유방암 후 후속 관리
소개
유방암에 대한 후속 치료는 수술 후 또는 전체 치료가 끝난 직후에 시작해야하며 최소 5 년 동안 지속되어야합니다. 초점은 신체적, 심리 사회적 측면에 있습니다. 사후 관리의 주요 업무는 긴밀한 지원과 치료의 성공 유지로 구성됩니다. 일상 생활로의 재 통합에 도움을 줄 수 있으며 가능한 재활을 조직 할 수 있습니다. 또한 후속 치료는 림프 부종과 같은 치료 적 결과를 확인하고 적절한 치료로 조기에 해결해야합니다. 신체 검사 외에도 유방 조영술은 조기에 두 번째 종양을 발견 할 수 있도록 후속 진료에서 중요한 진단 방법입니다.
유방암 후 사후 관리는 무엇입니까?
유방암 후 후속 진료는 부인과 종양학 실무 그룹에 의해 정밀하게 구성되었습니다. 최상의 시나리오에서는 수술 후 치료 중에 시작됩니다. 각 후속 약속에서 호르몬 또는 항체 요법의 내성을 확인하고 요법 중단을 막기위한 특정 기각을합니다. 또한, 전이 달성 될 수있다. 그 후 예약 할 때마다 유방 검사를 실시하여 이차 종양의 조기 발견에도 사용되며 수술 또는 방사선 분야에서 상처 치유 여부를 확인합니다. 유방 조영술은 고정 된 간격으로 수행됩니다. 유방이 완전히 제거되면 이것은 영향을받지 않은 쪽에서 만 수행됩니다. 유방 보존 요법을 사용하는 경우 유방 조영술에서 두 유방을 모두 검사해야합니다. 이미 수술을받은 유방에서도 두 번째 종양이 발생할 수 있기 때문입니다. 유방의 초음파 검사와 같은 추가 진단 (유방 초음파 검사) 또는 MRI 결과가 불분명하고 두 번째 종양이 의심되는 경우에만 사용됩니다.
여기에서 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 유방암 감지
유방암 수술 후 후속 진료는 어떤 모습입니까?
처음에는 수술 상처의 감염없는 치유가 전면에 있습니다. 이것은 유방 보존 요법보다 유방을 완전히 제거했을 때 더 광범위합니다. 흉터, 큰 타박상 또는 염증의 과도한 경화에주의를 기울입니다. 수술 중 겨드랑이에서 림프절이 제거 된 경우 팔 둘레를 측정하여 발생할 수있는 림프 부종에주의를 기울여야합니다. 림프 부종이 발생하면 다양한 조치를 사용하여 적시에 치료할 수 있습니다. 가장 작은 신경조차도 림프절에 가깝게 실행되기 때문에 림프절 제거 중에 손상 될 수 있습니다. 이것은 수술 후 어깨 나 팔뚝에 불편 함이나 통증을 유발합니다. 이 소위 신경통은 후속 치료의 초기 단계에서 인식되고 치료되어야하며 그렇지 않으면 만성 통증으로 발전 할 것입니다. 유방이 완전히 제거 된 경우, 환자에게 유방 확대 가능성에 대해 알리고 승인 된 경우 필요한 단계를 시작하는 것도 사후 관리의 임무입니다.
주제에 대한 자세한 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. 유방암 수술
화학 요법 후 사후 관리는 무엇입니까?
수술 전후의 화학 요법 후 후속 약속에서 화학 요법으로 인한 부작용 및 손상에 특별한주의를 기울입니다. 예를 들어 안트라 사이클린은 유방암 치료에있어 가장 중요한 화학 요법 약물 중 하나입니다. 그러나 그들은 또한 심장을 손상시킬 수 있으므로 심장의 정기적 인 초음파 검사가 유용합니다. 일반적으로 화학 요법 제는 위와 장 점막을 손상 시키므로 위장관 감염을주의해야합니다. 주의해야 할 화학 요법의 또 다른 잘 알려진 부작용은 골수 억제로 감염 증가, 자연 출혈 또는 피로가 특징입니다.
주제에 대한 추가 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다 : 유방암에 대한 화학 요법
방사선 치료 후 사후 관리는 무엇입니까?
유방 보존 수술 후 수술 부위를 다시 조사합니다. 특히 조사 중은 물론 조사 후에도 파우더로 피부를 잘 관리하고 가능한 한 적은 양의 비누로 씻어 내도록주의를 기울여야합니다. 사후 관리에서는 방사선에 의한 염증 등 피부 손상을 관찰하고 후속 조치를 취합니다. 양 유방의 첫 번째 유방 조영술은 방사선 조사 종료 후 6-12 개월 후에 실시해야합니다.
