임신 중 탯줄 탈장

소개

의학 용어에서 제대 탈장은 유아기와 성인기에 발생할 수있는 특별한 형태의 탈장입니다. 탈장은 일반적으로 사타구니 또는 허벅지 부위에서 발생하지만 제대 탈장은 제대 부위에서 발생합니다.

탯줄 탈장은 원인, 발달, 전형적인 증상 및 치료 측면에서 다른 탈장과 다릅니다. 이러한 이유로 일상적인 임상에서 독립적 인 임상 사진으로 간주되어야합니다.

원인

제대 탈장 형성의 원인은 항상 복벽의 약점이며, 복부 압력 증가에 의해 발달 또는 확대가 선호됩니다.

탯줄 탈장은 특히 임신 중에 매우 자주 관찰 될 수 있습니다. 또한 많은 여성들이 임신 후 제대 탈장으로 고통받습니다. 대부분의 경우, 복부 벽의 과도한 스트레칭과 그에 따른 복근의 발산이 임신 중 및 임신 후 제대 탈장의 실제 원인입니다. 이런 식으로 복벽이 더 얇아지고 약해집니다. 개별 근육 섬유는 더 이상 서로 너무 가깝지 않으며 장 섹션이 나타날 수있는 약점이 발생합니다.

임신 중 또는 임신 후에 발생하는 제대 탈장은 일반적으로 완전히 무해하며 대부분의 여성에게 불편 함을주지 않습니다. 제대 탈장이 출생 전에 발생하면 아이의 출생은 어떤 식 으로든 방해받지 않습니다. 엄마와 아이에 대한 위험은 증가하지 않습니다.

조짐

대부분의 경우 제대 탈장이있는 여성은 임신 중 또는 임신 후 통증을 호소하지 않습니다.

그러나 영향을받은 환자가 배꼽 탈장 부위에 통증이나 눈에 띄는 변색을 경험하면 즉시 의사와 상담해야합니다. 푸르스름한 변색을 동반 한 고통스러운 제대 탈장은 소위 감금 상태의 심각한 징후입니다. 이것은 장 조직이 탈장 구멍에 막혔 음을 의미합니다. 이 사건의 결과로, 탈장 낭 내부의 장 부분에 더 이상 혈액을 적절하게 공급할 수 없습니다.

따라서 임신 중 또는 임신 후 고통스러운 배꼽 탈장은 즉시 치료해야하는 응급 상황입니다. 적절한 치료법을 무시하면 탈장 낭에 위치한 장 섹션이 사망 할 위험이 있습니다. 이것은 혈액 중독과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.부패) 및 / 또는 복막염 (복막염) 이끌 기 위해.

임신 중 및 임신 후 제대 탈장이있는 경우주의해서 치료해야하는 다른 증상으로는 분출하는 구토와 불규칙한 배변이 있습니다. 장의 개별 섹션을 고정하면 장 내용물의 통과가 불충분 할 수 있습니다. 특히 변비 (변비)가 일반적으로 결과입니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 제대 탈장의 전형적인 증상

임신 중 배꼽 탈장 진단

제대 탈장은 단순히 제대 부위를 검사하여 임신 중 또는 임신 후에 진단 할 수 있습니다. 또한 제대 탈장은 아주 쉽게 느낄 수 있습니다.
이 임상 사진에는 엑스레이 등을 찍을 필요가 없으며 방사선 노출로 인해 금기입니다.
증상으로 인해 투옥이 의심되는 경우 소위 도플러 초음파 검사 (혈류를 시각화하는 초음파)를 시행 할 수 있습니다.
매우 드물지만 예외적으로 MRI를 고려할 수 있습니다. MRI는 임신 중 두 번째 및 마지막 임신 중에 가능합니다. 그러나이 검사의 표시는 엄격하게 확인되어야합니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 임신 중 MRI.

요법

임신 중이나 임신 후에 제대 탈장이 있더라도 다른 방법으로 치료할 수 있습니다.

임신 중 탯줄 탈장

• 증상을 호소하지 않는 여성의 경우 대부분의 경우 치료가 전혀 사용되지 않습니다. 임신 중에 발생하는 제대 탈장은 종종 복부 공간의 압력이 감소한 후 저절로 해결됩니다. 이것은 대부분의 제대 탈장이 임신 후 의학적 개입없이 사라질 것임을 의미합니다.
• 통증으로 인해 임신 중에 치료를 받아야하는 드문 경우, 절차는 가능한 한 부드럽기 때문에 산모 나 태아에게 해를 끼치 지 않습니다. 즉, 침습적 절차는 처음에는 피하고 극한까지만 가능합니다. 긴급이 실시되었습니다.
• 두 경우 모두 숙련 된 조산사 나 물리 치료사가 제대 탈장을 녹화 할 수있는 옵션이 있습니다. 키네시오 테이프를 사용하면 특정 접착 기술을 사용하여 복벽 근육을 안정시켜 장 루프가 나오는 것을 방지 할 수 있습니다. 그러나이 치료 옵션은 먼저 치료하는 산부인과 전문의에게 명확히해야합니다!

