엉덩이의 통증
일반
엉덩이 부위로 인한 통증은 대부분 통증으로 오인됩니다. 허리 지각.
이것의 주된 이유는 엉덩이의 통증이 일반적으로 신체의 다른 부분으로 확장되기 때문입니다 방사하다.
이러한 방식으로, 원래 초점은 종종 매우 늦게 국소화되고 기저 질환은 상응하는 진행 단계에서 치료됩니다.
엉덩이 통증은 강도와 질이 다를 수 있습니다 (찌르기, 둔한, 당기기, 굽기) 서로 크게 다릅니다.
대부분의 경우, 불만은 주로 뛰거나 몸을 구부리거나 서있는 동안 영향을받은 환자가 느끼는 것입니다.
또한 대부분의 인과 질환은 통증을 유발하며 처음에는 다음 경우에만 발생합니다. 부담 나오다.
환자는 질병의 초기 단계에서 완전히 증상이 없습니다.
근본적인 변화가 진행될 때만 발생 쉬는 고통.
엉덩이 통증으로 고통받는 많은 환자들은 불만의 강도를 전형적인 것과 비교합니다. 좌골 신경통.
이 사실은 많은 경우 좌골 신경이 엉덩이의 통증 발달에 간접적으로 관여한다는 사실로 설명 될 수 있습니다.
염증의 경우 둔근 (둔근) 종종 확대가 있습니다 근육 배.
이것은 좌골 신경의 직접적인 자극과 전형적인 증상으로 이어질 수 있습니다.
엉덩이 통증은 원칙적으로 발생합니다 모든 연령 의 위에.
영향을받은 환자 간의 성별 분포는 거의 동일합니다.
그럼에도 불구하고 노인들은 종종 엉덩이에 통증을 경험할 수 있습니다.
그 이유는 나이가 들어감에 따라 둔부 근육이 크게 감소하는 경우가 많기 때문입니다.
이런 식으로 근육 아래를 달리는 신경은 장시간 앉아 있음 강하게 짜증을 낸다.
또한 주로 사무실에서 일하는 사람들이나 오정렬 의 생리적 신체 축 특히 종종 엉덩이에 통증이 있습니다.
그러나 엉덩이 통증이 항상 치료 될 필요는 없습니다.
많은 경우, 의학적 개입 없이도 증상의 완전한 퇴행이 있습니다.
만성 및 / 또는 빈번한 엉덩이 통증으로 고통받는 사람들은 급히 의사와 상담하고 증상의 원인을 밝혀야합니다.
조짐
영향을받은 대부분의 환자는 특히 걷거나 앉거나 몸을 구부릴 때 엉덩이 부위에 심한 통증을 경험합니다.
영향을받은 사람들이인지하는 통증의 질은 다음과 같습니다. 찌르기 에 지루한 또는 타고 있는.
엉덩이 통증은 한 지점 또는 전체에 집중 될 수 있습니다. 엉덩이 나오다.
또한 엉덩이 통증을 유발하는 질병은 대부분의 경우에 불만을 일으키는 경향이 있습니다. 뒤 그리고 대퇴골 원인.
원인에 따라 환자가 느끼는 통증은 이미 평화롭게 또는 더 긴 시간 후에 스트레스 단계 나오다.
또한 영향을받은 사람들 중 일부는 뚜렷한 느낌을 설명합니다. 피로 의 둔근과 허벅지 근육.
일반적인 증상의 출현 (예를 들면 열)는 일부 근본적인 의학적 상태에서 가능합니다.
