아기의 습진
소개
습진은 다양한 피부 질환의 총칭으로, 그 특징은 영향을받은 피부 부위에 딱지와 비늘의 형성과 함께 붉어지고, 부어 오르고, 물집이 생기고 스며 나옵니다. 습진은 아기에게 가장 흔한 피부 질환 중 하나입니다. 아기에서 습진의 전형적인 국소화는 털이 많은 머리, 얼굴, 특히 뺨과 입 주변 (lat. : perioral)뿐만 아니라 발, 손 및 엉덩이.
습진의 원인은 다양합니다. 따라서 원인에 따라 다양한 형태의 습진을 구별 할 수 있습니다. 예를 들어 독성 접촉 습진, 알레르기 접촉 습진, 아토피 습진 (아기의 신경 피부염) 또는 지루성 습진이 여기에 포함됩니다.
그러나 정의상 아기의 습진은 감염에 의한 것이 아니므로 습진은 전염성이없는 피부 질환입니다.
아기의 습진의 전형적인 주요 증상은 원인에 관계없이 일반적으로 심한 가려움증입니다. 가려운 습진은 아기에게도 덜 흔합니다. 강렬한 가려움증은 피부의 감염된 부위를 지속적으로 긁어 부상을 입힐 수 있으며 결과적으로 박테리아 또는 바이러스로 식민지화 될 수 있으므로 습진은 항상 아기에게 치료해야합니다. 영양 연고, 젤, 로션 또는 목욕이 특히 적합합니다.
근본 원인
습진은 외부 환경 요인이나 내부 영향으로 인한 피부 장벽의 파괴로 인해 발생합니다. 피부 장벽 기능의 파괴는 염증 반응을 매개하여 피부의 파괴 된 장벽 기능을 더욱 유지합니다. 염증 세포의 이동은 발적, 부기 및 물집과 같은 습진의 전형적인 증상을 매개합니다. 이 손상된 피부 장벽 기능의 원인에 따라 여러 형태의 습진을 구분합니다.
피부가 독성이 있고 공격적인 물질 (예 : 화학 물질 또는 강한 방사선)과의 접촉이 피부 손상을 일으키고 발적, 부기 및 물집이 생기면서 피부 장벽이 파괴되는 경우이를 독성 접촉 습진이라고합니다.
독성 접촉 습진과 알레르기 성 접촉 습진은 독성 물질이 아니라 소위 알레르겐에 의해 유발됩니다. 이들은 이러한 물질을 만졌을 때 과민 반응으로 인해 일부 사람들에게 과도한 면역 반응을 유발하고 궁극적으로 언급 한 결과로 피부 장벽을 파괴하는 다양한 물질입니다. 종종 알레르겐으로 작용하는 물질은 니켈 (니켈 알레르기), 향료 및 향료, 방부제 및 라텍스 (라텍스 알레르기)입니다.
아토피 습진 (신경 피부염)는 또한 일반적으로 무해한 물질, 특히 꽃가루, 동물의 털 또는 집먼지 진드기에 대한 면역 체계의 과민 반응으로 인해 발생합니다. 아토피 습진은 종종 건초열이나 알레르기 성 천식과 같은 다른 질병과 관련이 있습니다. 꽃가루, 동물의 털 또는 집먼지 진드기와 같은 무해한 물질이 일부 사람들에게 과민 반응을 일으키는 이유는 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 관계자의 가족이 아토피 성 습진, 건초열, 알레르기 성 천식 등을 앓는 경우가 많기 때문에 무엇보다 유전 적 소인이 의심됩니다.
언급 된 세 가지 형태의 습진, 독성 및 알레르기 성 접촉 습진 및 아토피 습진은 아기의 모든 습진의 주요 그룹을 형성합니다. 아기에게도 흔히 발견되는 또 다른 형태의 습진은 지루성 습진입니다. 지루성 습진의 원인은 명확하지 않습니다. 잘못된 의복이나 잘못된 피부 관리 제품으로 인한 유전 적 소인, 과도한 발한 및 피부 수분 축적이 의심됩니다.
조짐
아기의 다양한 형태의 습진 (예 : 독성 및 알레르기 성 접촉 습진, 아토피 성 습진 또는 지루성 습진)은 질병 발생의 다양한 원인과 메커니즘에 기반을두고 있지만 궁극적으로 모두 피부 장벽 기능의 파괴에 기반한 전형적인 습진 반응을 유발합니다. .
