심부전의 증상

소개

심장 기능 부전 (심부전 또는 심부전)의 증상은 질병이 심장의 오른쪽에만 영향을 미치는지, 왼쪽에만 영향을 미치는지 또는 양쪽 절반에 영향을 미치는지에 따라 다릅니다. 좌심실 근육이 약한 경우 주요 증상은 예를 들어 숨가쁨 (호흡 곤란) 및 성능 저하입니다.

심부전의 전형적인 증상

심부전의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

• 피로, 성능 저하
• 음식 섭취량 증가없이 체중 증가
• 다리의 물 (다리 부종)
• 복부의 물 (복수)
• 숨가쁨 (호흡 곤란)
• 야간 소변 (야뇨증)
• 심장 박동의 가속 (빈맥)
• 왼쪽 가슴 통증
• 심부전이있는 경우 기침

다리의 물

만성 장기 심부전의 일반적인 증상은 다리에 물이 축적되는 것입니다. 다리 부종이라고도합니다.

이는 심장이 충분히 빠르고 강하게 펌프질 할 수 없을 때 혈액이 심장 앞에 축적되기 때문에 발생합니다. 이로 인해 체액이 조직으로 누출되는데, 이는 중력으로 인해 다리에서 특히 두드러집니다. 영향을받은 사람들은 종종 다리의 피부가 체액 축적에 의해 긴장되고 늘어나 기 때문에 무거운 다리와 당기는 감각을 호소합니다. 다리의 물은 종종 몸이 체액을 제거하려고 할 때 밤에 배뇨 증가를 동반합니다.

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폐의 물

심부전이 진행되면 물이 폐에 축적 될 수 있습니다. 이것은 폐부종으로도 알려져 있으며 약한 심장의 일부로 혈압이 상승하여 발생합니다.

특정 지점에서 폐는 더 이상 혈관의 압력을 견딜 수 없으며 물이 축적됩니다. 폐의 물은 일반적으로 호흡과 기침이 맞을 때 덜거덕 거리는 소음과 함께 심한 숨가쁨으로 나타납니다. 심각한 영향을 미칠 수 있으므로 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야합니다. 중증도에 따라 폐의 물은 산소 투여, 상체의 곧게 펴고 탈수제, 즉 이뇨제로 처리됩니다.

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호흡 곤란

심장이 약한 많은 사람들에게 이것은 무엇보다도 다양한 호흡 곤란을 통해 나타납니다.

여기에는 호흡이 어렵다는 일반적인 느낌과 호흡 곤란이 증가한다는 일반적인 느낌이 포함됩니다. 많은 사람들이 주로 밤에 발생하고 숨가쁨과 관련된 기침 발작을 경험합니다. 이것은 또한 심장 천식으로 알려져 있으며, 누워있을 때 폐가 더 많은 압력을 받고 있다는 사실로 인해 밤에 선호됩니다. 또한 호흡 곤란은 일반적으로 신체 활동에 따라 증가하며 예를 들어 계단을 오르는 것이 더 어렵습니다. 호흡이 점점 어려워지면 폐에 수분이 축적 된 것을 조기에 발견하기 위해 가능한 한 빨리 의사와 상담해야합니다.

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뱃속의 물

심부전은 더 이상 심장을 통해 적절하게 펌핑 할 수 없기 때문에 심장 앞에 혈액이 축적되게 할 수 있습니다. 이것은 복부의 결합 조직으로 빠져 나갈 수있는 체액을 수집합니다. 복부에 축적 된 수분은 복수라고도하며 과도한 팽만감을 유발합니다. 복부에 물이있을 때 통증이 거의 발생하지 않지만 일반적으로 불편 함이 있습니다.

간은 일반적으로 혈액이 회복 될 때 압력이 증가하기 때문에 예를 들어 복부의 수분은 황달과 관련 될 수 있습니다. 심부전 자체를 치료하는 것 외에도 이뇨제 (예 : 수분 보충제)가 복수를 도울 수 있습니다.

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야행성 배뇨

심부전이있는 많은 사람들도 밤에 자주 소변을 봅니다.

영향을받은 사람이 적어도 하룻밤에 두 번 화장실을 사용하면이를 야뇨증이라고도합니다. 그 이유는 심장의 부적절한 펌핑 기능으로 인해 신체, 특히 다리에 물이 축적되기 때문입니다. 밤에는 액체를 다시 씻어 내려고 시도합니다. 영향을받은 사람들에게 이것은 수면이 더 이상 이완되지 않음을 의미합니다. 이것은 이미 존재하는 성능 저하를 강화할 것입니다. 또한 짧아 진 수면은 많은 사람들에게 두통과 집중력 문제로 이어집니다.

