치매의 관리 수준

소개

치매는 다양한 뇌 질환의 일부가 될 수있는 정신과 적 증후군입니다. 치매의 진행은 일반적으로 만성적이고 지속적입니다. 이는 부분적으로 퇴행성 여부에 관계없이 기저 질환의 유형과 관련이 있습니다.점진적으로 뇌 손상) 또는 비 퇴행성 질병.
치매에서는 뇌 기능의 다양한 수준에서 다양한 결손이 발생합니다. 사고의 한계, 즉인지 능력의 한계와 정서적 또는 사회적 이해의 상실은 임상 적 그림의 일부입니다. 종종 가장 먼저 눈에 띄는 것은 단기 기억력의 저하입니다. 후기 언어와 때로는 운동 능력이 부족합니다.

질병과 대부분의 경우 치매가 진행 될수록 환자는 일상 생활에서 덜 독립적이됩니다. 점점 더 많은 기술이 손실되고 전체 유지 관리가 필요할 때까지 다른 손으로 교체해야합니다. 관련된 노력은 치매의 중증도에 따라 다를 수 있습니다. 이는 치매 환자에게도 다른 수준의 치료가 할당됨을 의미합니다.
5 가지 케어 레벨은 세분화에 도움이되며 자격을 갖춘 직원이 결정해야합니다. 간호 요구 사항 검토는 항상 간호 학위 신청이 선행됩니다.

일반 정보는 다음을 참조하십시오. 치매

2017 년 1 월 1 일부터 시행 된 새로운 케어 개혁 이후 케어 레벨이 케어 레벨로 대체되었습니다. 이것은 독일의 치매 환자의 상황을 크게 개선했습니다. 이전에는 치매 환자가 치매와 함께 신체적 불만이있는 경우에만 치료가 필요한 것으로 간주되었습니다. 치매 환자가 일상 생활에 얼마나 제한적인지에 따라 치료 수준 1, 2 또는 3이 제공됩니다.

이 처음 세 가지 치료 수준에 대한 최신 정보 외에도 여기에서 치료 수준 0 ~ 3에 대한 정보를 찾을 수 있습니다. 연초의 최근 변경으로 인해 "치료 수준"이라는 용어가 여전히 사용되고 있기 때문입니다.

다른 신체적 불만이 있고 치료의 필요성이 증가하면 영향을받은 사람들은 더 높은 치료 수준으로 분류 될 수 있습니다.

이에 대해 자세히 알아보기: 케어 레벨 및 케어 레벨

의뢰

치매 환자의 친척이 자신의 사벽 내에서 장기적으로 독립적 인 치료가 더 이상 보장되지 않는다는 사실을 알게되면 해당자는 간호 지원을 받아야합니다. 자택에 머물고 싶거나 요양원의 자금을 모을 수없는 경우에는 개호 지원을 신청해야합니다.
이것은 복잡한 양식없이 서면으로 쉽게 할 수 있습니다. 관련 문제를 다루는 개호 보험 회사는 건강 보험 회사를 통해 연락 할 수 있습니다.
신청서에 이어 환자의 치료 필요성에 대한 무료 검토가 이어집니다. 이것은 MDK에서 지원합니다. 건강 보험의 의료 서비스, 이는 건강 및 의료 보험 회사와 협력합니다.
전문가를 방문하기 전에 일상 업무에 대한 간호 일기를 작성하고 유용한 메모를 수집하는 것이 좋습니다. 방문에 대한 보고서는 MDK에 의해 의료 보험에 전달되어 의료 수준 할당을 결정합니다.

종종 치매 환자의보고는 친척에게 그다지 만족스럽지 않습니다. 환자와 동료 인간의 일상 생활에 제약이 있더라도 식사, 옷 입기, 위생과 같은 기본 기술은 일반적으로 치매의 임상 증상이 나타난 지 오래 후에 수행 할 수 있습니다.
환자의 상태는 날에 따라 변동될 수 있으며 방문 중 전반적인 상황에 대해 왜곡되고 긍정적 인 그림을 제공 할 수 있습니다.

친척이 결정에 동의하지 않으면 법적 이의를 제기하고 새로운 수표를 요청할 수 있습니다.

케어 레벨 1

케어 레벨 1은 이전에 케어 레벨이 없었던 케어가 필요한 사람들에게 할당됩니다. 이 새로운 수준의 치료는 특히 치매 환자에게 유리합니다.

MDK 평가자는 치료 수준 적용을 검토하고 새 평가 평가에서 12.5 ~ <27 점으로 치료가 필요한 사람들에게이 수준의 치료를 할당합니다. 이 점수는 다음과 같은 다양한 모듈을 사용하여 계산됩니다.

• 유동성
• 인지 및 의사 소통 능력
• 행동과 정신적 어려움
• 자급 자족
• 질병 또는 치료 관련 스트레스에 대처
• 일상 생활과 사회 생활의 디자인.

