내과

PSA 값

PSA 값은 무엇입니까?

PSA 값은 혈액 내 전립선 특이 항원 (PSA)의 수준을 나타냅니다. PSA는 남성의 전립선 (전립선)의 선 세포에서 생성되는 단백질입니다. 값이 증가하면 염증이나 전립선 암과 같은 전립선 질환을 나타낼 수 있습니다.

가치의 결정은 암 예방의 일환으로 수행 될 수 있습니다. 그러나 치료할 가치가있는 질병이없는 경우 값이 상승하는 경우가 많기 때문에 논란의 여지가 있습니다 (위양성 결과). 값이 상승하면 의심되는 암을 조사하기 위해 전립선에서 샘플을 채취하는 것이 좋습니다.

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PSA 값은 언제 결정됩니까?

독일에서는 45 세 이상의 모든 남성이 조기 암 발견 프로그램의 일환으로 매년 전립선 검사를받을 자격이 있습니다.

직장에 손가락으로 전립선을 촉지하는 것 외에도 의사는 환자에게 전립선 또는 암의 질병을 나타낼 수있는 가능한 증상에 대해 질문합니다.

이러한 조기 암 발견 조치로 이상이 발견되지 않으면 PSA 값은 일반적으로 결정되지 않습니다. 그럼에도 불구하고 환자가 혈액 샘플을 채취하기를 원할 경우 이는 대개 자신의 비용으로 만 가능합니다. 촉진 검사와 의료 상담에서 더 명확히해야 할 이상 소견이 드러나면 상황이 달라집니다. 이 경우 PSA 값은 일반적으로 추가 진단의 일부로 결정됩니다. PSA 값을 결정하는 데 필요한 다른 조건은 예를 들어 전립선 암 치료 후 검진입니다.

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PSA 가치는 무엇을 의미합니까?

PSA 값은 전립선에 대한 특정 장기 마커입니다. 즉, 증가는 항상 전립선에서 발생합니다.

그러나 이는 암 마커가 아니므로 상승 된 값이 암 존재의 중요한 지표가 될 수 있지만 결코 그 증거는 아닙니다. 반대로 전립선 암은 정상적인 PSA 수준에서도 나타날 수 있습니다.

PSA 값이 상승하면 (밀리 리터당 4 나노 그램 이상 :> 4ng / ml) 증가 원인에 대한 진단 설명을 수행해야합니다. 예를 들어, 종종 전립선의 양성 비대가 있으며, 많은 경우 증상을 예방하거나 완화하기 위해 적절한시기에 치료해야합니다.

값이 더 높으면 추가 실험실 테스트가 수행됩니다. 예를 들어, 전체 PSA에 대한 무료 사용 가능한 PSA (fPSA)의 비율을 결정할 수 있습니다. PSA의 일부는 혈액의 다른 물질에 결합되고 다른 부분은 무료입니다. fPSA 비율이 15 % 미만이면 전립선 암이 증가의 원인 일 가능성이 높습니다. 백분율이 낮을수록 확률이 높아집니다.

또한 PSA 배가 시간은 여러 시점에서 PSA 값을 결정하여 계산할 수 있습니다. 배가 시간이 매우 길고 (24 개월 이상) PSA 값이 다소 낮은 경우 (> 6ng / ml) 즉각적인 설명이 필요하지 않습니다. 배가 시간이 짧고 값이 더 높으면 암을 조기에 발견하거나 배제하기 위해 펀치 생검을 통해 전립선에서 샘플을 채취해야합니다.

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PSA 표준 값

PSA 수치는 나이가 들면 자연스럽게 증가합니다. 따라서 개별 정상 값은 다른 연령대에도 적용됩니다.

PSA 값은 혈액 1 밀리 리터당 나노 그램 (나노 = 십억 분의 1) 단위로 제공됩니다. PSA 값은 일반적으로 40 세 이상의 남성 (예 : 예방 건강 검진의 일부로)에서만 결정되므로 40 ~ 49 세 사이의 기준 값만 있습니다. 이것은 2.3 ~ 2.5 ng / ml입니다. 50 ~ 59 세 남성의 경우 PSA 값은 3.3 ~ 3.5ng / ml 여야합니다. 60 세에서 69 세 사이의 정상 값 범위는 4.5 ~ 5.4 ng / ml입니다. 70 세에서 79 세 사이의 남성은 PSA 값이 6.0 및 6.5 ng / ml 인 정상 범위에 있습니다.

그러나 이는 참조 값일 뿐이며 연령 외에도 많은 다른 요인이 PSA 값에 영향을 미친다는 점에 유의해야합니다. 따라서 측정 된 PSA 값이 환자에게 눈에 띄는 지 여부 또는 추가 설명이 필요한지 여부는 모든 요인 및 영향 변수에 대한 개요에서 치료 의사가 항상 평가해야합니다.

