아기의 수막염

정의

수막염의 경우 (수막염)는 중추 신경계 (뇌, 척수)의 수막에 영향을 미치는 전염병입니다. 뇌 물질로의 전이 (수막뇌염) 가능합니다.
영유아의 경우 수막염은 종종 심각합니다. 특히 세균 감염의 경우 염증의 급속한 확산은 생명에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다.

수막염의 진단은 종종 매우 어렵습니다. 성인의 뇌수막염과는 달리 소아와 유아에서 발생합니다. 고전적인 증상이 항상 즉시 나타나지는 않습니다.. 종종 모든 증상의 감지는 이미 진행된 질병의 징후입니다.

원인

수막염의 원인은 박테리아 또는 바이러스 감염. 이러한 병원체는 중추 신경계로 확산되어 수막에 영향을 미치기 전에 종종 다른 질병 (예 : 중이염)으로 이어집니다.

수막염을 유발할 수있는 병원체의 범위는 어린이와 성인에 따라 다릅니다. 잦은 유발 박테리아 신생아 아르 연쇄상 구균 (그룹 B), 리스테리아대장균. 나이가 들면서 폐렴 구균, 수막 구균 및 헤모필루스 인플루엔자에 의해 수막염이 점점 더 많이 발생합니다. 바이러스 병원체의 범위는 매우 광범위합니다. 수막염의 원인은 다음과 같은 감염 일 수 있습니다. 헤르페스 바이러스, TBE 바이러스, 유행성 이하선염 바이러스, 인플루엔자 및 엔테로 바이러스 있다.

박테리아와 바이러스는 주로 감염된 사람과 유아 간의 긴밀한 접촉을 통해 전염됩니다. 키스, 재채기, 기침, 설거지 공유 또는 예를 들어 칫솔은 병원균을 유아에게 전파 할 수 있으므로 어떤 경우에도 피해야합니다.

헤르페스 바이러스로 인한 수막염

수막염의 일반적인 원인은 다음과 같은 감염입니다. 헤르페스 바이러스 (특히 Herpes Simplex 1, Herpes Zoster). 이것은 호흡과 타액을 통해 작은 분비물 방울로 전염되는 바이러스입니다. 그것은 신체의 신경 섬유를 따라 퍼질 수 있습니다. 게다가 전형적인 소포 형성 신경이 작용하는 부위에서 바이러스는 신경을 따라 중추 신경계로 퍼질 수 있습니다. 수막염 트리거 할 수 있습니다. 바이러스 성 뇌막염은 일반적으로 세균성 뇌막염보다 경미하며 종종 며칠에서 몇 주 후에 자연적으로 치유됩니다.

진단

수막염 진단은 특히 신생아에서 어렵습니다. 성인에서 발생하는 증상에는 열, 두통 및 뻣뻣한 목이 포함될 수 있습니다. 어린 아이에게 약하게 만 발생하거나 처음에는 발생하지 않음. 종종 이러한 증상은 질병이 진행될 때까지 나타나지 않습니다. 특히 전형적인 목의 뻣뻣함 (수막 증) 어린 아이들에게는 드물게 발생하며 진단하기 어렵습니다.

진단을 확인하기 위해 의사는 아기의 요추에서 뇌척수액을 제거합니다 (요추 천자). 세균성 수막염이 의심되는 경우 진단을 확인하기 전에 항생제 치료를 시작해야합니다.

징후는 무엇입니까?

아기의 수막염의 첫 징후는 매우 다양합니다. 종종 질병의 초기 단계에서 아기에게서 볼 수 있습니다. 고열 측정하다. 고열은 종종 갑작스런 발열로 발생합니다 아기의 행동 변화 의 위에. 아기는 피곤하고 결석하고 눈에.니다. 끊임없이 울고 비명 그리고 윙윙 거리는 행동.

수막염이 의심되는 경우 가능한 한 빨리 의사와 상담하여 신뢰할 수있는 진단을 내려야합니다. 조기 치료가 시작 될수록 질병으로 인한 합병증의 위험이 낮아집니다.

조짐

수막염으로 발생할 수있는 증상의 범위는 매우 광범위합니다. 개별 증상은 부분적으로 약하게 발음되는 발생하거나 전혀 발생하지 않습니다. 이러한 증상이 신생아에서 인식되는 순서는 어린이마다 다릅니다. 아기의 면역 체계가 아직 완전히 발달되지 않았기 때문에 수막염 증상은 성인보다 더 심할 수 있습니다.

수막염의 전형적인 증상은 다음과 같습니다. 발열과 두통. 열은 보통 손이나 발이 차가울 때 동반됩니다. 성인에서 전형적으로 나타나는 목 경직은 일반적으로 신생아에서 발생하지 않거나 진단하기 어렵습니다. 아기는 일반적인 불쾌감 ~에서-비정상적인 울거나 윙윙 거리는 소리 (지속적이고 끊임없는 비명), 하나 음식 거부 만졌을 때 불쾌한 행동이 일반적입니다.

