사 경련
정의
Tetraspasticity는 팔과 다리의 네 가지 사지 모두의 일종의 마비입니다. 이것은 근육의 강한 긴장이 특징이며 종종 부 자연스러운 자세로 몸이 긴장하게 만듭니다. 이완성 마비로 인해 종종 발생하며 몸통과 목 또는 머리 근육에도 영향을 미칠 수 있습니다.
수반되는 증상
사 경련과 관련된 전형적인 동반 증상이 있습니다. 여기에는 체온 저하, 통증 감각 및 영향을받은 신체 부위의 무감각과 같은 감각 장애가 포함됩니다.
또한 반사 신경이 손상됩니다. 그들은 일반적으로 훨씬 더 강하고 더 넓은 반사 영역을 가지고 있습니다. 슬개 건 반사는 이미 정강이를 두드림으로써 촉발 될 수 있으며, 이러한 맥락에서 종종 아기에게만 촉발되어야하는 소위 바빈 스키 반사와 같은 병리학 적 반사가 있습니다.
신체의 특정 부위에 무진장 경련이 발생할 수도 있습니다 (복제). 목과 혀 근육이 영향을 받으면 언어 장애가 자주 발생합니다. 손상이 너무 심해서 C4 척수 부분이 영향을받는 경우 횡격막의 심각한 마비로 이어질 수 있으며, 이는 호흡 부전으로 이어질 수 있습니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. Clonies의 원인
요법
사 경련 치료는 일반적으로 기저 질환 치료로 구성됩니다. 그러나 이러한 질병의 대부분은 (아직) 치료할 수 없기 때문에 일반적으로 사 경련도 치료할 수 없습니다. 집중적 인 물리 치료는 자세 장애로 인한 결과적인 손상을 피하거나 줄이기 위해 영향을받은 환자에게 중요합니다.
중증 경련에도 약용 치료를 사용할 수 있습니다. 근육의 긴장을 풀어주는 근육 이완제가 여기서 의문을 제기합니다. 신경독 보톡스는 일정 기간 동안 상당한 성공을 거둘 수 있기 때문에 종종이를 위해 사용됩니다.
그러나 영향을받은 사람들은 이러한 형태의 치료가 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시키는 데에만 도움이되며 원인과 싸우지 않으므로 치료법이 아님을 알아야합니다.
이에 대해 자세히 알아보십시오. 경련을 해결할 수있는 가능성은 무엇입니까?
물리 치료
물리 치료는 사 경련에서 치료의 핵심 요소입니다. 그것은 나쁜 자세, 근육 단축 또는 athrosis와 같은 결과적인 손상을 예방할뿐만 아니라 신경에서 근육으로의 의사 소통에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 문제에 개별적으로 맞춤화 된 좋은 물리 치료는 적어도 부분적으로 이동성을 회복하고 종종 통증을 완화하는 데 도움이됩니다. 치료는 일반적으로 Vojta 또는 Bobath에 따른 치료 계획과 온열 요법 등의 절차와 근육의 표적 운동 및 스트레칭으로 구성됩니다. 치료 계획은 최대의 성공을 달성하기 위해 항상 당면한 문제에 맞게 조정되어야합니다.
작업 요법
작업 요법은 사지 마비 환자에게 적절한 치료 도구가 될 수 있습니다. 여기서 초점은 특히 환자를 가능한 한 빨리 "정상적인"삶으로 재 통합시킬 수있는 데 있습니다. 다양한 개념을 통해 근육과 자세뿐만 아니라 지각, 정신 및 의사 소통 능력이 강화됩니다. 이를 통해 환자는 질병에 쉽게 대처할 수 있으며 동시에 증상과 부작용을 줄일 수 있습니다.
보톡스
일반적으로 "보톡스"로 알려진 보툴리눔 독소는 원래 박테리아로 구성된 신경 독입니다 (클로 스트 리듐 보툴리눔)가 시작됩니다. 이 매우 효과적인 물질은 신경에서 근육으로의 신호 전달에 영향을 미치므로 독성 효과를 나타냅니다. 무엇보다도 경련 요법에서 매우 낮은 용량으로 사용되므로 약물로 사용할 수 있습니다. 근육의 긴장이 감소하고 경련이 가라 앉습니다. 보톡스는 감염된 근육에 주사되며 며칠 후에 효과가 나타납니다. 이는 최대 6 개월의 기간 동안 증상의 인상적인 개선을 동반 할 수 있습니다. 그러나 신체는 시간이 지남에 따라 보톡스에 대한 내성이 생기므로 무기한 사용할 수 없습니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 보톡스
영향을받은 사람들을 돌보고 있습니까?
