의사 관세

정의

의사에 대한 요금표 (줄여서 GOÄ)는 법적 의료 서비스의 범위에 속하지 않는 의료 서비스에 대해 부과되는 요금을 규제합니다. 즉, GOÄ는 법적 건강 보험에 속한 환자 (건강 보험 환자)에 대한 의료 서비스 청구에 적용되지 않습니다.
법정 보험이있는 환자의 경우 소위 균일 평가 기준 (EBM)이 적용됩니다.
반면에 GOÄ는 개인 피보험자에 대한 수수료를 규제합니다.
또한 건강 보험이 적용되지 않는 합법적 보험 환자를위한 의료 서비스 (소위 개인 건강 서비스, 줄여서 IGEL)는 GOÄ를 통해 청구됩니다.
따라서 독일에서 근무하는 의사는 개인 보험 환자에게 제공하는 의료 서비스에 대해 개별 비용을 청구 할 수 없지만 GOÄ는 특정 청구 번호에 매우 정확하게 구속됩니다.

숫자는 어떻게 계산됩니까?

여러 변수에 의해 결정되는 의료 서비스에 대해 청구 할 수있는 금액.
첫째, 청구 할 서비스는 번호를 사용하여 정의됩니다.
이 숫자는 소위 기본 수수료라고하는 유로로 고정 된 값에 해당합니다.
이 숫자 외에도 수수료율도 중요한 역할을합니다.
의료 서비스를 어떻게 (시간) 소비 하느냐에 따라 간단하게 3.5 배의 요금이 부과 될 수 있습니다.
이는 각각의 숫자로 정의 된 유로 금액에 1에서 3.5 사이의 숫자를 곱할 수 있음을 의미합니다.

평균 수수료율은 2.3입니다.
평균 이하의 노력이 필요한 의료 서비스의 경우 수수료율이 인하되고 평균 이상의 노력이 필요한 서비스의 경우 수수료율이 최대 3.5까지 인상됩니다.
수수료율이 평균 2.3을 초과하는 경우, 평균 이상의 수수료율에 대한 이유가 무엇인지 의사의 청구서에 명시되어야합니다.

숫자와 수수료율 외에도 GOÄ에는 문자 인 세 번째 변수가 있습니다.
편지는 추가 요금을 의미합니다.
예를 들어, 오후 10시에서 오전 6시 사이에 수행 된 서비스에 대한 추가 요금으로 문자 C.
추가 요금은 단순 요금에 따라서 만 청구될 수 있으므로 노력에 따라 업그레이드되지 않습니다.
따라서 제공되는 의료 서비스에 대해 지불해야하는 수수료는 번호, 수수료율 및 추가 요금으로 구성됩니다.

아날로그 숫자 란 무엇입니까?

아날로그 서비스 또는 아날로그 번호는 의사 요금표에 명시되어 있지 않지만 여전히 청구되어야하는 의료 서비스입니다.
서비스를 제공하는 의사는 GOÄ에 가능한 한 동등한 서비스를 기반으로 나열되지 않은 서비스에 대해 청구 할 수 있으며 그렇게해야합니다. 이 청구 가능한 아날로그 서비스는 거의 동일한 비용 및 시간 지출과 연관되어야합니다.
아날로그 서비스는 송장에 그에 따라 표시되고 자세히 설명되어야합니다.

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1996 년 이후로 조정이없는 이유는 무엇입니까? 수정안은 어떻습니까?

의료비 일정의 마지막 주요 개혁은 1982 년에 이루어졌습니다.
총 37 개의 섹션으로 구성된 GOÄ는 그 이후로 포괄적으로 수정되지 않았습니다.
1996 년의 마지막 변경 사항은 37 개 섹션 중 11 개만 변경했습니다.
독일 의학 협회와 민간 건강 보험의 의사 비용 일정을 완전히 수정하려는 노력이 현재 진행 중입니다.
처음에는 2017 년 말까지 수정 된 GOÄ를 발표 할 계획 이었지만 현재 상태와 다음 단계는 2018 년 5 월 121 차 독일 의학 회의에서 논의 될 것입니다.

