담낭암
넓은 의미의 동의어
담낭 종양, 담낭암, 편평 세포 암, 선암, 도자기 담낭
노트
여기에 제공된 모든 정보는 일반적인 성격에 불과하며 종양 치료는 항상 경험이 풍부한 종양 전문의 (종양 전문의)의 손에 있습니다!
정의
담낭암 (담낭암)은 드물지만 매우 악성 종양이며 증상이 통증이 없기 때문에 예후가 좋지 않습니다. 황달 (황달) 종종 늦게 주목을받습니다. 두 가지 유형의 종양을 구분합니다. 그만큼 편평 세포 암종특히 악의적이며 선암더 자주 발생합니다. 이 질병은 주로 60 세 남성보다 여성에게 두 배 더 자주 영향을 미칩니다. 오랜만에 담석 질환 과 만성병 환자 담낭 감염 담낭암 발병의 위험 요소로 간주됩니다.
담낭의 그림
- 담낭 체-
코퍼스 vesicae biliaris - 오른쪽 간 담관-
Ductus hepaticus dexter - 왼쪽 간 담관-
왼쪽 간관 - 담낭 관-
낭포 관 - 담낭 목-
Collum vesicae biliaris - 점막-투 니카 무소 카
- 흔한
간 담관-
일반적인 간관 - 주요 담관-
총 담관 - 췌장 관-
췌장 관 - 연합의 확장
실행 회랑-
Ampula hepatopancreatica - 큰 십이지장 유두-
주요 십이지장 유두 - 십이지장 하강 부-
십이지장, 하강 부분 - 간, 횡격막 쪽-
Hepar, Facies diaphragmatica - 콩팥 -
콩팥
다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
회수
담낭암은 매우 드물며 주민 10 만명 중 1 명만 발병합니다. 그러나 담낭암은 담관암보다 3 ~ 5 배 더 흔합니다. 환자는 대부분 60 세 이상이며 여성은 두 배 더 자주 영향을받습니다.
종양 유형
담낭 벽에는 두 가지 유형의 암이 발생할 수 있습니다. 우선 담낭 점막의 표면 세포 (상피 세포)에서 발생하며 특정 악성 종양이 특징 인 덜 흔한 편평 세포 암종입니다. 더 흔한 선암은 담낭 내막의 선 세포에서 발생하며 편평 세포 암종보다 약간 덜 악성입니다.
원인 및 위험 요소
담낭의 장기 염증은 담낭암 발병의 위험 요소 중 하나입니다.만성 담낭염).
게다가 담석 질환 (담낭 결석증) 역할을합니다. 그 중 80 %가 암 환자는 또한 담석이 있습니다. 쓸개, 그러나 모든 환자 (약 1 %)가 담석 담낭암에 걸립니다.
대략. 환자의 3-5 %는 살모넬라 감염 소위 영구 제거기. 이것은 박테리아를 완전히 죽일 수 없으며 환자는 항상 대변에서 살모넬라를 배설합니다. 동시에 담낭은이 환자들에게서 살모넬라로 집락화되며, 이는 담낭 암종의 위험 인자이기도합니다.
담낭의 장기간 만성 염증은 다음을 유발할 수 있습니다. 담낭 내벽에 칼슘 침전물 (석회화) 왔다. 이 상태는 도자기 담낭전 암성 (전암) 담낭암 (gallbladder cancer).
양성 종양 담낭 (담낭 선종) 악성 변성 가능성이 있기 때문에 10mm 크기에서 제거해야합니다. 10mm보다 작은 선종은 6 개월마다 초음파 검사를 받아야합니다. 때때로 담낭에서도 발생 담낭 폴립 그러나 퇴화 가능성이 거의 없습니다.
조짐
대부분의 경우 초기 단계에는 증상이 없으므로 질병이 진행된 단계에서만주의를 끌게됩니다. 첫 번째 증상은 일반적으로 다음과 같습니다. 무통 황달 (황달), 이는 종양에 의해 담관이 좁아 져서 담즙이 축적되도록합니다. 간 온다. 황달의 증상은 다음과 같습니다. 황변 피부의 그리고 하얀 눈 색깔 (진피, 공막) 및 번거로운 가려움 담즙 염이 피부에 쌓여서 발생합니다. 점토 같은 것도 있어요 대변 변색, 담즙 색소와 색이 어두운 소변때문에 신장 담즙 색소의 배설을 대신합니다. 담즙산이 부족하기 때문에 소장 지방은 더 잘 소화되지 않아 고지방 식사에 대한 편협함으로 이어질 수 있습니다. 지방 변 (지방변) 올 수있다. 아주 드물게 그렇게 할 수 있습니다 오른팔의 통증 담낭이 여기에 있기 때문에 통증이이 부위로 돌출됩니다. "피부 분절" 즉, 장기에 문제가있을 때 고통을 느끼는 영역이 있습니다.
