내과

귀로 인한 현기증

동의어

말초 현기증, 회전 현기증, 전정 현기증, 현기증

소개

용어 "현기증"은 균형 감각의 장애를 의미하는 것으로 이해된다. 영향을받은 사람들은 방에서 자신의 자세를 해석하는 것이 점점 더 어려워집니다. 대부분의 경우 현기증은 뚜렷한 메스꺼움, 구토 및 시각 장애를 동반합니다.

귀로 인한 현기증의 표현은 무엇입니까?

또한 영향을받은 대부분의 사람들은 신체의 한쪽으로 떨어지는 경향을 설명합니다. 이러한 이유로 어지러움은 발생하는 메커니즘에 관계없이 영향을받는 사람들에게 매우 스트레스가 될 수 있습니다.

일반적으로 두 가지 중요한 형태의 현기증을 구별해야합니다.

중심 현기증 및
말초 현기증.

중추 현기증의 원인은 귀 부위에서 찾을 수 없지만 일반적으로 말초 균형 장애에서 귀의 변화를 감지 할 수 있습니다.

이러한 맥락에서 환자는 소위 현기증 또는 현기증을 말합니다. 변동하는 현기증의 발생은 불균형의 중심 기원의 전형입니다. 그러나 귀 부위에 장애가있는 경우 소위 현기증이 발생합니다.

현기증의 정확한 형태와 원인에 관계없이 영향을받은 환자는 대개 큰 고통을 경험합니다. 특히 보행의 불안정성이 뚜렷해 일상 생활과 자급 자족 능력이 크게 제한 될 수있다.

현기증을 자주 앓는 사람이나 지속적인 현기증을 느끼는 사람은 귀, 코, 목 전문의에게 긴급히 상담해야합니다. 광범위한 진단을 거쳐야 불균형 발생 원인을 파악하고 적절한 치료를 시작할 수 있습니다.
일반적으로 소위 현기증에서 발견되는 신경 학적 원인이 있기 때문에 신경과 전문의와 상담 할 수도 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

현기증의 유형
균형 장애 및 현기증

현기증의 가능한 원인

귀에 발생하는 현기증의 원인은 다양 할 수 있습니다. 그러나 가능한 모든 원인이 공통적으로 갖는 것은 귀의 평형 기관 영역 (보다 정확하게는 내이) 또는 평형 신경에 직접 손상이 있다는 사실입니다.

한 눈에 귀에서 발생하는 현기증의 가장 흔한 원인 :

메니 에르 병
갑작스런 청력 상실
양성 발작성 두위 현훈증
전정 신경염 (평형 신경의 염증)
평형 기관의 자극

메니 에르 병으로 인한 현기증

메니 에르 병 (또는 메니 에르 병)은 내이 또는 평형 기관에 영향을 주어 현기증을 유발하는 여러 질병 중 하나입니다.
이 질병의 원인은 내이의 체액 증가입니다. 여기의 특수 유체는 내 림프라고 불리며 메니 에르 병에서 분해가 방해를 받지만 내이의 세포에 의해 생성되고 분해됩니다.

내 이는 청각과 균형 감각을 담당하므로 메니 에르 병에서 두 기능이 모두 방해받습니다.

갑자기 발생하는 현기증,
이명 및
청력 손실도
종종 구토와 함께 메스꺼움.

이러한 증상은 몇 분 또는 몇 시간 동안 지속됩니다. 메니 에르 병은 인과 적 치료가 아직 불가능한 만성 질환입니다. 그러나 공격과 유사한 발작은 치료할 수 있으며 이러한 발작의 예방을 시도합니다.

치료는 가벼운 진정제 (예 : bromazepam 또는 diazepam)의 투여를 통해 이루어집니다. 또한 메스꺼움 및 구토에 대한 약물 (디 멘히 드리 네이트 또는 스코 폴라 민)은 급성 메니 에르 발작에 사용됩니다. 귀에서 발생하는 이러한 형태의 현기증 발생의 직접적인 원인은 글루코 코르티코이드의 도움으로 치료할 수 있습니다.

아래에서 읽으십시오 :

이명
메니 에르 병의 증상
메니 에르 병 치료
메니 에르 병

내이를 통한 위치 현기증

양성 발작성 위치 현기증은 갑작스런 현기증 발작을 특징으로하는 내이 질환입니다. 현기증 발작은 주변이 회전하는 것처럼 영향을받은 사람들에 의해 인식됩니다. 의학적 관점에서, 소위 현기증에 대해 이야기합니다.

