상피병

상피병이란 무엇입니까?

상피병은 조직이 엄청나게 부어 오르는 질병입니다. 일반적으로이 용어는 만성 림프 부종 질환의 말기에 사용됩니다.
이 과정에서 림프 (조직액)의 수송 장애로 인해 영구적 인 부종 (조직의 액체 침착)이 형성됩니다.
이것은 시간이 지남에 따라 신체의 영향을받는 부분의 엄청난 부종으로 이어집니다. 또한 피부에 변형이 발생하여 상당한 두꺼워지고 경화됩니다.

일반적으로 상피병은 다리에서 발견되며 드물게 팔이나 신체의 다른 부분도 영향을받을 수 있습니다. 상피병의 특징은 비가역성이므로 조직 재 형성을 더 이상 완전히 되돌릴 수 없습니다.

드물게 다른 유형의 상피병이 발생합니다. 예를 들어, 피부 조직이 통제 할 수 없게 성장하여 신체의 개별 부위에 대량의 조직이 축적되는 질병이 있습니다 (코나 발바닥에 코끼리 증이있는 경우가 있습니다).

원인

상피병의 원인은 조직의 만성적이고 뚜렷한 체액 저류입니다. 그 이유는 종종 심장과 신장의 만성 질환입니다. 심장병은 순환을 약화시켜 조직액이 더 이상 심장으로 다시 펌핑되지 않고 다리로 가라 앉을 수 없습니다. 신장 약화로 인해 충분한 체액이 배설되지 않아 체내에 모입니다. 심각한 단백질 결핍은 또한 부종과 체액 저류로 이어질 수 있습니다. 그 이유는 결과적으로 더 적은 단백질이 형성되기 때문에 종종 간 기능 장애 때문입니다.

만성 부종은 림프계 손상으로 인해 발생할 수도 있습니다. 상판 증은 일반적으로 림프액의 축적에서 발생하지만 심장 및 신장 질환과 같은 다른 체액에 의해 유발되고 악화 될 수도 있습니다. 림프계 손상의 원인은 외상이나 수술 후 혈관 손상입니다. 종양과 방사선은 또한 림프관을 손상시킬 수 있습니다.
나병 및 매독과 같은 질병을 유발하고 림프 부종을 유발할 수있는 병원체도 있습니다.

선충류에 의한 Wuchereria bancrofti와 같은 열대성 질병은 또한 만성 림프 부종을 유발하여 코끼리 증을 유발할 수 있습니다. 특히 전염병의 경우 조기 치료가 완전한 치유를 가져올 수 있습니다. 그러나 질병이 너무 늦게 발견되거나 치료되면 피부 변화와 엄청난 부종과 함께 돌이킬 수없는 손상이 발생하여 상피병이 발생합니다.

진단

상피병의 진단은 초기에 임상 적으로 수행 할 수 있습니다.
상피병에 대해 말할 수 있도록 피부와 기저 조직의 변화에 ​​대한 비가역성 (비가역성)의 기준이 존재해야합니다.

그러나 훨씬 더 중요한 것은 상피병이 발생하기 전에 진단하는 것입니다.
림프계 질환이 일찍 발견 될수록 상피병의 발병을 예방하기위한 치료를 더 빨리 시작할 수 있습니다. 부종 (액체 저류)은 초기에 발견되어야합니다.
부종이 림프계 질환으로 인한 경우 상피병 발병 위험이 있습니다.

특히 전염병은 소위 '환자 면담', '실험실 검사'등을 통해 발견 할 수 있습니다. 실험실에서 혈액은 병원체에 대한 항체 검사를받습니다.
예를 들어, 병원균은 열대 지역의 모기에 물린 후 질병을 유발할 수 있습니다. 그런 다음 실험실에서 병원균을 검출 할 수 있습니다.

나는 이러한 증상에서 상피 증을 인식합니다

정의에 따라 상피병은 영향을받은 신체 부위의 심한 부종을 동반합니다. 이것은 만성 체액 저류로 인해 발생합니다.
또한 피부가 굳어지고 두꺼워지는 것과 같은 변화가 있어야합니다.
증상은 일반적으로 조직의 부드러운 부종으로 시작됩니다. 이것은 처음에 발 뒤쪽에 나타나는 부종으로 이어집니다. 피부를 몇 초 동안 누른 다음 압력을 제거하면 조직에 움푹 들어간 부분이 남게되어 매우 느리게 물러납니다.

일반적으로 상피병의 전조 인 림프 부종에서는 발가락도 부종의 영향을받습니다. 소위 상자 발가락이 발달합니다 : 두꺼워 진 부종성 발가락.