이 습진 반응은 붓기와 물집이 생기면서 붉어지는 흐린 피부로 나타납니다. 이 물집은 액체로 가득 차 있으며 매우 가려울 수 있습니다. 물집이 긁히거나 자연적으로 터지면 감염된 피부 부위가 스며 나옵니다. 대부분의 경우, 습진은 딱지 나 비늘의 형성으로 치유됩니다.
아기에서 습진의 전형적인 국소화는 털이 많은 머리, 얼굴, 특히 뺨과 입 주변 (lat. : perioral)뿐만 아니라 발, 손 및 엉덩이.
위에서 언급 한 형태의 습진도 만성화 될 수 있습니다. 이것은 예를 들어 습진이 방아쇠의 지속적인 자극으로 인해 치유되지 않고 만성화됨을 의미합니다.오래 지속되는)됩니다. 다시 말하지만, 발적, 부기 및 물집이 발생합니다. 또한 결절이 형성 될 수 있습니다. 결국 피부는 두꺼워지고 건조 해지고 벗겨 지는데, 이는 전형적인 만성 습진 인 이끼 화로 알려져 있습니다.
아기의 습진의 주요 증상은 일반적으로 가려움증으로 발음되지만 가렵지 않은 습진 형태는 거의 없습니다. 심한 가려움증은 감염된 피부 부위를 지속적으로 긁어 작은 상처로 이어질 수 있습니다. 박테리아 나 바이러스가 긁힌 피부에 침투하면 문제가 발생합니다. 피부의 상처 부위에 박테리아 나 바이러스가 군집화되는 것은 초 감염 또는 2 차 감염으로 알려져 있으며 아기의 습진 치유 과정을 크게 손상시킵니다.
아기 얼굴에 습진
아토피 습진의 첫 징후 (또한보십시오: 아기의 아토피 성 피부염)은 종종 3 개월의 유아기에 시작됩니다. 여기서 아기 얼굴의 습진은 일반적으로 신체의 첫 번째 국소화 중 하나입니다. 나중에 소포와 결절이 특징 인 이마와 뺨의 붉어진 부위가 특히 분명합니다. 전체 측면 얼굴과 눈꺼풀은 퍼지기위한 추가 옵션입니다. 습진 성 안색은 얼굴 전체에 퍼질 수 있습니다. 대부분의 경우 습진의 증상으로 심한 가려움증이 발생하여 어린이가 감염된 부위를 조작합니다. 이것은 일반적으로 밤에 불면증을 유발하고, 정신의 과로 상태로 인해 낮 동안 견딜 수없는 행동을 유발합니다. 조작의 결과로 피부에 염증이 생기고 스며 나오기 시작할 수 있습니다. 아토피 습진은 신경 피부염이라는 용어로 요약 될 수 있습니다.
아토피 성 습진 외에도 영아 지루성 습진 (염증성 피부 발진) 일 수도 있습니다. 이것은 아기의 첫 달에 발생하며 주로 얼굴과 머리, 뺨, 눈썹, 코 및 이마에 나타납니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 지루성 습진 및 아토피 성 피부염
주제에 대한 일반 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. 얼굴에 습진
아기의 목에 습진
아기의 습진 경향이있는 부위는 목입니다. 얼굴과 마찬가지로 발적과 결절 또는 소포와 같은 피부 변화가 발생합니다. 대부분의 경우 목 전체의 이러한 부위는 신경 피부염으로 인해 발생합니다. 첫 번째 눈에 보이는 피부 변화는 일반적으로 얼굴이나 머리 부위에 나타나며 목에서 몸통까지 퍼질 수 있습니다. 목은 아기의 증상 부위로 거의 영향을받지 않습니다. 관련되면 피부는 활동이 부족한 피지와 땀샘으로 인해 다소 건조하고 광택이 없어 보입니다. 피부의 후속 전염병을 피하기 위해 아기의 조작 경향을 제어하고 장갑을 사용하여 힘을 줄이는 것이 좋습니다.
아기 머리에 습진
피지와 땀샘이 풍부한 환경 인 두피는 습진이 자주 관찰되는 아기의 신체 일부입니다. 여기의 특징적인 현상은 지루성 습진으로, 붉어진 두피에 누런 기름기가있는 비늘로 나타납니다. 적색의 경계가 선명하게 정의됩니다. 발생은 유아기에 자주 발생합니다.