PSA 증가의 원인은 무엇입니까?

PSA 수치는 혈중 수치를 증가시킬 수있는 여러 요인의 영향을받습니다. 질병이 항상 이러한 증가의 원인 일 필요는 없습니다. 나이와 전립선의 크기에 따라 자연적으로 증가하는 것 외에도 특히 장기에 대한 기계적 스트레스 또는 스트레스는 단기적으로 더 높은 PSA 값으로 이어집니다.

예를 들어 비뇨기과 의사의 촉진 검사가 여기에 포함되며, 이것이 바로 PSA 결정을위한 혈액 샘플을 검사 전에 항상 수행해야하는 이유입니다. 다른 자극제는 딱딱한 대변과 변비, 자전거 타기 및 성관계를 통해 PSA 수치를 증가시킬 수 있습니다.

특히 혈액 샘플 48 시간 전에 사정하면 PSA 값이 상당히 높아질 수 있습니다. 이 값은 전립선에 직접적인 영향을 미치지 않는 다른 영향에 의해서도 증가 할 수 있습니다. 예를 들어, 혈액 샘플을 채취하기 전에 사우나를 방문하거나 뜨거운 목욕을하는 것이 포함됩니다.

따라서 언급 된 영향 요인은 가능한 한 완전한 값을 얻기 위해 PSA 결정 약 2 일 전에 피해야합니다. 그럼에도 불구하고 증가가 발견되면 전립선 질환이 발생할 가능성이 있으므로 광범위한 검사를 수행해야합니다. 장기의 염증 외에도 전립선 암이 PSA 값의 증가 원인 일 가능성이 있으며, 이는 전립선에서 샘플을 채취하여 입증 할 수 있습니다.펀치 생검)를 확인할 수 있습니다.

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PSA 수치가 증가하면 어떤 증상이 나타날 수 있습니까?

전립선 질환이 PSA 수치 증가의 원인 인 경우 다른 동반 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 질병 유형에 따라 다릅니다.

전립선의 염증 (전립선 염) 일반적으로 심한 통증을 유발합니다. 또한 열과 오한을 유발할 수 있습니다. 박테리아로 인한 전립선 염은 일반적으로 PSA 수치와 동반 증상을 감소시키는 항생제로 치료해야합니다.

PSA 수치 증가의 또 다른 일반적인 원인은 양성 전립선 비대입니다 (양성 전립선 비대증) 특히 노인에게 영향을 미칠 수 있습니다. 수반되는 증상은 일반적으로 배뇨 문제입니다. 전립선은 신체에있는 요도의 일부를 둘러싸고 있으며 비대 해지면이를 누를 수 있습니다. 길고 어려운 배뇨 외에도 많은 남성들이 불완전한 비움과 소변의 필요성 증가에 대해 불평합니다. 종종 전립선이 비대해진 환자는 화장실에 가기 위해 밤에 여러 번 일어나야합니다.

그러나 전립선 암이 PSA 증가의 원인 인 경우에는 종종 초기 단계에서 수반되는 증상이 전혀 없습니다. 때때로 첫 번째 증상은 암이 이미 뼈로 퍼 졌을 때 발생할 수있는 등의 심한 뼈 통증입니다.

그러나 마모의 징후와 같은 양성 원인이 허리 통증의 원인이 훨씬 더 많습니다. 그럼에도 불구하고 PSA 값이 증가하고 허리 통증이 동반되는 경우 전립선 암을 원인으로 간주하고 필요한 경우 X- 레이를 촬영해야합니다.

어떻게 선택적으로 PSA 값을 낮출 수 있습니까?

증가 된 PSA 값은 일반적으로 질병이나 전립선 손상의 결과입니다.

PSA 수준을 효과적으로 낮추기 위해 가장 중요한 조치는 기저 질환을 치료하는 것입니다. 세균에 의한 전립선 염증의 경우 (세균성 전립선 염) 적절한 조치는 항생제를 복용하는 것입니다.

질병이 치유되면 PSA 값은 일반적으로 다시 떨어집니다. 다음 PSA 값을 결정하기 전에 사이클링과 같이 가치를 높일 수있는 활동도 피해야합니다. 사정이 PSA 값을 증가시킬 수 있으므로 결정 약 2 일 전에 성관계 및 자위 행위도 피해야합니다.

또한 식단에주의를 기울이면 PSA 값을 효과적으로 낮출 수 있습니다. 또한 항 염증 진통제 (이부프로펜, 아스피린)와 같은 특정 약물은 PSA 값을 낮 춥니 다. 그러나 이러한 약물은 의사의 지시에 따라 더 오랜 기간 동안 만 복용 할 수 있습니다. 높은 PSA 값만으로는 약물 치료의 징후가 아닙니다.