위치 현기증의 원인은 일반적으로 내이의 반원형 운하에 고정되어 고정 된 위치로 인해 머리의 위치를 인식하는 소위 이석의 분리입니다. 분리는 균형 감각의 기능을 방해하고 현기증의 공격을 유발합니다.

진단 및 치료를 위해 반원형 운하의 구조를 따라 머리를 움직이는 소위 위치 지정 기동이 사용됩니다. 한편으로 이것은 현기증을 유발할 수 있으며, 다른 한편으로는 이러한 기동은 이석 조각을 평형 기관을 자극하지 않는 위치로 가져옵니다.

자세한 내용은: 위치 현기증

균형 기관의 결정

성인의 귀에서 가장 흔한 형태의 현기증은 평형 기관 내부에 형성되는 작은 결정으로 인해 발생합니다. "양성 발작성 위치 현기증"(양성 위치 현기증)이라는 이름으로 알려진 질병은 영향을받은 환자에게 심각한 증상을 유발할 수 있으므로 매우 스트레스를받을 수 있습니다.

귀에서 이러한 형태의 현기증의 직접적인 원인은 소위 후방 심방 낭에서 나오는 작은 석회질 결정입니다 (기술 용어 : Utricle) 반원형 운하로 들어가십시오. 대부분의 경우이 석회 결정은 후방 반원형 운하 영역에서 찾을 수 있습니다. 이러한 이유로 영향을받은 환자는 현기증을 느낍니다.

원인 결정은 하루에 여러 번 수행해야하는 특별한 위치 지정 운동을 사용하여 제거됩니다. 양성 발작성 두위 현기증의 예후는 일반적으로 매우 좋은 것으로 간주됩니다. 인과 적 결정의 일회성 발생이 반드시 관련자가 현기증의 반복적 인 공격을 경험한다는 것을 의미하지는 않습니다.

아래에서 읽으십시오: 위치 현기증 운동

염증이있는 평형 신경으로 인한 현기증

신경의 염증 (신경염) 평형 기관 (의료 전정 기관) 일반적으로 영향을받은 쪽의 균형 감각 기능이 상실됩니다.
이 전정 신경염의 원인은 일반적으로 명확하게 식별 할 수 없습니다. 그러나 전정 신경염은 신경의 바이러스 감염에 의해 발생한다고 믿어집니다.

영향을받은 사람들은 주변이 주위를 돌고있는 것처럼 (현기증) 갑작스런 현기증을 호소합니다. 메스꺼움 및 구토와 같은 동반 증상은 전정 신경염의 전형입니다.
이러한 증상이 영향을받은 사람에게 높은 수준의 고통을 초래하더라도이 질병은 장기적인 손상없이 매우 잘 치료할 수 있습니다.

갑작스러운 청력 상실로 인한 현기증

메니 에르 병 외에도 갑작스런 청력 손실은 귀에 발생하는 현기증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.

갑작스러운 청력 손실도 일반적으로 건강 상태에서 발생합니다. 영향을받은 환자는 일반적으로 한쪽 귀의 청력 성능이 현저하게 저하되는 것을 발견합니다. 귀에서 발생하는 소음 (이명)과 현기증도 갑작스런 청력 상실에 대한 고전적인 그림의 일부입니다.

귀에서 발생하는 이러한 형태의 현기증 발병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 갑작스런 청력 상실은 여러 요인에 의해 유발되는 것으로 가정합니다. 무엇보다 내 이로의 혈류 부족이 결정적인 역할을해야합니다.

갑작스런 청력 상실은 환자에게 큰 부담이 될 수있는 심각한 질병입니다. 또한, 이러한 형태의 현기증이 귀에 발생하므로 현재 증상에 도움이되는 것으로 입증 된 치료법이 없다는 점에 유의해야합니다. 그러나 어떤 경우에는 고용량의 글루코 코르티코이드를 정맥계에 투여하여 증상을 완화 할 수 있습니다.

내이의 체액으로 인한 현기증

귀에서 발생하는 현기증은 내이의 체액 생성 증가로 인한 것일 수 있습니다. 내이에서이 체액의 증가는 일반적으로 "메니 에르 병"(기술 용어 : 메니 에르 병)으로 알려진 질병과 직접적인 관련이 있습니다.

