중족골 골절

정의 / 소개

의 중족골 골절 (중족골 골절) 중족골 골절입니다. 이러한 휴식은 종종 낙하물, 교통 사고 또는 스포츠 부상. 모든 발 골절의 약 1/3이 중족골 골절입니다. 치유 과정은 일반적으로 간단하며 감염 또는 지속적인 만성 불만의 발생률은 낮습니다.

근본 원인

종종 급성 외상이나 스트레스 골절이 원인입니다. 중족골 골절. 스트레스 골절 일반적으로 만성 스트레스에 대한 해답입니다. 따라서 운동 선수 (댄서, 러너, 축구 선수) 이러한 유형의 골절의 영향을받습니다. 중족골 뼈는 강한 인대에 의해 고정되어 있기 때문에 경미한 외상에서는 이러한 골절이 드뭅니다.

표지판

ㅏ 중족골 골절 뼈 구조에 작용하는 힘에서 발생합니다.이것은 외부에서 발에 작용하거나 발을 비틀 어서 발생할 수 있습니다. 그런 상황이 발생하면 스트레스에 강한 고통 빠르게 발생하는 부종이 동반되는 발에 발생합니다. 중족골 골절 이해하다. 나중에 발에 멍이 들기 시작하면 중족골 골절의 의심이 강화됩니다. 그러나 중족골 골절이 있음을 확실하게 말할 수 있으려면 엑스레이를 촬영해야합니다.

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운동 선수 (조거, 축구 선수 등)는 특히 발 질환의 영향을받습니다. 어떤 경우에는 발 불편 함의 원인을 처음에 식별 할 수 없습니다.
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종종 밴드 구조와 근육 체하는. 이에 대한 예외는 하위 자본 중족골 뼈그렇게 안정적이지 않기 때문에 쉽게 뒤로 이동할 수 있습니다. 다발 중족골은 종종 심각한 외상에 관련됩니다. 특히 연조직 침범은 이러한 경우에 매우 중요한 역할을합니다. 또한 대규모 외상은 전체 발 기둥의 불안정성을 초래할 수 있습니다.
이러한 경우에는 주로 구획 증후군 발에서 제외됩니다. 이것은 닫힌 섹션에서 상당히 증가 된 조직 압력입니다. 이 증가 된 압력은 조직 손상과 혈관 및 신경 공급의 압박으로 이어지고 따라서 응급 상황을 나타냅니다.

고통

고통 중족골 골절이 발생할 때 증상의 전면에 있습니다. 통증 외에도 발의 부기 및 타박상이 특히 전형적인 부상입니다. 돌파 직후에 발생할 수 있습니다. 스트레스 반응짧은 시간 동안의 휴식으로 인해 통증이 감지되지 않습니다. 그러나 원칙적으로 이것은 불가피하게 얼마 후 발생합니다. 일반적으로 통증은 특히 다음과 같은 경우에 발생합니다. 부담 발에 약간의 압력을 가하면 풀립니다. 통증은 특정 진통제로 치료할 수 있습니다. 이들은 경구로 투여하거나 정맥으로 투여 할 수 있습니다. 신중한 통증 관리는 중족골 골절 치료의 중요한 부분입니다.

통증은 치료 후에도 흔합니다. 이것은 치료의 성공과 반드시 ​​관련이있는 것은 아닙니다. 스트레스 의존성 통증은 특히 석고 제거 나오다. 중족골이 완전히로드 된 경우에도 통증에서 완전히 해방되는 것은 때로는 몇 달 후에야 달성됩니다. 그러나 통증이 심하고 다른 증상이 동반 될 수있는 경우 치료의 가능한 합병증을 배제해야합니다.

부종

심한 스트레스 의존성 통증과 타박상 외에도 부종 중족골 골절의 전형적인 발의 연조직. 의학에서 이러한 부종은 외상성 부종이라고도합니다. 힘이 뼈뿐만 아니라 연조직도 손상시키기 때문에 발생합니다. 강화를 통해 혈액 순환 혈관에서 액체가 누출되면 부기가 발생합니다. 중족골의 부종은 다음으로 치료할 수 있습니다. 올리다 과 멋있는 발의. 그러나 일반적으로 골절은 의사가 확인하고 종합적인 전문 치료를 받아야 질병이 최적으로 진행됩니다.

진단

종종 진단을 내리는 데 필요한 모든 것은 마비, 사고 과정에 대한 설명 및 정면에서 본 기존의 X- 레이입니다 (앞뒤)뿐만 아니라 비스듬히. 중족골의 광범위하고 대규모의 분쇄 골절이 의심되는 경우 컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 사고의 범위에 대한보다 정확한 정보를 제공 할 수 있습니다. 특정 치료는 정확한 진단을 통해서만 가능하므로 이러한 기록 중에 순수한 인대 또는 근육 손상을 배제해야합니다.

분류

치료는 부상의 정도에 크게 의존하기 때문에 분류가 먼저 수행되어 적절한 치료 방법으로 이어집니다. 우선, 연조직 침범이 있는지, 골절이 안정적인지 불안정한 지, 골절이 정확히 어디에 있는지가 특히 중요합니다. 연조직 침범과 관련하여 폐쇄 골절과 개방 골절을 구분합니다. 또한 구획 증후군은 신경과 관련이 있기 때문에 이것과 구별되어야합니다. 골절의 안정성은 관련된 중족골의 수에 따라 다릅니다. 단수 골절, 연속 골절 및 탈구 골절이 구별됩니다. 골절 자체는 기저부, 축부, 부대 두부 및 머리에서 발생할 수 있습니다.