또한 아기들은 피로감 증가 깨어나는 데 관련된 어려움. 두개골은 신생아에서 아직 완전히 골화되지 않았기 때문에 수막염은 퐁 타넬의 돌출 왔다. 또한, 특히 질병이 매우 진행된 경우 전형적인 피부 변화가 가능합니다. 일부 아기에서는 전체 피부가 창백하고 얼룩짐 나타나는 일반적인 점상 발진은 다른 아기에게 발생할 수 있습니다.

피부 발진

수막의 박테리아가 혈류를 통해 몸 전체로 퍼져 빠르게 번식 할 때 (부패), 피부에도 들어갈 수 있습니다. 작은 점상 출혈 왔다. 치료를하지 않으면이 발진은 점점 보라색으로 변하고 마침내 완전히 변색되는 일종의 멍으로 발전합니다.

이 발진은 대부분 아기에게서 발생합니다. 수막염의 진행 단계 생명을 위협하고 있습니다. 이러한 증상이 나타난 후 급격한 건강 악화가 가능합니다. 응급실을 빨리 방문해야합니다.

치료

수막염의 치료는 병원체 (박테리아 또는 바이러스)에 따라 다릅니다. 하나부터 박테리아 수막염은 항생제 치료. 일반적으로 치료가 이루어집니다. 입원 환자 중환자 실에서. 진단 후 가능한 한 빨리 시작해야하며 질병의 단계에 따라 몇 주에서 몇 달까지 지속됩니다.

하나부터 바이러스 발생한 수막염은 항생제의 도움으로 치료할 수 없습니다. 여기에는 바이러스에 대한 특수 약물이 제공됩니다. 항 바이러스제. 일반적으로 이것은 평화 롭고 조용함 아기의 증상이 호전되고 수일 내지 수주 내에 수막염이 가라 앉습니다. 어떤 경우에는 일반적인 불쾌감과 두통이 오랫동안 지속될 수 있습니다. 바이러스 성 뇌막염이 뇌 조직으로 전이 됨 (뇌염)는 두려운 합병증입니다. 이것은 특히 헤르페스 또는 홍역 바이러스에 감염되었을 때 발생합니다.

지속

수막염의 경과와 기간은 원인 인자에 따라 크게 다릅니다. 에서 박테리아 감염 질병은 종종 하나를 걸립니다 더 진지하고 빠른 진행 과정. 박테리아에 감염된 후 2 ~ 5 일 후에 증상이 나타날 수 있습니다. 결과적으로 감염은 종종 매우 심각한 과정을 거쳐 짧은 시간 (몇 시간에서 며칠) 내에 사망으로 이어질 수 있습니다.

바이러스 감염의 경우 약 2 ~ 14 일 후에 첫 번째 증상이 나타납니다. 소위 잠복기는 병원균에 따라 다릅니다. 수막염은 일반적으로 휴식과 휴식을 통해 며칠에서 몇 주 이내에 자연적으로 치유됩니다.

결과 / 장기적 결과는 무엇일까요?

성인의 수막염과 마찬가지로 중추 신경계 부위의 염증을 통해 아기에게도 결과가 발생할 수 있습니다. 이들은 주로 세균 감염으로 발생합니다.

신생아의 신경계는 아직 완전히 발달되지 않았기 때문에 염증에 의해 발달이 방해받을 위험이 있습니다. 다음은 정신 발달 장애 드물게 가능합니다. 또한, 염증이 뇌 조직으로 퍼지면 의식, 운동 및 청각 장애가 발생할 수 있습니다.

치료하지 않으면 박테리아가 혈류를 통해 퍼질 수 있습니다 (Waterhouse-Friderichsen 증후군). 혈액이 빠르고 강하게 증가하기 때문에 혈액 중독 (부패) 말한다. 이 과정은 혈액 응고 시스템의 장애로 인해 심각합니다. 생명을 위협하는 아기를 위해. 응급실에 가서 집중 치료를받는 것이 시급하다.

수막염 예방 접종

아기는 뇌막염을 일으키는 여러 병원체에 대해 예방 접종을 맞을 수 있습니다. 세균성 뇌막염이 훨씬 더 심각한 과정을 거치기 때문에 가능한 세균성 병원체에 대한 예방 접종이 필요합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 아기의 예방 접종

STIKO (영구 예방 접종위원회)에서 권장하는 여러 균주에 대한 예방 접종이 이미 있습니다. B 형 헤모필루스 인플루엔자에 대한 예방 접종은 생후 3, 4, 5, 12 개월에 시행 될 수 있습니다. 생후 2 개월부터 5 세까지 다양한 유형의 폐렴 구균에 대해 예방 접종을 맞을 수 있습니다. 생후 2 년차에 수막 구균 (C 형) 예방 접종을 맞을 수도 있습니다.

또한 2013 년부터 수막 구균 (B 형)에 대한 백신이 존재했습니다. 현재 데이터 상황은 수행 된 연구 및 조사로 인해 STIKO의 일반적인 예방 접종 권장 사항에 아직 충분하지 않습니다. 따라서이 예방 접종은 특정 기저 질환이있는 아기에게만 권장됩니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 수막 구균 예방 접종