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엉덩이 통증
(엉덩이)
- 요추 (요추)
- 장골 문장- 장골 문장
- 요추 천골 신경총
요추 신경총 - 장골 특종- Ala ossis ilii
- 배 모양의 근육-
Piriformis 근육 - 그레이트 롤링 힐-
대 전자 - 대퇴골 두 (= 대퇴골 두)-
머리 대퇴골 - 이스 키움- Os ischii
- 좌골 신경 - 좌골 신경
- 대퇴골-
코퍼스 대퇴골 - 요추 및 천골 꼬임-
곶 - 중둔근- 중둔근
- 천골- 천골
- 둔근 근육-
대둔근 - 부르사 (큰 롤링 마운드)-
Trochanteric 부르사 - 장골 경골 힘줄-
장 골대 - 캠 충돌
- 협공 충돌
A-Piriformis 증후군-
좌골 신경의 자극
Piriformis 근육
B-Lumboischialgia-
요추의 통증 및
좌골 신경에 대한 다리 통증
C-전자 부 활액낭염-
윤활 낭의 염증
고관절의
D-결합 된 엉덩이 충돌-
캠 충돌
(캠축 충돌) 및
협공 충돌
(핀서 충돌)
다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
엉덩이 통증의 원인
엉덩이 통증에는 다양한 원인이있을 수 있습니다.
대부분의 경우 실제 질병은 없습니다.
따라서 영향을받은 환자가인지 한 불만은 외부 유발 요인에 의해 유발됩니다 (예를 들어 새 자전거 안장) 의학적 개입없이 매우 짧은 시간 내에 원인과 사라짐.
심지어 고전 "아프다“엉덩이 부위 통증의 전형적인 원인 중 하나입니다.
그러나 엉덩이에 대한 불만이 나타나는 가장 일반적인 이유는 운동 기능 장애와 신체의 장기 보유 (힘줄, 인대 및 근육).
이러한 맥락에서 다양한 형태의 기능 장애를 구별 할 수 있습니다. 영향을받은 많은 환자들이 소위 "근막통" 의 위에.
주로 잘못된 자세와 단조로운 움직임으로 인해 발생하는 근육 및 / 또는 힘줄의 긴장과 관련이 있습니다.
일반적으로 신체 검사 중에 이러한 환자에서 상당한 튼튼함을 느낄 수 있습니다.
이 주제에도 관심이있을 수 있습니다. 미골의 뼈 피부 염증
엉덩이 통증의 다른 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
Piriformis 증후군
Piriformis 증후군은 엉덩이 통증의 소위 기능적 원인 중 하나입니다.
이 상태는 좌골 신경의 영구적 인 자극으로 인해 발생합니다. 일반적으로 영향을받은 환자는 엉덩이에서 허벅지까지 다양한 엉덩이 통증을 경험합니다.
대부분의 경우 증상은 요추의 전형적인 탈장 디스크와 유사합니다.
요추 추간판 탈출증과 이상근 증후군을 구별하는 것은 경험이 많은 의사라도 어렵습니다.
이 증후군의 이름은 좌골 신경에 내부 및 외부 압력을 모두 가할 수있는 이상근으로 거슬러 올라갑니다.
이상근 증후군의 발병은 일반적으로 오래 지속되는 단조로운 스트레스로 돌아갑니다.
이러한 이유로 특히 운동 선수 (예를 들어 지구력 주자) 영향을 받았습니다.
그러나 좌골 신경의 자극으로 인한 엉덩이 부위의 통증은 사고 나 엉덩이에 넘어져서도 발생할 수 있습니다.
또한 몸을 구부리거나 잘못 구부리거나 걸쭉한 위치에서 무거운 물건을 들어 올리면 이러한 종류의 통증 증상이 나타나는 경우가 많습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. Piriformis 증후군 과 Piriformis 증후군의 증상.
엉덩이 통증의 또 다른 원인은 엉덩이 근육 섬유가 찢어 지기도합니다. 근육 섬유 파열은 근육이 아직 워밍업되지 않고 근육이 늘어나고 생리적 수준 이상으로 사용될 때 종종 발생합니다. 등이나 허벅지쪽으로 당길 수있는 강하고 찌르는듯한 통증을 느낄 수 있습니다. 부상의 정도에 따라 해당 부위에 멍이나 부기가있을 수도 있습니다. 근육 섬유가 찢어 졌다고 의심되면 즉시 운동을 중단하고 식히고 환부를 보호해야합니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 엉덩이의 찢어진 근육 섬유
천장 관절 장애
또한, 질병 천골 및 장골 관절 엉덩이 부위에 통증을 유발합니다.
이 맥락에서 봉쇄 관절의. 막힘으로 인해 허리와 골반 사이의 관절 영역에서 개별 인대, 힘줄 및 근육의 상호 작용이 중단됩니다 (소위 천장 관절; 요컨대 : ISG).
