소장

넓은 의미의 동의어

간질 Tenue, 공장, 회장, 십이지장

영어: 장의

정의

소장은 위를 따라가는 소화관의 한 부분입니다. 이것은 세 부분으로 나뉩니다. 십이지장으로 시작하여 공장과 회장이 이어집니다. 소장의 주요 임무는 식품 펄프 (chyme)를 가장 작은 성분으로 분해하고 이러한 성분을 장 점막을 통해 흡수하는 것입니다.

그림 소장

1. 소장-
   장 Tenue
2. 십이지장, 상부-
   십이지장, 우수한 파스
3. 십이지장
   제주 넘 사거리-
   십이지장 굴곡
4. 제주 넘 (1.5m)-
   공장
5. 일름 (2.0m)-
   회장
6. 회장의 끝 부분-
   Ileum, pars terminalis
7. 콜론-
   장 크 래섬
8. 직장- 직장
9. 위- 손님
10. 간 - 헤파
11. 쓸개 -
    베 시카 빌리 아리스
12. 비장- 싱크대
13. 식도-
    식도

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십이지장 / 십이지장

해부

이 섹션은 위의 출구 (유문) 바로 뒤에 있습니다. 길이는 약 24cm이고 "C"자 모양이며이 "C"로 췌장의 머리를 둘러 쌉니다. 십이지장은 또한 위 배출구, 하강 부분 (파스 하강), 수평 부분 (가로 파스) 및 오름차순 (파스 오르막)에 직접 연결되는 상부 (상위 파)로 나뉩니다.
십이지장은 후 복벽에 단단히 부착 된 소장의 유일한 부분입니다. 하강 부분에서 담관의 배설 관 (담관 관)과 췌장 관 (췌장 관)이 끝납니다. 이들은 일반적으로 papilla vateri (papilla duodenalis major)로 함께 열립니다. 드물게 덕트가 십이지장으로 개별적으로 열리면 더 작은 유두로 들어가는 추가 췌장 배출구가 있습니다 (papilla duodenalis minor).

복강의 해부학에 대한 추가 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다 : 복강

"내장"일러스트

1. 갑상선 연골 / 후두
2. 기관 (기관)
3. 하트 (cor)
4. 위 (개 스터)
5. 대장 (결장)
6. 직장
7. 소장 (일륨, 공장)
8. 간 (간장)
9. 폐 또는 폐

독 / 회장

소장의 두 긴 부분 공장) 및 회장 (회장) 복부 중앙에 누워서 콜론 액자. 소장의이 두 부분은 특수한 서스펜션 구조 (소위 장간막 매달려 있습니다. 장 후 복벽에 유연하게 부착됩니다. 이 지방 구조는 또한 혈관, 신경 및 림프절소장을 공급합니다. 소장은 장간막에 너무 매달려있어서 큰 주름에 놓여 있습니다. 소장 장간막 지정됩니다.
공장의 길이는 약 3.5m, 회장은 약 2.5m입니다. 소장의 두 부분 사이에 육안으로는 날카로운 경계선을 그릴 수 없습니다. 소장의 일부는 조직을 통해서만 서로 구별 할 수 있습니다 (조직 학적). 소장의 끝에서 회장은 대장의 맹장 부분으로 옆으로 열립니다.이 구멍은 대장 판막 (회장 판막, Bauhinschen 플랩) 는 가려져있어. 이 플랩은 회장과 대장 사이의 기능적 밀봉 역할을합니다. 대장에 서식하는 박테리아는이 판막을 통해 멸균 된 소장으로 침투 할 수 없습니다.

길이

소장은 매우 활동적인 기관이므로 고정 길이 없음. 수축 상태에 따라 소장은 길이 3.5 ~ 6m, 개별 섹션의 크기가 다릅니다. 소장의 가장 작은 부분은 십이지장 (십이지장), 위와 직접 연결됩니다. 평균 24-30cm를 측정합니다. 십이지장에 붙어 있습니다 공장 (공장), 이는 긴장을 풀 때 2.5 미터를 측정합니다. 콜론으로 들어가기 전 마지막 섹션은 회장 (Ileum), 이것은 길이가 약 3.5 미터입니다. 이것은 지침 값이것은 사람마다 다를 수 있으며 순수하게 해부학적인 관점에서 볼 때 빈 공간과 회장 사이에는 명확한 경계가 없습니다.