습진에는 몇 가지 가능한 이유가 있습니다. 문제가 피지 생성 증가인지, 모낭 감염인지 또는 호르몬 요인인지는 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 또한 아토피 성 습진 (신경 피부염)이 약 1/3의 경우 지루성 습진이 발병하는 원인이 될 수 있습니다. 일반적으로 가려움증이 없다는 것이 눈에.니다.
일반적으로 치유 과정은 저절로 시작되고 몇 주에서 몇 달 내에 끝납니다. 심한 형태의 글루코 코르티코이드 요법 (일반적으로 코르티손) 및 항진균제 요법 (진균 감염에 대한 요법)과 같이 많은 신선한 공기 및 오일 목욕이 지원을 제공 할 수 있습니다. 곰팡이 감염은 습진 부위의 면역 기능이 감소하고 치유가 지연되기 때문에 이차 질환으로 발생할 수 있습니다.
뺨에 습진
뺨 주변의 발적은 아기의 젖니로 인해 발생할 수 있습니다. 젖니는 생후 6 개월에 발생하며 완전한 치열이 형성 되려면 최대 3 세까지 걸릴 수 있습니다.
뺨 부위가 붉어지면 단순히 이가 나기 때문인지 확인해야합니다. 여기서 발적은 습진 형성과 구별되어야합니다. 뺨의 습진에는 일반적으로 다른 원인이 있습니다. 이 나이에 큰 위험없이 발생할 수있는 유아의 아토피 습진을 고려해야합니다. 종종 관찰되는 가려움증이 특징입니다. 아토피 습진은 신경 피부염이라는 용어로 요약됩니다. 그러나 유아기에 심한 습진을 앓 았던 사람들은 나중에 증상을 나타냅니다. 이것은 대부분의 성인에서 증상이 거의 또는 전혀 없다는 것을 의미합니다. 뺨은 어린 시절의 신경 피부염에 걸리기 쉬운 지점이라는 점에 유의해야합니다.
젖니가 날 때 습진
젖니는 잇몸을 통해 턱뼈에 오랫동안 놓인 치아의 돌파구를 나타냅니다. 이것은 기계적인 압력이나 잇몸의 긴장이 종종 통증을 동반 할 수 있기 때문에 일부 아기에게 뚜렷한 부정적인 스트레스를 만듭니다. 치아가 터지는 지점에서 피부에 발적이 나타날 수 있음을 알 수 있습니다. 이들은 종종 뺨 부위에 나타납니다. 잇몸의 같은 위치에서 약간의 염증까지 자극을 볼 수 있습니다.
이가 나기 때문에 피부가 붉어지는 것은 습진으로 간주되어서는 안됩니다. 젖니가 생기면 더 많은 타액이 생성되어 아기의 경우 삼키는 것뿐만 아니라 외부로 빠져 나갑니다. 타액에는 이미 소화를 시작하고 음식 성분을 분해하는 효소가 포함되어 있습니다. 다량의 타액과 피부에 일정 기간 동안 자극이 발생하여 접촉으로 인해 약간의 습진 변화가 발생할 수 있습니다. 젖니가 있으면 체온이 상승 할 수도 있으며, 이는 24 시간 이내에 다시 정상화되어야합니다.
구강 점막의 더 심각한 결함, 뺨 부위의 다량 습진, 지속적으로 체온 상승 (> 24 시간)의 경우, 젖니의 결과를 피해야합니다. 소아과 의사는 증상을 좁히고 필요한 경우 지시 된 치료를 시작해야합니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 아기의 젖니
아기 팔의 습진
대부분 아기의 습진은 팔꿈치와 같은 팔의 신근 쪽에서 발생합니다. 팔은 아토피 성 습진 (신경 피부염)의 결과로 추가 확장 영역으로 볼 수 있습니다.헤럴드는 머리와 얼굴에 습진입니다. 아이는 종종 뚜렷한 가려움증으로 고통받습니다.
특정 음식이나 직물을 피함으로써 아이를 유발할 수있는 음식이나 옷에 대해 아이를 면밀히 관찰함으로써 문제를 완화하려는 시도를 할 수 있습니다. 증상이 지속되면 의학적 조언을 구해야합니다.
습진은 주로 면역 반응이기 때문에 과도한 면역 반응은 피부에서 국소 적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 일반적으로자가 치유는 몇 주에서 몇 달 이내에 예상 될 수 있습니다. 나이가 들어감에 따라 일반적으로 분명한 개선이 이루어 지므로 최대 70 %의 젊은 환자가 사춘기 동안 증상이 거의 또는 전혀 나타나지 않습니다.