또한 체액 저류로 인해 피부가 발가락에서 더 이상 들어올 수없는 형태소 표시가 있습니다. 림프 부종은 종종 영향을받은 신체 부위, 일반적으로 다리의 무거움, 긴장감을 동반하며, 영향을받은 신체 부위의 통증도 발생할 수 있습니다.

뚜렷한 부종으로 인해 혈액 순환이 어느 시점에서 악화되어 신체 부위가 다소 창백하고 차갑습니다.
점차적으로 피부의 변화가 발생하여 소위 섬유증 (피부의 결합 조직 재 형성)이 발생하여 피부를 더 단단하고 두껍게 만듭니다.
장기적으로 피부는 건조하고 갈라지며 붉은 색이나 갈색으로 변할 수도 있습니다.

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요법

상피병이 나타나기 전에 치료를 받아야합니다. 상판 증은 퇴행 할 수없는 림프 부종의 단계입니다. 따라서 사전에 적절한 치료를 받아야합니다.
이것은 처음에는 영향을받는 신체 부위를 지속적으로 높이는 것과 같은 보수적 인 방법으로 구성됩니다.

치료사가 손으로 림프액을 심장쪽으로 누르는 림프 배수와 붕대와 압박 스타킹을 사용한 압박 요법과 같은 신체적 조치도 사용할 수 있습니다.

많은 운동은 또한 림프 배수를 개선하는 데 도움이됩니다.

림프 부종이 감염과 같은 기저 질환에 근거한 경우 박테리아 또는 기타 항균 물질에 대한 항생제 (예 : 회충에 대한)로 치료해야합니다. 이것은 림프계의 영구적 인 약화를 예방하는 유일한 방법으로, 상피병을 예방합니다.

이러한 조치만으로 적절한 치료가 제공되지 않으면 수술도 수행 할 수 있습니다. 더 이상 기능을 수행하지 않는 림프관은 제거됩니다.
필요한 경우 새로운 림프관을 그 자리에 이식 (이식) 할 수 있습니다. 또한 소위 방산 조치를 사용할 수 있습니다.
림프액은 막힌 혈관에서 인공적으로 배출됩니다.

질병의 과정

Elephantiasis는 긴 병력이 선행됩니다.
종종 처음에는 암의 경우 외상, 수술 또는 방사선과 같은 촉발 사건이 있습니다.

열대 지역에서는 박테리아 나 기생충 감염도 유발 요인으로 생각할 수 있습니다.
그 후 소위 지연 단계가 있습니다. 이 단계에서 림프계는 이미 약화되었지만 조직액은 여전히 ​​완전히 제거 될 수 있습니다.

림프계가 조금씩 과부하되어 조직에 부드러운 부종과 함께 체액이 축적됩니다. 나중에 조직은 결합 조직 (섬유증)으로 재건되어 변화를 되돌릴 수 없습니다.
마지막 단계에서는 거칠고 딱딱하고 두꺼워 진 피부로 신체 부위가 엄청나게 붓습니다.

예보

상피병은 질병의 돌이킬 수없는 단계이므로 영향을받은 신체 부위의 변화가 더 이상 퇴보 할 수 없습니다.

그럼에도 불구하고 증상을 완화 할 수 있습니다.
그러나 상피병은 조직 및 피부 감염과 같은 합병증의 영구적 인 위험을 초래합니다.
혈액 순환이 원활하지 않고 체액과 독소를 제거하지 못해 치유가 잘 안될 수 있습니다.

따라서 상피병의 예후에는 감염 예방이 중요합니다.
따라서 질병의 경과에 대해 일반화 된 진술을하는 것은 어렵습니다.

그것은 얼마나 전염성이 있습니까?

대부분의 경우 상피병은 전염성이 없습니다.
특히 독일과 같은 비 열대 지역에서 림프 부종의 원인은 거의 항상 전염성이 없으며 전염 될 수 없습니다.

림프계의 유전 적 변화는 유전 될 수 있지만 이것은 고전적인 감염이 아닙니다. 암 질환에 대한 경향은 치료 (수술 및 방사선)를 통해 림프 부종을 유발하고 장기적으로 상피병으로 이어질 수 있습니다. 또한 유 전적으로 유전됩니다.

반면 회충이나 박테리아와 같은 전염성 원인은 사람간에 또는 모기를 통해 전염 될 수 있으며이 경우 전염병입니다.
그러나 상피병은 림프계 손상의 마지막 단계를 나타내며 질병이 조기에 발견되면 부종이 퇴화하고 상피병이 발생하지 않도록 치료할 수 있습니다.

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