시신경

일반

시신경 (시신경, 고대 그리스. "시각의 일부")는 두 번째 뇌신경이며 시각 경로의 첫 번째 부분입니다. 망막에서 광학 자극을 전달하는 데 사용됩니다 (망막) 뇌에. 이 때문에 감각의 신경에 속합니다. 그것은에서 실행됩니다 라미 나 크립 로사 시신경의 교차점에 옵틱 치아 즘, 그리고 약 4.5 cm입니다.

개발 역사

두 번째 뇌신경 (시신경)과 첫 번째 뇌신경 (전구 및 tractus olfactorius)은 뇌간에서 발생하므로 뇌의 돌출부입니다. 다른 모든 뇌신경은 신경 능선의 척추 신경절에서 시작되기 때문에 처음 두 개의 뇌신경은 종종 "가짜 뇌신경"이라고합니다.

출현

그만큼 축삭 망막의 다양한 신경절 세포가 결합하여 큰 신경을 형성합니다. 시신경. 이러한 이유로 시신경은 실제 코어 영역이없고 망막에 3 개의 뉴런이 있습니다.
개별 신경 섬유는 서로 연결되어 있습니다. 의 세포 막대 및 원뿔 층 (첫 번째 뉴런) 에있다 양극성 세포 (두 번째 뉴런) 그리고 이것에 신경절 세포층 (세 번째 뉴런) 상호 연결.
신경절의 축색 돌기는 결합하여 큰 시신경 (Nervus opticus)을 형성합니다. 망막 떠나고 뇌로 향합니다.

시신경의 과정

시신경의 과정은 크게 세 부분으로 나눌 수 있습니다. 안구에 하나부터 시작합니다 안구 내 부분, 그런 다음 눈 소켓 (궤도) 내에서 실행됩니다 (안와 내 부분) 드디어 메신저 두개골 (두개 내 부분) 끝으로.
축삭 결합 후 망막 시신경은 망막을 떠나 시신경 유두 (nervi optici 토론). 이 시점에는 감각 세포가 없기 때문에이 지점을 맹점 지정. 신경이 망막을 빠져 나가 자마자 세 가지 신경이 수막 oligodendrocytes의 myelin sheaths로 둘러싸여 있습니다. 이 수초 층은 정보가 특히 빠르게 전달되도록합니다. 그러나 시신경이 손상되면 성상 세포 (결합 조직 세포)가 신경 재생을 방해합니다. 의 시신경 그런 다음 뼈 눈 소켓을 통해 계속됩니다.
그것은 보호를 위해 지방에 묻혀 있고 중앙 망막 동맥 (눈의 중앙 동맥) 및 중심 정맥 망막 (눈의 중앙 정맥) 망막에 대한 접근. 두 혈관은 시신경의 중앙에서 실행되며 시신경 유두를 통해 망막으로 들어갈 수 있습니다. 눈 소켓을 떠날 때 시신경은 힘줄 링 (Anulus tendineus communis) 눈 근육.
안와 후 시신경은 시신경 접 형체의 안 동맥 동반. 두개강 자체에서 시신경의 신경 섬유는 지주막 하 공간에서 실행됩니다. 뇌하수체 앞에서 임 옵틱 치아 즘, 두 시신경의 비강 신경 섬유가 교차합니다. 이런 식으로 왼쪽 시야의 신호가 오른쪽 반구에 도달하고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 부분적으로 교차되고 부분적으로 교차되지 않은 섬유는 이제 시신경. 에 Corpus geniculatum laterale 의 신경 섬유입니다 시신경 네 번째 뉴런으로 전환되었습니다. 그런 다음 그 위에 섬유를 투사합니다. 시각 방사선 (방사선 망막)의 정보 영역 선조.
이것은의 장소입니다 기본 비전 (일차 시각 피질, 영역 17). 그것은 머리 뒤쪽 (후두엽)의 영역에 있으며 정보를 영역 18로 전송합니다. 이차 시각 피질, 추가 처리를 위해 더 높은 시각 대뇌 피질 영역에.

진료소

된다 시신경 완전히 파괴되면 영향을받은 눈은 장님입니다. 그러나 섬유의 일부만 파괴 된 경우, 예를 들어 옵틱 치아 즘, 오른쪽과 왼쪽 눈의 섬유 교차점, 환자는 하나의 이음 반 반증.
이것은 양쪽 눈의 비강 섬유가 떨어져서 양쪽 눈 (관자놀이 부분)의 시야가 제한된다는 것을 의미합니다. 하나에서 반대쪽 반맹 하나는 말할 때 시신경 영향을받습니다. 영향을받은 쪽의 측두부와 반대쪽의 코 부분은 더 이상 기능하지 않습니다.
또한 시신경에 염증이 생길 수 있습니다 (시신경염). 따라서 증가가 발생합니다 시력 손실 (시력 상실) 그리고 아마도 Scotoma (선택적 시야 손실). 이러한 염증은 일반적으로 탈수 초성 질환으로 인해 발생합니다. 특히 다발성 경화증 다룰 수 있습니다 시신경염 명백한.
시신경이 재생되지 않기 때문에 시력 회복은 거의 불가능합니다.

진단

그만큼 시신경 유두, 즉 안구에서 시신경의 출구 지점에 직접 액세스 할 수 있습니다. 검안경 안과 의사가 볼 수 있습니다. 부종 이 영역에서 신경에 심각한 손상과 임박한 실명을 나타냅니다.
시각 경로의 다른 지점에서 다른 질병을 구별하기 위해 시야 결정 (주변 측정). 예를 들어 비강 결손과 같은 시야의 결함은 양쪽 눈에서 감지되어 옵틱 치아 즘 진단을 받으십시오. 도움으로 시각 유발 잠재력 (VEP) 시신경의 신경 전도 속도를 결정할 수 있습니다.
신경과 그 과정을 영상화하기 위해 초음파 (음파) 저것 자기 공명 영상 (MRI) 그리고 저것 컴퓨터 단층 촬영 (CT).

요약

시신경은 두 번째 뇌신경 그리고 발달 역사의 관점에서, 거의 모든 다른 뇌신경처럼 말초 신경에 속하지 않고 직접적으로 뇌. 그것은 망막에있는 수백만 개의 작은 신경 섬유로 구성되어 있으며 거기에서 뇌의 시각 피질로 이어집니다. 눈 소켓, 접형골 및 지주막 하 공간을 통해 뇌로 이동하는 과정에서 수초 층과 세 개의 수막으로 둘러싸여 있습니다. 두 눈의 비강 신경 섬유는 뇌에서 교차 한 다음 시신경으로 뇌에서 계속됩니다. 통과 후 Corpus geniculatum laterale 신경 섬유는 일차 시각 피질 (영역 17) 머리 뒤쪽 (후두 극).
정보의 추가 처리는 이차 시각 피질 (영역 18) 그리고 다른 더 높은 시각 대뇌 피질 영역. 시신경은 도중에 여러 곳을 통과 할 수 있습니다. 출혈, 종양 또는 다른 질병이 해를 입습니다.
시신경이 재생 될 수 없기 때문에 시력 회복이 불가능한 경우가 많습니다. 그만큼 시신경 질환 진단 통해 일어난다 시야 결정, a를 사용하여 출구 지점에서 시신경 유두의 직접 평가 검안경 또는 이미징을 통해. 신경 전도 속도는 시각적으로 유발 된 잠재력 측정하다.