눈의 대상 포진
정의
눈의 대상 포진 또는 대상 포진 안과 특정 헤르페스 바이러스 인 수두 대상 포진 바이러스가 재 활성화되어 발생합니다. 수두 대상 포진 감염의 재 활성화는 삼차 신경의 첫 번째 가지에서 눈의 대상 포진의 경우에 발생합니다. 안 신경. 따라서 증상은 이마 부위와 눈 주위에서 발생합니다.일반적으로 한쪽에서 발생하는 피부의 변화, 심한 통증 및 영향을받은 부위의 민감도 상실, 전반적인 상태 감소 및 발열이 있습니다.
눈의 페이셜 로즈는 합병증의 위험이 높습니다. 눈도 영향을 받으면 각막 흉터로 인해 부분적으로 또는 완전히 눈이 실명 할 수 있습니다. 임박한 합병증으로 인해 조기 약물 치료는 안과 대상 포진에서 특히 중요합니다.
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원인
눈의 대상 포진은 전 세계적으로 발생하고 헤르페스 바이러스에 속하는 수두 대상 포진 바이러스에 의해 발생합니다. 소위 초기 감염 또는 일차 감염에서 바이러스는 수두를 유발합니다. 질병이 치유되면 바이러스는 일생 동안 특정 신경 세포 클러스터에 남아 있습니다. Ganglia.
예를 들어 스트레스, 종양 질환, 전염병 또는 면역 억제제에 의해 유발되는 일시적인 면역 결핍은 바이러스를 재 활성화하여 눈과 얼굴 부위에 대상 포진을 유발할 수 있습니다. 대상 포진은 수두 감염 또는 수두 예방 접종의 형태로 바이러스와 접촉 한 경우에만 가능합니다.
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진단
원칙적으로 눈의 대상 포진은 상세한 마비와 임상 적 외관을 통해 진단됩니다. 임상 진단이 불확실하거나 질병의 진행 과정이 복잡 할 경우 실험실에서도 병원체 검출을 수행 할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 특정 부위의 전형적인 피부 변화, 일반적인 증상 및 병력에서 임상 소견이 명확하기 때문에 이것은 필요하지 않습니다.
수반되는 증상
눈의 대상 포진은 일반적으로 질병의 전형적인 과정으로 이어집니다. 일반적으로 타는듯한 느낌과 영향을받은 신경이 공급하는 부위의 심한 통증으로 시작됩니다. 이마, 콧대, 코끝이 특히 영향을받습니다. 이 부위에서 피부의 민감도가 감소하고 눈이 영향을받는 경우 각막도 감소 할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 증상은 전형적인 피부 변화가 나타나기 며칠 전에 나타납니다.
종종 환자는 악화 된 전반적인 상태, 피로, 피로로 고통 받고 열이있을 수 있습니다. 눈도 영향을 받으면 결막염, 각막 염증, 눈의 홍채 염증 또는 시신경 염증을 유발할 수 있습니다. 따라서 안과 대상 포진이 시작될 때 광 공포증, 눈의 찢어짐, 붉어짐 및 붓기가 발생할 수 있습니다.
나중에, 작은 소포와 농포가 그룹으로 나타나 고통스럽고 가려 우며 질병이 진행됨에 따라 파열되고 황갈색을 띠게됩니다. 소포 형성에는 2 ~ 3 일이 걸리며 소포의 내용물은 전염성이 높습니다.
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눈의 붓기
추가 증상으로 안과 대상 포진은 눈 부위, 특히 눈꺼풀 부위에서 부종을 유발할 수 있습니다. 물집 형성과 유사하게 부종은 대개 한쪽에서만 발생합니다. 또한 소포 (물집)의 감염성 내용물은 결막의 염증을 유발할 수 있습니다.
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눈 통증
안과 대상 포진의 일부로 눈 침범이 발생하면 눈 통증이 발생할 수 있습니다. 이는 눈 앞쪽의 염증이 일반적으로 안구의 배수를 담당하는 챔버의 모서리를 막을 수 있기 때문에 발생합니다.