이 주제에도 관심이있을 수 있습니다. 임신 중 복근 운동

임신 후 탯줄 탈장

우선 배송 후 잠시 기다려주세요. 복부의 압력 감소로 인해 많은 제대 탈장은 자발적으로 퇴장하고 치료가 필요하지 않습니다.

그러나 임신 후 발생하거나 출산 후 사라지지 않는 증상이없는 제대 탈장은 항상 수술 적 감소의 징후이며 일반적으로 아이가 태어난 후에 만 ​​시행됩니다.

이론적으로는 탈장 포트를 통해 탈장 낭을 수동으로 복부로 밀어 넣어 제대 탈장을 이러한 방식으로 치료할 수 있습니다.
그러나이 치료법은 일상적인 실습에서 어렵습니다. 한편으로, 탈장 낭이 수동 재배치 중에 탈장 포트 영역에 갇혀 감금 될 수 있습니다. 한편, 제대 탈장의 원인, 즉 복벽의 실제 약점은 이런 식으로 제거되지 않습니다. 제대 탈장은 늦어도 다음에 심하게 누르거나 기침을 할 때 복벽을 통해 다시 나타납니다. 임신 중에는 태어나지 않은 아이로 인한 압력조차도 탈장 낭을 다시 유발할 수 있습니다.

임신 후 두 가지 치료 옵션 중에서 선택할 수 있습니다.

• 복벽에 작은 결함 (직경 약 2cm까지)이있는 경우, 약점은 일반적으로 간단한 봉합사로 복구 할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 외과 적 접근 (피부 절개)이 너무 작게 유지되어 나중에 거의 보이지 않는 흉터가 남습니다.
• 복벽에 큰 약점이 있거나 제대 탈장이 반복적으로 발생하면 복벽을 보강해야합니다. 일반적으로 플라스틱 그물이나 패치가 이러한 목적으로 사용됩니다. 이 물질은 대부분의 환자에게 매우 잘 견디며 평생 동안 몸에 남아있을 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 탯줄 탈장 수술

임신 중에 제대 탈장을 어떻게 예방할 수 있습니까?

제대 탈장은 복벽의 약점으로 인해 선호됩니다. 그래서 예방을 위해 추천합니다

• 정상적인 체중을 목표로하고
• 무거운 짐을 들지 말고
• 임신 전부터 신체 활동과 특정 운동을 통해 복근을 강화합니다.

제대 탈장이 있으면 제왕 절개를해야합니까?

임신 중 제대 탈장이 반드시 제왕 절개를 수행해야 함을 의미하지는 않습니다. 아이는 또한 제대 탈장으로 자연적으로 태어날 수 있습니다.
새로운 절차는 제왕 절개와 제대 탈장 치료를 결합합니다. 장점은 하나의 절차 만 수행하면된다는 것입니다. 그러나이 절차는 아직 독일에서는 표준이 아닙니다.
그러나 제대 탈장의 중증도 및 위험 요소는 분만 방식에 대한 결정을 내리기 전에 각 임산부에 대해 개별적으로 평가되어야합니다. 따라서 담당 산부인과 전문의 만이 근거가있는 추천을 할 수 있습니다.

예보

임신 후 제대 탈장을 교정하기위한 수술 후 예후는 일반적으로 매우 좋습니다.
봉합 방법이 올바르게 수행되면 같은 지점에서 다른 제대 탈장이 발생할 가능성이 거의 없습니다. 제대 탈장에 플라스틱 메쉬 또는 패치가 제공 되더라도 재발 위험은 무시할 수 있습니다.

치료되지 않은 탯줄 탈장으로 임신하는 것은 위험한가요?

임신 중 제대 탈장은 종종 저절로 해결됩니다. 또한 제대 탈장은 임신과 관계없이 발생할 수 있습니다. 해결되지 않으면 진행 방법이 개별적으로 결정됩니다.

• 특정 경우에 전문가들은 가족 계획이 완료 될 때까지 제대 탈장을 치료하지 않는 것이 좋습니다. 다음 임신에 재발 할 가능성이 높기 때문입니다. 태어나지 않은 아이 자체는 제대 탈장에 의해 위험에 처하지 않습니다. 복벽이 느슨해지고 아이가 갇히지 않습니다.
• 반면에 다른 전문가들은 분만 후 얼마 동안 기다리라고 조언하고 제대 탈장이 해결되지 않으면 외과 적으로 개입합니다. 이전 권장 사항에 따르면 이것은 출산 후 얼마 후에 다음 임신 전에 발생해야합니다.

위에서 언급했듯이 임신 전 제대 탈장을 치료하는 절차는 절대적으로 전문적인 설명이 필요하며 개별적으로 결정됩니다. 이러한 이유로 개별 사례를 치료할 산부인과 전문의와 확실히 상담하고 포괄적 인 검사 후 어떤 솔루션이 더 경제적인지 평가해야합니다.