이 기능 장애는 근육의 긴장과 반복적 인 막힘을 유발하여 엉덩이에 심한 통증을 유발합니다.
대부분의 경우 영향을받은 환자의 기능 장애의 원인은 다음과 같습니다. 기계적 요인.
무엇보다 나쁜 자세와 운동 선수 과부하 종종 질병의 발달에 중요한 역할을합니다. 일방적 일 수도 있습니다. 다리 단축, 증가 된 곡률 요추 전진 및 퇴행성 공동 변경 (예 : 엉덩이 관절염)가 원인입니다.
실제 좌골 신경통
기능적 변화는 훨씬 더 자주 엉덩이에 통증을 유발하지만 좌골 신경에 대한 직접적인 손상도 증상의 발달에 영향을 미칠 수 있습니다.
대부분의 경우 신경에 대한 직접적인 손상은 신경근 바로 근처의 자극으로 인해 발생합니다.
이 경우 영향을받은 환자는 엉덩이에서 시작하여 날카로운 통증을 느낍니다. 정의 된 피부 영역 다리를 아래로 당깁니다. 환자가인지하는 증상의 진행 과정은 대략적으로 옆 바지 이음새의 진행 과정에 해당합니다.
이 같은 영역에는 따끔 거림 및 / 또는 얼어서 고움.
신경 손상에 의해 유발 된 다리 근육의 신경 신경 분포의 조절로 인해 근육 위축 지켜봐야합니다.
좌골 신경의 뿌리에 대한 자극은 일반적으로 다음으로 인해 발생합니다. 디스크 탈출 원인. 또한 뼈의 박차와 뼈 구조의 질병 (예를 들어 골다공증) 신경 뿌리 손상을 초래합니다.
진단
엉덩이 부위에 지속적이거나 반복적 인 통증이있는 환자는 급히 의사와 상담하고 기저 질환을 명확히해야합니다.
엉덩이 통증 진단에서 가장 중요한 단계는 상세한 의사-환자 상담입니다 (기술 용어 : 기억 상실).
이 대화 중에 강렬, 뿐만 아니라 품질 느끼는 고통이 드러납니다.
신체 활동과 증상 발생 간의 시간적 관계는 근본적인 문제의 초기 징후를 제공 할 수도 있습니다.
의사-환자 면담은 일반적으로 광범위한 신체적 면담이 이어집니다. 시험 통증 유발 요인과 신체 축의 오정렬 가능성에주의를 기울입니다.
일반적으로 엉덩이가 아플 경우 골반의 MRI -또는 드물게 하나 CT-입장.
이 방법은 고전적인 방법과 비교됩니다 엑스레이 보다 정확한 진단이 가능합니다.
요법
엉덩이 부위의 통증 치료는 기저 상태에 따라 다릅니다.
이 때문에 광범위한 것입니다 진단 최적의 치료에 필수적입니다.
영향을받은 환자는 처음 복용 할 때 엉덩이 통증을 느낄 수 있습니다. 진통제 (진통제) 도움.
특히 활성 성분을 함유 한 약물 이부프로펜 과 파라세타몰 당분간 주저없이 촬영할 수 있습니다.
둔부 근육의 경미한 부상이 불편 함의 원인 인 경우 이미 준수가 될 수 있습니다. 휴식 단계 신중한 멋있는 고통스러운 부위의 구호로 이어집니다.
일반적으로 기능적 원인에 의해 유발되어야하는 엉덩이 부위의 통증 물리 치료 치료를 받으십시오.
각 치료 세션 동안 스트레칭 및 보완 물리 치료 응용 프로그램 (예를 들어 전기 또는 초음파 응용) 수행.
엉덩이 통증의 물리 치료 적 치료의 목적은 강한 통증을 완화하는 것입니다. 근육 긴장.
원인이 기능적이라면 필요한 경우 진통제를 복용 할 수 있습니다.
이부프로펜과 파라세타몰 외에도 매우 뚜렷한 증상으로 고통받는 환자는 약한 증상을받을 수 있습니다 아편 보충제 처방 받으세요.