메니 에르 병은 주로 40 세에서 60 세 사이의 사람들에게서 볼 수있는 질병입니다. 영향을받은 환자는 내이의 체액 증가로 인해 뚜렷한 현기증을 나타냅니다. 메니 에르 병의 전형적인 현기증 발작은 일반적으로 건강 상태가 좋을 때 갑자기 나타나고 영향을받은 사람들에게 매우 스트레스를줍니다.

뚜렷한 현기증 외에도 체액이 증가하면 청력 손실 (특히 저음 범위) 및 귀의 소음 (이명)이 발생합니다. 영향을받은 귀에 대한 강한 압박감도 드물지 않습니다.

귀의 체액 증가로 거슬러 올라갈 수있는 이러한 형태의 귀 현기증은 일반적으로 약물로 치료해야합니다. 이러한 형태의 귀의 현기증에서 동반 증상의 증상 치료가 전경에 있습니다. 베타 히 스틴은 또한 메니 에르 병 치료의 표준 약물 중 하나입니다. 귀에서 직접 발생하는 이러한 유형의 현기증에 대한 예후는 매우 좋은 것으로 간주됩니다.
일반적으로 약물 치료를받는 환자의 약 90 %는 몇 년 동안 발작이 없을 것으로 예상됩니다.

평형 기관의 돌

소위 이석이라고 불리는 작은 돌은 모든 유기체에서 가속도, 중력 및 균일 한 회전 운동을 인식하는 역할을합니다. 이 돌은 일반적으로 탄산 칼슘.
귀의 현기증을 호소하지 않는 건강한 사람들조차도이 돌은 내이의 균형 기관에 있습니다.

인간의 평형 기관에는 다양한 해부학 적 구조가 할당됩니다. 소위 외에도 Saccule, 형성 utricle 공간적으로 다르게 배열 된 세 개의 반원형 운하 인간의 평형 기관.

귀에 현기증을 앓지 않는 건강한 사람들의 경우 작은 돌은 sacculus와 utriculus에서만 찾을 수 있습니다. 그러나 예를 들어 외상이 발생하면 벗겨져 반원형 운하로 들어갈 수 있습니다.

그 결과 머리를 움직일 때마다 발생하는 영향을받은 반원형 운하의 감각 세포에 자극이 발생합니다. 대부분의 경우이 석회 결정은 후방 반원형 운하 영역에서 찾을 수 있습니다. 이러한 이유로 영향을받은 환자는 현기증을 느낍니다. 의학 용어로는 이런 식으로 발생하는 질병을 "양성 위치 현기증"이라고합니다.

하루에 여러 번 지속적으로 수행해야하는 특별한 자세 운동이 유일한 효과적인 치료 방법으로 간주됩니다. 머리를 체계적으로 재배치함으로써 원인이되는 돌을 반원형 운하에서 제거 할 수 있으므로 현기증을 제거 할 수 있습니다. 일반적으로 양성 위치 현기증의 예후는 매우 좋다고 가정 할 수 있습니다.

현기증을 동반하는 증상

내 이로 인한 현기증의 가장 흔한 동반 증상은 메스꺼움과 구토입니다.
평형 기관이 실패하면 여기에서 잘못된 정보가 뇌로 전달되어 다른 감각 기관의 정보와 모순됩니다. 이 현상은 중독에서도 발생하기 때문에 신체에서 추정되는 독성 물질을 제거하기 위해 "비상 시스템"구토가 켜집니다.

자세한 내용은: 현기증과 메스꺼움

어지러움의 또 다른 일반적인 증상은 청력 장애, 즉 청력 상실 또는 이명입니다. 그 이유는 다음 두 가지 감각 기능의 근접성 때문입니다.
청각과 균형 감각은 모두 반원형 운하 (균형 감각)와 달팽이관 (청각 감각)으로 구성된 기능 내 이에 따라 달라집니다. 내이의 한 요소가 실패하면 예를 들어 염증 반응이 확산되는 경우 물리적 근접성이 다른 요소에도 영향을 미칠 수 있습니다.

현기증으로 인한 메스꺼움

귀에 직접 발생하는 현기증은 대부분의 경우 다른 불만을 동반합니다. 이 어지럼증의 거의 모든 원인으로 인해 영향을받은 환자는 뚜렷한 메스꺼움을 발견합니다.

