TSH

정의

약어 TSH는 소위 "갑상선 자극 호르몬"(갑상선 자극 호르몬) 또는 "갑상선 자극 호르몬"을 나타냅니다. 그것은 단백질로 함께 연결된 아미노산으로 구성됩니다. 이런 이유로 펩티드 호르몬이라고도합니다.
TSH는 뇌하수체 (뇌하수체)에서 방출됩니다. TSH를 생성하기 위해 뇌하수체를 활성화시키는 상응하는 호르몬을 "TRH"또는 "갑상선 호르몬 방출 호르몬"이라고합니다. 이 이름에는 이미 기능이 포함되어 있으며, "thyrotropin", 즉 TSH의 형성 / 방출에 사용됩니다.

그런 다음 TSH는 혈액을 통해 뇌하수체에서 갑상선으로 이동합니다. 거기에서 TSH 수용체에 결합하여 갑상선의 요오드 흡수, 갑상선 호르몬의 형성 및 방출, 갑상선의 성장을 증가시킵니다. 요오드는 갑상선 호르몬의 중요한 구성 요소이기 때문에 갑상선에서 적절한 요오드 섭취가 중요합니다. 갑상선 호르몬은 신진 대사를 증가시키고 신체의 거의 모든 기관과 조직에 영향을 미칩니다.

TSH의 기능

TRH가 뇌하수체에 미치는 영향 후 TSH가 방출됩니다. 이것은 혈액으로 방출되고 갑상선을 표적 기관으로합니다. 여기서 TSH는 중요한 갑상선 호르몬 인 T3 (트리 요오 도티 로닌)과 T4 (티록신)의 분비를 유발합니다. 이 미세 조정 된 회로를 갑상선 제어 회로라고합니다. 이 제어 회로는 혈액 내 갑상선 호르몬 T3 및 T4의 균형을 유지하고 신체가 제대로 기능하도록합니다.
현재 방출되는 갑상선 호르몬은 예를 들어 심장의 심박수 증가, 폐에서 폐로의 혈류 증가 및 골격의 근육 섬유 축적 증가를 유발합니다. 신진 대사에서 그들은 증가 된 산소 소비와 증가 된 체온을 통해 기초 대사율을 증가시킵니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 갑상선 호르몬의 영향

신체의 결정적 시스템은이 조절주기 "뇌하수체-갑상선 축"(시상 하부-뇌하수체 축)에 의해 제어되며, 필요한 정확한 양에 대한 민감한 피드백이 필요합니다. 여기서 각 기관의 순환 호르몬은 부분적으로 상류 기관에 작용하고 농도가 증가하면 활성화 호르몬의 방출을 억제합니다.
따라서 T3 및 T4는 예를 들어 TSH의 방출을 억제하지만 더 높은 수준에서 TRH의 방출을 억제합니다 (소위 음성 피드백).
TSH는 또한 코르티손이나 도파민과 같은 다른 중요한 호르몬에 의해 억제됩니다. 간단히 말해서, TSH는 갑상선 호르몬의 방출에 작용하여 그 기능을 제어합니다.

값 / 정상 값

TSH 수치는 혈액에서 채취 한 간단한 혈액 샘플로 측정 할 수 있습니다. 이 값은 갑상선 호르몬의 변화와 장애에 매우 민감합니다. 갑상선 호르몬 수치가 너무 높으면 TSH 수치가 검출 한계 아래로 떨어질 수 있습니다. 이것은 위에서 언급 한 조절주기에 의해 설명됩니다. 즉, 갑상선 호르몬이 너무 높아 TSH 값이 떨어집니다.
갑상선 호르몬 수치가 너무 낮 으면 TSH 수치가 크게 증가 할 수 있습니다. 이 속성은 TSH 값을 갑상선 질환의 중요한 과정 매개 변수로 강조합니다. 혈청의 정상 값은 다양한 의학 학회에서 다르게 언급되지만 건강한 성인에서는 리터당 0.4 ~ 4.5 밀리 단위입니다. 조사하는 실험실에 따라 때때로 다른 참조 값이 있습니다. 이것이 과학적으로 타당하고 정당한 경우 이러한 기준 값을 준수해야합니다.

아래 주제에 대해 자세히 알아보십시오 : 갑상선 수치

내 TSH 수준이 너무 높은 이유는 무엇입니까?

TSH 값은 갑상선에서 생성되는 갑상선 호르몬이 너무 적거나 출생 시부 터 갑상선이 없을 때 더 높습니다. 갑상선 기능 저하증의 경우, 예를 들어 만성 염증이있는 경우 갑상선 값이 너무 낮습니다.
가장 흔한 형태는 하시모토 갑상선염이라고하는자가 면역 갑상선염입니다. 다음은 갑상선 조직의 효소 및 기타 중요한 구성 요소에 대한 소위 항체입니다.
이 질병은 처음에는 어떤 증상도 유발하지 않기 때문에 일반적으로 처음에는 발견되지 않은 채로 남아 있습니다. 예를 들어 정제 (L- 티록신) 형태로 갑상선 호르몬을 복용하면 TSH 값이 정상으로 돌아갑니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 갑상선 기능 저하의 증상

내 TSH 수준이 너무 낮은 이유는 무엇입니까?