소장 벽

소장 벽의 층 구조 및 구조

• 소장 벽의 내부에는 점막 (튜니 카 점막)이 늘어서 있으며, 이는 3 개의 하위 층으로 나뉩니다.최상층은 덮개 조직 (층 상피 점막)입니다. 이 덮개 조직에는 점액으로 채워진 특수 세포 (잔 세포)가 내장되어 있으며,이 세포는 주기적으로 장 내부로 방출되어 장이 미끄러질 수 있도록합니다. 다음 하위 층은 결합 조직 이동 층 (lamina propria mucosae)이고, 그다음에 점막의 완화를 변화시킬 수있는 매우 좁은 내재 근육 층 (lamina muscularis mucosae)이 뒤 따릅니다.
• 그 뒤에는 결합 조직으로 구성되고 조밀 한 혈액 및 림프관 네트워크가 흐르는 느슨한 이동 층 (tela submucosa)과 점막하 신경총 (Meissner 's plexus)이라는 신경 섬유 신경총이 이어집니다. 이 신경망은 소위 장 신경계를 나타내며 중추 신경계와는 독립적으로 장을 자극합니다. 이 십이지장 층에는 다양한 효소와 알칼리성 점액을 형성하는 소위 Brunner의 땀샘 (Glandulae interstinales)이 있습니다. 위산 무력화 할 수 있습니다. 다음 장 근육층 (tunica muscularis)은 두 개의 하위층으로 나뉘며, 섬유는 서로 다른 방향으로 진행됩니다. 먼저 내부의 강하게 발달 된 원형 근육층 (원형 층)과 외부 종 방향 근육층 (세로 층) . 이 고리와 세로 근육층 사이에는 이러한 근육층을 자극 (자극)하는 근육 신경총 (Auerbach plexus)이라는 신경 섬유 네트워크가 있습니다. 이 근육은 장의 파동과 같은 움직임을 보장합니다 (연골 운동).
• 결합 조직의 다른 층 (Tela subserosa)이 뒤 따릅니다.
• 결론은 모든 장기를 감싸는 복막을 덮음으로써 형성됩니다. 이 코팅은 tunica serosa라고도합니다.

소장의 점막

소장은 음식 성분을 흡수하기 위해 넓은 영역이 필요합니다. 에 의해 심한 주름 그리고 수많은 돌기가 있으면 점막 표면이 크게 증가합니다. 이것은 다양한 구조에 의해 보장됩니다.

1. Kerkig 폴드 (Plicae Circulares)
   이들은 소장의 거친 구호를 형성하고 점막과 점막하가 모두 돌출되는 고리 주름입니다.
2. 소장 융모 (Villi interstinales)
   0.5-1.5 mm 크기의이 손가락 모양의 돌출부는 상피와 고유 층이 돌출 된 소장의 모든 부분에서 발견됩니다.
3. Lieberkühn crypts (Glandulae interstinales)
   융모의 계곡에는 lamina muscularis로 확장되는 관 모양의 함몰 부가 있습니다.
4. Microvilli
   이 소위 "브러시 테두리"는 소장 점막의 미세 부조를 형성하고이를 10 배 확대합니다. 미세 융모의 경우 개별 소장 세포 (장 세포)의 세포질 (세포의 내용물을 채우는 것)이 변형됩니다.

개별 소장 섹션 간의 미세 조직 (조직 학적) 차이가 여기에 간략하게 설명되어 있습니다.

• 십이지장
  십이지장은 매우 높은 커킹 주름과 잎 모양의 소장 융모가 특징입니다. 그러나 가장 중요한 특징은 십이지장에서만 발생하는 브루너 땀샘 (Glandulae interstinales)으로 점막하 층에 위치하며 소장 액의 형성에 참여하고 말타아제와 아밀라아제와 같은 효소를 형성합니다.
• 공장
  여기에서 커킹 주름은 시간이 지남에 따라 작아지고 소장 융모는 길어지며 손가락 모양의 구조를 갖습니다.
• 회장
  커킹 주름은 소장의이 부분에서 특히 낮으며 회장 아래에는 완전히 없습니다. 소장의 융모도 짧아지고 짧아지고 장이 진행됨에 따라 잔 세포의 수가 증가합니다. 회장에서 많은 수의 림프 여포 (림프 세포 축적)가 특히 두드러집니다. 많은 난포가 한곳에 모이면이 곳을 Peyer 's plate라고도합니다. 이러한 구조는 장의 면역 방어에 크게 관여합니다.

