임신 중 방광염

정의

방광 감염은 하부 요로 감염 그룹에 속합니다. 어린 나이와 중년에 남성보다 여성에서 훨씬 더 자주 발생합니다. 이는 여성의 요도가 상당히 짧고 박테리아가 외부에서 더 쉽게 방광으로 들어갈 수 있기 때문입니다. 임산부의 경우 방광 감염 위험이 비 임신 여성보다 훨씬 높습니다. 여성의 4-7 %는 임신 중 적어도 한 번은 방광염을 앓고 있습니다. 치료되지 않은 방광 감염은 태아에게 위험을 초래할 수 있으므로 임신 중에는 비 임신 여성과 약물 치료에 다른 규칙이 적용됩니다.

원인

방광 감염은 외부에서 요도를 통해 방광으로 들어가는 박테리아에 의해 발생합니다. 그런 다음 그들은 염증 반응을 유발합니다. 여성의 경우 요도가 약 5cm에 불과하기 때문에 남성보다 훨씬 더 자주 발생합니다. 박테리아는 남성보다 더 빨리 방광으로 들어갑니다. 임신 중에 축적되는 이유는 본질적으로 해부학 적입니다. 임신 중에 호르몬 변화로 인해 감소합니다. 연동 (근육의 움직임) 요관. 또한 오른쪽 요관은 자궁에 의해 압축되고 있으며 점점 커지고 있습니다. 이 두 가지 모두 소변의 흐름을 약간 감소시키고 박테리아가 배출되기 쉽지 않으며 염증 반응이 더 빨리 발생합니다.

방광 감염을 일으키는 병원균은 대부분 장내 세균총에서 비롯됩니다. 감염의 주요 원인은 잘못된 친밀한 위생에서 찾을 수 있습니다. 예를 들어, 화장실에 간 후 앞에서 뒤로 닦는 대신 뒤에서 앞으로 닦는 대신 항문 부위의 세균이 질로 들어가 요도를 통해 방광으로 갈 수 있습니다. 수건으로 질과 항문을 닦는 것도 오염을 유발할 수 있습니다.

방광 감염의 다른 원인은 질 성교 직전에 수행되는 항문 성교와 같은 특정 성행위입니다. 일부 여성은 또한 새로운 파트너와의 성교에 매우 민감하여 곧 방광염이 발생합니다. 하나는 허니문 방광염. 임신 이외에도 방광 감염의 위험 요인은 신장 결석, 당뇨병 및 영구 방광 카테터입니다.

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방광염의 첫 징후는 무엇입니까?

방광염의 첫 징후는 여성마다 다릅니다. 일부 여성은 처음에 평소보다 훨씬 더 자주 화장실에 가야한다고 불평하기 때문에 소변을보고 싶은 충동이 증가합니다. 다른 사람들은 처음에 주로 배뇨 중에 발생하는 하복부를 약간 당깁니다. 순수한 방광염에서는 드물게 발생하지만 때때로 소변이 처음에 빨갛게 변합니다. 방광 감염의 증상은 불쾌감과 피로감 일 수도 있습니다.

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조짐

방광염은 비교적 전형적인 증상과 관련이 있습니다. 소변을 볼 때마다 요도 부위에 심한 타박상과 그림이 있습니다. 또한 영향을받은 여성은 소변을 자주 볼 필요가 있다고 느낍니다. 그러나 그들이 화장실에 가면 소변이 거의 없습니다. 하나는 기술 전문 용어에 대해 말합니다. Pollakiuria. 때때로 방광 감염의 맥락에서 혈액으로 인해 소변이 붉게 변합니다 (혈뇨). 하나는 하나를 말한다 출혈성 방광염 (피의 방광염).

고통

방광염의 매우 전형적인 것은 소변을 보는 동안 발생하는 타는듯한 통증입니다. 또한 당기는 골반 통증도 발생할 수 있습니다. 이것들도 주로 배뇨와 관련이 있습니다.

진단

방광염의 진단은 주로 소변 검사를 통해 이루어집니다. 그러나 주치의는 미리 간단한 병력을 기록합니다. 그는 어떤 증상이 있으며 언제 처음 나타 났는지 물어볼 수 있습니다. 그는 임신 중에 이런 종류의 증상이 있었는지 물어볼 것입니다. 그는 또한 임신의 진행 상황에 대해 문의하고 방광염의 원인이 무엇인지 알아 내려고 노력할 것입니다. 이전 임신에 대한 문의도 가능합니다.

이것은 하복부에 초점을 맞춘 신체 검사가 이어질 것입니다. 그런 다음 소변 검사가 실시됩니다. 이를 위해 중류 소변을 제공해야합니다. 이는 남은 소변을 용기에 모으기 전에 일부 소변이 먼저 남아 있음을 의미합니다. 그런 다음 소변 스트립 검사를 사용하거나 실험실에서 소변을 검사합니다. 스트립 테스트는 소변에 염증 반응이 있는지 대략적으로 보여줍니다. 그러나 그는 염증 세포의 수가 얼마나 많고 어떤 종류의 박테리아인지 정확히 말할 수 없습니다.

실험실의 소변 검사 (소변 상태)는 소변의 염증 세포 수에 대한보다 정확한 정보를 제공 할 수 있습니다 (백혈구) 하다. 임산부의 경우 일반적으로 소변 배양도 생성됩니다. 촉발 박테리아를 식별 할 수 있도록 소변을 더 자세히 검사합니다. 그러나 이러한 소변 배양의 평가에는 며칠이 걸립니다.