자세한 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. 유방암에 대한 방사선
삼중 음성 종양에 대한 사후 관리는 어떻습니까?
삼중 음성 종양이있는 환자는 수술 전후에 화학 요법을받습니다. 항체 또는 호르몬 요법은 효과가 없습니다. 따라서 후속 진료에서는 병력 및 신체 검사 외에도 수술이나 화학 요법으로 인한 부작용에 특히주의를 기울입니다. 삼중 음성 종양은 매우 악성으로 간주되기 때문에 이차 종양의 조기 발견에 특히 중점을 두어야합니다.
시험에 얼마나 자주 가야합니까?
처음 3 년 동안은 매 분기마다 마비 및 임상 검사를 포함한 검진을 실시합니다. 4 년차부터는이 시험은 6 개월마다, 6 년차부터는 매년 실시합니다. 또한 유방 조영술은 정기적으로 실시해야합니다. 유방 보존 요법을 사용하면 처음 3 년 동안은 6 개월마다, 4 년차부터는 매년 감염된 쪽을 검사합니다. 영향을받지 않은 쪽은 유방 조영술을 사용하여 일년에 한 번만 검사하면됩니다. 유방이 완전히 제거 된 경우, 영향을받지 않은 쪽을 유방 X 선 촬영으로 12 개월마다 검사합니다.
애프터 케어는 무엇입니까?
검진 예약을 시작할 때 의사와 자세한 논의가 있습니다. 검진 할 때마다 수술 흉터를 확인하고 유방 또는 유방과 겨드랑이의 림프절을 만져 봅니다. 환자는 또한 첫 번째 약속에서 지시를 받고 정기적으로 촉진 검사를 수행하도록 요청받습니다. 추가 신체 검사에는 체중 조절, 팔 둘레 측정, 폐 및 간 검사가 포함됩니다. 또한 생식기의 부인과 검사는 정기적으로 수행됩니다.
애프터 케어 패스는 무엇입니까?
후속 관리 패스는 2011 년에 도입되었으며 추적 관리에 관련된 모든 의사가 최신 정보를 신속하게 확인할 수 있도록 지원하기위한 것입니다. 모든 후속 약속과 의사의 중요한 연락처 정보가 여기에 입력되어 환자에게도 도움을 줄 수 있습니다.또한 정확한 유형의 종양과 1 차 치료 개념에서 수행 된 치료법이 후속 여권에 입력됩니다. 추가 섹션에서는 다른 질병과 현재 약물을 입력 할 수 있습니다.
유방암 추적 관찰의 유방 조영술
유방 조영술은 1 차 감염된 쪽 또는 다른 쪽 유방의 이차 종양을 조기에 발견하는 데 사용됩니다. 사후 관리 기간에 1 년에 한 번 실시합니다. 유방 보존 수술은 예외입니다. 수술 된 유방은 유방 조영술로 처음 3 년 동안 6 개월마다 검사하기 때문입니다. 유방 보존 요법에서는 양쪽 유방에 유방 X 선 사진을 찍는 것도 중요하지만, 완전한 유방 제거의 경우에는 영향을받지 않은 쪽을 검사하는 것으로 충분합니다.
여기에서 더 많은 정보를 찾을 수 있습니다 : 유방 조영술
유방암 추적 관찰에서 유방암 MRI 스캔
유방의 MRI는 유방 조영술을 병행 한 신체 검사를 통한 정기 병력보다 진단 정확도가 더 나을 수 없기 때문에 추적 관리 동안 정기적으로 수행되지 않습니다. 또한 재발하는 종양의 조기 발견은 환자에게 생존 측면에서 이점을 가져다주지 못하기 때문에 MRI와 같은 비싸고 복잡한 절차는 후속 진료에서 하위 역할을 할뿐입니다.
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유방암 추적 관찰에서의 신티 그래피
골격의 신티 그래피는 방사성 물질로 뼈의 전이를 감지하는 검사 방법입니다. MRI와 유사하게, 일상적인 뼈 신티그라피는 추적 관찰 중에 수행되지 않습니다. 신티그라피는 새로운 통증에 대해 불평하는 환자 (예 : 뒤, 후속 상담 중 또는 추적 중 설명 할 수없는 골절이있는 환자에게 골 전이가 의심되는 경우)에게만 유용합니다.
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