가속 된 하트 비트

심장이 약하면 심장 박동이 가속화 될 수 있습니다. 이것은 심장 박동의 정상적인 속도로 더 이상 충분한 혈액을 펌핑 할 수 없기 때문에 심장에 대한 일종의 보상으로 볼 수 있습니다.

많은 경우 가속 된 심장 박동은 심장 기능을 담당하는 신경의 잘못된 공급으로 인해 발생하는 심장 부정맥이기도합니다. 이것은 심장 박동의 속도를 증가시킬 수 있습니다. 이것은 때때로 만져질 수있는 두근 거림으로 표현되며, 많은 경우 밤에 느낄 수 있습니다. 그러나 많은 사람들이 심장 박동의 변화를 알아 차리지 못하며 이는 건강 검진 중에 만 결정됩니다.

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왼쪽 가슴 통증

약한 심장의 일부로 왼쪽 가슴에 통증이 발생하는 경우 대부분의 경우 급성 상황입니다.

통증은 만성, 즉 장기 심부전의 전형적인 증상이 아닙니다. 반대로, 그들은 일반적으로 심장이 심하게 과부하되어 그 조치를 빨리 취해야한다는 신호를 보냅니다. 급성 심부전은 또한 심계항진과 같은 심장 활동의 변화, 급성 호흡 곤란 및 식은 땀을 통해 나타날 수 있습니다. 질문이 있으시면 주저하지 말고 의사와 상담하십시오.

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심부전 합병증

심장 부정맥

심부전은 종종 심장 부정맥과 관련이 있습니다.

그 이유는 심장의 구조와 기능에 있습니다. 심장 박동의 리듬과 속도는 심장에 직접 놓인 특정 신경에 의해 결정됩니다. 심장이 약하면 신체와 심장 자체로의 혈액 공급에 변화가 생기고 그 결과 심장의 리듬을 설정하는 신경도 부족하여 심장 부정맥으로 이어질 수 있습니다. 예를 들어 가속 된 심장 박동뿐만 아니라 불규칙한 심장 리듬을 통해 자신을 표현합니다. 이 사실을 스스로 알아 차릴 필요는 없으므로 심장 기능 부전을 나타내는 다른 증상이있는 경우 의사와상의하여 확인하는 것이 좋습니다.

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갑작스런 심장사

갑작스런 심장 사망은 심부전으로 사람이 예기치 않게 사망하는 것입니다.

그것은 많은 질병의 맥락에서 발생할 수 있으므로 심장 기능이 부족한 경우에도 합병증이 발생할 수 있습니다. 최근 몇 년간 심부전으로 인한 갑작스런 심장 사망으로 사망하는 사람의 수가 크게 감소했습니다. 심부전 치료제의 개선이 원인이라고 믿어집니다. 갑작스런 심장 사망은 일반적으로 이전 증상없이 발생합니다. 영향을받은 사람들은 갑자기 넘어져 더 이상 맥박을 느낄 수 없습니다. 이러한 상황에서는 가능한 한 빨리 응급 의사에게 경고를 보내야합니다. 때때로, 짧은 기절이 미리 발생합니다.

좌 심부전의 기전

심장의 왼쪽 절반은 혈액을 소위 순환계로 펌핑합니다. 즉, 신체의 전체 기관에 혈액을 공급하여 필요한 모든 과정에 필요한 필수 산소를 공급합니다. 심부전의 증상은 다양한 기관의 산소 부족으로 인해 발생합니다.
뇌에 충분한 혈액이 공급되지 않으면 성능이 저하되고 집중력이 저하 될 수 있습니다.
왼쪽 심부전의 더 심한 경우, 현기증, 현기증 또는 심지어 의식의 흐려짐이 때때로 발생할 수 있습니다.
조직에 영구적 인 산소 부족으로 인해 점막이 파란색으로 변할 수 있습니다.이를 "청색증"이라고합니다.
또한 손과 발이 비정상적으로 시원하고 땀도 차갑게 보입니다.
왼쪽 심장이 약할 때 왼쪽 심장은 더 이상 혈액을 충분히 펌핑 할 수 없기 때문에 혈액을 심장의 절반으로 전달하는 정맥에 축적됩니다. 이들은 폐에서 나오기 때문에이 폐정맥은 혈액으로 과도하게 채워질 수 있습니다. 이 혈관의 압력이 너무 높아지면 혈액이 혈관 밖으로 눌러져 조직으로 들어갑니다. 이로 인해 폐에 물이 축적됩니다.