갑상선이 과도하게 활동하면, 다시 제어 회로와 혈액에 갑상선 호르몬이 너무 많을 때 소위 "음성 피드백"으로 인해 TSH 값이 떨어집니다. 따라서 갑상선 호르몬은 자극 인자를 감소시킵니다.
과 활동성 갑상선은 다양한 원인에 의해 유발 될 수 있습니다. 한편으로 그레이브스 병이 언급되어야한다. 소위자가 항체는 갑상선의 TSH 수용체에 대해 형성됩니다. 이 항체는 갑상선 호르몬의 생성을 증가시켜 기능 항진을 유발합니다.
갑상선의 개별 영역은 자율 선종으로 알려진 자체를 캡슐화 할 수도 있습니다. 이 영역은 더 많은 갑상선 호르몬을 생성하고 앞서 언급 한 제어 루프의 영향을받지 않고 기능 항진을 유도합니다. 모든 질병 외에도 갑상선 호르몬의 섭취는 TSH 수치를 떨어 뜨리고 명백한 갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 과 활동성 갑상선의 증상

임신 중 TSH 값은 어떻게 변합니까?

임신은 크게 세 부분으로 나뉩니다. 아이는 엄마에게서 다양한 성장과 발달 단계를 거치기 때문에 갑상선 호르몬의 필요성이 크게 증가하고 세 부분에서 다릅니다. 건강한 갑상선은 충분한 요오드 섭취량으로이 요구 사항을 충족 할 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 임신 과정

세계 보건기구 (WHO)의 권고에 따르면, 임신하지 않은 여성의 요오드 요구량은 하루에 최소 150 µg입니다. 성장 과정으로 인해 임산부는 하루에 약 250 µg의 요오드가 필요합니다. 요오드는 갑상선 호르몬 형성에 중요한 역할을합니다. 갑상선 호르몬의 필요성이 높고 갑상선 호르몬이 너무 많이 소비되기 때문에 뇌하수체에 대한 피드백이 적어 TSH 방출이 증가하여 갑상선 호르몬 방출이 증가합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 임신 중 요오드 결핍

세분화 될 임신의 세 부분 (삼위 일체)에서 TSH에 대해 서로 다른 참조 값이 제공되며 이는 임신 호르몬의 혈중 농도에 영향을받습니다. 임신 초기 인 임신 초기에는 임신 호르몬이 TSH 수치를 낮추는데 이는 정상입니다. 다른 두 부분에서는 값이 천천히 다시 정규화됩니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 임신 중 갑상선 수치

TSH 수준과 임신

출산을 원하는 여성에게 갑상선 기능이 저하 된 경우 담당 산부인과 전문의와 협력하여 긴밀한 전문 치료를 받아야합니다. 이것은 갑상선 호르몬이 더 많이 필요하다는 사실 때문입니다.
갑상선 호르몬의 용량이 조정되면 4 주마다 실험실 검사를 수행해야합니다. 물론 기능이 과도 할 경우 TSH를 면밀히 모니터링해야합니다. 저 활동 또는과 활동 상태에서 탈선 된 갑상선 기능은 임신 및 배란에 장애가 될 수 있으며 자녀를 갖기를 원하는 욕구에 영향을 미칠 수 있습니다.
드물게, 수년간의 아이를 갖지 못한 욕망이 있은 후, 이제 최적으로 조정 된 갑상선은 이제 배란이 정기적으로 진행되고 모든 여성 호르몬이 그 구조에서 잘 조화를 이루기 때문에 아이를 가지려는 욕구를 충족시킬 수 있습니다. 따라서 TSH 값은 갑상선 활동 부족 또는 과잉 활동을 감지 할 때 좋은 진행 매개 변수입니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 임신 중 갑상선 수치

TSH 수용체 항체

TSH 수용체 항체는 이름에서 알 수 있듯이 TSH 수용체에 대한 항체입니다. 이러한 항체는 면역 체계의 결함있는 활성화에서 발생하며 일반적으로 자극 효과와 함께 TSH 수용체에 결합합니다.
결합함으로써 항체는 TSH의 효과를 모방하여 갑상선 호르몬 T3 및 T4의 생성과 방출을 증가시킵니다. 궁극적으로 이는 갑상선 과민증 (갑상선 기능 항진증), 갑상선 성장 및 고혈압, 발한 증가, 열 과민증, 심장 부정맥 또는 심지어 설사 및 수면 장애와 같은 전형적인 증상으로 이어집니다.
TSH 수용체 항체가 자극 효과가있는 질병을 그레이브스 병이라고합니다.
드물게 항체가 TSH 수용체를 차단하여 TSH가 더 이상 작동하지 않도록합니다. 이 수용체 차단은 궁극적으로 갑상선 호르몬 생산 감소를 통해 갑상선 기능 저하로 이어집니다.