뇌졸중의 증상

소개

뇌졸중의 가장 흔한 증상은 소위 FAST 검사에서도 발견 할 수있는 증상입니다. 한쪽 눈꺼풀이나 입가의 한쪽 처짐, 팔이나 다리의 한쪽 마비 및 언어 장애입니다. 그러나 뇌졸중의 중증도에 따라 이러한 증상은 다소 두드러 질 수 있습니다.

모든 주요 증상이 항상 함께 나타나는 것은 아니며 다른 증상도 나타날 수 있습니다. 이것은 주로 뇌졸중이 발생한 뇌 영역과 뇌의 어느 영역이 영향을 받아 실패하는지에 따라 다릅니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 뇌졸중

이것은 전형적인 증상 일 수 있습니다.

뇌졸중의 일반적이고 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 편마비 (편마비) : 신체 한쪽 (팔 및 / 또는 다리, 얼굴의 절반)의 쇠약 또는 완전한 마비

  • 언어 장애 : 말하기 장애, 말하기 장애, 언어 이해 장애

  • 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 균형 장애, 현기증 및 불안정한 보행

  • 시각 장애 (복시, 단기 시력 상실, 눈 깜박임)

  • 무의식 또는 일시적인 의식 상실

  • 혼란과 방향 감각 상실

  • 메스꺼움 및 구토

  • 팔과 다리의 저림과 무감각

  • 갑작스럽고 심한 두통; 목 통증

  • 기억 상실 (기억력 상실)

  • 배뇨 조절의 오작동 (실금/ 소변 정체)

  • 삼키기 어려움

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 뇌졸중의 징후

두통

뇌졸중의 일반적인 증상은 두통입니다. 영향을받은 사람들의 약 40 %가 뇌졸중 후 최대 3 일 동안 두통을 앓고 있지만, 이는 남성보다 여성에서 더 흔합니다. 또한, 뇌졸중이 뇌의 앞쪽에 위치 할 때보 다 뇌 뒤쪽의 혈류 영역에서 발생할 때 두통이 더 자주 발생합니다. 두통은 일반적으로 갑작스럽고 매우 강하며 (종종 파괴적이며) 둔하고 억압적인 것으로 묘사됩니다. 특히 이마 부위 또는 머리 양쪽에서 종종 느껴집니다.

두통의 원인은 다음과 같습니다. 뇌 조직 자체는 통증에 민감하지 않지만 뇌의 혈관과 수막은 민감합니다. 혈관이 파열되어 뇌 조직에 출혈이 있으면 주변 혈관과 수막이 압력에 의해 자극을 받아 두통이 발생합니다. 혈관의 폐색으로 인해 조직에 혈액과 산소가 충분히 공급되지 않으면 부족한 공급을 보상하기 위해 혈압이 국소 적으로 상승합니다. 또한 두통이 특징입니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 두통의 원인

메스꺼움 및 구토

메스꺼움은 무엇보다도 중추 신경계 (예 : 뇌 또는 척수)에 의해 생성되는 감각입니다. 뇌졸중이 발생하고 뇌의 특정 부위가 손상되면 증상에는 메스꺼움과 구토가 포함될 수 있습니다. 이것은 전형적인, 고전적으로 가장 자주 발생하는 증상이 아니라 특징이없는 추가 증상입니다. 또한 메스꺼움은 현기증, 불안정한 보행 및 두통과 같은 뇌졸중 증상을 동반 할 수도 있습니다.

언어 장애

뇌의 언어 센터는 종종 뇌졸중의 영향을받습니다. 음성 센터의 신경 세포가 혈관 폐색이나 뇌출혈로 인해 손상되면 종종 매우 눈에 띕니다. 영향을받은 모든 사람들의 약 30 %가 뇌졸중의 일부로 언어 또는 언어 장애를 겪습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 언어 센터의 뇌졸중

이 장애는 반드시 영원히 지속될 필요는 없으며 많은 환자가 4 주 이내에 정상적인 말하기 능력으로 돌아갑니다. 4 주 후에도 그렇지 않으면 영구적 인 장애의 가능성이 줄어 듭니다.

관련된 언어 센터에 따라 다른 언어 장애 (실어증) 차별화 :

  • 글로벌 언어 장애에는 언어 이해 부족 (내용을 이해 / 녹음 할 수 없음) 및 말하기 능력 부족 (문장 형성 불가, 단어 누락 또는 잘못 사용됨)이 포함됩니다.