아기에게 방광염은 얼마나 위험합니까?

임신 중 치료되지 않은 방광염은 몇 가지 위험을 수반합니다. 임산부의 주요 위험은 방광 감염이 확산된다는 것입니다. 박테리아는 신장으로 올라가 신장 골반의 염증을 유발할 수 있습니다. 이것은 종종 매우 고열, 오한 및 현저하게 감소 된 일반적인 상태와 관련된 심각한 임상상입니다. 특히 임산부의 경우 병원 치료가 필요할 수 있습니다. 시기 적절한 항생제 치료는 일반적으로 그러한 복잡한 과정을 예방합니다. 방광 감염을 치료하지 않고 방치하면 아이의 주된 위험은 조산 가능성이 증가하는 것입니다. 조산 자체는 수많은 위험으로 가득 차 있으며 일반적으로 병원의 특수 병동에서 면밀한 관리와 치료가 필요합니다.

요법

임신 중 방광염은 임신하지 않은 여성의 방광염과 치료 측면에서 다소 다릅니다. 이것은 방광염이 임산부에게 항상 복잡한 것으로 간주된다는 사실과 관련이 있습니다. 치료 적으로 이것은 임산부의 모든 요로 감염을 치료해야 함을 의미합니다. 이는 관련 여성이 증상이 전혀 없는데도 정기 검사에서 요로 감염이 발견되는 경우에도 적용됩니다 (무증상 세균 뇨). 따라서 임신 중 예방 검사 지침에 따라 소변 상태가 매월 수행됩니다. 방광 감염이 발견되면 항생제 치료를 시작해야합니다. 초기에 증상이 매우 심하면 파라세타몰 (임신 전체 기간 동안 가능) 또는 이부프로펜 (처음 6 개월 동안 만)과 같은 경미한 진통제를 추가로 투여 할 수 있습니다.

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어떤 항생제가 허용됩니까?

임산부가 복용해서는 안되는 특정 약물이 있으므로 임신 중에는 특별한주의를 기울여야합니다. 이것은 특정 의약품이 태아에게 해로운 영향을 미칠 수 있다는 사실과 관련이 있습니다. 그들 불리는 최기형성즉, 최기형성입니다. 많은 항생제는 임신 중 사용과 관련하여 적절히 연구되지 않았거나 기형 유발 효과의 징후가 있기 때문에 임신 중에 사용해서는 안됩니다. 임신하지 않은 여성의 방광염에 대해 선택하는 항생제는 다음과 같습니다. 포스 포 마이신 또는 니트로 푸란 토인. 니트로 푸란 토인 그러나 임신 중에는 사용하지 마십시오. 측면에서 포스 포 마이신 현재 완전히 통일 된 의견은 없습니다. 일부 저자는이 항생제를 1 차 선택 약물로보고, 다른 저자는 임신 중 2 차 선택 약물이라고 부르기도합니다. 즉, 1 차 선택 약물 사용에 반대하는 내용이있을 때만 사용해야합니다. 첫 번째 선택 약물은 다음과 같습니다. 페니실린 예를 들어 아목시실린 또는 암피실린 및 그룹의 항생제 세 팔로 스포린 같은 세푸 록심 또는 Cefixime.

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임신 중 방광염에 대한 가정 요법

방광염의 증상을 완화하는 데 도움이되는 몇 가지 가정 요법이 있습니다. 우선 충분히 마시는 것이 중요합니다. 심각한 심부전 (심부전)과 같이이를 금지하는 질병이 없다면 방광염 동안 하루에 최소 2 리터를 마셔야합니다. 추가로 가벼운 항 염증 효과가있는 것으로 알려진 방광 및 신장 차 (예 : 인도 방광 및 신장 차)가 많이 있습니다. 시도해 볼 수 있습니다. 그러나 물이나 다른 차도 똑같이 효과적이라고합니다. 목적은 요로에서 병원균을 제거하는 것입니다. 충분히 마시는 것 외에도 하복부 나 욕조에 따뜻한 따뜻한 물병을두면 종종 안도감을줍니다. 그렇지 않으면 무엇보다도 적절한 신체적 휴식이 보장되어야합니다. 그러나 이것이 완전한 침상 휴식을 의미하지는 않습니다. 신선한 공기 속에서 조용한 산책은 거의 항상 몸에 좋습니다.

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방광염의 기간

요로 감염 기간은 여성마다 다릅니다. 요로 감염은 일반적으로 약 1-2 주 동안 지속됩니다. 그러나 이것이 해당 여성이 2 주 동안 전형적인 증상을 겪을 것이라는 의미는 아닙니다. 항생제 치료를 시작한 후 증상은 보통 1 ~ 3 일 후에 현저히 줄어들고, 약 1 주 후에는 일반적으로 늦어도 완전히 사라져야합니다. 그러나 이것이 모든 병원체가 요로에서 제거되었음을 의미하지는 않습니다. 그건 그렇고, 방광 감염은 반복해서 발생할 수 있습니다-많은 여성의 억울함-그런 다음 반복되는 요로 감염에 대해 이야기합니다. 예를 들어 주스 또는 정제 형태의 크랜베리 ​​보충제를 정기적으로 섭취하면 재발하는 방광 감염의 위험이 감소한다는 연구 결과가 있습니다. 그러나 다른 연구에서는 위약에 비해 크랜베리의 이점을 입증 할 수 없었으므로 이에 대한 유효한 권장 사항이 없습니다.