사구체 신염 형성

그만큼 요법, 치료의 성공 가능성 및 예보 사구체 신염의 형태에 크게 의존합니다. 대부분의 경우 면역 억제 표시됩니다.

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• 사구체 신염의 증상 및 진단
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일반 고지

귀하는 "사구체 신염의 형태"서브 페이지에 있습니다. 주제에 대한 일반 정보는 사구체 신염 페이지에서 찾을 수 있습니다. Gomerulonephritis는 종종 신 증후군이라고하는 또 다른 임상상으로 이어집니다.

또한 읽으십시오 : 신 증후군

다른 모양

기본적으로 다음과 같은 형식이 구분됩니다.

• 최소 변화 사구체 신염
• 내 모세 혈관 증식 성 사구체 신염 (= 연쇄상 구균 후 GN)
• IgA 유형의 메산 지오 증식 성 사구체 신염
• 국소 분절 사구체 경화증
• 막성 사구체 신염
• 막 증식 성 사구체 신염
• 괴사 성 내부 / 모세 혈관 외 증식 성 (= 빠르게 진행되는) 사구체 신염

최소 변화 사구체 신염

최소 변화 사구체 신염

이 변형에서 소위 발 세포 방해. 결과적으로 필터의 음전하가 손실되고 단백질이 여과됩니다. 게다가 단백뇨 (신장을 통한 단백질 손실) 또는 알부민뇨증 (알부민을 통한 단백질 손실) 발생 살찌 다 과 수분 보유 (부종) 뿐만 아니라 신 증후군 의 위에.
일반적으로 어린이는 2 ~ 6 세 사이에 병에 걸립니다. 혈액의 특정 면역 세포 (T 세포)는 발 세포를 손상시키는 물질을 생성하고 방출하는 것으로 믿어집니다.
그만큼 근본 원인 아직 알 수 없는. 그러나 드물게 특정 약물, 일부 암 또는 줄기 세포 이식 후 관련성이 입증되었습니다.
그만큼 요법 본질적으로 면역 억제제 및 다음과 같은 증상 치료 이뇨제로 부종이 붉어지는 것.

연쇄 구균 후 사구체 신염 / 급성 감염 후 사구체 신염

에서 연쇄 구균 후 사구체 신염 / 급성 감염 후 사구체 신염 특정 병원체 (예 : 그룹 A의 ß- 용혈성 연쇄상 구균)에 감염된 지 몇 주 후, 영향을받은 사람은 관절에 약간의 열과 통증이 나타나고 신장 부위.
소변량 감소 (과소)는 적갈색 (혈액 여과의 징후)이며 수분 정체 (부종)가 발생합니다. 고혈압도 일반적입니다. 항원-항체 복합체가 침착되어 필터가 파괴됩니다.
항생제 치료 시대에 꽤 좋은 예보. 서유럽에서는 적절한 치료 시작과 처방을받은 어린이의 90 % 이상에서이 질병이 치유되며 성인의 경우 그 비율이 약 50 %입니다.
다른 병원체라면 예후가 더 나빠집니다. 비 연쇄상 구균 조건은 다음과 같습니다. B. 염증 심장 내막 (심내막염) 또는 하나 혈액 중독 (패혈증) 감염 후 사구체 신염의 원인이됩니다.

IgA 유형의 메산 지오 증식 성 사구체 신염

Mesangial 세포 신장 필터의 작은 혈관에있는 결합 조직 세포입니다.

IgA (면역 글로불린 A) 확실한 것 중 하나입니다 혈액 세포 (혈장 세포) 항체 생산. 이 모양은 IgA 신 병증 또는 버거 신염. 가장 일반적인 형태입니다. 사구체 신염주로 젊은 남성에게 영향을 미치며 매우 다른 과정을 가질 수 있습니다.
가장 흔한 증상은 다음과 같습니다. 소변의 피 (혈뇨),

옆구리 통증 과 고혈압단백뇨뿐만 아니라 지속적으로 치료해야합니다. hemuria 또는 단백뇨는 매우 경미하여 다른 증상이없는 경우 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 그 기원 (병원 발생)의 역사는 아직 명확하지 않습니다.
그러나 가족 내에서 더 자주 발생하므로 유전 적 소인 (유전 적 소인)이 의심됩니다. 원인에 대한 치료법은 없습니다. 제 시간에 시작하면 조합이 유망 해 보입니다. 코르티코 스테로이드 과 면역 억제제 되려고.
영향을받은 사람들의 약 절반이 만성 형태를 보이며 드물게는 아닙니다. 만성 신부전 끝납니다.