A로 인한 엉덩이 통증 좌골 신경통 대부분의 경우 더 광범위한 치료가 필요합니다.
현재 환자 개개인의 증상에 따라 다양한 치료 전략이 사용되고 있습니다.
가장 자주 수행되는 방법 중 하나는 소위 "단계 저장“.
이 방법을 통해 허리를 풀어주고 좌골 신경 발을 뻗다.
또한 일반적인 물리 치료와 전기 충격 엉덩이 통증으로 고통받는 환자에게 가장 흔한 치료법 중 하나입니다.
영향을받은 환자를위한 약물 요법에는 염증 반응과 통증을 억제하는 약물이 포함됩니다.
대부분의 경우 비 스테로이드 성 항염증제 (아스피린과 같은 NSAID) 및 코르티손-준비 사용.
신경 손상으로 인한 엉덩이 부위의 통증에 대한 또 다른 효과적인 치료법은 소위 "치골 주위 치료“ (요컨대 : PRT).
이 방법은 특별한 방법입니다 주사 요법 약물을 국소 적으로 적용하여 신경을 마비시키는 것.
A로 인한 엉덩이 통증 농양 골반의 손상이나 부상 또는 이물질로 인한 농양으로 인한 경우 대부분의 경우 수술로 치료해야합니다.
영향을받은 환자에서 농양 피부 절개를 통해 열리고 고름이 제거되었습니다. 또한 농양이 열린 후 항생제 요법 시작됩니다.
예방
대부분의 경우 엉덩이 부위의 통증은 선천적 인 신체 축 정렬 불량 또는 후천적 자세 문제로 인한 것입니다.
이러한 이유로 이러한 통증 증상의 출현으로 이어지는 대부분의 원인은 적응 된 라이프 스타일 예방할 수 있습니다.
특히 체중 감소 충분한 수준의 신체적 움직임 엉덩이 통증 예방에 중요한 역할을합니다.
통증의 국소화
엉덩이 통증과 허벅지 통증
엉덩이 또는 허리에서 발생하는 통증은 때때로 다리까지 확장됩니다.
통증이 허리에서 다리로 퍼지면 많은 경우 특정 신경이 원인으로 식별 될 수 있습니다. 다리의 근육과 피부 부위를 담당하는 신경은 천골 부위의 마지막 요추와 천골 척추의 시작 부분 사이의 척추 깊은 부위에서 시작됩니다.
엉덩이에서 시작하여 다리까지 확장되는 통증을 유발하는 잘 알려진 증후군은 소위 "Piriformis 증후군"입니다. 통증은 허벅지 뒤쪽을 당기고 찌르는 것으로 묘사됩니다. 심한 경우 발가락에 저림과 무감각이 발생할 수 있습니다. 이 신경통의 원인은 큰 좌골 신경의 바로 근처에있는 "piriformis muscle"입니다.
심한 자극이 발생하면 허리에서 발가락까지 통증이 발생합니다. 허리 디스크 탈출증도 비슷한 증상을 유발할 수 있습니다. "미끄러 진 디스크"를 잘못 진단하지 않으려면 정형 외과 의사의 세부 검사가 중요합니다.
환자가 무릎을 펴고 앙와위로 다리를 들어 올릴 수 있다면 이상근 증후군으로 통증이 느껴지지 않아야합니다. 그래도 아프면 척추 나 천골에서 시작되었다고 추측 할 수 있습니다. 환자가 구부러진 다리를 상체까지 당기면서 동시에 내부적으로 회전 할 때 환자가 다 치면 이상근 증후군의 징후 일 수 있습니다. 그러나 이러한 검사는 100 % 진단을 허용하지 않기 때문에 엉덩이 통증이 다리로 퍼지는 경우 정형 외과 의사와 반드시상의해야합니다.
이상근 증후군의 치료는 주로 물리 치료를 통해 이루어집니다. 이상근은 훈련이 필요하고 좌골 신경은 정형 외과 의사 나 물리 치료사의 지시에 따라 특정 운동을 통해 완화되어야합니다. 통증은 "NSAID"그룹의 진통제를 사용하여 미리 완화되어야합니다. 여기에는 예를 들어 이부프로펜, 디클로페낙 또는 아스피린이 포함됩니다.