아기의 뱃속에 습진
복부 발적은 아토피 습진의 일부로 발생할 수 있습니다. 그러나 이것은 약 30 %의 시간 동안 발생하는 접촉 알레르기 일 가능성이 더 큽니다. 여기에서 유발 요인은 피부 자극성 의류, 시원하고 건조한 기후 및 의류 품목의 금속 합금 (예 : 단추 형태)입니다.
또한 지질 대사 장애는 여기에서 발생하는 피부 변화를 유발할 수도 있습니다. 피부에 인과 적 자극을주는 물질을 사용하지 않으면 일반적으로 개선됩니다. 전반적으로 접촉 알레르기의 맥락에서 피부 변화의 정도는 다소 경미합니다. 급성 악화의 경우 접촉 알레르기를 피할 수 있습니다. 이것은 합병증으로 발생할 수있는 세균성 및 / 또는 바이러스 성 2 차 질환 일 수 있습니다. 따라서 소아과 의사의 조언을 사용해야합니다.
아기의 바닥에 습진
접촉 습진은 기저귀 발진이라고 할 수있는 요실금 패드 / 기저귀 및 직물과의 지속적인 접촉으로 인해 어린이의 바닥이나 엉덩이에 자주 발생합니다. 피부염은 피부 중간층의 습진 성 염증 반응입니다. 이것은 소변과 대변에 의해 피부가 부드러워지기 때문입니다. 또한, 피부는 암모니아의 형성과 함께 소변의 분해에 직면하게되는데, 비정상적으로 높은 pH 값은 피부에 스트레스를줍니다. 이것은 피부의 최상층을 용해시키는 효소의 활성화로 이어질 수 있습니다.
지루성 습진은 대개 생식기 부위에서 발생합니다. 따라서 국소 근접성으로 인해 항문 주름뿐만 아니라 질 및 음경 부위의 기존 습진 현상이 엉덩이 부위의 피부 자극을 유발할 수 있다고 생각할 수 있습니다. 이 문제는 정기적 인 피부 세척과 피부 pH 중성 범위의 피부 관리로 해결할 수있을뿐만 아니라 영향을받은 피부 부위를 정기적으로 환기시켜 침수를 예방할 수 있습니다. 이것은 표피에 의해 형성된 피부 장벽이 다시 재생되도록합니다.
가려움증이있는 아기의 습진
가려움증이있는 습진은 일반적으로 신경 피부염과 관련하여 영아기에 비교적 자주 발생합니다. 가려움증은 장기에 대한 추가 손상을 통해 실제 습진 성 변화를 악화시킵니다. 그 후 치유 과정이 지연되고 주로 피부 상태가 악화됩니다. 이것은 뚜렷한 염증 반응이 유발되거나 더 발전한다는 것을 의미합니다.
아기와 함께 고통받는 부모뿐만 아니라 아이의 심리적 요소도 고려해야합니다. 견딜 수없는 신체적 증상은 일상과 낮과 밤의 리듬에 지속적인 영향을 미치므로 양쪽 모두 불균형 한 기분이 이어질 수 있습니다. 따라서 간호 조치를 통해 지속적인 가려움증과 회복 불가능한 증상이 나타나면 일반적으로 약물 요법이 필요합니다. 편안한 정신과 아동의 조작 부족은 증상의 개선을 가속화합니다. 전술 한 치료를 통해 심리적 고통과 그로 인한 세균 및 진균 성 전염병을 유발할 수 있습니다.
가려움증이없는 아기의 습진
아기에게 습진의 가려움증이 없다면 보통 지루성 습진의 형태입니다. 이것은 주로 얼굴의 T- 존, 두피, 목 및 목 부위와 같이 많은 땀샘이있는 부위에서 발생합니다. 가려움증이 복잡한 요인으로 밝혀 졌기 때문에 어떤 경우에는 더 가벼운 습진 과정을 관찰 할 수 있습니다. 일반적으로 지루성 습진은 어린 아이들에게서 스스로 치유되며 보조 요법 만 필요합니다. 이에 대한 예로는 야외 노출, 추가 합병증을 예방하기위한 위생 조치 준수, 부드러운 관리 제품으로 피부 관리 등이 있습니다. 코스가 복잡하고 길다면 국소 적으로 (국소 적으로) 글루코 코르티코이드를 사용하는 것이 옵션이 될 수 있습니다.