식이 요법을 통해 PSA 수치를 낮출 수 있습니까?

식이 요법만으로도 PSA 수치를 낮추는 것은 불가능하고 권장하지 않지만, 특정 식품은 전립선 질환으로부터 보호하므로 PSA 수치 증가를 예방할 수 있습니다.

질병이 이미 존재하는 경우 건강한 식단이 치유를 지원할 수 있으며 이러한 방식으로 간접적으로 PSA 값을 낮출 수도 있습니다. 과일과 채소를 듬뿍 사용한 균형 잡힌 식단을 권장합니다. 예를 들어, 신선한 시금치는 특히 전립선을 보호합니다. 또한 일부 식품은 전립선 암의 위험을 증가시킵니다. 예를 들어 여기에는 고지방 고기가 포함됩니다.

적당히 섭취하면 암 위험을 줄일 수 있으므로 식단이 간접적으로 낮은 PSA 수준에 기여할 수 있습니다. 그러나 PSA 값 자체의 치료는 의미가 없습니다. 왜냐하면 그것은 장기로서의 전립선에 대한 표지 일 뿐이 기 때문입니다. PSA 값이 증가한 경우 증가 원인을 파악하는 데 초점을 맞춰야합니다. 원인에 따라 표적 치료는 궁극적으로 PSA 값을 낮출 수도 있습니다. 언급 된 영양 권장 사항도주의를 기울일 수 있습니다.

동종 요법이 PSA 수준을 낮출 수 있습니까?

PSA 값의 증가 원인에 따라 동종 요법 치료를 시도 할 수 있습니다. 예를 들어 전립선에 염증이 생기면 신체가 염증과 싸우는 데 도움이되는 준비를 할 수 있습니다. 그러나 박테리아로 인한 염증은 항생제로 확실히 치료해야합니다. 필요한 경우 동종 요법 치료를받을 수도 있습니다.

암의 경우, 동종 요법 단독 치료도 강력히 권장하지 않습니다. 질병의 치료 또는 최소한 억제는 표적 치료를 통해서만 달성 할 수 있기 때문입니다.

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약물을 통해 PSA 값을 낮출 수 있습니까?

PSA 수치 증가의 원인은 종종 전립선 질환이기 때문에 어떤 경우에는 특정 약물로 치료할 수 있습니다.

결과적으로 PSA 값의 증가는 일반적으로 감소합니다.

예를 들어 박테리아에 의한 전립선 염증 (전립선 염). 표적 치료는 항생제 그룹의 약물을 사용하여 수행됩니다. PSA 수치를 낮출 수있는 다른 약물은 아스피린이나 이부프로펜과 같은 항 염증 진통제입니다.

양성 전립선 비대의 경우, 적절한 치료를 통해 대부분의 경우 PSA 값도 감소합니다. 전립선의 성장을 억제하는 데 사용할 수있는 다양한 약물이 있습니다.

그러나 PSA 값 자체는 절대로 치료해서는 안되며 증가의 원인이 될 수있는 하나의 질병 만 치료해야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 전립선 비대 요법

전립선 제거 후 PSA 수치는 얼마입니까?

외과 적 전립선 제거 후 (전립선 절제술) PSA 값은 일반적으로 몇 주 내에 더 이상 감지 할 수없는 범위에 해당합니다.

PSA는 장기가 제거 된 후에 더 이상 형성되지 않으므로 더 이상 혈액으로 방출되지 않습니다. 여전히 혈액에 존재하는 PSA는 천천히 분해되어 배설됩니다. 대부분의 경우 PSA 값 0은 전립선 제거 후와 같이 더 이상 감지 할 수없는 값에 대해 지정되지 않습니다.

값은 종종 예를 들어 0.2ng / ml 미만으로 제공됩니다. 그러나 시간이 지남에 따라 가치가 다시 상승하지 않는 한 걱정할 필요가 없습니다. 전립선 제거 후 권장 검진을 따르는 것이 중요합니다. 가치가 다시 상승해야하는 경우 조기에 대응하고 추가 옵션을 고려할 수 있습니다. 전립선 제거 후 혈액에서 검출 가능한 낮은 PSA 수치에 대한 또 다른 무해한 설명은 PSA가 요도 영역의 작은 땀샘에서도 매우 소량으로 형성 될 수 있다는 것입니다.

PSA 수치를 높일 수있는 약물은 무엇입니까?

약물은 PSA 수준에 영향을 미칠 수 있습니다.