기능 / 과제

소화관의 일부로서 소장의 주요 역할은 다음과 같습니다. 식용 펄프의 추가 처리 그리고 함유 된 영양소, 전해질, 비타민 및 체액의 흡수.

소장에서는 이전에 잘게 잘린 식품 성분이 기본 성분으로 분해되어 흡수됩니다. 이것은 한 손으로 소화 효소 추가 반면에 기본 구성 요소와 소장 점막 세포의 접촉을 통해 chyme에. 소장은 몇 가지 트릭을 사용하여 chyme의 점막과 접촉면을 설계하여 가능한 한 큰 음식을 흡수합니다. 주름진 돌출부 촉수와 같은 세포 어셈블리가 다시 튀어 나오는 장 섹션의 내부로 돌출됩니다. 이 촉수의 모든 세포는 이제 표면에 소위 소위 Microvilli접촉 영역을 다시 확대하는 손가락 모양의 돌출부. 전반적으로 소장은 확대됩니다. 표면 곧 최대 200m².

카임이 위를 통해 십이지장에 도달하면 담낭과 췌장의 분비물이 소위 "하강 부분"에서 비워집니다. 췌장은 생성합니다 매일 최대 1.5l 분비. 이것은 주로 중탄산염으로 구성됩니다. 죽의 산성 환경을 중화시킵니다.

주요 작업은 여기서 수행되지만 포함 된 작업은 콩팥효소는 음식을 더 분해합니다. 식품의 모든 구성 요소에는 특정 효소가 있습니다. 지방 (췌장 리파제 및 포스 포 리파제 A 포함), 탄수화물 (알파 아밀라제), 단백질 (트립신 및 아미노 펩 티다 제 포함), DNA구성품 (리보 뉴 클레아 제, 데 옥시 리보 뉴 클레아 제) 등

소화를위한 담즙의 가장 중요한 부분은 담즙입니다 담즙산특별한 속성이 있습니다. 그들은 지방과 물을 결합 할 수 있으므로 식품에서 지방 처리를 단순화 할 수 있습니다. 콜레스테롤에서 합성되는 담즙산은 음식과 함께 소위 지방을 형성합니다. 기타. 이들은 지방의 작은 "덩어리"로, 내부의 지방 성분과 물이 많은 외부 환경에 대한 보호 고리 역할을하는 담즙산으로 구성됩니다.

chyme과 소화 효소의 혼합물은 이제 소장 연동 운동 결장쪽으로 더 이동했습니다. 소장의 벽은 위에서 멀어 질수록 더 천천히 수축됩니다. 그만큼 십이지장 옹졸한 분당 12 회그 동안 회장 뿐 분당 8 회 수축 데.

소장의 섹션은 분당 수축 횟수뿐만 아니라 특히 벽 건설 그리고 흡수 된 식품 성분. 십이지장에서는 주로 칼슘, 철, 마그네슘, 단일 및 이중 설탕 흡수.

추가 과정에서는 이제 내림차순으로 지용성 비타민, 달걀 흰자, 수용성 비타민 과 지방 재 흡수되는 것은 회장 말단의 담즙산이 주로 재 흡수되고 비타민 B12가 흡수 될 때까지 재 흡수됩니다.

결장으로 갈수록 더 많은 축적이 림프 여포 장 벽에서도 찾을 수 있습니다. 장은 여기에서 소화 기관의 역할을 할뿐만 아니라 면역 방어 스테이션 음식과 함께 섭취하는 세균과 박테리아에 대해

소장의 마지막 부분은 Bauhin'sche 플랩. 소장에서 대장으로의 전환을 정의하고 대변이 대장에서 소장으로 역류하는 것을 방지합니다. Bauhin'schen 플랩에서 장내 세균 빠르게 발생하고 발생하는 종은 변합니다.

운동 / 연동

에 포함 후 소장 점막 영양분은 혈류로 운반됩니다. 소장 융모의 혈관 네트워크 (모세관)를 통해 당, 아미노산 (펩티드에서 유래) 및 단쇄에서 중쇄 지방산이 혈관으로 흡수되어 문맥을 통해 간으로 전달됩니다. 장쇄 지방산, 콜레스테롤 에스테르 및 포스필 리이드는 큰 단백질 지방 분자로 분해됩니다 (연대기) 설치하고 소장 융모의 림프관을 통해 간을지나 혈류 깔때기.

