안압
동의어
안압 측정
영어: 안압 측정
안압의 정의
안압 측정은 눈의 앞쪽 부분에 존재하는 압력을 측정하고 결정하기위한 다른 메커니즘을 의미하는 것으로 이해됩니다.
안압의 발달
우리 몸의 거의 모든 부분과 마찬가지로 눈은 충분한 수분 공급에 달려 있습니다. 한편으로는 탈수 위험이 없습니다. 다른 한편으로는 액체와 그 안에 용해 된 물질이 혈액에 의해 적절하게 공급되지 않을 신체 일부 부위에 영양분을 공급하기 때문입니다.
전방은 눈의 각막과 수정체 사이의 눈 앞쪽 부분에 있습니다. 그 안에는 특정 양으로 생산되고 해당 양으로 배출되는 액체가 있습니다. 이것은 각막에 충분한 영양분을 공급하고 압력을 통해 모양을 유지하는 소위 방수입니다. 방수는 눈 자체, 즉 눈 중간 피부의 고리 모양 부분 인 섬 모체에서 형성됩니다 (방 양액 생성뿐만 아니라 수정체 부착 및 가까운 조절을 담당합니다).
방수는 섬 모체에서 눈의 앞쪽 방으로 흐르고 거기에서 작은 채널을 통해 혈류로 전달됩니다. 건강한 눈에서는 항상 많은 양의 방수가 혈액으로 다시 방출되는만큼 형성되므로 생산과 배수 사이에 미세한 균형이 있습니다. 안구 질환 및 방수 순환 장애에서,이 균형이 방해받을 수 있고 방수 압력이 떨어지거나 상승하기 때문에 이것이 눈에 영향을 미치는 질병의 좋은 지표로 사용될 수 있습니다.
액체는 또한 다소 강한 압력을가합니다 (안압) 전체 안구와 유리 같은 차례로 압력을 안저로 전달합니다. 정상적인 안압은 다음과 같습니다. 15.5mmHg. 그러나이 안압은 변동될 수 있습니다. 안압의 정상 값은 다음과 같습니다. 10mmHg 과 21mmHg 성문화.
수양액은 섬모 상피에 흡수됩니다. 2.4mm³ 분 내에 형성되고 후방 챔버로 방출됩니다. 주위를 씻어 렌즈 마지막으로 전방으로 흘러 들어갑니다. 방수는 챔버 각도의 섬유주 시스템을 통해 여과되고 거기에서 소위 슐 렘관으로 들어갑니다. 거기에서 마침내 작은 채널을 통해 정맥으로 흐릅니다. 결막 따라서 혈액 시스템으로.
수양 유머 생성은 낮과 밤의 리듬을 따르며 밤에는 약 40 % 감소합니다. 수양액의 기능은 다음을 포함합니다 영양물 섭취 수정체와 각막, 눈 앞부분의 일정한 곡률 (빛의 굴절에 중요)과 안구 내부의 해독 (자유 라디칼 차단)으로 안구 모양을 유지합니다. 또한, 방수는 림프 대체물로도 사용됩니다. 눈 자신이 없다 림프액 소유.
안압이 증가하는 이유는 전적으로 섬유주 시스템의 배액 장애이며 절대 방 양액의 과도한 생성이 아닙니다. 그 이유는 일반적으로 섬유주 시스템의 병리학 적 변화입니다.
값 / 정상 값
안압 방수의 생산과 배수 사이의 균형을 통해 이루어집니다. 이것은 눈의 특정 세포에서 만든 액체입니다. 안압은 유니폼을 위해 중요합니다 각막 곡률, 사이의 올바른 간격을 유지하기 위해 렌즈 그리고 각막.
안압을 측정 할 수 있습니다. 의 정상 값 금액 15.5mmHg (수은의 밀리미터), 여기서 하한 ...에서 10mmHg 그리고 상한 정상 안압 범위 21mmHg 거짓말. 그러나 안압은 건강한 사람에서도 3-6mmHg 사이에서 변동합니다. 따라서 일회성 안압 측정은 스냅 샷으로 만보아야하며 값이 정상인 경우 반드시 질병을 배제하지는 않습니다. 또한 안과 의사가 고려해야 할 특히 두꺼운 각막으로 인해 안압 값이 위조 될 수 있습니다.