섹션 1

의료 상담은 의사 수수료 표 1 번 항목으로 처리됩니다.
숫자 1의 기본 가치는 4.66 유로입니다.
숫자가 평균 수수료율, 즉 수수료율의 2.3 배로 청구되는 경우 의료 상담 결과는 10.72 유로입니다.
여기서 항목 1에는 전화로만 제공되는 의학적 조언도 포함되어 있습니다.

섹션 3

3 번은 또한 전화로만 제공 될 수있는 의료 조언을 청구하는 데 사용됩니다.
그러나 1 번과 달리 3 번은 일반적인 범위를 넘어서는 세부적인 협의입니다.
심층은 상담에 최소 10 분이 소요되어야하는 정도로 정의됩니다.

항목 3에 정의 된 금액은 8.74 유로입니다.
평균 수수료율을 곱한 후 그림 3은 EUR 20.11의 금액이됩니다.

섹션 7

적어도 하나의 장기 시스템에 대한 전체 신체 검사는 번호 7로 청구됩니다.
기관 시스템이 정확히 무엇을 의미하는지는 여기에서 더 정확하게 정의됩니다.

• 점막을 포함한 피부 검사,
• 관절과 척추의 방향 검사를 포함한 근골격계 검사,
• 심장과 폐를 포함한 흉부 장기 검사,
• 복부 장기 또는 여성 생식기 검사.

숫자 7의 값은 9.33입니다.
2.3 배의 수수료율을 계산할 때 21.46 유로의 수수료가 적용됩니다.

섹션 34

질병의 영향에 대한 자세한 설명은 항목 34에 설명되어 있습니다.
이것은 바로 직전에 진단되었거나 최근에 심각하게 악화 된 질병 임에 틀림 없습니다.
이 질병은 장기적으로 생명을 바꾸거나 생명을 위협해야합니다.
질병 치료와 관련하여 수술 절차의 필요성과 가능한 위험 및 부작용에 대한 논의도이 섹션에서 다룹니다.
의사 비용 일정에 따라 논의는 최소 20 분 동안 지속되어야합니다.
장기간의 삶을 변화시키는 질병에는 예를 들어 당뇨병, 기관지 천식 및 류마티스 유형의 질병이 포함됩니다.
항목 34에 17.49 유로가 할당됩니다.
수수료율의 2.3 배를 곱하면 40.23 유로가됩니다.

제 75 조

자세한 서면 보고서는 항목 75로 정산됩니다.
이것은 마비, 정확한 결과 및 치료 권장 사항에 대한 정보가 포함 된 상세한 보고서 여야합니다.
단병 증명서 또는 근로 불능 증명서와 같은 증명서는 75 번으로 청구될 수없고 70 번으로 만 청구됩니다.
상세한 서면 보고서에는 예를 들어 여행 취소 보험 사용에 대한 진단서가 포함될 수 있습니다.
70 번 항목 (즉, 짧은 증서)에는 기본 수수료 2.33 유로가 부과되지만 75 번 항목에는 7.58 유로의 기본 수수료가 부과됩니다.
요금의 2.3 배를 곱하면 17.43 유로의 수수료가 부과됩니다.

숫자 800

상세한 신경 학적 검사는 800 번으로 청구됩니다.
신경과 전문의가 아닌 의사는 심층 신경 학적 검사를 청구 할 수도 있습니다.
상세한 신경 학적 검사에는 무엇보다도 뇌신경, 반사 신경, 운동 기술 및 감수성 검사와 조정이 포함됩니다.
800 번은 기본 요금 11.37 유로가 부과됩니다.
평균 수수료율과 곱하면 26.15 유로가됩니다.