삼차 신경
소개
삼차 신경은 뇌신경 중 하나, 즉 뇌에서 기원하는 12 개의 신경 중 하나입니다. 그것은 다섯 번째이자 가장 큰 뇌신경이며 다양한 기능을 가지고 있습니다. 삼차 신경은 얼굴에 공급하는 과정에서 세 개의 신경을 생성하기 때문에 삼차 신경이라고도합니다. 한편으로 그것은 운동 기능을 가지고 있습니다. 즉, 움직임을 담당합니다. 다른 한편으로는 얼굴의 접촉과 통증에 대한 정보를 뇌로 전달하는 민감한 섬유를 포함합니다.
강좌
삼차 신경에는 뇌의 기원, 더 정확하게는 뇌의 다른 뇌신경 핵에서. 이들은 쌍으로 만들어 지므로 삼차 신경이 뇌의 양쪽에 존재합니다. 원산지에서 당신은 할 수 있습니다 두 개의 신경 뿌리 드러내다. 하나의 리드 모터 섬유다른 사람을 좋아 한 사람 민감한 섬유. 소위 브리지 (뇌의 특수 영역) 영역에서 삼차 신경은 뇌를 떠나 측두골 근처의 단단한 수막을 뚫습니다.
수막의 중복 (경질 막) 삼차 신경은 소위 삼차 신경절 밖. 이것은 많은 신경 세포의 축적 발생합니다.
여기서 삼차 신경은 그의 세 개의 터미널 지점 의 위에. 이들은 각각의 목표 영역으로 자신의 신경으로 당겨 다양한 구멍을 통해 두개골을 떠납니다.
있다 분기 (안과 신경), 상악 가지 (상악 신경) 그리고 하악 가지 (하악 신경).
아이 브랜치는 아이 소켓쪽으로 당겨서 아이 소켓을 터미널 브랜치로 나눕니다. 상악 가지가 두개골 아래쪽에있는 구멍을 통해 나옵니다 (포 라멘로 툰덤) 두개골을 윗턱쪽으로 잡아 당겨 말단 가지로 나눕니다. 아래턱의 가지가 모터 섬유와 함께 아래턱으로 당겨지고 거기에서 끝 가지가 나옵니다.
삼차 신경은 매우 큰 신경이므로 머리의 많은 부분에 신경 섬유를 공급하기 때문에 일부 섹션에서는이를 안내 구조로 사용하는 다른 신경이 동반합니다.
작업
그만큼 모터 섬유 삼차 신경의 주요 원인은 저작 근육을 자극하려면. 또한 삼키는 과정에 중요한 입천장의 작은 근육과 큰 소음으로부터 귀를 보호하기 위해 귀의 근육을 공급합니다. 또한 입 바닥 근육 이 신경에 의해 자극됩니다. 이것들은 또한 삼키는 과정과 관련이 있습니다.
신경의 세 가지 모두의 민감한 섬유는 얼굴 전체의 촉감과 통증을 느끼는 데 사용됩니다. 눈 가지는 눈 소켓, 비강 및 이마 부위, 중간 얼굴의 위턱 가지와 비강의 일부, 잇몸과 치아가있는 위턱을 담당합니다. 아래턱의 가지는 아랫면, 구강 및 혀의 일부를 공급합니다.
마비
삼차 마비 또는 삼차 마비는 다양한 증상으로 나타날 수 있습니다. 이것은 병변이 발생하는 위치와 신경의 어떤 가지가 영향을 받는지에 따라 다릅니다.
이다 영향을받는 지점그래서 일어난다 얼굴 윗부분의 감각 장애. 도 눈꺼풀 폐쇄 반사 약화 또는 더 이상 트리거 할 수 없습니다. 그러면 이물질이 각막에 닿을 때 눈이 더 이상 반사적으로 닫히지 않습니다.
마비로 상악의 가지 얼굴 중앙 부위의 감각이 손상됩니다.
또한 마비 아래턱의 가지 해당 영역의 감각 장애로 나타납니다. 그러나 하나가 있습니다. 저작 근육의 기능 상실. 일방적 마비의 경우 아래턱이 마비 된 쪽에서 이탈하게됩니다.
개개의 가지는 종종 마비에 의해 마비됩니다. 압력 증가 예를 들어, 영향을받은 신경에 뇌종양 또는 동맥류. 또한 순환계 장애 과 신경의 염증 이러한 증상을 유발할 수 있습니다.
반면에 전체 삼차 신경의 마비는 신경의 완전한 절단으로 인해 발생합니다. 이것은 모든 증상이 모이는 곳입니다.
마비는 둘 다일 수 있습니다 일방적 및 양자 적 나오다. 양쪽에 아래턱의 마비가 있으면 씹는 것이 불가능하고이 마비가 오래 지속되면 저작근이 쇠약해진다.
짜증나게 하는 것
어떤 경우에는 영구적 인 자극 삼차 신경의. 무엇보다도 신경은 안면 통증을 뇌로 전달하는 역할을합니다. 영구적 인 자극의 경우 삼차 신경보고 강한 고통 얼굴에 눈에 띄는 손상은 없지만 뇌에. 이 임상 사진은 삼차 신경통 그리고 그것이 야기하는 고통은 사람이 느낄 수있는 가장 심한 고통입니다.
