Scotoma

암점은 시야의 일부가 약화되거나 손실되는 것을 나타냅니다. 이 영역에서는 시각적 인식이 제한되거나 중단됩니다. 결점의 위치와 심각도에 따라 여러 형태의 암점을 구별 할 수 있습니다. 원인은 눈 영역, 시각 경로 또는 시각 중심에있을 수 있습니다.
시야 주변 측정은 암점의 진단을 확인하는 데 사용됩니다.
치료와 예후는 기저 질환에 따라 다릅니다. 어쨌든 그러한 증상이 발생하면 진단 및 치료가 일찍 시작 될수록 더 좋기 때문에 즉시 안과 의사와 상담해야합니다.

암점의 원인

scotoma의 원인은 눈, 시각 경로 또는 시각 중심에있을 수 있습니다. 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 망막 질환 (예 : 망막 박리)
  • 뇌의 시각 경로 또는 시각 중심의 질환 (예 : 두개 내 종괴)
  • 시신경 손상 (예 : 유두 염 또는 구후 신경염)
  • 만성 녹내장 (수년에 걸쳐 증가하는 스코 토종)
  • 편두통 (섬모 암과 같은 일시적인 척추 종을 유발하고 갑자기 발생하지만 일반적으로 비교적 짧은 시간 내에 완전히 해결됨)
  • 스트레스
  • 뇌졸중

스트레스

스트레스는 신체에 다른 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 무엇보다도 눈에도 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 망막 질환 인 중추 성 장막 병증에서 스트레스가 증가하면 암점이 형성됩니다.
병태 생리 학적으로 스트레스시 혈압뿐만 아니라 코티솔과 아드레날린과 같은 호르몬의 증가로 모든 것이 설명됩니다. 이로 인해 맥락막에 균열이 나타납니다. 이러한 균열을 통해 체액이 망막 아래로 들어가 결과적으로 망막을 들어 올리거나 완전히 느슨하게합니다.
낮은 수준의 스트레스 저항을 보이거나 극도로 스트레스가 많은 직업적 또는 사적인 상황에 노출 된 사람들은 특히 위험합니다.

자세히 알아보기 스트레스의 결과.

녹내장

녹내장 또는 녹내장에서 안압이 증가하면 시신경과 망막이 파괴됩니다. 결과적으로 암점이 발생합니다.
압력은 방수에 의해 조절되며, 방수는 후방에서 전방으로 들어가 그곳에서 흘러 나옵니다. 이 배수로가 방해되면 녹내장의 그림이 나타납니다.
의학적으로는 일차 녹내장과 이차 녹내장이 구별됩니다. 원발성 녹내장은 자발적으로 발생하는 반면 이차성 녹내장은 다른 질병의 결과입니다. 원발성 개방 각 녹내장은 녹내장의 가장 흔한 형태로 모든 녹내장 질환의 약 90 %를 차지합니다.
이 질병의 특징은 암점이 수년에 걸쳐 증가한다는 것입니다. 또한 처음에는 외부 시야에 나타나고 다른 눈으로 보상되기 때문에 늦게 발견되는 경우가 많습니다.

에 대해 알아보십시오 녹내장의 증상.

뇌졸중

뇌졸중 동안 산소로 뇌를 충분히 관류하지 않으면 뇌 조직이 사망합니다. 뇌졸중의 위치에 따라 시각 센터의 일부도이 조직의 죽음에 영향을받을 수 있습니다. 뇌졸중의 첫 징후는 종종 복시와 시야 결손이지만 신체의 편마비와 언어 장애입니다.

이에 대한 기사를 읽어보십시오.

  • 뇌졸중 후 시력 장애
  • 뇌졸중의 징후

뇌졸중에는 두 가지 유형이 있습니다. 허혈성 뇌졸중 (빈혈) 및 출혈성 뇌졸중 (혈액 풍부). 대략. 사례의 90 %는 허혈성 뇌졸중에 할당 될 수 있습니다. 혈관 플러그 (혈전)는 공급 혈관을 막아 뇌의 관류를 감소시킵니다. 이러한 혈전은 동맥 경화증에 의해 가장 일반적으로 발생합니다. 그러나 색전증에 의해 유발 될 수도 있습니다. 이것은 혈전이 다른 위치 (예 : 심장)에서 시작되고 혈류를 통해 뇌로 흘러 들어가 "고착"된다는 것을 의미합니다. 나머지 10 %는 출혈성 뇌졸중입니다. 여기의 원인은 뇌 내의 출혈입니다. 이것은 혈관계 대신 두개골로 점점 더 많은 혈액이 흐르기 때문에 두개 내압을 증가시킬뿐만 아니라. 공급 구역에는 더 이상 산소가 풍부한 혈액이 적절하게 공급되지 않습니다. 이 두 형태의 구별은 완전히 다르게 취급되기 때문에 매우 중요합니다.