케어 레벨 1은 신체적 또는 정신적 독립 장애에 해당하지만 여전히 매우 낮습니다. 케어 레벨 1 인 사람들은 재택 케어에 대한 케어 수당이나 현물 케어 혜택 또는 외래 환자 현금 혜택을받지 않습니다.

그러나 매월 125 유로의 "귀표가 표시된 외래 환자 구제 금액"을 받게됩니다.이 금액은 주로 일상적인 구조화 조치를 위해 간병이 필요한 사람들의 간호, 감독 및지도에 자금을 지원하기위한 것입니다.

케어 레벨 2

케어 레벨에서 케어 레벨로 전환됨에 따라 케어 레벨 0과 1의 케어가 필요한 모든 사람들은 케어 레벨 2로 자동 전환되었습니다. 이 수준의 치료는 독립성이 현저하게 손상된 사람들에게도 할당됩니다. 이를 위해서는 새로운 평가 평가에서 27 ~ 47.5 점을 받아야합니다.

돌봄이 필요한 사람들은 집에서 친척이 돌보는 경우 월 € 316의 돌봄 수당을받습니다. 귀하는 또한 월 € 689에 해당하는 현물 간호 혜택을받을 자격이 있으며, 이는 외래 환자 간호 서비스에서 직접 간호 자금으로 정산됩니다.

즉, 치매 환자는 케어 계층 시스템에서 이전보다 훨씬 더 많은 케어 수당을받습니다.

또한 월 125 유로의 새롭고 통일 된“구호 기부”가 있으며, 예를 들어 돌봄이 필요한 사람들은 쇼핑 지원이나 가사 지원 비용을 지불하는 데 사용할 수 있습니다. 입원 후 단기 간호가 필요한 경우 장기 간호 보험 기금은 최대 4 주 동안 연간 최대 € 1,612의 보조금을 지급합니다.

케어 레벨 3

이전 치료 수준이 1 인 치매 환자와 치료 수준이 2 인 사람들은 이제 치료 수준 3이 할당됩니다. 더욱이 심각한 독립 장애로 치료가 필요한 사람들. MDK의 NBA에서 케어 레벨 3에 대해 획득 할 수있는 점수는 47.5 점에서 70 점 사이입니다. 심각한 치료가 필요한 사람들은 친척의 가정 간호와 외래 환자 간병인의 현물 간호 혜택과 함께 월 € 545의 간호 수당을받습니다. 또한 가정 지원, 쇼핑 지원 등을 위해 매월 125 유로의 구호 기부금이 언급되어 있습니다.

케어 레벨 0

치료 수준 할당 기준은 공개적으로 반복적으로 논의됩니다. 특히 논란이되는 주제는 치매입니다. 알츠하이머 치매다른 정신 질환도 있습니다.
분류는 종종 부당하고 배려심이없는 느꼈다. 이러한 상태는 평가와 관련된 다양한 결정에서 내린 우선 순위에서 발생합니다.

그만큼 기본 관리 보장되어야합니다. 여기에는 개인 위생, 데일리 드레스, 중 화장실로 이동 그리고 음식 섭취 그리고 음주. 또한 다양한 활동을 수행하기 위해 만들어야하는 경로를 습득해야합니다. 자유 시간 활동 그리고 질병에 긍정적 인 영향을 미치는 조치 지다 아니 포함.

케어 레벨 1은 일일 시간 지출을 의미합니다. 90 분 이상 환자가 자신의 4 개의 벽에서 살도록하기 위해 필요합니다. 이 기간부터 적어도 절반 기초 의료 부문의 일부인 모든 활동.
특히 치매 환자는 큰 물리적 제한 없음 병이 있어도 혼자서 양치질을 할 수 있고, 저녁에 물건을 내면 아침에 옷을 완전히 입을 수 있습니다.
정확히이 독립은 가능한 한 오랫동안 보살핌으로 억압받지 않고 보존됩니다. 그러나 최종 보고서는 종종 환자가 치료 수준에 도달하는 데 도움이 필요하지 않은 분을 정확하게 놓칩니다.

그만큼 케어 레벨 0 여기에 해결책이 있습니다. 이 서비스도 승인되어야하지만 "다만"ㅏ"제한된 일상 기술"꼭 있어야합니다. 2015 년부터 할 수 있습니다. 월간 208 유로 재정 지원이 제공 될 수 있으며,이를 통해 환자는 노인 정신과 (노인 정신 의학 = 노인 정신 질환 전문 분야) 제안을 활용하기 위해.
2015 년 통과 된 간호 개혁은 또한 해당 환자 그룹에 속한 사람들이 간호 수당을 받음을 의미합니다. 123 유로 예정. 월간 캔 현물 혜택 ...에서 최대 231 유로 지불됩니다.

