멍든 코

정의

타박상이 발생한 경우 (Contusion 위도 Contusio) 비강 부위는 뼈, 연골 조직, 피부 및 점막에 대한 무딘 직접적인 힘의 결과입니다. 비강 타박상의 경우 손상된 조직은 결합 조직과 지방 조직입니다. 물리적 인 충격으로 인해 피부에 결함이 생기는 경우는 드물지만 아래 층에서만 발생합니다. 타박상은 골절과 명확하게 구별되어야하는데, 이는 다른 조치의 필요성을 초래하기 때문입니다. 따라서 비강 타박상은 비강 골절을 배제한 후 결과가 비강 타박상이기 때문에 배제 진단입니다.

원인

무딘 외부 폭력은 일반적으로 고의적이거나 예측할 수없는 사건으로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 멍이 든 코는 대부분 교통 사고, 낙상, 스포츠 사고 (예 : 무술) 또는 제 3 자의 폭력으로 인해 발생합니다. 조직에 대한 직접적인 영향 만이 타박상을 유발한다는 것이 여기서 중요합니다.

수반되는 증상

특히 주목할만한 것은 타박상 동안 염증의 전형적인 징후입니다. 이것은 비강으로의 과도한 혈류로 인해 과열되고 붉어지는 것처럼 보일 수있는 고통스러운 부종입니다. 그 결과 부종으로 인한 기능적 제한이 있으며, 이는 비강 호흡이 고통 스러울 수 있음을 의미합니다.

염증의 징후 외에도 코피 (비 출혈) 및 / 또는 혈관 또는 모세관 손상으로 인한 혈종. 경험에 따르면 짧은 시간 후에 코피가 재발하는 것으로 나타났습니다. 코를 통한 호흡을 어렵게하는 부기와 발생하는 통증은 구강 호흡을 강제 할 수 있습니다. 결과적으로, 고통스러운 호흡은 호흡 관리로 이어질 수 있으며 드물게 특정 폐 부위의 환기 부족으로 인해 폐렴으로 이어질 수 있습니다.

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부상의 원인에 따라 두통이 발생할 수도 있습니다.

멍의 증상은 골절의 증상과 크게 겹칩니다. 따라서 가능하면 항상 의사가 명확한 진단을 내려야합니다.

두통

타박상 두통은 원인이 다를 수 있습니다. 특히 코는 통증의 원인으로 언급되어야합니다. 코의 연조직 결함으로 인한 두통은 다음과 같습니다. 코성 두통 지정됩니다. 하지만 전이 된 고통 일 수도 있습니다 (연관통) 얼굴과 코 부위에서 발생하여인지 된 두통을 유발할 수 있습니다. 이것은 실제로 두통을 일으키는 머리의 다른 부위의 코드와 코 부위의 민감한 신경 코드가 통합되어 통증 경험을 생성한다는 것을 의미합니다. 정형 외과 적 원인도 원인으로 명명되어야하며, 이는 외부 폭력과 함께 발생하여 더 명확히해야합니다.

비 출혈

그것은 비 출혈 클리닉에 알려진 코에서 혈액이 배출되는 증상은 멍이 든 코의 일반적인 부작용입니다. 짧은 시간 후에 비 출혈이 다시 가라 앉는 것이 일반적입니다. 그 이유는 특히 코 점막의 혈액 순환이 좋기 때문입니다. 로커스 키셀 바치, 코 점막의 앞쪽 하단 1/3에 위치합니다. 폭력이 발생하면 가장 작은 혈관이 손상되어 피가 빠져 나갈 수 있습니다.
출혈이 멈추지 않으면 tamponade 또는 혈관 경화 요법을 사용한 치료 조치가 필요합니다.

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부종

부종의 염증 징후는 조직 매개체 (조직 활성 물질)에 의해 발생합니다. 반응은 치유 과정의 일부이지만 일반적으로 고통스럽고 불편한 것으로 밝혀졌습니다. 부종은 혈류 증가를 특징으로하여 침수 된 혈액 성분의 도움으로 조직을 복구 할 수 있습니다. 양성 공간을 차지하는 과정이므로 코 주변에서 얼굴 윤곽이 부드럽거나 빠진 것을 볼 수 있습니다. 원칙적으로 증가 된 조직 압력은 해롭지 않습니다. 그러나 주변의 다른 조직을 꼬집거나 짜 내지 않도록주의해야합니다.

