신장 동맥 협착
가장 넓은 의미의 동의어
신동맥 협착, 신 혈관 고혈압, 신동맥 협착, 죽상 경화성 신동맥 협착, 섬유 근 신동맥 협착
정의
신장의 혈관 또는 하나만 신장 환자는 신장 동맥 협착 (신장 협착)은 병리학 적 과정의 영향을받습니다. 보다 정확하게는 신장 동맥 그 전에 80 %의 경우 동맥 경화증 의 대동맥 (대동맥) 신장 동맥이 그것에서 분기됩니다. 이것은 주로 흡연하는 노인들에게 영향을 미칩니다. 신장 동맥 수축이있는 다른 20 %의 환자, 바람직하게는 여성은 특히 뚜렷한 혈관벽 근육과 혈관의 결합 조직 구조로 인해 발생하는 선천성 신장 동맥 협착이 있습니다.
종종 그것은 신장 동맥 협착 의 고혈압 동반.
신장 동맥 협착의 형태
동맥 경화로 인한 신동맥 협착증의 경우 동맥 경화성 신동맥 협착증에 대해 이야기합니다. 이 형태의 특징은 무엇보다도 사람들은 노년기에 병에 걸립니다.
두 번째 형태는 섬유 근 신동맥 협착증으로 신동맥의 혈관벽이 두꺼워 져 혈관 개구부를 좁 힙니다. 이 형태는 주로 젊은 환자에게 영향을 미칩니다.
신장에 혈액 공급
- 복부 동맥 (복부 대동맥)
- 상장 동맥 (상세 동맥)
- 신장
- 신장 동맥 (ateria renalis)
- 난소 정맥 / 고환 정맥 (vena ovarica / testicularis)
- 난소 / 고환 동맥 (arteria ovarica / testicularis)
- 신장 정맥 (vena renalis)
- 하대 정맥 (vena cava)
인구에서 발생
신장의 혈관 수축은 모든 경우의 1 ~ 5 %에서 고혈압의 원인으로 명명됩니다.
정보 : 고혈압의 원인
다른 원인은 다음과 같습니다 : 원발성 고혈압, 갈색 세포종, 수면 무호흡 증후군, 임신 고혈압, 대동맥 협착, 쿠싱 증후군.
조짐
질병은 증상없이 진행될 수 있습니다. 그러나 많은 경우에 소위 발생 신 혈관성 고혈압, 신장 질환으로 인한 고혈압. "신 혈관"은 신장의 혈관이 병리학 적 과정에 의해 영향을받는 것을 의미합니다.
혈관이 좁아지면 신장으로의 혈액 공급이 줄어들 수 있으므로 신장 기능 장애가 발생할 수 있습니다.
또한, 두 번째 확장기 혈압 값의 고립 된 증가가 발생할 수 있습니다. (또한보십시오: 두 번째 혈압 값 증가).
진단
특히 날씬한 사람의 경우 청진기로 신동맥 협착을들을 수 있습니다.
의사의 신체 검사 중에 복부와 옆구리에 흐름 소음이 감지되어 신장 혈관의 변화를 암시합니다.
이 혈관 변화는 처음에 초음파 검사 신장과 혈관. 혈관을 통과하는 혈액의 유속과 혈관 폭을 측정 할 수 있습니다. 낮은 유속으로 상당한 수축이 발견되면 치료가 필요합니다. 이 절차는 X- 레이를 사용하지 않으며 특히 환자에게 부드럽습니다.
신장 혈관의 매우 정확한 표현은 소위 자기 공명 단층 촬영 검사를 통해 얻을 수 있습니다. MRI-혈관 조영술. 환자는 정맥을 통해 조영제를받으며이를 통해 신장 혈관을 명확하게 볼 수 있습니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 혈관 조영술
요법
신동맥 협착증의 치료를 위해 카테터 시술 (치료 튜브) 및 수술 시술 및 약물 치료 옵션을 사용할 수 있습니다.
카테터는 다음과 유사한 방식으로 사용할 수 있습니다. 심장 카테터 관상 동맥이 수축되거나 막히면 풍선이 신장 동맥으로 진행될 수 있습니다. 이 풍선은 혈관을 확장하기 위해 확장됩니다. 동맥이 다시 열립니다. 필요한 경우 혈관 지지대 인 스텐트를 사용할 수 있습니다. 스텐트는 혈관이 열려 있는지 확인하기위한 것입니다. 이 시술은 고혈압의 약물 치료가 충분한 압력 감소로 이어지지 않거나 동맥이 70 % 이상 차단되어 혈압 상황의 개선이 기대되지 않을 때 수행됩니다.
카테터 치료가 성공적이지 않은 경우, 환자의 고혈압을 정상화하기 위해 여러 가지 항 고혈압제 치료가 필요합니다.
좁아진 혈관 부분을 제거하고 필요한 경우 혈관 보철물과 연결해야하는 수술은 덜 자주 필요합니다.
예보
좁아진 신장 혈관의 풍선 확장은 특히 섬유 근 형태의 신장 동맥 협착에 사용됩니다. 즉, 대부분의 경우 혈압의 정상화가 가능합니다.
정상 혈압은 동맥 경화성 신동맥 협착증 사례의 20 %에서만 달성됩니다. 협착이 치료되지 않고 혈압이 높을수록 혈압이 다시 떨어질 가능성이 낮아집니다. 지속적인 고혈압을 고정 고혈압이라고합니다.
신동맥 협착증 환자에서 치료를하지 않으면 점진적인 기능 상실과 신장 수축의 위험이 있습니다. 영향을받지 않은 신장이 비대해질 수 있으며이를 신장 비대라고합니다.