국소 분절 사구체 신염

현미경 표본은 장기의 병리학 적 경화 (경화증)와 개별 사구체 절편에 유리와 같은 투명한 물질 인 히 알린 (히 알린 증)이 축적 된 것을 보여줍니다.
그만큼 출현 이 형태는 명확하지 않음그러나 다음에서 더 일반적입니다. HIV에 감염된 사람들 또는 헤로인 사용자.
사례의 30 % 이상이 신부전. 하나 후에도 신장 이식 재발률이 높습니다.
체계적인 치료법이 없습니다. 면역 체계를 억제하는 치료는 때때로 성공적입니다.

막성 사구체 신염

그만큼 막성 사구체 신염 명백한 원인없이 자주 나타납니다. 그러나 때때로 다음과 같은 특정 의학적 상태에서 발생합니다.

• 종양 (예 : 대장 암)
• 감염 (예 ​​: B 형 간염.)
  또는
• 특정 약물 복용 후.
• 전신적인 것은 드물다 홍 반성 루푸스 책임.

면역 복합체는 기저막 외부에 침착됩니다. 3 분의 1은 자발적으로 치유되고 3 분의 1은 소변을 통한 만성 단백질 손실을 나타내며 3 분의 1은 질환이 신부전으로 진행됩니다.
막성 사구체 신염은 신 증후군의 가장 흔한 원인입니다.

막 증식 성 사구체 신염

또한 막 증식 성 사구체 신염 다소 드물고 원인을 알 수 없습니다.
그것은 종종 간염 또는 악성 림프절 변성이 발견되었습니다.
처음에 신 증후군은 종종 신부전. 현재 유효한 치료법은 없습니다. 5 년 후, 영향을받은 사람들의 약 50 %는 기계 혈액 정화 과정을 거쳐야합니다 (투석) 활용하십시오.

괴사 성 내 / 모세관 외 증식 성 사구체 신염

에서 괴사 성 내 / 모세 혈관 외 증식 성 사구체 신염 초점은 몇 주와 몇 달에 걸쳐 빠르게 진행되는 과정에 있습니다.

그만큼 조짐 포함:

• 염증 징후 및 필요한 경우 항체 증거
• 크레아티닌 증가
• 고혈압
• 소변 배설 감소 또는 부재 (올리고 / 무 뇨증)
• 부종 (특히 폐 과수 화로 인한 폐부종)
• 일반적으로 초음파 이미지에서 보통 크기 신장

이 형태는 면역 복합체 형성 (예 : 연쇄상 구균 후 GN) 또는 기저막에 대한 항체 형성이있는 변이체에서 심각한 사구체 신염 과정으로 발생할 수 있습니다. 그러나 그것은 또한 면역 복합체 침착없이 함께 갈 수 있습니다. 병적 세포 사멸 (괴사)이 특징입니다.
조직 검사는 또한 초승달 모양의 증식을 보여줍니다. 기저막을 따라 IgG 유형의 항체의 선형 침착은이 기저막에 대한 항체 형성 형태의 조직 학적 제제에서 발견됩니다 (예 : Goodpasture 증후군).

그만큼 치료 성공 에 달려있다 치료 시작 에서. 초점은 면역 억제와 코르티코 스테로이드의 투여에 있으며, 혈장의 기계적 교환 (혈장 채집 법)에 의해 보충됩니다.
치료가 빨리 시작되고 크레아티닌 수치가 6mg / dl 미만이면 예후가 유리합니다.
그러나 대부분의 경우 기능의 일부 손실이 남아 있습니다. 6mg / dl의 크레아티닌 수준에서 예후가 더 나 빠지고 종종 투석이 필요합니다.

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