이것이 가능하지 않으면 안압이 증가하여 시신경의 압력으로 인해 눈의 통증을 유발할 수 있습니다. 더욱이 눈의 통증은 결막이나 각막과 같은 눈의 모든 구조의 침범을 통해 발생할 수 있으며, 이는 또한 통증을 유발할 수 있습니다.
눈물샘
눈과 특히 눈꺼풀이 관련되어 있으면 누관 (또한보십시오: 눈물샘에 염증이 생깁니다. 결과적으로 이들은 부풀어 오르고 누액이 더 이상 코쪽으로 배출되지 않습니다. 통제 할 수 없을 정도로 물에 젖은 눈이 따라옵니다.
일반적으로 이것은 질병의 기간으로 만 제한됩니다. 그러나 누관의 상처 치유가있는 경우 영구적으로 좁아 질 수 있으며, 이는 눈물샘의 상태를 영구적으로 만듭니다. 어떤 경우에는 작은 수술 절차로 해결할 수 있습니다.
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빨간 눈
충혈 된 눈은 주로 결막이 관련 될 때 발생하며, 이는 안과 대상 포진의 최대 90 %에 해당합니다. 증가 된 혈관 표시 외에도 작은 출혈이 있습니다 (점상 출혈) 인식합니다. 또한 눈꺼풀 부종과 눈물 생성 증가가 일반적으로 발견됩니다.
불타는 통증
얼굴에 대상 포진이 발생하기 전에 며칠 동안 지속되는 예비 단계가 선행됩니다. 이 단계에서는 감염된 부위에서 발생합니다. 피부 분열, 즉 영향을받은 신경 섬유에 의해 공급되는 피부 영역은 단계적 또는 영구적 인 작열감, 가려움증, 무감각 및 통증을 유발합니다. 이러한 증상의 출현은 잘못된 의심 진단으로 이어질 수 있습니다.이 시점에는 대상 포진의 전형적인 피부 변화가없고 아직 안과 대상 대상 포진 진단을 할 수 없기 때문입니다.
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치료 / 치료
치료의 목적은 신속한 통증 완화와 피부 병변 감소를 가져 오는 것입니다. 감염 및 병원균의 확산 위험을 가능한 한 낮게 유지하려는 시도가 있습니다. 또 다른 매우 중요한 목표는 대상 포진 후 신경통과 같은 합병증을 예방하거나 완화하는 것입니다. 이것은 감염된 피부 부위의 심각하고 지속적인 통증으로 대상 포진 질환 이후에도 지속됩니다.
눈의 대상 포진 치료는 바이러스 억제 약물 인 acyclovir를 사용한 전신 요법으로 구성됩니다. 또한 통증 강도에 따라 파라세타몰에서 가벼운 오피오이드에 이르는 진통제가 사용됩니다. 위와 같은 합병증을 예방하려면 좋은 진통제가 중요합니다. 포진 후 신경통을 예방하십시오.
소포는 국소 적으로 치료하여 건조하고 항 염증이 될 수 있습니다.
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눈이나 각막도 영향을받는 경우 특정 국소 바이러스 억제 연고 또는 점안액을 사용합니다.
머리와 목 부위의 대상 포진에는 항 바이러스 요법이 항상 시급히 필요하며, 제때 시작되면 질병의 진행이 단축되고 치유 과정이 가속화되고 합병증이 감소합니다.
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가정 요법
눈의 침범이있는 대상 포진은 집중 치료를하더라도 매우 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 일반적으로 이러한 형태의 대상 포진을 가정 요법으로 직접 치료하는 것은 바람직하지 않습니다. 뜨거운 물로 사용하는 모든 수건과 수건을 씻는 것은 위생 예방 조치의 의미에서만 권고 할 수 있습니다.
또한 직사광선과 컴퓨터 작업을 피해야합니다. 그러나 어떤 경우에도 의학적으로 안내하는 약물 요법이 이루어져야합니다.