치유 / 지속 시간

질병의 개별 과정과 중족골 골절이 치유되는 데 걸리는 시간은 다양한 요인의 영향을받습니다. 골절의 유형, 영향을받은 사람의 나이, 다른 손상된 발 구조의 존재 및 개별적으로 적용된 치료 방법이 특히 관련이 있습니다.

경험에 따르면 노인 환자는 중족골 골절로 훨씬 더 오래 고생합니다. 중족골이 부러진 것 외에도 관절이나 상처에 손상이 있거나 여러 골절이있는 경우 일반적으로 치유 과정에 좋지 않은 영향을 미칩니다. 수술로만 치료할 수있는 골절은 대개 치유하는 데 더 오래 걸립니다. 예를 들어, 엄청난 둔력에 의해 발생하고 많은 수의 뼈 조각이있는 소위 분쇄 골절을 일으키는 골절은 수술 후 천천히 치유됩니다. 뼈로의 혈액 공급은 골절 후 치유 과정에 필수적입니다. 혈관의 개별 과정과 파열 위치도 질병의 기간과 치료를 결정합니다.

뼈는 비교적 천천히 치유되는 구조입니다. 그러나 대부분의 경우 뼈가 완전히 치유되기 전에 발에 하중이 가해질 수 있습니다. 종종 약 6 주 후에 발에 통증없이 어느 정도 압력을 가할 수 있습니다. 대부분의 경우 중족골을 완전히 고정시키고 뼈 조각이 적절하게 치유 될 수 있도록 6 주 내에 석고 모형을 배치합니다. 그러나 휴식 전에 가까운 하중지지 용량은 일반적으로 훨씬 나중에 달성됩니다. 발은 종종 6 개월 후에 다시 완전히로드 될 수 있습니다. 개별 사례에서 완전한 치유 단계는 최대 1 년이 걸릴 수 있습니다.

또한 기사를 읽으십시오 : 중족골 골절 기간

치료 중 및 중족골 골절 과정에서 발생할 수있는 합병증도 치유 시간에 영향을 미칩니다. 몇 달 후에도 지속되는 감염과 통증의 경우, 증상이 완전히 사라질 때까지 뼈의 치유를 더욱 연장하는 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

수술

중족골 골절의 올바른 치유를 위해 뼈 조각을 원래 상태로 복원하는 것이 중요합니다. 뼈의 부러진 가장자리는 뼈가 치유 후 동일한 기능을 수행하고 이전과 같이 안정적으로 유지 될 수 있도록 정확하게 결합되어야합니다. 많은 경우에 이것을 호출 할 수 있습니다. 뼈의 위치 변경 이것은 외부의 전선을 사용하여 이루어지며 개복 수술은 수행되지 않습니다. 그러나 이것이 가능하지 않다면 최적의 치료 결과를 얻기 위해 절대적으로 수술이 필요합니다.

뼈 조각에 접근하기 위해 부러진 뼈 위에 피부를 절개합니다. 이제 뼈 조각의 신중한 노출과 재배치가 시작됩니다. 에 정착 조각은 일반적으로 작업 후에도 조각이 손상되지 않도록 서로 연결됩니다. 이것은 예를 들어 플레이트를 함께 조임으로써 달성 될 수 있습니다. 플레이트와 나사가 올바르게 배치되었는지 확인하기 위해 X- 레이 기술을 사용하여 수술 중에 영향을받은 부위의 이미지가 생성되어 외과의가 자신의 행동에 대한 즉각적인 피드백을 제공 할 수 있습니다. 나사와 플레이트 외에도 와이어를 사용하면 충분한 안정성을 보장 할 수 있습니다. 개별 치료의 복잡성은 종종 수술 중에 결정됩니다.

중족골의 뼈 구조가 완전히 치유 된 후 판, 나사 또는 와이어를 제거 할 수 있습니다. 그러나이 작업에는 다른 작업이 필요합니다. 사용되는 재료에 따라 이러한 제거는 다소 복잡합니다. 모든 경우에 플레이트를 제거 할 필요는 없습니다. 담당 외과의는 개별 사례에서 고정을 제거하는 장점과 단점에 대해 개별적인 조언을 제공합니다.

일반적으로 작업을 수행하는 것이 합리적인지 아니면 단지 하나의 작업을 수행하는지 여부 석고 캐스팅 개인의 상황에 따라 충분합니다. 종합 진단의 수행과 진단 영상 기기의 사용은 주치의의 추천에 결정적인 영향을 미칩니다.

예보

그만큼 중족골 골절의 예후는 일반적으로 좋습니다.. 중족골 골절에 대한 특정 치료 옵션으로 인해 다양한 골절을 최적으로 치료할 수 있습니다. 또한 중족골 골절은 종종 문제없이 치유됩니다. 감염 위험이나 수술 후 문제도 일반적으로 드뭅니다.

요약

이후 중족골 골절 모든 발 골절의 약 1/3 사고로 인한 것이 아니라 일반적인 외상 수술 진단입니다. 운동 선수는 특히 중족골 뼈에 가해지는 큰 스트레스의 영향을받습니다. 최적의 치유와 좋은 결과를 얻으려면 정확한 진단과 적절한 치료가 필수적입니다. 이 때문에 골절은 다양한 그룹으로 나뉩니다.치료가 조직되는 것에 따라. 요즘 치료 ​​옵션이 아주 좋기 때문에 골절은 보통 잘 낫는다 합병증없이 후속 전체로드.