따라서 PSA 결정을 수행하는 의사에게 정확히 어떤 약을 복용하고 있는지 알려주는 것이 매우 중요합니다. 언급 할 예는 안압을 낮추고 녹내장 (녹내장)에 사용되는 약물입니다. 어떤 경우에는 부작용으로 이러한 약물이 PSA 수준을 높일 수 있습니다.

약물이 PSA 값에 영향을 미칠 수 있더라도, 눈에 띄게 증가 된 값은 추가 진단 또는 코스에서 적어도 새로운 결정을 통해 추적해야합니다. 약물을 단독으로 복용 한 결과 증가 된 가치에 대한 설명은 충분하지 않습니다.

스트레스는 PSA 값에 어떤 영향을 미칩니 까?

PSA 값에 대한 스트레스의 직접적인 영향은 아직 확립되지 않았습니다.

혈액 채취 시점이나 그 이전에 특히 스트레스를 받고있는 경우 값은 크게 변하지 않습니다. 그러나 스트레스는 다른 방식으로 간접적으로 PSA 수준을 증가시킬 수 있습니다. 다른 많은 일반적인 위험 요소 외에도 스트레스는 부분적으로 암 발병의 원인이됩니다. 전립선 암이 발생하면 PSA 값도 일반적으로 상승합니다.

스트레스가 질병의 발병에 기여했다면 PSA 값에 간접적 인 영향을 미칩니다. 그러나 이것이 스트레스를 많이받는 모든 사람이 암에 걸린다는 의미는 아닙니다. 유전성 스트레스와 같은 다른 많은 요인이 다른 중요한 위험 요인입니다.

그러나 스트레스는 장기적으로 여러면에서 건강에 해로울 수 있으므로 항상 균형과 완화를 보장해야합니다.

알코올이 PSA 수치를 높일 수 있습니까?

알코올 섭취는 PSA 값에 직접적인 영향을 미치지 않으므로 증가하지 않습니다.

그러나 이전의 과학적 견해와 달리 최근 연구에 따르면 소량이라도 규칙적인 알코올 섭취는 전립선 암 발병 위험을 증가시킵니다. 암성 궤양이 전립선에 형성되면 일반적으로 PSA 값도 증가합니다. 따라서 장기간 알코올 섭취는 PSA 값을 이차적으로 증가시킬 수 있습니다.

PSA 수준이 너무 낮 으면 어떻게합니까?

의심스러운 것으로 볼 수있는 PSA 값에 대한 하한은 없습니다.대부분 다양한 연령대의 건강한 남성의 평균을 기반으로하는 기준값이 있지만이 범위보다 낮은 값은 의학적 의미가 없습니다.

일부 남성에서는 PSA가 혈액으로 방출되지 않으므로 측정 값이 매우 낮습니다. 전립선을 외과 적으로 제거한 후에도 PSA 값은 일반적으로 기준 또는 감지 범위 미만입니다. 여기서도 값은 너무 낮지 않고 오히려 정상입니다.

여성에게 PSA 값이 있습니까?

PSA 값의 기반이되는 전립선 특이 항원 (PSA)은 거의 전립선에서 생성됩니다 (전립선) 교육을 받았습니다. 이 기관은 남성에게만 존재하기 때문에 여성의 PSA 값을 결정하는 것은 관련이 없습니다.

일부 여성의 경우 PSA는 요도 옆의 작은 땀샘에서 형성되며 소변에서 소량이 발견 될 수 있습니다.

그러나 이러한 측정은 연구의 맥락에서만 수행되었으며 질병의 진단 및 치료에는 중요하지 않습니다. 여성의 경우 비뇨기과 검사 대신 정기적 인 부인과 검사를 통해 암 검진을받는 것이 좋습니다.

PSA 가치 결정 비용은 얼마입니까?

PPE 가치 결정 비용은 다양하며 € 15에서 € 45 사이 일 수 있습니다.

가격을 알아내는 가장 좋은 방법은 전립선 질환을 담당하는 의사 인 비뇨기과 전문의에게 직접 문의하는 것입니다. 독일에서는 암 선별 검사의 일환으로 PSA 값을 결정하는 비용이 법정 건강 보험에 포함되지 않습니다.

민간 건강 보험은 체결 된 계약에 따라 비용을 부분적으로 충당합니다.

법정 조기 발견 프로그램을 통해 45 세 이상의 모든 남성은 매년 전립선 검사를받을 수 있으며, 이는 건강 보험 회사에서 비용을 지불합니다. 주치의 (일반적으로 비뇨기과 의사)가 더 명확히해야 할 이상을 발견하면 PSA 결정도 법정 건강 보험에 의해 인계됩니다. 그러나이 경우 더 이상 조기 발견 절차가 아니라 설명 조사입니다.