또한 청각 장애 및 귀의 소음 (이명)은 귀의 현기증과 관련된 가장 흔한 증상입니다. 원인이 귀에서 직접 발견되는 전형적인 현기증의 형태에서는 평형 기관의 강력한 손상이 입증 될 수 있습니다. 이런 방식으로 공간에서 신체의 위치에 대한 잘못된 정보가 뇌로 전송되기 때문에 영향을받은 대부분의 환자는 뚜렷한 메스꺼움을 경험합니다.

심한 메스꺼움과 구토를 동반하는 귀의 현기증이 발생하는 가장 흔한 이유는 평형 신경 부위의 양성 발작성 위치 현기증, 메니 에르 병 및 염증 과정 (전정 신경염)을 포함합니다. 또한 갑작스러운 청력 상실 과정에서 심한 어지러움, 메스꺼움 및 구토가 발생할 수 있습니다.

현기증을 유발하는 대부분의 질병은 심한 메스꺼움과 관련이 있기 때문에 메스꺼움과 구토를 완화하는 약물이 표준 약물입니다.

귀 통과 현기증

귀 통증은 또한 현기증의 동반 증상 일 수 있습니다. 이 두 가지 증상이 함께 발생하는 가장 흔한 원인은 내이의 염증입니다.
이것은 내이 구조의 민감도와 통증을 증가시킬 수 있습니다. 또한 자연 환기 구조가 차단되어 고막이 과압 또는 저압으로 인해 스트레스를받을 수 있습니다.

귀통이 처음 발생하고 훨씬 나중에 어지럼증이 발생하면 염증 반응이 귀 안쪽으로 퍼 졌을 가능성이 있습니다. 이 경우 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.

또한 읽다: 귀통-원인 및 치료

귀의 압력과 현기증

귀에 가해지는 압력은 일반적으로 중이의 환기 문제로 인해 발생합니다.
일반적으로 환기는 중이와 비강 사이의 연결 채널을 통해 보장됩니다. 그러나 막히면 중이 공간의 유일한 유연한 막인 고막에 압력을 가할 수 있습니다.

귀의 압력 또는 근본적인 환기 장애는 귀 염증의 일반적인 증상입니다. 따라서 열이나 삼킴 곤란과 같은 다른 증상을 구체적으로 살펴 봐야합니다. 청력 장애는 또한 염증 반응과 관련 될 수 있습니다.

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현기증이있는 이명

이명이라는 용어는 일반적으로 관련 사람 만인지 할 수 있고 외부 자극없이 일반적으로 울리는 소리, 허밍 또는 삐 소리의 형태로 발생하는 소음을 나타냅니다. 드물게 근육이나 뼈의 소음으로 거슬러 올라갈 수있는 이명 유형도 있으므로 검사자가들을 수 있습니다.

이명은 종종 명백한 원인이 없지만 현기증과 함께 발생할 수도 있습니다. 후자의 경우 이명은 일반적으로 균형 감각과 청각 모두에 필요한 구조가있는 내이의 기능 장애를 나타냅니다.
위에서 설명한 메니 에르 병은 빈번한 진단이지만 내이의 신경 염증이나자가 면역 질환도 어지러움과 이명을 덜 유발할 수 있습니다.

따라서 새롭고 오래 지속되는 이명은 어떤 경우에도 의사가 명확히해야합니다.

자세히 알아보기 : 이명

현기증과 균형

귀에 현기증이있는 경우 일반적으로 심각한 균형 장애가 감지 될 수 있습니다. 공간에서 신체의 위치 (평형)는 시각적 인상뿐만 아니라 관절의 위치 수용체와 귀의 균형 기관에 의해 결정됩니다. 한쪽 귀의 균형이 손상되면 감염된 환자의 귀에 심한 어지럼증이 생깁니다. 균형은 다른 방식으로 영향을받을 수 있습니다.

현기증 치료

귀에서 발생하는 현기증에 대한 치료는 주로 근본적인 원인에 따라 다릅니다.
이러한 이유로 치료 시작 전 광범위한 진단이 특히 중요합니다. 기본적으로와

약물 측정,
수술 적 개입,
문제의 물리 및 심리 치료.
어떤 경우에는 이러한 치료 기둥의 조합도 유용 할 수 있습니다.