자세히 알아보기 뇌졸중의 원인.

편두통

편두통은 소위 깜박임 암점 종을 유발합니다. 환자들은 이것을 대부분 중심 바깥에있는 시야의 일부에서 밝고, 깜빡이거나, 만화경 회전하는 빛으로 인식합니다. 처음에는 확장되지만 전체 시야를 포함하지는 않습니다. 갑자기 발생합니다.

의학적으로 기운이없는 편두통은 기운이있는 편두통과 구별 될 수 있습니다.
기운이없는 편두통의 결과 인 암점과 함께, 소음과 빛에 대한 추가적인 민감성뿐만 아니라 동시에 더 강하고 맥동하는 일방적 인 두통, 구토 및 메스꺼움이 있습니다.
전조가있는 편두통으로 인해 암점이 발생하면 암점과 함께 다른 신경 학적 증상이 나타납니다. 이러한 추가 불만은 소위 "기운"이며 곧 시작될 두통을 예고합니다. 여기에는 언어 장애, 팔과 다리의 저림과 같은 느낌의 변화, 강화 (추가 들쭉날쭉 한 선 인식) 및 균형 장애가 포함됩니다.

편두통을 앓고 있습니까? 증상에 대해 알아보십시오. 편두통 발작 그리고 당신이 할 수있는 일.

시야 손실은 어떻게 표시됩니까?

시야 손실은 시야의 일부의 약화 또는 손실을 나타냅니다. 이 영역에서는 시각적 인식이 제한되거나 중단됩니다. 가능한 표현 형식은 다음과 같습니다.

  • 빛의 섬광,
  • 작고 춤추는 점 (소위 플로터),
  • 색상 변경,
  • 어두운 반점 또는 다른
  • 총 실명.

어떤 형태가 있습니까?

먼저 중증도에 따라 암점을 구별 할 수 있습니다. 감수성의 완전한 상실, 즉 실명은 절대 암점이라고하며, 부분적 감수성 상실은 상대 암점이라고합니다.
또한, 각각의 실패 패턴에 따라 척추 종을 구별 할 수 있습니다. 이러한 특수 양식은 다음과 같습니다.

  • 주변 암점
  • 중앙 암점
  • 자이 델 암점
  • Bjerrum의 암점
  • Centrozecalskotom
  • 고정 점 암점
  • 섬모 암점

중앙 암점은 무엇입니까?

중앙 암점은 사각 지대에 영향을 미치지 않고 중앙 시야 (중심와 영역에서)에 영향을 미치는 시야 손실의 한 형태입니다. 후자의 경우 centrozecalskotom에 대해 말합니다.
중앙 암점은 황반 병변 또는 시신경 손상의 일부로 발생합니다. 예 : 유두 염 또는 구후 신경염의 형태로 시신경 손상이 발생하여 다발성 경화증의 초기 징후가 될 수 있습니다.

주변 암점

paracentral scotoma는 시야의 Bjerrum 영역에서 분리 된 시야 결함 (scotoma)입니다. 사각 지대가 포함 된 주변 중심 암점을 Seidel scotoma라고합니다.

암점 진단

시야 결함이 처음으로 발생하면 가능한 한 빨리 안과 의사를 만나는 것이 좋습니다. 증상이 오래 지속 될수록 예후가 더 나빠집니다.
기억 상실에서 환자는 자신의 증상을 의사에게 설명하고 당뇨병, 고혈압 또는 녹내장과 같은 관련 동반 질환에 대해 질문합니다.
그런 다음 시력을 확인하고 환자가 주변 환경에 대해 왜곡 된 인식을 가지고 있는지 확인합니다. 세극등 (특수 현미경)의 도움으로 각막과 수정체가있는 앞부분에서 안저와 망막까지 눈의 구조를 검사합니다. 검안경 검사 중에는 황반의 중앙 (노란색 반점)에 위치한 중심와 (fovea centralis)의 가장 선명한 시야 지점이 평가됩니다.