진단

아나 메 시스 (환자 설문 조사) 부상의 원인을 명확히하고 촉진 검사를 통해보다 정확하게 파악할 수 있습니다. 더 심각한 결과가 의심되는 경우 영상 방법을 사용하여 부상을보다 정확하게 표시하고 국소화 할 수 있습니다. 이러한 절차는 대부분 고전적인 X- 레이, 컴퓨터 단층 촬영 (X- 레이 슬라이스) 또는 자기 공명 단층 촬영입니다.
부상이 골절 (뼈 부러짐) 일 수도 있기 때문에 과감한 결과를 배제 할 수 있으려면 먼저이 결과를 배제해야합니다. 따라서 타박상은 항상 나열된 절차를 사용하여 안전하게 배제 할 수있는 배제 진단입니다.

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멍이 든 코와 부러진 코의 차이를 어떻게 구분하나요?

신뢰할 수있는 차별화는 X-ray 이미지를 통해서만 가능합니다. 방사선은 비골 (코뼈)에 골절이 있는지 여부를 보여줍니다. 그러나 X-ray를 촬영하기 전에 외부 검사를 통해 첫인상을 얻을 수 있습니다. 코가 기울어 져 있다면 이것은 이미 코가 부러 졌다는 강력한 표시입니다. 이 경우 날카로운 모서리의 눈물과 관련하여 주변 모세 혈관의 손상으로 인해 뚜렷한 국소 혈종이 발생할 수 있습니다. 부러진 모서리 사이의 기계적 상호 작용으로 인해 마찰, 갈리는 소리가 들리고 느낄 수 있습니다.

코 주변 구조에 더 심각한 결함이 의심되는 경우 컴퓨터 단층 촬영이나 자기 공명 단층 촬영과 같은 더 복잡한 방법을 사용하여보다 정확한 평가를 수행해야합니다. 골절을 배제한 후 음성 소견이있는 경우 배제 진단으로 타박상 진단을 내릴 수 있습니다. 연조직에 민감한 자기 공명 영상은 비용-편익 비를 고려한 후 추가적인 진단 단계가 될 수있다.

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치료 / 치료

배제 진단으로 보존 요법과 약물 요법이 모두 가능합니다 (즉, 코 골절이 확실하게 배제 된 후).

비 약물 요법 형태에는 예를 들어 타박상 부위의 냉찜질 (예 : 하루에 3x 10 분)이 포함됩니다. 이를 통해 염증을 제한하고 통증을 완화 할 수 있습니다. 고정, 가벼운 압축 및 신체 부위를 잡는 것도 가능하지만 코 부분에서만 제한적으로 구현할 수 있습니다.

고전적인 진통제를 동시에 투여해야합니다. 여기에 표시되는 약물은 비 스테로이드 성 항염증제 (COX 억제제라고도 함)로, 진통 효과 외에도 항 염증 효과가있어 두 경우 모두 환자의 웰빙을 증가시킵니다. 여기에는 ASA, 이부프로펜 및 디클로페낙과 파라세타몰 (별도의 약물 그룹)이 포함됩니다. 그러나 부작용으로 인해 이러한 약물은 의사의 조언에 따라 각 환자에서 신중하게 무게를 측정해야합니다. 약물은 치유 과정을 촉진하지만 속도를 높이지는 않습니다.

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조직 손상이 복구 할 수없는 경우 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다. 타박상 부위에 광범위한 타박상이 있습니까 (혈종) 조직 압력과 크기에 따라 혈종 제거에 대해 논의 할 수 있습니다.

치유 시간

치유 시간은 매우 유연한 시간 사양이지만 조직 손상 정도, 혈종의 존재, 환자의 일반적인 상태 및 영양 상태 및 기타 요인과 관련이 있습니다. 강한 또는 중간 정도의 태양 노출을 피하는 것은 치유 과정에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 치유 시간은 환자의 구속 준수, 감기 사용 및 항염증제 사용에 따라 달라질 수 있습니다. 대략적으로 경미한 타박상은 1 주일, 중등도 부상의 경우 최대 2 ~ 3 주가 소요됩니다. 닫힌 피부층 아래에 ​​흉터가 생길 가능성이있는 심각한 부상이라면 치유 과정에 때때로 한 달이 걸릴 수 있습니다.