사 경련으로 고통받는 환자는 다른 정도까지 영향을받을 수 있습니다. 심각한 장애로 어려움을 겪고있는 사람들은 완전히 돌보지 않더라도 종종 간호 지원이 필요합니다. 간호는 독립성이 여전히 부분적으로 가능하고 극도로 제한된 이동성을 가진 환자를 가능한 한 최선으로 돌 보도록 보장하는 경우 일상 활동에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다. 경련의 영향을받는 사람들을위한 간호는 좋은 훈련이 필요하며 항상 개인의 문제와 도전에 적응해야합니다.
예보
Tetraspasticity는 만성 질환이므로 치료할 수 없습니다. 원인은 중추 신경계 손상에 기인하기 때문에 여기서는 장애를 제거 할 수 없습니다. 그러나 사 경련의 과정은 사람마다 크게 다를 수 있습니다. 질병은 환자에 따라 다른 속도로 진행됩니다. 그러나 시간이 지남에 따라 증상이 아직 최대치에 도달하지 않으면 악화 될 것으로 예상 할 수 있습니다. 많은 환자들이 기저 질환이 진행되는 동안 휠체어에 갇혀 있습니다. 이러한 악화는 종종 지연 될 수 있으며 약물 및 물리 치료를 통해 상대적으로 긴 시간 동안 삶의 질을 유지할 수 있습니다.
사 경련의 기대 수명은 얼마입니까?
사 경근의 기대 수명은 결정하기 쉽지 않습니다. 그것은 기저 질환에 크게 의존합니다. 마비가 외상성 원인 (예 : 사고 등)으로 인한 것이라면 일반적으로 기대 수명은 거의 영향을받지 않거나 전혀 영향을받지 않습니다. 환자는 자신의 한계와 씨름하기 만하면됩니다.
이것은 다른 기저 질환에 따라 다를 수 있습니다. 사지 마비를 유발하는 종양은 종종 좋은 예후를 갖지 않지만 개별적으로 결정되어야합니다. 캐나다 연구에 따르면 다발성 경화증은 기대 수명을 약 7 년까지 단축시킬 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 평균 77 세에 이릅니다.
일반적으로 사 경련이 일반적으로 사망으로 이어지지는 않지만 기저 질환의 진행이 원인이라고 할 수 있으므로 기대 수명에 대한 진술은 병력과 관련해서 만 작성할 수 있습니다. 예외는 네 번째 경추 이상에 원인이있는 경련입니다. 횡경막을 공급하는 신경 (C3-5)이 시작되는 곳이기 때문에 종종 생명을 위협하는 호흡 부전이 발생합니다. 이것은 절대적인 응급 상황이며 치료하지 않고 방치하면 사망으로 이어집니다.
원인
사 경련의 원인은 항상 중추 신경계의 손상입니다. 이것은 다른 원인을 가질 수 있고 다르게 발전 할 수 있습니다 : 예를 들어, 외상성 사건 (예 : 큰 높이에서 떨어짐) 과정에서 척수가 손상 될 수 있으며, 이로 인해 처음에는 이완성 마비, 이른바 척추 쇼크가 발생할 수 있습니다. 6-8 주 이내에 사 경련으로 이어질 수 있습니다.
또 다른 가능성은 천천히 진행되는 질병에 의해 유발되는 만성 과정입니다. 예를 들어, 신경계로 퍼지는 종양, 다발성 경화증 (MS) 또는 골수염으로 알려진 신경초의 염증이 있습니다. 이러한 임상상은 일반적으로 기어가는 과정과 경련의 꾸준한 악화를 특징으로합니다. 다소 드문 원인은 유아 성 뇌성 마비입니다.
다발성 경화증 (MS)
다발성 경화증은 중추 신경계 질환입니다. 이것은 소위 신경의 수초 (myelin sheath)와 그에 따라 신경 자체에 염증성 손상을 초래합니다. 수초는 신경을 분리하고 충동을 빠르게 전달하는 데 중요합니다.
다발성 경화증은 종종 파열로 진행되어 새로운 신경 학적 증상이 매우 갑자기 나타나고 일부는 잠시 후 다시 사라지지만 만성적 인 과정을 거쳐 증상이 점점 더 심해집니다. 사 경련은 다발성 경화증의 증상 중 하나 일 수 있습니다. 이 경우 심각도는 형태에 따라 달라지며 간헐적이거나 만성적 일 수 있습니다. 일반적으로 눈의 장애, 감각 장애, 뇌신경 손상 및 기타 증상이 있습니다. 일반적으로 임상상은 사람마다 크게 다릅니다.
- 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.
- 다발성 경화증
- 다발성 경화증의 과정
진단
사 경련은 일반적으로 그 자체의 임상상을 나타내지 않고 다른 질병의 증상만을 나타내므로 사 경련의 실제 진단이 이루어지지 않습니다. 일반적으로 근육의 긴장이 강하여 신체가 부 자연스러운 위치로 이동하는 것이 특징입니다. 양팔과 다리에서 시작되며 몸통과 목에도 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 늦어도 신체 또는 신경 학적 검사에서 언뜻보기에 종종 눈에 띕니다.