수반되는 증상

수반되는 증상은 암점의 원인에 따라 다르며 일반적으로 명명 할 수 없습니다.
scotoma가 뇌졸중의 표현이라면 복시, 신체의 편마비 및 언어 장애가 발생할 수도 있습니다.
녹내장이 암점을 유발하는 경우, 환자는 녹내장의 유형에 따라 증상이 심하거나 전혀 나타나지 않습니다. 여기에는 병든 눈의 갑작스럽고 둔하거나 누르는 심한 통증, 같은 쪽 얼굴의 절반, 치아 또는 심지어 위가 포함됩니다. 또한 현기증, 메스꺼움, 불쾌감 및 구토가 발생할 수 있습니다. 따라서 언뜻보기에 녹내장은 편두통 발작으로 쉽게 오인 될 수 있습니다. 일반적으로 녹내장 환자의 심장은 너무 느리게 (서맥) 또는 불규칙적으로 (부정맥 적으로) 뜁니다.
스트레스의 결과로 발생하는 척추 종은 다양한 증상을 동반 할 수 있습니다. 여기에서 고전적인 것은 심장 박동수와 혈압의 증가, 두통과 허리 통증으로 인한 근육 긴장, 낙상 또는 수면 어려움, 집중력 저하 또는 면역 체계 약화로 인한 질병 감수성 증가입니다.

암점 치료

치료는 암점의 다양한 원인만큼 다양합니다. scotoma의 경우 증상에 따라 치료할 수 없으며 원인 증상을 제거해야합니다.

녹내장 치료의 목적은 약물을 사용하여 증가 된 안압을 낮추는 것입니다. 수술이나 레이저 치료가 이어질 수 있습니다. 홍채의 작은 조각이 제거됩니다. 이것은 안구의 앞쪽과 뒤쪽 방 사이에 인공적인 배액을 만들어 방수액이 배출 될 수 있습니다.

프로세스, 위험 및 후속 치료에 대해 모두 읽어보십시오. 녹내장의 OP.

허혈성 뇌졸중의 경우 혈관을 막고있는 혈전을 녹이기 위해 즉시 용해 요법을 시작합니다. 출혈성 뇌졸중의 경우 머리에서 혈류를 촉진하기 위해 환자를 상체로 올리고, 증가 된 두개 내압을 낮추기 위해 만니톨을 투여하고, 개선되지 않으면 신경 외과 적 시술을 시행합니다.

다음 기사에서 자세히 알아보십시오.

  • 뇌졸중 발생시 조치
  • 뇌졸중 치료

scotoma의 유발 인으로서 스트레스를 치료하기 위해 환자는 스트레스를 유발하는 원인을 찾아 내고이 원인과의 접촉을 피하거나 최소한 줄이려고 노력해야합니다. 심리적 도움도 도움이되고 유용 할 수 있습니다.

하는 법을 배우다 스트레스 줄이기 할 수있다.

편두통을 치료할 때 메스꺼움과 통증에 대한 약물을 사용합니다. Triptans 계열의 활성 성분은 최근 몇 년 동안 특히 효과적인 것으로 입증되었습니다. 이들은 고전적인 의미의 진통제가 아니지만 편두통 발작에 특히 효과적입니다.

에 대해 알아보십시오 편두통 치료.

지속

scotoma의 기간은 scotoma의 발달 원인, 그것이 얼마나 빨리 발견되고 치료되는지에 달려 있습니다. 관련 뇌 영역에 산소 공급이 불충분하거나 두개 내압이 증가하거나 망막 또는 시신경 질환이있는 한 개선이 없습니다. 그러나 정확한 시간을 제공 할 수 없습니다.
그러나 편두통의 일부로 반짝이는 암점의 발생은 시간이 제한됩니다. 일반적으로 소요 시간은 약 20 ~ 30 분으로 제한됩니다.

암점의 예후

암점의 예후는 또한 기저 질환에 따라 다르며 완전히 가역적 인 과정에서 완전한 실명에 이르기까지 다양 할 수 있습니다.
두부 손상이나 뇌졸중으로 인해 암점이 발생하면 적시에 수술 후 완전한 시력 회복의 기회가 좋습니다.
편두통의 일부로 반짝이는 암점의 발생은 가역적이며 일시적입니다.
그러나 근본 원인이 망막 질환 인 경우 시야 손실은 영원히 회복 할 수 없습니다. 이 경우 환자에게 유일하게 밝은 점은 시각 장애의 진행이 중지되거나 적어도 기저 질환에 대한 치료에 의해 늦춰진다는 것입니다.

사각 지대와 암점의 차이점은 무엇입니까?

맹점은 완전히 정상이며 모든 사람에게 발생하는 생리적 암점입니다. 사각 지대 대신 시신경이 안구로 들어갑니다. 거기에는 광 수용체가 없기 때문에 시야 중심에서 시간적으로 약 15 도의 양측 시야 손실이 발생합니다. 결과적으로 사각 지대에 대해 일정한 각도에있는 물체는 보이지 않습니다. 그러나이 효과는 다른 쪽 눈에 의해 보상되기 때문에 우리는 사각 지대를 그렇게 인식조차하지 못합니다.
대조적으로, 암점은 항상 질병 가치가 있습니다. 그 원인은 다양하고 위험 할 수 있습니다. 시야 손실이 발생하면 가능한 한 빨리이를 명확히하고 처리해야합니다.