케어 레벨 1

와 같은 "케어 레벨 0“멘션 된 케어 레벨 1은 90 분 이상 정의됩니다. 반드시 절반 이상 지원에 적어도 두 가지 활동 생략, 기본 치료 영역 (개인 위생, 매일 옷 입기, 화장실 가기, 먹고 마시기).
90 분의 간호 작업이 합쳐질 때까지 치매가 적절해질 정도로 진행되었을 것입니다 일상적인 행동의 한계 환자가 온다. 이 시점은 유형에 따라 다를 수 있습니다. 기저 질환그러나 환자의 상태에 따라 조만간 발생합니다.

케어 레벨 1에 도달하면 2015 년부터 월간 케어 수당 244 유로. 간호사를 고용하거나 간호 서비스가 환자를 돌보는 일을 맡은 경우, 최대 실물 468 유로 지불.
간호 활동 비용이 독립적이든 전문 직원이든간에 건강 보험사가 지불 한 금액을 초과하는 경우 일반적으로 변경할 수 없습니다. 시간이 지남에 따라 치료 수준이 더 이상 적용되지 않고 증가해야한다고 가정하는 경우 다른 검토 요청 질문을받습니다.

케어 레벨 2

치료 수준 2에서 환자는 다음과 같이 분류됩니다. 보살핌이 많이 필요한 분류. 간호 노력 하루에 3 시간 이상 완료됩니다. 기본 유지 보수 활동은 시간의 3 분의 2, 즉 하루에 최소 2 시간, 하루 종일 서로 다른 세 번에 걸쳐 진행됩니다. ㅏ 가구 지원일주일에 여러 번해야하는 것도 필수 기준 중 하나입니다.

케어 레벨 2는 강하게 진행된 치매 질환 아마 달성. 그들은 대개 환자의 나이가 많기 때문에이 시점에 존재합니다. 추가 이차 질환국가를 추가로 제한합니다.
ㅏ 완전한 부동 과 항상 침대에 누워 여기서는 아직 설명하지 않습니다. 설명 된 노력은 환자가 신체적으로 건강하고 상황에 잘 맞더라도 다양한 활동을 지시하거나 수행함으로써 발생할 수 있습니다. 발 이다.

케어 레벨 2에서는 케어 수당이 이전 레벨의 거의 두 배입니다. 이 비율은 지난 몇 년간의 케어 개혁으로 인해 2015 년에 증가했습니다. 간호 활동을 친척이 인수하면 소득이 지급됩니다. 458 유로의 간병 수당 함께. 간호 활동이 외부 전문가로 이동하면 최대 1144 유로의 현물 혜택 인수됩니다.

케어 레벨 3

케어 레벨 3은 케어 요구에 할당 할 수있는 최고 레벨입니다. 상은 하나와 함께 간다 환자의 매우 열악한 상태 따라서 돌보는 사람들을위한 많은 일을 의미합니다.
로 심한 치매환자가 기저 질환 과정에서 훈련을받은 경우, 다른 사람들은 일반적으로 연령 관련 질병종종 혼자서 간호 개입이 필요합니다. 시간 소비 측면에서 하루에 5 시간 이상 간호 서비스가 필요합니다. 케어 레벨 3이 승인되는 경우에는 적용되지 않습니다. 기본 간호 활동 4 시간. 또한 필요가 있어야합니다 24 시간 내내 도움을 줄 수 있습니다. 밤 시간에 도움이 될 것입니다 오후 10시에서 오전 6시 사이 예를 들어 밤에 화장실에 갈 때 필요한 시간은 총 정상 시간으로 계산됩니다. 치료 수준 3에 대한 유일한 기준으로는 하루 종일 최소 5 시간 동안 치료 서비스가 필요하지 않은 경우 야간에도 도움이 필요하다는 것이 충분하지 않습니다.

세 번째 단계가 마지막 단계이므로 간호 노력은 여전히 ​​증가 할 수 있습니다. 어려움 규제 효력을 발휘합니다. 이것은 하나를 허용합니다 반복 증가 금전 등록기를 통한 지불. 이에 대한 기준이 다시 엄격하게 정의됩니다.
두 가지 옵션이 있습니다. 치료 수준 3의 최소 요구 사항을 명확하게 초과해야하며 야간 노력도 개인의 능력을 초과해야합니다. 중증 과체중 인 사람들의 동원 또는 위치 그럴 수도 있습니다.
더 이상 직원이 필요하지 않지만 여전히 7 시간 이상 모든 작업을 수행하는 데는 보살핌 시간이 필요하며, 어려움 케이스의 기준도 충족되는 한 밤에 2 시간 치료 나오다.

지불로 표현, 치료 수준 3 환자의 친척은 월 728 유로 자급 자족 또는 기타 지원 현물 간호 혜택 1612 유로. 후자의 금액은 어려움 신청을 통해 모을 수 있습니다. 1995 유로 보충하고 적절한 관리를 보장하십시오.