이로 인해 심한 호흡 곤란이 발생하며, 이는 안절부절, 마른 기침 및 / 또는 피로로 느껴질 수 있습니다. 폐를들을 때 숨이 멎는 소리를들을 수 있습니다. 왼쪽 심장이 쇠약해진 많은 환자들이 몸통을 똑바로 세우고 더 쉽게 숨을 쉬는 것을 볼 수 있습니다. 잠을 잘 때도 많은 사람들은 앉은 자세를 통해 더 나은 공기를 얻기 위해 여러 개의 베개 나 높은 침대를 사용합니다.
특히 밤에 영향을받은 사람들은 종종 심장 천식으로 알려진 발작과 같은 숨가쁨을 경험합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오.

• 심부전

오른쪽 심부전

특히 오른쪽 심장의 근육이 쇠약의 영향을 받으면 다른 증상이 나타납니다.
심장의 오른쪽 절반은 모든 장기에서 산소가 제거 된 혈액을 흡수하여 폐로 더 펌핑하여 다시 산소가 풍부하게됩니다.
영향을받은 사람들의 오른쪽 심장이 너무 약해서 혈액을 계속 펌핑 할 수 없기 때문에 공급하는 정맥에 모입니다.
이러한 축적은 조직에 체액의 백 로그로 이어질 수 있습니다.
이것은 특히 다리 아래에서, 특히 발목 부분에서 두드러지며 (이 영역에서는 중력으로 인해 물이 남아있을 가능성이 가장 높음) 체액이 축적되고 부풀어 오른다 (다리 부종). 이러한 부종은 조직 압력 증가로 인해 감염된 부위의 피부가 건조해질 위험이 증가합니다.
이로 인해 습진이 발생할 수 있습니다 (혼잡 습진), 그 과정에서 실제 상처가 될 수 있으며, 혈류 감소로 인해 어려움을 겪고 치유되므로 과소 평가해서는 안됩니다.
그러나 일부 내부 장기는 혈액 잔고로 인해 물이 축적되어 결과적으로 팽창 할 수 있습니다.
오른쪽 늑궁 아래에 통증을 유발할 수있는 간과 식욕 상실, 충만감 및 기능 상실의 형태로 눈에 띄는 소화 기관이 종종 영향을받습니다.
또한 물이 복부에 축적 될 수 있습니다. 복수.
많은 환자들이 밤에 소변을 볼 필요가 증가한다고 불평합니다 (야뇨증). 이는 한편으로는 누워있을 때 신장으로가는 혈류가 증가하고 다른 한편으로는 낮 동안 조직에 축적 된 체액이 이제 배출되어 배설되어야하기 때문입니다.

심장의 두 반쪽이 똑같이 영향을받는 경우, 하나는 글로벌 심부전.
이것은 우심실과 좌심실 모두에 증상을 일으키기 때문에 가장 심각한 형태의 심부전입니다. 영향을받은 사람들은 삶의 질이 매우 제한적이며 때로는 생명을 위협 할 수있는 심장 부정맥이있는 경우가 많습니다. 당신은 치료를 받아야합니다.

심부전은 뉴욕 건강 협회 4 개 그룹으로 나뉩니다 (NYHA I ~ IV) :
NYHA I 그룹에는 아직 제한 사항이없는 환자가 포함됩니다. 따라서 당신은 여전히 ​​탄력 있고 다른 증상이 없습니다.
NYHA II 단계에서는 이미 신체적 성능에 약간의 결함이 있습니다. 휴식과 낮은 운동 상태에서는 모든 것이 여전히 정상이지만 심한 운동 (예 : 계단 오르기 또는 운동)은 숨가쁨, 협심증 (가슴 뼈 뒤 부위의 압박감) 또는 심장 부정맥으로 이어질 수 있습니다.
NYHA III 그룹의 환자는 휴식 중에 불만이 없지만 똑바로 걷는 것과 같은 신체 활동이 거의 없습니다.
NYHA IV 분류는 협심증, 심장 부정맥 및 숨가쁨의 증상을 보여줍니다.

진단

약한 마음 (심부전)는 선진국에서 널리 퍼진 질병입니다.
따라서 현재까지 심부전을 진단하기 위해 모든 범위의 임상 테스트가 개발 된 것은 놀라운 일이 아닙니다. 신체 검사조차도 질병의 존재를 명확하게 나타낼 수 있습니다.
특히 눈에 띄는 것은 목 정맥의 혈액 혼잡과 다리의 수분 정체입니다 (부종) 및 청진기로들을 때 심장 잡음.
여기에서 또는 환자 상담 중에 이상이 발견되면 추가 검사를 수행 할 수 있습니다. 여기서 가장 중요한 것은 심부전의 원인을 확인하는 것입니다.