평형 신경의 염증과 관련된 현기증 (소위 전정 신경염), 현기증, 메스꺼움 및 구토의 증상 치료를위한 의약품을 사용해야합니다. 이러한 방식으로 증상을 효과적으로 완화하고 환자의 웰빙을 높일 수 있습니다. 이러한 약물의 투여 외에도 표적 물리 치료 훈련은 균형 기관을 강화하고 장기적으로 현기증을 치료하는 데 도움이됩니다.

메니 에르 병으로 인해 귀에 현기증이있는 사람은 급성 메니 에르 발작 동안 현기증, 메스꺼움 및 구토를위한 약물로 증상을 치료할 수도 있습니다. 특히 현기증이 뚜렷한 발작의 경우, 이러한 약물은 경구 투여가 아니라 정맥을 통해 투여해야합니다. 이 질환으로도 균형 기관의 특별한 훈련은 현기증의 급성 발작 빈도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
또한 귀에 발생하는 이러한 형태의 현기증에 대한 치료에는 베타 히 스틴 투여가 포함됩니다. 이 약물은 또한 현기증의 급성 발작의 빈도를 효과적으로 줄일 수 있습니다.

약물 치료에도 불구하고 잦은 현기증 발작으로 고통받는 사람들에게는 외과 적 치료가 유용 할 수 있습니다. 귀에서 발생하는 이러한 형태의 현기증을 치료할 수있는 수술 방법 중 하나는 영향을받은 쪽의 평형 신경을 절단하는 것입니다. 또는 내이 부위의 압력을 줄이는 것도 가능합니다 (소위 Saccotomy).

귀의 현기증이 갑작스런 청력 상실과 관련이있는 경우, 현재이 임상상에 효과적인 것으로 입증 된 치료법이 없다는 점에 유의해야합니다. 그러나 일상적인 임상 실습에서는 고용량 코르티손으로 급성 증상을 완화하려는 시도가 이루어집니다. 증상의 중증도에 따라 코르티손은 정제 형태로 또는 주입으로 투여 할 수 있습니다. 청력에 약간의 영향을 미치고 귀에 현기증을 유발하지 않는 약간의 갑작스런 청력 손실의 경우 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다.

귀의 현기증이 양성 발작성 두위 현기증이라면 완전히 다른 치료 전략을 선택해야합니다. 이러한 경우의 불만은 대부분 평형 기관의 후방 반원형 운하에있는 작은 돌로 인해 발생하기 때문에 이러한 돌은 특별한 위치 지정 조작을 통해 전환되어야합니다.

이 주제에 대한 자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 현기증 치료제

귀를 통한 현기증 진단

어지럼증 진단은 일반적으로 여러 단계로 나뉩니다.

처음에 관련 환자는 상세한 의사-환자 토론 (연산)에서 기존 증상과 동반되는 모든 증상을 가능한 한 정확하게 설명해야합니다.
현기증의 유형은 귀에서 발생하는 소위 중추 현기증인지 현기증인지 결정하는 데 결정적인 역할을합니다. 중앙 균형 장애는 일반적으로 변동하는 현기증으로 눈에 띄지 만, 소위 말초 균형 장애 (예 : 귀에서 발생)는 현기증을 유발합니다.
또한이 의사-환자 대화 중에 환자가 청력 손실 및 / 또는 귀의 소음 (이명)을 겪고 있는지 여부를 명확히해야합니다.
또한 어지럼증이 머리 나 몸의 축을 돌릴 때만 발생하는지 또는 휴식 상태에서 지속되는지 여부를 확인해야합니다. 갑작스런 위치 변화로 인한 현기증은 양성 발작성 위치 현기증을 나타냅니다. 휴식 중에도 현기증이 지속되면 메니 에르 병이나 급성 갑작스런 청력 상실이 원인 일 수 있습니다.
이 의사-환자 대화는 일반적으로 귀, 코 및 목에 대한 탐색 적 검사가 이어집니다.
환자의 청력 성능은 소위 말하는 것과 대략 비교할 수 있습니다. Weber 및 Rinne 음차 테스트 검사를 받으십시오 (청력 검사 참조). 결과가 비정상이면 청력 (공기 및 골전도) 청력 측정의 도움으로 더 정확하게 결정할 수 있습니다.
또한, 빠르고 경련되는 안구 운동 (소위 안진 증) 현기증이 있음을 나타내며 불균형의 원인을 분리하는 데 도움이됩니다.
특정 상황에서는 자기 공명 단층 촬영과 같은 영상 방법과 같은 추가 진단 조치를 추가해야합니다.