지속
일반적으로 피부 부위의 타는 듯하고 고통스러운 예비 단계는 첫 번째 물집이 형성되기 2 ~ 3 일 동안 지속됩니다. 물집이 생기는 단계는 파열되어 마르고 황갈색 껍질을 형성하기까지 2 ~ 3 일이 더 걸립니다. 대상 포진은 2 ~ 3 주 내에 치유됩니다.
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합병증
눈 부위에 수두 대상 포진 바이러스 감염이 발생하면 삼차 신경을 통해 시신경에 도달 할 위험이 있습니다. 최악의 경우, 이는 각막에 장기적인 손상을 초래하여 시력 저하 (또는 시력 저하 표시됨) 눈의 실명까지.
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포진 후 신경통은 추가 합병증으로 나열되어야합니다. 이것은 대상 포진 질환 이후에 발생하는 감염된 부위의 심한 통증입니다.
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눈의 대상 포진은 얼마나 전염성이 있습니까?
눈의 대상 포진의 경우 감염 위험은 전적으로 채워진 물집의 내용물에서 비롯됩니다. 이것이 수두 전염의 큰 차이입니다. 이들은 동일한 병원균에 의해 발생하지만 수두는 공기를 통해, 즉 공기를 통해 감염 될 수도 있기 때문에 훨씬 더 전염성이 있습니다. 대상 포진의 경우, 감염된 부위를 그대로두고 국소 소염제 나 소독제를 치료하고 긁힘 등을 방지하는 것으로 충분합니다.
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눈꺼풀의 대상 포진
눈꺼풀이 대상 포진의 영향을받는 경우이를 소위 대상 포진 안과. 안과 신경 전체가 영향을 받기 때문에 눈꺼풀 외에도 이마의 피부 또는 각막이나 결막과 같은 눈의 다른 부분도 영향을받을 수 있습니다.
기본적으로 위와 아래 눈꺼풀이 영향을받을 수 있습니다. 그런 다음 붉어짐과 함께 심한 부기가 나타납니다. 대상 포진은 일반적으로 얼굴의 절반에만 영향을 미칩니다. 눈꺼풀은 일반적으로 안과 대상 포진에서 매우 일찍 영향을받습니다. 눈꺼풀의 침범으로 인해 수많은 합병증이 발생할 수 있습니다.
소위 괴사라고하는 피부의 특정 부위가 죽는 것 외에도, 여기에는 흉터 치유로 인한 눈꺼풀 부정 교합이 포함됩니다. 드물게 누관도 영향을 받아 좁아지고 눈물 흐름이 증가합니다.
눈 밑의 대상 포진
대상 포진이 눈 아래 피부 부위에 영향을 미치는 경우 두 번째 신경 가지는 일반적으로상악 신경) 영향을받은 삼차 신경의. 하나는 여기서 하나를 말합니다 헤르페스 대상 포진 상악. 일반적인 피부 변화 외에도 뼈로 퍼져 뼈 부위가 죽을 수 있습니다. 하나는 여기서 골괴사에 대해 말합니다.
이는 여러 치아의 손실을 동반 할 수 있으며 일반적으로 외과 적 개입이 필요합니다. 코, 특히 팁의 관련은 차례로 다음의 하위 형태를 나타냅니다. 대상 포진 안과 아래로 (소위. 허친슨 사인). 이는 망막 사망 및 시력 상실과 같은 심각한 합병증과 관련 될 수있는 눈의 침범을 나타냅니다.
눈썹의 대상 포진
눈의 안면 장미, 안과 대상 포진은 특히 영향을받는 신경의 신경 분포 영역으로 인해 이마, 코 다리, 코끝 및 눈에 영향을 미칩니다. 이 영역에서는 전형적인 대상 포진 피부 증상, 통증, 작열감 및 가려움증이 발생합니다. 대상 포진은 일반적으로 한쪽에서 발생하며 1 ~ 3 개의 피부 종에 영향을 미칩니다. 이것은 다른 척수 세그먼트의 신경 섬유에 의해 민감하게 공급되는 피부 영역에 부여 된 이름입니다. 따라서 눈썹은 눈의 대상 포진에 의해 영향을받을 수 있습니다.
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