진단
발적, 부기, 스며 나오는 물집 또는 딱딱한 물집의 일반적인 모습은 습진의 특징이므로 아기의 습진은 시각적 진단입니다. 그러나 아기의 습진 원인을 확인하기 위해 부모에 대한 자세한 조사 (소위 Anamnese)이 필요합니다. 의사는 아기가 독성 접촉 습진을 나타낼 수있는 독성 물질과 접촉했을 수 있는지 묻습니다.
아기가 니켈과 같은 알레르기 물질과 접촉했다면 이는 알레르기 성 접촉 피부염의 존재를 나타내는 것일 수 있습니다.
아기에게 알레르기 성 천식이나 건초열과 같은 다른 질병이 있으면 아토피 성 습진이 의심 될 수 있습니다 (신경 피부염)로 조정합니다. 가족에서 천식, 건초열 또는 신경 피부염의 발생은 의심되는 진단을 더욱 확증 할 것입니다.
아기에게 사용되는 피부 관리 제품에 대한 질문도 예를 들어 지루성 습진을 진단하는 데 유용 할 수 있습니다.
특히 알레르기 성 접촉 습진과 아토피 습진을 진단하기 위해 혈액 검사 또는 패치 검사와 같은 일부 검사 방법과 덜 자주 찌르기 검사가 사용됩니다. 이러한 검사 방법은 아기에게 과민 반응을 일으키는 물질 (소위 알레르겐)을 식별하는 데 사용할 수 있습니다.
요법
습진은 종종 심한 가려움을 동반하며, 이로 인해 감염된 피부 부위가 긁히고 작은 부상이 발생할 수 있습니다. 피부에 작은 부상을 입히면 박테리아 나 바이러스가 피부에 서식합니다. 소위 박테리아 나 바이러스에 의한 초 또는 이차 감염을 방지하려면 습진을 항상 치료해야합니다.
먼저 털이 많은 머리, 얼굴, 특히 뺨, 발, 손 및 엉덩이와 같은 피부의 영향을받는 부위에 적용되는 다양한 연고가 고려됩니다. 연고의 일관성은 습진의 단계에 따라 다릅니다.
습진이 급격하게 발생하고 주로 발적, 부기 및 분비물로 나타나는 경우 수분 함량이 높은 연고를 사용해야합니다. 습진은 만성입니까 (오래 지속되는), 지방 함량이 높은 연고를 사용해야합니다. 이는 각질이 생기고 건조한 피부를 더 이상 탈수로부터 보호하기 때문입니다.
극도로 가려운 습진의 경우 쿨링 젤, 로션 또는 냉찜질을 사용해도 가려움을 완화 할 수 있습니다. 다량의 가려움증은 항히스타민 제로 불리는 약물로도 치료할 수 있습니다.
습진이 박테리아 나 바이러스에 과도하게 감염되면 항생제와 살균 연고도 사용됩니다. 더 나쁜 경우에는 항생제를 정제 형태로 투여해야합니다.
그러나 습진의 원인을 제거하는 것이 가장 중요합니다. 이는 습진을 일으킨 독성 또는 알레르기 물질을 앞으로는 피해야 함을 의미합니다.
예보
아기의 습진 예후는 습진의 유형에 따라 다릅니다. 독성 접촉 습진, 알레르기 접촉 습진 및 지루성 습진은 유발 물질을 피하고 피부를 적절하게 관리한다면 좋은 예후를 보입니다.
그러나 아토피 성 습진 (신경 피부염)의 예후는 예측하기 어렵습니다. 무엇보다도 발병 연령과 영향을받은 아기의 추가 질병에 달려 있습니다. 아토피 습진이 일찍 발생하고 아기 나 어린이가 알레르기 성 천식 및 건초열과 같은 다른 질병에 빨리 걸릴수록 예후가 더 나빠집니다.
예방
습진은 피부의 건조하고 민감한 부위에서 자주 발생합니다. 따라서 무엇보다도 건조한 피부를 피함으로써 좋은 피부 관리가 아기의 습진 발병을 예방할 수 있습니다. 이를 위해 다양한 조치를 고려할 수 있습니다. 한편으로 피부를 너무 자주 또는 너무 뜨겁게 씻어서는 안됩니다. 피부 관리를 위해 향이나 방부제가 전혀 함유되지 않은 보습 로션을 사용해야합니다. 또한 적절한 수분 공급을 위해주의를 기울여야합니다.
아기가 이미 습진을 앓고 있고 방아쇠가 알려지면 방아쇠를 당기는 물질을 피함으로써 추가 습진을 예방할 수 있습니다.