우리 기사에서 오른쪽 엉덩이의 통증에 대해 자세히 알아보십시오. 오른쪽 엉덩이에 통증이 있습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 허벅지 통증
엉덩이와 엉덩이의 통증
엉덩이, 신경, 근육 및 뼈에 통증을 유발할 수있는 이상근 증후군 이외에도 가능합니다. 관절의 퇴행성 손상은 장기적으로 불편한 통증을 유발할 수 있습니다. 증상은 종종 신체 활동 후, 아침에 일어난 후 또는 운동 후 통증의 형태로 시작되며 수개월에서 수년 후에 영구적 인 불편 함으로 발전합니다.
영구적 인 부정확하거나 과부하의 빈번한 결과는 소위 "ISG 봉쇄"입니다. 골반의 근육 긴장, 천골 또는 고관절의 민감한 신경 자극에 의해 유발 될 수 있습니다.
통증의 원인은 바깥 쪽 엉덩이 부위에 있고 엉덩이까지 확장 될 수 있습니다. 외부에서 회전하는 다리 근육이 엉덩이 바깥쪽에있는 부착물에 자극을 받거나 염증이 생기면 그림, 찌르는듯한 통증이 엉덩이 주름까지 확장 될 수 있습니다.
통증 자체는 약물로 치료할 수 있습니다. 통증의 원인은 매우 다양하므로 영구적 인 증상이있는 의사를 만나야합니다.
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엉덩이의 좌우측 통증
대부분의 경우 엉덩이 통증은 일방적입니다. 통증이 정확히 가운데에 있거나 양쪽에서 똑같이 발음되는 경우는 드뭅니다. 통증의 많은 원인은 쉽게 고칠 수 있으며 일시적 일뿐입니다. 여기에는 무엇보다도 근육 긴장 그리고 빛 신경 자극 신체적 일이나 스포츠 중 부적절한 스트레스 또는 과도한 스트레스로 인해.
자세 나 하중이 어느쪽으로 치우치면 체중도 이쪽으로 이동하고 거기에서 일방 통증이 빠르게 발생합니다.
영구적 인 한쪽 하중이 있으면 몸이 익숙해집니다. 한쪽 근육이 짧아지고 힘줄도 짧아지며 심한 경우 퇴행성 변화를 일으킬 수 있습니다. 뼈 특히 척추체. 통증은 지속되며 시간이 지남에 따라 악화 될 수 있습니다.
일상 생활이나 스포츠에서 나쁜 자세와 잘못된 스트레스는 항상 예방하고 대응해야합니다. 잘못된 자세로 인해 경미한 통증이 발생하면 자동으로 완화 자세를 취하여 잘못된 자세를 선호하고 장기적으로 악화됩니다.
진통제와 항염증제로 통증을 멈출 수 있습니다. 심한 나쁜 자세를 교정하려면 전문적인 물리 치료가 필요한 경우가 많습니다.
앉을 때 엉덩이에 통증
특히 앉을 때 엉덩이 통증이 설명되는 것은 드문 일이 아닙니다.
원인은 분명합니다.
모든 직업의 대부분은 앉은 자세에서 이루어지며 골반과 척추에 영구적이고 특별한 부담을줍니다.
앉아있는 동안 전신과 등을 유지하기 위해서는 근육과 인대에 영구적 인 부담이 필요합니다. 엉덩이와 등의 부담을 덜기 위해서는 특히 허리에 좋지 않은 완화 자세를 취해야합니다. 하루에 여러 시간 동안 앉아있는 사람들은 장기적으로 인체 공학적 측면에서 최적으로 앉는 것이 어렵다는 것을 알게됩니다.
따라서 너무 많이 앉아 통증이 발생하는 경우 몇 가지만 권장됩니다.
등의 모양에 맞게 조정 된 책상 의자는 놀라운 일을 할 수 있습니다. 마찬가지로 긴 근무 시간에도 불구하고 앉아있는 것을 최소한으로 줄이고 가능하면 일어 서서 일을해야합니다.