관상 동맥 질환을 예방하려면 (CHD), 예를 들어 스트레스 ECG를 수행 할 수있는 심장 마비의 예비 단계로 볼 수 있습니다. 이를 위해 환자가 저항이 증가하는 에르고 미터를 운전하는 동안 EKG가 기록됩니다. CHD에 대한 또 다른 검사는 심장 또는 심장 혈관 조영술의 MRI 스캔을 사용하여 수행 할 수 있습니다.
표준 심장 검사에는 심장 반향 (심 초음파). 원칙적으로 이것은 심장의 초음파 검사에 지나지 않으며 심장 근육과 심장 판막의 기능을 매우 잘 평가할 수 있습니다.

마지막으로, 실험실 진단은 심부전의 중증도 또는 그 합병증 및 원인에 대한 검사로도 사용될 수 있습니다. 이를 위해 심부전시 증가 할 수있는 호르몬 BNP에 대한 검사가 수년 동안 제공되어 심장에 가해지는 스트레스에 대한 정보를 제공합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오.

• 심부전을위한 EKG
• 이 검사는 심부전이있는 경우 실시합니다.

심부전 및 알코올

서양 사회의 필수적인 부분으로서 술은 우리 일상 생활에서 없어서는 안될 부분입니다. 우리 몸에 미치는 부정적인 건강 영향은 부인할 수 없습니다.
심장 근육은 알코올 섭취의 영향을받을 수도 있습니다. 대부분의 경우, 과다한 약물 및 약물 섭취로 인해 발생할 수있는 이러한 독성 심근 질환은 매우 집중적이고 규칙적인 알코올 섭취의 결과이므로 다소 드뭅니다. 그러나 일반적으로 많은 연구에 따르면 술을 너무 많이 마시지 않는 것은 심부전과 같은 심장 질환의 원인이 아닙니다.
일부 미국 연구에서는 적당한 알코올 섭취가 심장에 보호 효과를 가져야한다는 결론에 도달했습니다. 그러나 이러한 연구는 분명한 것과는 거리가 멀고 다양한 이유로 많은 의사들에 의해 심하게 비판을 받아 왔습니다.

그 외에도 자신의 알코올 섭취량을 비판적으로 살펴 보는 것이 여러 가지 방법으로 권장됩니다. 권장 사항 미국 심장 협회 사용할 수 있습니다. 이는 여성이 하루에 12g 이상의 알코올을 섭취하지 않도록 권장합니다 (와인, 맥주 또는 슈 냅스 한잔처럼) 또는 남성의 경우 하루 24g의 알코올 (그래서 두 잔의 와인, 맥주 또는 슈 냅스). 또한, 심부전 위험이 낮더라도 알코올은 간과 같은 다른 기관계에 큰 손상을 입히므로 소량 만 섭취해야합니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오.

• 알코올의 결과

심부전 치료

심부전 치료는 광범위하고 오래 걸립니다. 이 질병은 심장 이식으로 만 치료할 수 있습니다. 치료의 첫 번째 단계는 항상 그 원인을 제거하는 것입니다. 따라서 치료의 성공을 위해서는 생활 습관 변화가 특히 중요합니다. 이를 위해 한편으로는 혈압을 정상 값 (140/90 이하)으로 낮추어야합니다.참조하시기 바랍니다: 고혈압을 낮추고 체중을 줄이십시오. 또한 신체 활동이 특히 권장됩니다. 매일 마시는 양과 음식과 함께 섭취하는 식염의 양을 제한하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

심장 기능 부전에 대한 약물 요법은 심장 근육에 직간접 적으로 작용하고이를 완화하기위한 모든 약물을 포함합니다. 소위 베타 차단제와 ACE 억제제가 가장 널리 퍼져 있습니다. 과도한 체액이 소변으로 배출되도록하는 탈수제 (이뇨제)도 심장 근육을 완화합니다.

마지막으로, 심부전을 치료하거나 심각한 결과를 피하기위한 최종 옵션으로 심부전의 원인에 따라 다양한 수술 절차를 이용할 수 있습니다. 주로 심장의 전도 장애의 경우에 사용되는 심장 박동기의 이식이 특히 널리 퍼져 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오.

• 심부전 치료