갑상선 제거

정의

그만큼 갑상선 호흡기 바로 앞 목 앞쪽에 있습니다. 그것은 2 개의 로브로 구성되어 있으며 주로 인간의 신진 대사 및 칼슘 공급 에 대한 뼈 책임. 이것은 특정 호르몬의 생산에 의해 조절됩니다.

갑상선에 영향을 미치는 다양한 질병은 다음 중 하나로 이어질 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증 또는 하나 갑상선 기능 저하증 이끌 기 위해. 이들은 주로 체중의 변화, 따뜻함과 추위의 감각, 심박수 및 활동 수준을 통해 눈에.니다. 여러 가지 원인이 있습니다. 소위 갑상선의 외과 적 제거 갑상선 절제술필요하다. 갑상선은 한쪽 또는 양쪽에서 제거 할 수 있으며, 증상의 원인이 한 쪽 또는 양쪽 모두인지 여부에 따라 다릅니다.

갑상선 제거의 원인

갑상선 제거에는 여러 가지 원인이 있습니다. 이것은 모두 양성일 수 있습니다 (온화한)뿐만 아니라 악성 (악의 있는) 변경하십시오. 한쪽 또는 양쪽이 영향을 받는지 여부에 따라 전체 갑상선 제거 (갑상선 절제술) 또는 갑상선의 한쪽 만 제거됩니다 (편 갑상선 절제술).

ㅏ 갑상선 비대 라고 Goiter. 갑상선이 결절성 변화를 특징으로하는 경우, 재발을 방지하기 위해 환부 또는 전체 갑상선을 제거 할 수 있습니다. 자가 면역 질환이 있어도 그레이브스 병 갑상선이 비대 해지고 질병이 심하면 제거가 필요할 수 있습니다.

갑상선 제거의 일반적인 원인은 다음과 같습니다. 악성 종양 갑상선. 다양한 유형이 있습니다. 갑상선 암다른 공격적입니다. 갑상선은 환자를 치료하기 위해 모든 유형에서 부분적으로 또는 완전히 제거됩니다.

많은 양성 종양은 증상을 유발하지 않는 한 갑상선 비대에도 불구하고 제거 할 필요가 없습니다. 그러나 예를 들어 다음과 같은 문제가있는 경우 호흡 곤란기관이 좁아지면 삼키기 어려움 발생, 작동해야합니다. 비대가 소위 선종 인 경우에도 갑상선을 외과 적으로 제거해야 할 수 있습니다. 선종은 호르몬 자체를 생성하는 종양입니다. 이것은 대사 불균형 오십시오. 이는 관련자에게 매우 위험 할 수 있습니다. 이 작업은 과잉 생산을 방지합니다.

작동 순서

갑상선 제거 수술은 한쪽 또는 양쪽에서 수행 할 수 있습니다. 이러한 수술은 전신 마취하에 수행됩니다. 환자는 앙와위로 수술하고 머리는 뒤로 과도하게 확장되어 수술 영역에 더 쉽게 접근 할 수 있습니다. 철저한 소독 후 목 앞부분을 4 ~ 5cm 길이로 절개하여 외과의가 갑상선을 명확하게 볼 수 있도록합니다. 이후 갑상선을 제거하는 동안 갑상선에 가까운 반복 신경에 특별한주의를 기울여야합니다. 수술기구가 신경을 건 드리 자마자 경고음을내는 소위 신경 모니터링 시스템을 사용할 수 있습니다. 재발하는 신경이 손상되면 수술 후 일시적인 쉰 목소리로 이어질 수 있습니다. 양측 부상의 경우 수술 후 호흡 소음이나 숨가쁨이 발생할 수 있습니다.
또한 아주 작은 부갑상선갑상선과 접촉하는 부분은 수술 중에주의해야합니다. 가능한 한 보관해야합니다. 부갑상선 호르몬 생산 중요한 역할 칼슘 조절 인수합니다.

갑상선의 혈관은 제거 과정에서 전기적으로 지워 지므로 출혈이 없습니다. 갑상선의 한쪽 또는 양쪽 엽을 제거한 후 상처를 다시 닫을 수 있습니다. 출혈이 심하면 배액관을 상처에 삽입해야 할 수도 있습니다. 이들은 혈액과 상처 분비물을 외부로 운반하는 얇은 튜브로, 작은 가방에 수집됩니다.

실제 수술은 갑상선을 완전히 제거하고 약 2 시간이 걸립니다. 그러나 준비와 함께 마취 유도 및 보관은 약 3 시간이 포함될 수 있습니다.