내장도 그들에게 중요합니다 물 흡수. 하루에 약 9 리터의 수분이 흡수됩니다. 이 중 약 1.5 리터는 취한 액체에서 나오고 나머지는 액체 (분비물)입니다. 위장관 양식. 여기에는 타액, 위액, 소장 액, 췌장액, 담즙 액.

음식물 섭취

소장의 점막에 흡수 된 후 영양분은 혈류로 전달됩니다. 소장 융모의 혈관 네트워크 (모세관)를 통해 당, 아미노산 (펩티드에서 유래) 및 단쇄에서 중쇄 지방산이 혈관으로 흡수되어 문맥을 통해 간으로 전달됩니다. 장쇄 지방산, 콜레스테롤 에스테르 및 포스필 리이드는 큰 단백질 지방 분자로 분해됩니다 (연대기) 내장되어 소장 융모의 림프관을 통해 간을지나 혈류로 전달됩니다.

내장은 수분 흡수에도 중요합니다. 하루에 약 9 리터의 수분이 흡수됩니다. 약 1.5 리터는 취한 액체에서 나오며 나머지는 위장관이 형성하는 액체 (분비물)입니다. 여기에는 타액, 위액, 소장 액, 췌장액 및 담즙 액이 포함됩니다.

그림 소화관

소화관
ㅏ. - 음식 루트
a-소화 기관
머리와 목에
(소화관 상부)
b-소화 기관
체강에
(소화관의 하부)

1. 구강 - Cavitas Oris
2. 혀- Lingua
3. 설하 침샘-
   설하선
4. 기관- 기관
5. 이하선-
   이하선
6. 목- 인두
7. 하악 침샘-
   턱밑 샘
8. 식도- 식도
9. 간 - 헤파
10. 쓸개 - 베 시카 빌리 아리스
11. 콩팥 - 콩팥
12. 결장, 오름차순-
    상행 결장
13. 부록 - 맹장
14. 부록 -
    부록 vermiformis
15. 위- 손님
16. 대장, 가로 부분-
    횡행 결장
17. 소장- 장 Tenue
18. 결장, 하강 부분-
    내림차순 콜론
19. 직장- 직장
20. Nach- 항문

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소장 통증

소장의 통증은 정확히 파악하기 쉽지 않습니다. 소장에 통증을 유발할 수있는 여러 가지 상태가 있습니다. 여기서 스펙트럼은 단순한 막힘 또는 위장 염증 무거운 것까지 만성 염증 까지 장 궤양 또는 장간막 경색.

이러한 질병의 대부분은 하복부에서 상대적으로 불특정 한 통증을 유발하는데, 한편으로는 서로 쉽게 구별 할 수 없으며 췌장, 담낭, 복막 또는 대장과 같은 다른 질병 기관의 통증 패턴과 유사합니다.

임상상에 따라 소장의 통증이 나타난다 다른 "고통 자질". 이러한 범위는 소장이 막혔을 때 (중증, 잔물결) 복통과 같은 통증 (장폐색) 둔하고 오래 지속되는 통증에서 궤양이나 궤양의 급성 찌르는 통증까지 급성 염증.

원칙적으로 여기의 모토는 통증이 더 심각하고 강할수록 질병이 더 심각하다는 것입니다. 통증 외에도 소위 방어 긴장 여기에서 발생하며, 이는 반사적이며 제한된 범위에서만 임의로 트리거 될 수 있습니다. 복벽의 경화 만졌을 때를 의미합니다.

소장 부위의 통증은 알려진 이전 질병의 맥락에서 항상 관찰되어야합니다. 예를 들어, 위장 바이러스 또는 식중독에 따른 급성 소장 염증의 통증은 4 일 이상 지속되지 않는 한 "정상"일 수 있습니다. 장간막 동맥 경색 다음과 함께 혈액 공급 감소 짧고 심한 통증이있는 ​​소장의 영향을받은 부분이 개선되고 거의 사라지는 반면 질병은 위협적인 비율을 차지합니다.

염증이있는 소장

소장의 염증성 질환을 장염 지정. 밀접한 위치 관계로 인해 위와 대장에도 염증이 생길 수 있으며 이러한 형태의 질병은 위장염 (위) 또는 장염 (콜론) 전화.