  • 베르 니케 실어증은 주로 언어 이해 부족을 수반합니다

  • 반면 브로카 실어증은 말이 부족합니다

  • 다소 가벼운 형태는 기억 상실 실어증으로, 단어 찾기 장애가 전면에 있지만 언어 및 언어 이해력은 그대로 유지됩니다.

반면 마비

뇌졸중의 대부분의 경우 근육의 일방적 마비가 발생합니다. 이것은 주요 증상 중 하나이며 진단의 선구자입니다.
뇌의 어느 절반이 뇌졸중의 영향을 받는지에 따라 신체의 나머지 절반이 마비의 영향을받습니다. 뇌의 오른쪽 절반에서 뇌졸중이 발생하면 신체의 왼쪽 절반에서 증상이 나타나고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.

마비는 일반적으로 팔과 다리뿐만 아니라 얼굴의 안면 근육에서도 발견됩니다. 뇌졸중이나 신경 세포 손상 정도에 따라 얼굴, 팔, 다리가 항상 영향을받을 필요는 없으며, 때로는 마비 증상이 얼굴에서만, 팔에서만 또는 다리에서만 발견 될 수 있습니다. 또한 완전한 마비는 처음부터 예상되지 않습니다. 여기에서도 마비의 정도가 다를 수 있습니다.

눈꺼풀 처짐 / 입가 처짐

뇌졸중 중에 안면 근육의 신경 조직이 손상되면이를 중추 안면 신경 마비라고도합니다. 얼굴의 절반을 공급하는 안면 신경은 더 이상 올바르게 기능하지 않으며, 예를 들어 처진 눈꺼풀이나 처진 입가에서 표현됩니다.

그러면 얼굴 절반의 전체 근육 조직 (뇌의 오른쪽 절반에 뇌졸중이 있고 얼굴의 왼쪽 절반이 영향을 받고 그 반대의 경우)은 더 이상 임의로 움직일 수 없습니다. 이것에 대한 예외는 중앙 안면 마비의 경우에도 여전히 움직일 수있는 이마 근육입니다. 찡그린 얼굴은 여전히 ​​가능합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 안면 마비

저림 / 무감각

뇌졸중의 일반적인 증상은 한쪽 근육, 특히 안면 근육, 팔과 다리 근육의 마비입니다. 그러나 뇌졸중의 정도에 따라 완전한 마비가 즉시 발생할 필요는 없습니다. 감염된 팔이나 다리에서 무감각 또는 따끔 거림을 느낄 수 있습니다. 한편으로는 그 상태를 유지할 수 있지만 다른 한편으로는 다가오는 근육 마비의 선구자가 될 수도 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 팔의 무감각 다리 마비

보행 장애

보행 장애는 주로 뇌의 뒤쪽과 소뇌가 뇌졸중의 영향을받을 때 발생하는 증상입니다. 불안정한 걸음 걸이는 종종 어지러움과 넘어짐에 대한 두려움, 움직임 자체의 장애와 함께 발생합니다 (운동 실조) 눈의 제어 할 수없는 리드미컬 한 움직임 (안진 증). 모든 증상은 함께 급성 전정 증후군으로도 알려져 있으며 뇌졸중 진단과 관련하여 절대적인 경고 신호입니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 소뇌 경색

눈 깜박임

뇌졸중 중 눈 깜박임은 소위 안진 증으로, 휴식시 눈의 제어 할 수없는 리드미컬 한 움직임을 의미합니다. 이들은 종종 현기증과 함께 발생합니다. 여기에서 여러 가지 신경계 질환에서 발생할 수있는 중심 안구 운동 장애에 대해 이야기합니다.

또한 후뇌 영역 및 / 또는 소뇌가 영향을받는 뇌졸중의 전형입니다. 눈 떨림은 균형 감각과 시각 사이의 잘못된 조정을 나타내는 표현입니다.

이중 시력

뇌졸중이 시각 중심 영역에서 발생하면 다양한 증상으로 나타날 수 있습니다. 증상 중 하나는 복시 일 수 있습니다. 본 객체는 두 번 표시되며, 그 결과 객체는 서로 옆에 두 번, 위 또는 대각선으로 서로 보입니다.

그 이유는 눈 근육을 담당하는 시신경에 충동을 전달하는 신경 세포가 죽었 기 때문입니다. 한쪽 눈의 눈 근육이 더 이상 올바르게 기능하지 않으면 눈이 같은 방향으로 움직이지 않아 이중 이미지가 생성됩니다.

기억 상실

기억 장애 (기억력 상실뇌졸중 후 증상은 흔합니다. 기억 장애의 유형은 뇌졸중의 심각성과 위치에 따라 달라집니다.

