단신

소개

요즘에는 "단신"이라는 단어의 부정적인 의미로 인해 단신이라는 용어가 사용됩니다. 이는 한 사람이 성장률의 3 번째 백분위 수 미만, 즉 연령대 전체의 97 % 미만임을 설명합니다.
부모도 매우 어린 자녀는이 정의에 해당되지 않습니다. 크론 병이나 체강 병과 같은 질병이 여전히 존재하는 경우, 이러한 질병은 적절한 치료를 통해 성장 장애를 유발하지 않기 때문에이 정의는 제한적으로 만 적용될 수 있습니다.

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원인

한 가지 원인은 가족의 키가 작기 때문입니다. 여기에서 부모는 매우 작거나 스스로 기절합니다.
또 다른 일반적인 원인은 헌법상의 저신장을 설명합니다. 이 경우 어린이는 사춘기에 들어가는 속도가 느려집니다. 결과적으로 여기에서 성장률이 감소합니다. 그러나 사춘기 과정에서 대부분의 경우이 결핍을 보충합니다.

또한 호르몬 균형 장애로 인해 키가 짧아 질 수 있습니다.갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 저하증)과 신체 자체 성장 호르몬 (GH 및 STH) 결핍이 여기에서 발생할 수 있습니다.
그러나 신체적, 심리적 수준의 방치 및 학대와 같은 아동의 심리적, 사회적 부담도 아동의 성장을 제한 할 수 있습니다.

알코올, 오염 물질 및 약물로 인한 배아 발달 장애도 고려해야합니다. 염색체 장애와 유전 질환은 배아 발달로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 짧은 키를 부르는 등 21 번 삼 염색 체증 (다운 증후군), Ullrich-Turner, Prader-Willi 또는 Noonan 증후군.
골 형성 불완전 증 (유리 골 질환)과 같은 유전성 유전 질환도 키가 짧을 수 있습니다.

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수반되는 증상

수반되는 증상은 키가 짧은 원인에 따라 다릅니다. 가족적인 원인이 있으면 기본적으로 더 이상 증상이 없습니다.

발달 지연이있는 경우, 즉 사춘기의 시작이 지연되면 신체 발달에 추가 이상이 발생합니다. 그래서 i.a. 나중에 가슴, 음모 및 겨드랑이 털의 성장 또는 소녀의 월경 시작 지연. 남학생의 경우 나중에 목소리가 끊어지고 겨드랑이와 음모가 부족합니다.

반면 원인이 유전 적 장애에있는 경우 심각한 증상이 동반되는 경우가 많습니다. 울리히 터너 증후군에서 소녀들은 출생시 손과 발에 부종을 보이고, 월경을하지 않고 난소 (난소)의 잘못된 위치로 인해 불임 (임신 할 수 없음)을 유지하며 정렬 불량과 기형을 보입니다. 목, 목 및 몸통.
누난 증후군에서는 키가 짧은 것 외에도 멀리 떨어져있는 눈 (고 신성 증), 심장 및 폐 혈관의 기형, 약간의 지적 결핍과 같은 다른 증상이 있습니다.

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산모가 임신 중에 술을 마신 경우, 짧은 키와 함께 얼굴 영역 (좁은 붉은 입술, 낮은 이마, 갈라진 틈과 눈꺼풀 축의 편차 포함)에 눈에 띄는 변화가 발생합니다.

유리 골 질환 (골 신생 불완전)이있는 경우 유형이나 심각도에 따라 골절 위험이 증가합니다.

단신 증후군

"단신 또는 단신 증후군"은 존재하지 않습니다. 다양한 증후군, 즉 단신을 포함하는 증상 또는 현상의 조합이 있습니다. 가장 잘 알려진 증후군은 울리히 터너 증후군 (다른 증상에 대한 설명 참조), 21 번 삼 염색 체증입니다. , Prader-Willi 증후군 또는 Noonan 증후군, 이러한 모든 증후군은 외모의 일부로 단신을 포함합니다.

짧은 키는 이러한 증후군의 덜 중요한 증상입니다. 대부분의 경우, 영향을받은 아동은 삶의 질과 생존을보다 명확하게 위험에 빠뜨리는 신체적, 심리적 수준의 다른 증상을 보입니다.
Prader-Willi 증후군이있는 소아는 작고 근육이 약하고 (근육 저혈압) 얼굴과 생식기에 이상이 있습니다. 또한 충동 조절 장애로 고통 받고 있으며 만족할 수없는 배고픔으로 인해 3 세 이후부터 비만이 발생합니다.

21 번 삼 염색 체증이있는 소아는 눈, 입, 코 및 귀에 얼굴 변화가 있습니다. 장기가 잘못 설계되었으며 운동 능력과 지능에 한계가 있습니다.

진단

질병의 의심되는 원인에 따라 진단을 위해 다른 접근법을 따라야합니다.
우선, 관련자의 키를 측정해야합니다. 다음 단계에서는 부모와 형제 자매의 크기를 기록하고 부모 자식의 평균 목표 크기를 결정해야합니다.
또한 뼈의 나이를 결정하기 위해 사춘기의 발달을 검사하고 왼손의 X- 선 검사를 수행해야 할 수도 있습니다.

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진단의 또 다른 부분은 유전 적 유전병을 암시하는 다른 신체적 특징에 대한 아동의 검사입니다. 다양한 호르몬 (갑상선, 성, 성장 호르몬), 염증 표지자, 대사 및자가 면역 질환에 대한 특수 표지자에 대한 혈액 검사도 단신의 원인을 알아 내기위한 진단의 일부가 될 수 있습니다.

치료

오늘날, 다양한 형태의 단신은 성장 호르몬으로 치료할 수 있습니다. 그러나 이것은 모든 형태에 적용되는 것은 아니며 소아 내분비학 (호르몬 교육) 분야의 전문가가 수행해야합니다.

저신장 치료는 원인에 따라 크게 달라집니다. 가족적인 원인이있는 경우 성장 호르몬의 대체 (대체)를 사용할 수 없습니다. 사춘기의 시작이 지연되면 성 호르몬의 저용량으로 사춘기의 시작을 가속화 할 수 있습니다.

원인이 성장 호르몬 결핍, 울리히 터너 증후군, 만성 신부전 인 경우, 주어진 계획에 따라 성장 호르몬 대체 요법으로 치료할 수 있습니다. 비타민 D 결핍과 같은 질병에서 누락 된 호르몬 (이 경우 비타민 D)을 투여하면 성장을 정상화 할 수 있습니다. 흡수 장애가있는 다른 질병에도 동일하게 적용됩니다. 즉, 특정 영양소가 신체에 충분히 흡수되지 않습니다.

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지속

소아가 키가 짧은 성장 호르몬 결핍이있는 경우 뼈의 골단판이 닫힐 때까지 인공 성장 호르몬을 투여해야합니다. 이것은 신체의 성장이 끝나면 치료가 중단된다는 것을 의미합니다.

여아의 경우이시기는 종종 16 세부터, 남아의 경우 19 세 정도입니다. 다른 물질이나 호르몬이 부족한 질병이 있으면 평생 동안 대체해야 할 수도 있습니다.