발톱 발가락 수술
소개
발톱 발가락은 발가락의 중간 및 끝 관절이 구부러진 상태에서 기저 관절이 과도하게 늘어나는 것이 특징 인 일반적인 발 기형입니다. 발톱 발가락 외에도 발톱 발가락 수술의 일부와 동시에 수정할 수있는 다른 오정렬도 종종 있습니다.
발톱 발가락 수술의 이유
의사가 발톱 발가락 수술을 원하거나 권장하는 데는 여러 가지 이유가 있습니다.
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외관상 : 발톱 발가락은 특히 여름에 열린 신발을 신었을 때보기 흉한 것으로 인식됩니다. 종종 발가락이 잘못 정렬되어 특정 신발을 더 이상 신을 수 없습니다.
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정형 외과 : 정렬이 잘못되면 영향을받은 발에 잘못된 하중이 가해지며, 인접 관절 (발목, 무릎, 고관절)의 잘못된 위치로 인해 통증을 유발할 수도 있습니다. 발톱 발가락의 마찰 증가로 인해 옥수수 또는 열린 피부 병변이 형성 될 때까지 굳은 살이 증가하면 통증을 유발할 수 있습니다.
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운동 선수 (조거, 축구 선수 등)는 특히 발 질환의 영향을받습니다. 어떤 경우에는 발 불편 함의 원인을 처음에 식별 할 수 없습니다.
따라서 발 치료 (예 : 아킬레스 건염, 발 뒤꿈치 박차 등)에는 많은 경험이 필요합니다.
저는 다양한 발 질환에 중점을 둡니다.
모든 치료의 목표는 완전한 성능 회복과 함께 수술없이 치료하는 것입니다.
어떤 치료법이 장기적으로 최상의 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.
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수술 시간
발톱 발가락의 초기 단계에서는 수술없이 발톱 발가락을 교정하려고 시도 할 수 있습니다. 이를 위해서는 잘못 배치 된 발가락이 아직 뻣뻣 해지지 않았거나 여전히 움직일 수 있어야합니다. 이 보수적 치료 옵션의 목적은 안창과 특수 고삐 또는 부목으로 발 (대부분 아치형-확장 족)의 근본적인 오정렬을 교정하는 것입니다.
발톱 발가락의 비수술 적 치료에 대한 자세한 정보는 다음 웹 사이트를 권장합니다. 발톱 발가락 치료
발가락의 기능 및 이동성 제한이 이미있는 경우이 보수적 인 접근 방식은 더 이상 성공하지 못하는 경우가 많습니다. 그렇다면 수술은 발톱 발가락을 교정하는 유일한 방법입니다.
발톱 발가락 수술에 대한 금기 사항
ㅏ 발톱 발가락 수술 종종 국소 마취하에 시행 할 수 있습니다. 마취 위험 상대적으로 낮습니다.
그러나 그것은 좋은 것입니다 혈액 순환 수술 후 좋은 치유를 위해서는 발가락의 부분이 필수적입니다. 동맥에서 순환계 장애 (간헐적 파행, 말초 동맥 질환) 따라서 발톱 발가락 작업을 수행해서는 안됩니다.
아직 완성되지 않은 상태에서도 뼈 성장 청소년기에 발톱 발가락 수술은 아니 수행됩니다.
수술 절차
현재 가장 자주 수행되는 수술 기법은 다음과 같습니다.
- 굴근 힘줄 방향 전환
- Hohmann에 따른 절제 관절 치환술
- Weil에 따른 관절 보존 변위 절골술
굴근 힘줄 방향 전환을 통한 수술 교정
유연한 해머와 발톱 발가락을 사용하면 관절을 보존하는 힘줄 편향 작업을 통해 좋은 위치 교정을 얻을 수 있습니다. 힘줄의 당기는 방향은 위치를 수정하기 위해 특별히 변경됩니다. 안정화를 위해 금속을 사용할 필요가 없습니다.
Hohmann에 따른 절제 관절 치환술
딱딱한 발톱이나 해머 발가락 정렬 불량이있는 경우 기저 지골의 머리를 제거하고 단축 된 굴곡 힘줄을 수동 교정으로 늘립니다. 드물게 발 뒤쪽의 중족 지 관절의 캡슐을 풀어야 할 수도 있습니다.
교정이 성공하면 소위 석고 고삐 붕대로 발가락을 안정시킬 수 있습니다. 교정 결과를 보장하기 위해 여러 개의 셀을 수술했거나 내부 부목이 필요한 경우 얇은 Kirschner 와이어가 발가락의 세로 축을 따라 삽입됩니다. 이 와이어는 약 14 일 후에 제거 할 수 있습니다.
Weil에 따른 관절 보존 변위 절골술
발톱 발가락은 또한 Weil에 따르면 관절 보존 변위 절골술의 도움으로 성공적으로 수술 할 수 있습니다. 이 기술은 중족골의 일부를 제거해야합니다. 관절을 보존하기 위해 중간 뼈 조각을 제거하고 중족골 머리를 나머지 중족골 뼈에 나사로 고정합니다. 그런 다음 기존의 발톱 발가락을 치료하기 위해 근육 힘줄을 늘립니다.
두 치료 옵션 모두 일반적으로 좋은 결과를 얻습니다. 독일에서 Hohmann 기법은 발톱 발가락의 외과 적 치료에 주로 사용됩니다. 각각의 개별 사례에 적합한 치료법은 개별 임상 상황뿐만 아니라 개인적인 성향과 치료 의사의 권고에 따라 다릅니다. 두 수술 모두 수술 후 운동을 수행해야 치유 과정을 크게 향상시킬 수 있습니다. 개인 예후를 가능한 한 유리하게 만들기 위해 주치의의 권장 사항을 준수하는 것이 중요합니다.
보도
몇 주 (4-6) 주 후에 제거 된 관절 부위에 결합 조직이 형성됩니다. 흉터 조직와이어를 제거 할 수 있고 발가락이 자체적으로 새로운 위치에 고정되도록합니다.
A는 와이어로 위치가 고정 된 시간에만 사용해야합니다. 더 특별한 신발 (소위 앞발 릴리프 신발), 일반 신발을 다시 사용할 수 있습니다.
스포츠 일정 기간 후에 만 발생해야합니다. 3 주 작업 후 다시 시작됩니다.