장염은 다양한 기준에 따라 분류됩니다. 1. 장염은 전염성입니까, 비 감염성입니까? 2. 염증은 급성입니까, 만성입니까? 3. 염증의 원인은 무엇입니까?

감염성 장염은 박테리아 (살모넬라, 시겔 라, 대장균, 클로스 트리 디아 포함), 바이러스 (로타 바이러스, 노로 바이러스, 아데노 바이러스 포함) 또는 기생충 (아메바, 벌레, 곰팡이 포함)에 의해 발생할 수 있습니다.

비 감염성 장염은 약용 소장의 염증 (사이클로스포린, 세포 증식 억제제)이고, 방사선 요법에 의해 유발되며, 해당 부위의 혈액 공급 부족의 결과이며, 독소로 인해 발생하며, 다음과 같은 알레르기로 인해 발생합니다. 음식 알레르기 또는 수술 후 또는 특발성 (알려진 원인 없음)은 궤양 성 대장염 또는 크론 병과 같습니다.

장염은 주로 메스꺼움과 구토를 동반하는 설사를 통해 나타납니다. 기타 더 불특정 한 증상은 장 경련, 복통 및 열입니다. 질병이 진행되는 동안 물의 배설이 증가하고 흡수가 감소하면 탈수 증상이 나타나고 현기증, 피로, 무력감 및 다리 경련과 같은 전해질 균형 장애가 나타납니다.

장염 치료는 유발 요인에 따라 다릅니다. 대부분의 장염은 자연적으로 치유되며 설사는 3 ~ 7 일 이내에 가라 앉고 메스꺼움과 구토는 1 ~ 3 일 안에 가라 앉습니다. 이러한 경우 치료는 증상 지향적이며 중증도에 따라 메스꺼움, 설사 및 전해질 불균형의 의학적 치료를 통해 가능합니다. 더 지속적인 염증의 경우, 위에서 언급 한 원인을 명확히하기 위해 환자와의 자세한 논의가 중요합니다. 병원균은 대변 샘플을 통해 검출됩니다. 그런 다음 치료는 검사 결과에 맞게 조정됩니다. 예를 들어 세균성 및 기 생성 장염은 증상이 지속되면 항생제로 치료합니다.

주요 질병

궤양 성 대장염

궤양 성 대장염은 또한 다음 그룹에 속하는 질병입니다. 염증성 장 질환 (IBD). 궤양 성 대장염은 특히 대장 침범이 특징이지만 때로는 소장에도 영향을 미칠 수 있습니다. 그런 다음 소장의 "내면"염증 ( "역류 회장 염"). 이 질병은 또한자가 면역 학적으로 촉발되며 복통과 피의 통증을 유발합니다 설사 (설사) 눈에 띕니다.

이 주제에 대한 자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 궤양 성 대장염

이들 염증성 장 질환 (IBD) 이론적으로 구강에서 항문까지 전체 위장관에 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나이 질병은 하부 소장 (회장 말단)에 우선적으로 영향을 미치며 종종 경련성 복통 및 칙칙한 설사와 같은 증상과 함께 나타납니다. 그러나이자가 면역 질환의 특징은 장 점막의 부분적인 감염입니다.

이 주제에 대한 자세한 정보는 다음에서 확인할 수 있습니다. 크론 병

십이지장 궤양

소위 십이지장 궤양은 십이지장의 궤양을 말합니다. 이 매우 흔한 질병의 두 가지 주요 원인은 박테리아입니다. 헬리코박터 파일로리 아스피린이나 엔ot-에스.teroidalㅏ.nti-아르 자형.휴 매틱 (NSAID). 궤양이 더 큰 혈관에 도달하면 궤양 질환의 위험한 합병증이 발생하여 생명을 위협하는 출혈 (위장관 출혈) 오고있다.

체강 질병

이 상태는 일반적으로 글루텐에 민감한 장 병증 또는 천연 스프 루로 알려져 있습니다. 이것은 여러 종류의 곡물에서 발견되는 접착 단백질 (글루텐)에 대한 소장 점막의 편협함입니다. 영향을받은 사람들은 설사와 체중 감소를 호소합니다. 이 질병에 대한 치료는 평생 지속됩니다. 글루텐 프리 다이어트.

이 주제에 대한 자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 셀리 아시아