에 온다 얼굴에 갑작스럽고 폭력적인 통증일반적으로 몇 분 정도만 지속되지만 자주 반복됩니다 (하루에 최대 100 회). 영향을받은 사람들은 일반적으로 개별 통증 발작 사이에 통증이 없습니다. 또한 안면 근육의 경련 삼차 신경통의 결과로 발생할 수 있습니다. 심한 통증과 그로 인한 무력감과 한계로 인해 삼차 신경통은 종종 동반됩니다 우울증 손에 손.
또한 확실 향수통증 수용체를 활성화하는 (예 : 아세트산) 삼차 신경의 분지를 자극 할 수 있습니다. 이러한 유형의 삼차 자극은 완전한 상태를 확립하는 데 중요한 역할을합니다. 후각 상실 (후각 상실증) 삼차 신경은 각막 반사와 각막 반사에 관여하며 그에 따라 자극을 받으면 반사 패턴으로 반응한다. ㅏ 반사 반응 감소 또는 증가 손상을 나타낼 수 있습니다. 증가 된 masseter reflex, 아마도 masseter clonus까지 발생했을 수 있습니다. 뇌간 경색 (상태 lacunaris) 단서. 감소되거나 소멸 된 안저 반사는 말초 양측에 영향을 미칠 수 있습니다. 삼차 마비 기반. 각막 반사가 약화 된 경우, 이것은 삼차 신경 (반사 궁의 afferent 다리) 손상 또는 척추 삼차 핵의 손상 또는 안면 신경 (반사 궁의 원심 다리) 손상 때문일 수 있습니다.
로 원인 신경통 수 뇌종양 및 동맥류증가 된 압력이 신경에 가해지고, 스트로크 그리고 같은 질병 다발성 경화증신경을 둘러싸고있는 절연 층을 손상시킵니다. 그러나 종종 원인을 확인할 수 없습니다. 그러면 고전적인 삼차 신경통에 대해 이야기합니다.
에서 우주 주장신경을 누르는 경우, 종종 수술 불편 함을 완화하기 위해 수행하십시오. 그렇지 않은 경우 신경통은 약물 치료.
다양한 진단 옵션은 삼차 신경통의 원인에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다. 여기에는 자기 공명 영상 (MRI), 컴퓨터 단층 촬영 (CT), 하나 요추 천자 다발성 경화증을 인식하거나 배제하기 위해 혈관 조영술, 두개골의 혈관을 검사하고 기형을 감지 할 수 있습니다.
삼차 신경통의 심한 통증에는 정상적인 진통제 (예 : 이부프로펜)를 사용합니다. 대부분 비 효과적. 그만큼 더 강한 진통제의 영구 투여 그런 다음 필요합니다. 일반적으로 항간질제 카르 바 마제 핀 추가 통증 발작을 예방하기 위해 치료에 사용됩니다. 또한 페니토인 다른 약물 대안. 다발성 경화증으로 인한 삼차 신경통에 도움 미소 프로 스톨. 약물 투여 량은 통증이 완화 될 때까지 점차적으로 증가합니다.
약을주는 경우 개선 없음 도달 할 수 있거나 알려진 원인이있는 경우 수술 필요합니다. 이를 수행하는 세 가지 방법이 있습니다. 어느 고전적인 수술 절차 지다 삼차 신경과 혈관 사이에 삽입 된 스폰지영구적 인 자극에 대응합니다. 그만큼 경피적 열 응고 프로브의 도움으로 X-ray 제어하에 구성됩니다. 열에 노출되어 파괴 된 신경의 통증 섬유 지다. 어느 방사선 수술 지다 통증 섬유 소위를 통해 신경의 고 선량의 방사선으로 파괴 된 감마 나이프. 이러한 각각의 수술 절차에는 장점과 단점이 있기 때문에 어떤 방법을 사용하는지 개별적으로 결정해야합니다.
삼차 신경의 염증
이다 삼차 신경 염증, 그래서 그것은 삼차 신경통의 증상. 염증은 다발성 경화증으로 인해 발생할 수 있습니다. 이에 대한 자세한 내용은 자극 섹션을 참조하십시오.
통증 (삼차 신경통)
a로 인한 고통 삼차 신경통 발생, 중 알려진 가장 강력한 통증. 일반적으로 통증 갑자기 발생 과 찌르기. 통증은 삼차 압력 지점에 압력을가함으로써 유발 될 수도 있습니다.
이 주제에 대한 더 많은 정보를 읽으십시오 : 삼차 신경통
압력 포인트
같이 삼차 압력 점 윌 출구 지점 개별 삼차 분기의 두개골에서 지정. 얼굴의 양쪽에 총 세 개의 압력 점이 있습니다. 대략 줄에 있습니다. 눈 위에 (안와 상공), 눈 아래 (안와 아래 구멍) 이상 턱 (정신 구멍). 일반적으로 이러한 부위에 가벼운 압력을 가해도 통증이 느껴지지 않아야합니다.
에서 특정 임상 사진 그러나 예를 들어 삼차 신경통, 환자는 불평 강한 고통 특정 압력 지점에서. 두개 내압, 수막염 및 부비동염이 증가하더라도 압력 지점을 확인할 때 강한 통증이 있습니다.
MRI
그만큼 자기 공명 영상 (MRI)는 진단 삼차 신경통. 가능한 원인 예를 들어 뇌종양, 선박의 기형 또는 이전 뇌졸중. 다발성 경화증의 징후는 기록에서도 볼 수 있습니다.