그만큼 최고 수준의 안압 자정 무렵과 이른 아침 시간에 도달하며 낮에는 안압이 약간 떨어집니다. 또한 안압은 일반적으로 젊은이보다 노인에서 더 높습니다.
거기에 챔버 각도에서 배수 방해l 방수가 정상적으로 배출되기 전에 안압이 증가합니다 (안구 고혈압) 액체가 눈에 축적됨에 따라. 이것은 압력의 증가로 이어집니다 21mmHg 이상, 이것은 장기적으로 눈에 해로울 수 있습니다. 의 시신경 그리고 망막 (망막) 압축에 의해 영구적으로 손상 될 수 있으므로 실명까지의 시력 상실 결과가 될 수 있습니다. 일시적으로 눈 손상없이 더 높은 압력을 견딜 수 있습니다. 이것은 장력 공차. 그러나 안압이 높고이 압력 증가가 오래 지속 될수록 시각 시스템에 영구적 인 손상을 입힐 위험이 높아집니다. 40 세 이상의 사람들은 특히 안압 상승의 영향을 받기 때문에이 연령 이후에는 정기적으로 압력을 확인하는 것이 좋습니다.
그러나 안압은 또한 너무 낮은 be (안구 저혈압). 보통 이것은 그들 중 하나 때문입니다 수양액의 과소 생산. 망막을 제자리에 고정하기 위해 안압이 필요하기 때문에 이것은 매우 위험합니다. 방수 부족으로 압력이 충분히 높지 않으면 망막 박리 결과로 맹목 왔다. 가능한 가장 빠른 치료가 필요합니다.
녹내장에서는 안압이 증가합니다. 하나는 하나를 구별 만성 녹내장, 몇 주, 몇 달 또는 몇 년에 걸쳐 점진적으로 발전 할 수 있습니다. 녹내장의 급성 발작. 녹내장 발작에서 안압이 갑자기 급격히 상승하고 때로는 초과 값으로 상승합니다. 30 또는 40 mmHg. 환자는 붉어지고 고통스러운 눈에 대해 불평하며 시력은 제한적으로 만 작동하거나 전혀 작동하지 않습니다. 동공은 더 이상 입사광의 강도에 반응하지 않으므로 환자도 빛에 매우 민감합니다. 안압 상승으로 인해 눈이 느낍니다. 강하게 흔들다 에 그리고 매우 자주 다음과 같은 부작용이 있습니다. 두통, 구역질 과 토하다.
이것은 안압을 낮추는 것이 치료의 최우선 순위 인 의학적 응급 상황입니다. 처음에 설명했듯이 안압은 생산 장애 또는 배수 장애로 인해 상승 할 수 있습니다. 섬 모체가 수양액을 너무 많이 생성하는 경우는 드뭅니다. 대부분의 경우 안압 증가는 방수가 통과하는 전방의 배액 경로가 혈액 순환 더 이상 충분히 넓게 열리지 않고 수양액이 눈에 축적됩니다. 이것이 사실이고 환자가 녹내장에 걸리면 소위 말하는 폐쇄 각 녹내장. 이름의 각도는 방수의 작은 배수 채널을 나타냅니다.
안압 측정
의 안압 안압이 너무 높기 때문에 정기적으로 확인해야합니다. 시신경 수축하여 손상시킬 수 있습니다. 이것은 최악의 시나리오에서도 가능합니다. 맹목 이끌 기 위해.
안압 측정을 안압 측정 지정. 여기에는 다른 절차가 있습니다.
- 매우 오래되고 정확하지 않은 방법은 인상 안압 측정입니다. 환자는 머리를 뒤로 젖히고 안압계를 각막에 직접 올려 안압을 측정해야합니다. 각막을 평평하게 만드는 무게의 무게에 따라 안압을 결정할 수 있습니다.