어떤 경우에는 (과거로부터) 이미 저장된 정보를 검색하는 것이 어렵거나 불가능한 경우 (역 행성 기억 상실증), 다른 경우에는 새로운 정보를 저장하는 것이 거의 불가능하거나 불가능한 경우 (북 행성 기억 상실증)이 있습니다.

마찬가지로 사실적 지식 (의미 적 기억) 또는 개인적인 경험 / 세부 사항 (에피소드 기억)에 대한 지식 만 영향을받을 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 뇌졸중 "만"을 겪은 사람들이 주의력 장애를 앓고 있는데, 이는 기억 장애와 동의어가 아니지만 많은 경우 유사하게 보일 수 있습니다.

현기증

갑작스러운 현기증은 뇌졸중의 증상 일 수도 있습니다. 이것은 현기증뿐만 아니라 현기증으로 이어질 수 있습니다. 현기증의 경우, 관련자는 마치 그가 회전 목마를 운전하는 것처럼 느끼고, 현기증은 배에있는 느낌과 유사합니다.

어지러움은 불안정한 걸음 걸이를 동반 할 수 있으며, 이는 또한 넘어지는 것에 대한 두려움으로 이어질 수 있습니다. 어지럼증은 뇌와 소뇌가 뇌졸중의 영향을받을 때 가장 많이 발생합니다.

삼키기 어려움

삼키는 행위는 뇌의 다른 중심에 의해 제어됩니다. 이러한 영역 중 하나 이상이 뇌졸중으로 손상되면 삼킴 장애가 발생할 수 있습니다. 이 경우 정상적인 삼키는 행위가 더 이상 잘 조정되지 않아 삼킴이 증가합니다.

섭취는 타액, 액체 또는 고체 음식이 평소와 같이 식도로 더 나아가 위장으로 이동하지 않고 대신 기관으로 잘못 들어가는 것을 의미합니다. 이를 포부라고도합니다. 최악의 경우 폐렴으로 이어질 수 있습니다 (흡인 폐렴).

실금

배뇨 조절은 또한 뇌의 작업 중 하나입니다. 여기에는 소변 저장뿐만 아니라 배뇨도 포함됩니다. 뇌졸중이 발생하고 해당 뇌 영역이 손상되면 방광 조절 기능도 상실 될 수 있습니다. 이로 인해 자주 소변을보고 싶은 충동, 소변 정체 또는 원치 않는 소변 누출과 함께 과민성 방광이 발생할 수 있습니다 (실금) 표현하다. 보행 / 운동 장애, 마비 또는 감각 장애와 같은 다른 증상은 상황을 더 어렵게 만들 수 있습니다.

목 통증

이미 설명한 바와 같이 뇌졸중의 일반적인 증상은 갑작스럽고 심한 두통입니다. 때때로 목 통증이 동반 될 수 있습니다. 목 통증은 한쪽, 종종 두통이 발생하는 쪽에서도 발생할 수 있습니다. 머리와 목의 통증은 뇌출혈의 전형적인 증상이며 뇌경색은 머리와 목의 통증없이 함께 진행될 수 있습니다.

코피가 뇌졸중의 징후가 될 수 있습니까?

코피는 뇌졸중의 직접적인 증상이 아닙니다. 그러나 잦은 코피는 심각한 경고가 될 수 있습니다. 잦은 코피는 많은 원인을 가질 수 있습니다. 뇌졸중에도 중요한 두 가지 주요 원인은 고혈압과 응고 장애입니다. 고혈압이 지속되면 다음이 포함될 수 있습니다. 코피로 표현하십시오. 그러나 혈압이 영구적으로 너무 높으면 시간이 지남에 따라 뇌 혈관도 손상되고 뇌출혈이 발생할 수 있기 때문에 뇌졸중의 분명한 위험이기도합니다.

선천성 또는 후천성 응고 장애가있는 경우 이는 출혈을 빨리 멈출 수 없음을 의미합니다. 혈소판 응집 및 출혈을 멈추기위한 손상된 혈관 폐쇄가 느려집니다. 이것 역시 빈번하고 길고 심화 된 코피로 나타날 수 있습니다. 뇌 혈관에 손상이 있으면 뇌 조직으로의 출혈이 더 쉽고 강하며 더 길어집니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 코피의 원인

이것은 증상이 남성에게 나타나는 방식입니다.

남성의 뇌졸중 증상은 일반적으로 여성보다 더 일반적입니다. 따라서 편마비 및 언어 장애와 같이 여기에 이미 나열된 가장 일반적인 증상이 일반적으로 적용됩니다. 이는 평균적으로 남성의 뇌졸중 진단이 더 빨라지고 치료가 시작될 때까지 걸리는 시간이 더 짧다는 것을 의미합니다.