질병 기간

원칙적으로 갑상선 제거 후 2 ~ 3 일 정도 병원에 입원해야합니다. 수술 후 즉시 일 어설 수 있습니다. 병가의 기간은 직업 유형에 따라 다릅니다. 사무실 작업은 수술 후 며칠 내에 재개 할 수 있지만 육체 작업은 약 2 주 동안 피해야합니다. 환자가 증상이없고 치유가 잘 되었다면 일할 수있는 능력이 며칠로 줄어들 수 있습니다.

하시모토

하시모토 자가 면역 갑상선 질환으로 항독소 자신의 갑상선 조직에 대해 생성되어 갑상선을 파괴합니다. 이것은 종종 증상을 유발합니다. 갑상선 기능 저하증얼마나 느린 심장 박동 (서맥), 변비, 피로 및 체중 증가. 그러나 어떤 경우에는 증상이 없습니다.
파괴의 결과로 갑상선은 갑상선 호르몬을 생성하지 못하기 때문에 정제 형태로 호르몬을 복용해야 할 수도 있습니다. 이것은 종종 환자의 신진 대사를 안정시키는 데 도움이됩니다. 일반적으로 이것은 평생 섭취량입니다. L- 티록신 필요한.

그레이브스 병

에서 그레이브스 병 그건 자가 면역 질환. 이것은 신체가 자신의 신체 구조에 대한 항체를 생산한다는 것을 의미합니다. 그레이브스 병에서는 갑상선 조직의 수용체에 결합하여 활성화하는 항체가 생성됩니다. 그런 다음 갑상선은 신진 대사를 방해하는 호르몬을 방출합니다. 이것은 일반적인 활동 수준의 증가로 이어지며 종종 다음과 같이 표현됩니다. 레이싱 하트, 고혈압, 증가 땀 과 체중 감량. 일반적인 불안도 있습니다. 환자는 종종 튀어 나온 눈 (안구근) 의 위에.

치료법으로 갑상선 약물을 복용하여 갑상선 활동을 줄일 수 있습니다. 이 치료법 하에서 질병은 종종 퇴행합니다. 그렇지 않고 그레이브스 병이 증상을 유발한다면 갑상선 제거가 필요하고 유용 할 수 있습니다.

임신 중 갑상선 제거

다른 수술과 마찬가지로 갑상선 제거는 가능하면 임신 중에 수행해서는 안됩니다. 아기를 위험에 빠뜨릴 수있는 예기치 않은 합병증이 항상있을 수 있습니다.

거기에 그레이브스 병그래서 여성은 기본적으로 임신 금지 필요한 약물 섭취로 인해 평소보다 더 자주 증가합니다. 조기 낙태 온다. 또한 항체는 태아에게 전달되어 아이의 성장에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

갑상선이 제거 된 후 대체 호르몬 요법이 적절하게 조정되면 임신에 대한 걱정이 없습니다. 악성 종양으로 제거하고 방사성 요오드 치료를받은 경우에만 다음 6 개월 동안 임신이 일어나지 않아야합니다.

갑상선 제거의 결과

갑상선 제거 후 수술의 성공 여부를 평가하기 위해 몇 가지 검사를 실시해야합니다. 첫째, 소위 재발 성 신경 (재발 성 후두 신경)가 작동 중에 손상되었습니다. 손상은 제한된 언어 기능에서 쉰 목소리로 느껴질 것입니다. 그러나 수술 후 쉰 목소리는 환기 튜브의 자극으로 인해 일시적으로 발생할 수도 있습니다. 부갑상선의 기능을 확인하기 위해 수술 후 혈중 칼슘 수치도 모니터링해야합니다. 칼슘 수치가 매우 급격히 떨어지면 부갑상선이 손상되었음을 나타냅니다.

갑상선은 신체에 중요한 호르몬을 생성하기 때문에 완전히 제거한 후에 교체해야합니다. 이들은 triiodothyronine과 thyroxine입니다. 이들은 수술 후 정제 형태로 복용해야합니다. 약 5 주 후에 호르몬 용량을 조정하고 혈액 검사를 통해 개별적으로 설정합니다. 갑상선의 일부만 제거 된 경우에는 일반적으로 필요하지 않습니다.

수술 후 상처의 최적 치유를 위해 처음 2 주 동안은 격렬한 신체 활동을 최대한 피해야합니다. 약 2 ~ 3 일 후에 병원을 떠날 수 있으며 약 1 주일 후에 바늘을 뽑습니다.