- 또한 약간 구식이지만 여전히 2mmHg로 매우 정확하며 손가락으로 닫힌 눈의 촉진입니다 (촉진). 무엇을 찾아야하는지 보여주고 설명을받은 후 환자는 집에서 쉽게이 작업을 할 수 있습니다. 또한 하나 자가 안압계, applanation 안압계와 동일한 원리로 작동합니다. 따라서 환자는 안과 의사를 방문하지 않고도 집에서 안압을 비교적 정확하게 측정 할 수 있습니다 (필요한 각막 접촉은 콘택트 렌즈 삽입과 비교할 수 있음).
- Goldmann에 따른 applanation tonometry는 훨씬 더 정확합니다. 먼저, 국소 마취제로 눈을 마취 한 다음 형광 표시 용액을 피부의 결합 조직 주머니에 주입합니다. 이제 스프링 저울에 부착 된 측정 프리즘을 착용합니다. 각막 (각막) 이제이 측정 프리즘에 특정 압력을 생성합니다. 측정 프리즘을 구부리는 데 필요한 압력은 스프링 저울에서 읽을 수있는 안압입니다. 이 표준 절차는 환자에게 위험이 거의 없습니다. 매우 드문 경우에만 가장 작은 각막 손상이나 눈의 감염이 발생할 수 있습니다.
- 예를 들어, 눈이 이미 손상되었거나 다른 이유로 각막과의 직접적인 접촉이 권장되지 않는 특별한 경우에는 안압을 다음과 같이 측정 할 수도 있습니다. 비접촉 혈압계 결정. 이것은 의사가 필요한 공기 흐름의 지속 시간과 강도에 따라 안압을 계산할 수 있도록 각막을 아주 약간 평평하게 만드는 공기 폭발과 함께 작동합니다. 그러나이 방법은 가장 신뢰할 수 없으며 덜 자주 사용됩니다.
- Dynamic Contour Tonometry는 안압을 측정하는 또 다른 방법입니다. 다른 모든 절차와 비교할 때 각막은 평평하지 않습니다. 측정 헤드와 각막 사이에 특정 압력이 생성됩니다. 이 압력이 안압입니다. 측정 방법이 매우 정확하고 자주 반복 될 수 있으므로 이것이 선택 방법입니다.
원인
앞서 언급했듯이 안압 측정 녹내장이 의심되는 경우 (일반적으로 특정 연령부터) 조기 진단 검사로 시행됩니다. 녹내장의 경우, 이전에 설명한 방 양액 생성과 방 양액 유출 사이의 균형이 깨지고 안압이 상승합니다. 안압의 적당한 증가는 통증을 유발하지 않으며 시야 장애 또는 기타 시력 장애로 이어지지 않기 때문에 환자 자신이 알아 차리지 못합니다.
때만 시신경 이미 손상되어 불만이 발생합니다, 그러나 영향을받은 시신경을 복원하기에는 이미 너무 늦었고 손상을 가능한 한 낮게 유지하려고 노력할 수 있습니다. 그러나 안압 측정은 녹내장의 조기 발견에만 적합하지 않습니다. 눈의 다른 모든 부상 후에도 눈 부상 후 소위 눈 부상의 일반적인 위험이 있으므로 일정한 간격으로 확인하는 것이 좋습니다 이차 녹내장 양식. 또한 복용하여 코르티손 약물, 특히 코스타리카가 함유 된 안약은 코르티손 녹내장 이끌 기 위해. 이 경우에도 정기적 인 안압 모니터링을 통해 조기에 손상을 확인할 수 있습니다.
비용 가정
그러나 올해부터 2015 독일의 법정 건강 보험과 특정 충돌. 대표자들은 대부분의 경우 녹내장 (녹내장)으로 이어지는 안압 상승을 판단 할 수있는 조기 예방 검사로 안압 측정이 충분한 이점이 있다고 생각하지 않으므로 개별 건강 서비스로 안압 측정을 사용하기로 결정했습니다.IGeL 서비스) 해결합니다. 인정받는 안과 의사는 40 세가 된 모든 환자에게 안압 값을 매년 측정하고 확인하도록 권장합니다. 그래서 시작할 수 있습니다 녹내장 조기에인지하고 치료할 수 있으며 시신경에 큰 손상을 입혀 시력의 손상을 피할 수 있습니다. 그러나 이미 환자가 녹내장을 앓고있어 안압 측정법이 후속 검사 역할을한다는 합리적인 의심이있는 경우 법정 건강 보험도 검사 비용을 지불합니다.