이것은 증상이 여성에게 나타나는 방식입니다.

뇌졸중을 앓는 여성의 증상은 증상이 비정형이기 때문에 진단이 더 어려워진다는 점에서 남성의 증상과 종종 다릅니다.

마비, 언어 및 시각 장애 및 현기증과 같은 전형적인 전형적인 증상 외에도 두통과 몸살, 메스꺼움 및 구토, 가슴 통증, 삼키기 어려움, 숨가쁨 및 혼돈과 같은 불특정 증상이 여성에게 발생합니다.

이러한 비특이적 증상이 저절로 발생하는 경우 적절한 시간에 또는 가능한 가장 짧은 시간에 뇌졸중 의혹을 제기하고 적절한 진단 및 치료를 시작하는 것이 쉽지 않은 경우가 있습니다.

이것은 증상이 아이에게 표현되는 방식입니다.

소아의 경우에도 증상은 뇌 손상의 위치뿐만 아니라 소아의 나이에 따라 다릅니다.

1 세 미만 어린이의 가장 흔한 증상은 발작입니다 .5-10 세 어린이의 경우 한쪽 마비가 가장 흔합니다. 신생아의 편마비는 일반적으로 6 개월부터 발견됩니다. 아이들은 다리를 갑작스럽게 끌거나 걷지 못하거나 잘못 기어가는 것과 같이 움직임 순서의 장애를 통해 대부분 눈에 띄게됩니다.

아이들이 이미 말하고 있다면, 언어에서 뒤로 물러나거나 심지어 고전적인 언어 장애가 증상으로 나타날 수 있습니다. 뇌는 아직 소아에서 완전히 발달하지 않았기 때문에 손상과 그에 따른 증상이 때때로 몇 달 또는 몇 년 후에 나타납니다. 그러면 실제 스트로크가 조용히 진행됩니다. 반대로 보면 회복 가능성은 성인보다 큽니다.

뇌졸중 테스트 (FAST 테스트)

FAST 테스트는 뇌졸중의 빠른 초기 진단을 내리는 방법입니다. 뇌졸중의 초기 의심 여부를 확인하기 위해 임상 증상에 기초한 초기 평가를위한 검사입니다. FAST는 얼굴 (얼굴), 팔 (팔), 말하기 (언어) 및 시간 (시간)을 나타내며 가능한 뇌졸중의 모든 주요 증상을 결합합니다. 팔의 일방적 마비 (더 이상 들어 올릴 수 없음), 불분명 한 말 또는 심지어 말을 할 수없는 것은 발생한 뇌졸중의 명확한 지표가 될 수 있습니다. T for Time은 뇌졸중이 발생할 가능성이있는 경우 1 분 1 초가 중요하며 즉시 의사를 불러야 함을 상기시켜줍니다. 시간은 두뇌입니다!

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 뇌졸중 증상 테스트

뇌졸중의 정확한 원인을 밝히는 것이 우선적으로 중요합니다. 이는 또한 응급 치료의 기초이기 때문입니다. 뇌졸중 발생시 CT 또는 MRT의 도움으로 원인이 뇌 조직으로의 출혈 (뇌출혈)인지 또는 뇌 혈관 막힘 (뇌경색)인지 시각적으로 확인할 수 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 뇌졸중 발생시 조치

증상이 나타낼 수있는 다른 질병은 무엇입니까?

여기에 나열된 증상은 뇌졸중에만 적용되는 것이 아니라 생명을 위협하는 다른 질병이 동일하거나 유사한 증상과 연관 될 수 있습니다. 따라서 CT 또는 MRI를 사용하여 적절한 영상을 통해 신속하게 진단을 확인하는 것이 더욱 중요합니다.

마비 또는 감각 장애가 발생하면 하반신 마비와 같은 척수 질환이나 근 위축성 측삭 경화증 (ALS) 또는 다발성 경화증 (MS)과 같은자가 면역 질환을 항상 고려해야합니다. 뇌종양, 수막염 또는 뇌농양과 같은 감염도 일부 증상을 유발할 수 있습니다.

저혈당증 (저혈당 / 고혈당), 저칼륨 혈증 (혈중 칼륨이 너무 적음) 또는 요독증 (혈중 요소가 너무 많음)과 같은 혈액 구성의 다양한 대사 질환이나 장애에도 동일하게 적용됩니다. 목 통증, 메스꺼움 및 시각 장애를 동반 할 수있는 심한 두통은 또한 아우라를 동반 한 편두통 발작을 나타낼 수 있습니다.