담낭에서 유출이 방지되면 통증이없는 황달과 함께 오른쪽 늑골 궁 아래에 부풀어 오른 담낭이 느껴질 수 있습니다. 이 증상 복합체는 Courvoisier의 상징 지정. 기타 불만은 구체적이지 않고 확산 될 수 있습니다. 상복부 통증, 메스꺼움, 구토, 식욕 부진 및 소화 불량. 우측 상복부의 통증과 체중 감소 (종양 악액질), 빈혈, 피로 및 무력감과 같은 대부분의 암에서 발생할 수있는 기타 비특이적 증상이 후기 징후로 나타날 수 있습니다.
-> 주제에 대한 읽기 담낭암 진단
종양 확산 (전이)
당신은 다르게 할 수 있습니다 전이의 형태 설명 :
- 림프 성 전이
림프관은 림프액 우리 몸의 모든 부분, 특히 담낭에서 우수한 림프 공급을합니다. 종양이 성장을 통해 림프관에 연결되면 일부 세포가 종양 세포 클러스터에서 분리되어 림프 흐름과 함께 제거되는 일이 쉽게 발생할 수 있습니다. 림프관 과정에는 수많은 림프절이 있습니다. 그들 안에는 세균 (박테리아)을 잡아서 싸우는 임무가있는 면역 방어의 자리가 있습니다. 종양 세포는 가장 가까운 림프절에 정착하고 그곳에서 다시 증식합니다. 이것은 림프절 전이를 만듭니다. 이러한 유형의 암에서는 바로 근처에있는 림프절과 나중에는 대동맥 (대동맥) 과정에있는 림프절이 영향을받습니다. 이 유형의 암은 매우 빠른 림프절 전이가 특징이므로 담즙이 제거 될 때 주변 림프절도 제거하는 것이 항상 권장됩니다.
- 혈행 전이
종양이 성장의 결과로 혈관에 연결되면이 상황에서도 세포가 스스로 찢어지고 혈류 (혈액)를 통해 몸 전체로 분산 될 수 있습니다. 첫 번째 스테이션으로서 혈액은 간을 통해 흐르고, 암종 세포가 침전되어 딸 궤양 (원격 전이)을 형성 할 수 있습니다. 질병의 추가 과정에서 세포는 간 전이에서 분리되어 폐로 더 퍼질 수 있습니다. 나중에도 할 수 있습니다 전이 복막 (복막)에 들어가면 복막 암증이라고도하며 난소 (난소), 골격계 또는 비장으로 들어갑니다.
- 연속 당
종양은 퍼짐에 따라 다른 인접 기관으로 성장할 수 있습니다 (종양 침윤). 드물게 이것은 진단 당시 담낭암 (담낭암)의 경우입니다. 예를 들어 담낭암은간에 퍼질 수 있습니다. 십이지장 (Duodenum), 췌장 (췌장) 및 기타 인접한 구조로 자랍니다.
각색
그러나 종양 단계의 정확한 평가는 종종 종양을 제거하고 수술 표본 (절제된 물질)과 림프절을 현미경 (조직 학적)으로 검사 한 경우에만 수술 후에 가능합니다.
T 단계 :
T1 : 점막 (점막) 또는 근육의 침윤
- T1a : 점막 침윤
- T1b : 근육 침윤
T2 : 근육층을 따르는 결합 조직 (장막)의 침윤
T3 : 간 또는 다른 인접 기관 (예 : 십이지장, 위, 담관)으로의 마지막 장기를 둘러싸는 층 (장막, 내장 복막) 및 / 또는 내 성장 (침윤)의 천공.
T4 : 문맥 (Vena portae) 또는 간동맥 (Arteria hepatica)의 침윤
또는 2 개 이상의 인접 기관의 침투
N 단계 :
N0 : 림프절 전이가 감지되지 않음
N1 : 감염된 간문과 십이지장 (간 십이지장 인대) 사이의 주변 (지역) 림프절 전이
N2 : 기타 인근 림프절 전이
M 스테이지 :
M0 : 먼 전이 감지 불가능
M1. 원격 전이 (특히 간, 나중에는 폐)
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