안압 상승 위험
안압이 상승하면 눈 내부의 유리 액을 통해 압력 구배가 전달되고, 이는 다시 망막과 시신경을 통해 안저에 압력을 전달합니다. 시신경은 손상없이 특정 압력 만 견뎌냅니다. 안압 상승은 일반적으로 통증이 없으며 시신경 손상은 종종 늦게 인식됩니다. 따라서 안압 측정을 통해 안압을 정기적으로 검사하는 것이 시급합니다.
안압 증가 / 녹내장
거기에 배수 장애 소위 눈의 챔버 각도에서 생성 된 방수는 더 이상 제대로 흐를 수 없습니다. 에 온다 눈의 체액 축적 그래서 하나 압력 증가.
하나에서 안압 21 mmHg 이상을 안압 증가라고합니다. 압력이 너무 높아 위험합니다 시신경 그리고 망막 손상 및 영구적 맹목 이끌 수있다. 안압 상승은 안압이 발생하는 주요 위험 요소입니다. 녹내장 (백내장). 이것은 시신경의 신경 섬유의 손실로 이어지며 곧 명백해집니다 시야 손실 영향을받은 눈의 완전한 실명을 통해 마침내 눈에 띄게됩니다. 그러나 안압 상승은 녹내장 발병에 필수적인 요건은 아닙니다. 녹내장 환자의 약 40 %가 완전히 정상적인 안압 (정상 압력 녹내장). 그럼에도 불구하고, 증가 된 안압은 종종 녹내장의 발달에 관여합니다. 시신경의 저혈압과 함께 사용하면 신경 섬유 손실이 더 빨리 진행되고 녹내장이 더 빨리 악화 될 수 있으므로 특히 바람직하지 않습니다.
녹내장의 가장 흔한 형태는 소위 원발성 만성 녹내장, 이는 바람직하게는 40 세부터 나타납니다. 시간이 지남에 따라 환자는 노화 현상으로 인해 눈 구석에 배액 장애가 발생하여 방수 기능이 제거되기 어렵습니다. 이 과정은 수년에 걸쳐 진행되기 때문에 안압은 천천히 그러나 꾸준히 증가합니다. 일반적으로 영향을받은 사람들은 증상이 없습니다.
그러나 챔버 각도가 갑자기 잘못 배치되어 방수가 흔들리면 녹내장 발작. 이것은 갑자기 매우 높은 안압 (최대 70mmHg)을 생성하고 영향을받은 사람들은 두통, 눈 통증 그리고 부분적으로도 구역질 과 토하다. 영향을받은 안구는 일반적으로 촉진 할 때 매우 단단해집니다.
안압이 증가한 대부분의 환자는 이미 안구 손상을 입었더라도 증상이 전혀 나타나지 않기 때문에 안과 의사의 정기적 인 예방 검사가 안압 증가를 조기에인지하고 치료할 수있는 유일한 방법입니다. 이러한 방식으로 영향을받은 환자의 결과적 손상 및 실명 대부분을 대부분의 경우 예방할 수 있습니다.
안압 낮추기
하나에 온다 수양액 생성 증가 또는 유입과 유출 사이에 불균형이 발생하면 눈의 압력 증가 이끌 기 위해.
이 증가 된 안압은 한편으로는 시신경 무엇을 해 시야 결함 리드 및 다른 이유 녹내장 (녹내장) 수 있습니다.
그래서 안압을 낮추는 것이 매우 중요합니다. 이제 안압을 낮추는 여러 가지 방법이 있습니다. 한 가지, 당신은 할 수 있습니다 안약 사용하다. 여기에는 다양한 종류가 있습니다. 예를 들어 탄산 탈수 효소 억제제그것은 방수 생산을 감소시킵니다.
그런 다음 소위 베타 차단제 또는 알파 차단제다양한 채널을 차단하여 방수 생산을 낮추어 안압을 낮 춥니 다.
당신은 또한 사용할 수 있습니다 방수 유출 개선 또는 정규화하십시오. 이것은 사소한 개입 각기. 여기서 의사는 trabectome으로 일부를 자릅니다. 섬유주 그물망 나이가 들면서 더 뻣뻣 해 지므로 챔버 배수가 매우 어렵습니다..
ㅏ Trabectoma 작은 전기 나이프와 끝에 흡입 및 주입 채널이있는 볼펜처럼 보입니다. 이 작은 개입은 국소 마취 일반적으로 10 분 이상 걸리지 않지만 큰 성공을 거두었습니다. 대부분의 환자는 그렇게해야합니다 훨씬 적은 안약 사용하다.
그러나 주요 개입은 섬유주 절제술. 이것은 외과의가하는 주요 수술입니다 결막의 넓은 부위가 열림 따라서 방수를위한 인공 배액을 만듭니다. 이 수술 후에도 환자는 안압을 낮추기 위해 안약에 훨씬 덜 의존하지만 이것은 매우 집중적 인 치료 후 하나와 함께 할 수 있습니다 시력 감소 연결됩니다.
안압을 낮추는 또 다른 방법은 레이저 치료. 여기 챔버 각도 레이저 빔으로 치료하면 방수 기능이 더 많이 소모됩니다. 그러나이 방법은 너무 진행되지 않은 질병.
마지막으로 황폐화. 여기에 소위 버려진 섬 모체. 섬 모체는 수양액 생성을 담당합니다. 그를 잡아서 부분적으로 버려진, 하나는 방수 생산을 크게 감소시킬 수 있으며 따라서 안압도 감소시킬 수 있습니다.
하나를 언급하는 것이 중요합니다. 외과 적 개입 에서만; 때만 진행되는 질병 사용되고 있습니다. 안압이 약간 증가한 경우 점안액만으로도 충분합니다!
자연스럽게 안압을 낮추십시오
의 안압 여러 가지 이유로 비정상적으로 증가 할 수 있습니다. 원인은 예를 들어 특정 약물,뿐만 아니라 수양액의 배수 장애 눈에 눕습니다. 안압이 얼마나 높은지에 따라 시신경 그리고 망막 영구적으로 손상 되었기 때문에 의료 요법 권장됩니다.
그러나 안압을 사용하는 방법도 있습니다. 자연적인 수단 낮추다. 그래서 동종 요법 안약 재료와 함께 유 프라 시아 (Eyebright) 약국에서 구할 수 있습니다. 이것들은 압력을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. Eyebright 다른 약초와 함께 팅크로도 사용할 수 있습니다 (Johannis 허브, 겨우살이 에센스) 내부 용으로 사용할 수 있습니다.
많은 경우에도 대체 치유 방법, 예를 들어 침 요법, 반사 요법 과 운동 요법 입증되었습니다. 의 봉쇄 경추 안압을 증가시킬 수도 있습니다. 척추 운동 타겟 물리 치료 도울 수있다. 특정 식습관은 안압 상승을 촉진 할 수도 있습니다. 따라서 클릭하는 것이 좋습니다 카페인 소비 주로없이 할 일 비타민이 풍부한 식단 주의해야 할 사항. 예를 들어, 안압에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 셀렌, 아연 그리고 비타민 A, B, C 및 E..
담배 연기의 오염 물질도 눈을 자극합니다. 따라서 흡연은 안압이 증가한 사람들에게 유익하지 않습니다.
긍정적 인 효과 그러나 규칙적인 지구력 훈련. 이것은 또한 종종 안압 증가의 원인 인 증가 된 혈압을 감소시킬 수 있습니다.
어떤 경우에도 치과 문제 눈의 압력에 미치는 영향. 치과기구에 문제가있는 경우 가능하면 의학적으로 재활을 받아야합니다. 일부 서클에서도 아말감 충전 안압에 귀찮은 것으로 여겨집니다. 특정 상황에서는 오래된 충전재를 교체 할 수 있습니다.
그러나 안압이 강력하고 영구적으로 증가하면 일반적으로 기존의 치료가 불가피합니다. 안압을 정상 수준으로 되돌리려면 효과적인 약물 치료 또는 외과 적 개입이 사용됩니다.