폐 CT

정의

폐를 시각화하기 위해 일반적으로 사용되는 영상 기법은 컴퓨터 단층 촬영 (CT)입니다. 이것은 신체의 여러 단면을 기록하고 결합하여 매우 높은 해상도의 3 차원 이미지를 형성하는 특수 X-ray 검사입니다. 이미징은 신체의 다양한 조직에 의해 다른 각도로 흡수되는 X- 레이의 도움으로 이루어집니다.

소위 CT 가슴은 폐를 시각화하기 위해 만들어집니다. 이것은 가슴 (폐와 심장)의 이미지입니다. 기존의 X-ray 이미지에 대한 보충 자료로 자주 사용됩니다. 특히 고해상도 컴퓨터 단층 촬영 (HRCT) 방법은 개별 폐 질환에 사용됩니다.

폐의 CT 스캔에 대한 적응증

폐의 컴퓨터 단층 촬영은 많은 질병의 진단에 사용됩니다. 기존의 X-ray 이미지에 비해 훨씬 높은 해상도와 3 차원 디스플레이가 특징이며, 이는 폐 조직의 매우 미세한 구조도 표시 할 수 있음을 의미합니다.

흉부 CT는 특히 폐 영역의 종양과 전이의 진행 및 추적을 확인하고 모니터링하기 위해 자주 수행됩니다. 또한 폐의 수많은 염증성 질환이 CT 흉부에서 잘 보일 수 있습니다.

전형적인 폐렴 외에도 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)도 진단 할 수 있습니다. CT 가슴은 또한 큰 폐동맥 영역의 혈관 변화를 표시하는 데 적합합니다. 혈관 폐색 (예 : 폐색전증의 경우) 및 혈관 변화 (예 : 죽상 동맥 경화증 또는 동맥류로 인한)는 컴퓨터 단층 촬영을 통해 명확하게 식별 할 수 있습니다.

마지막으로, CT 흉부는 수술과 관련된 구조가 매우 정확하게 표시되기 때문에 흉부 부위의 주요 수술을 계획하는데도 사용됩니다.

질문에 따라 색상 측면에서 개별 조직 구조를 서로 더 잘 구별하기 위해 요오드 함유 조영제의 투여가 필요할 수 있습니다.

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폐 색전증

폐색전증은 하나 이상의 폐동맥이 막히는 현상입니다. 이것은 종종 심부 정맥 부위에서 발생하는 침수 혈전을 통해 발생합니다. 결과적으로 폐 조직에 혈액 공급이 적고 오른쪽 심장에 더 많은 스트레스가 가해집니다.

혈관의 CT 제어 디스플레이 (CT 혈관 조영술)는 폐색전증을 시각화하는 데 적합합니다. 이를 위해 환자에게 요오드 함유 조영제를 정맥으로 투여합니다. 이를 통해 CT 영상에서 혈전이 잘 관류 된 혈관과 명확하게 구별 될 수 있습니다. 진단을 확인하는 것 외에도 혈액을 채취하고 혈액 내 D-dimer 농도를 결정합니다.

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폐 감염

폐의 염증 (폐렴)은 폐 부위에서 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 공기가 채워진 폐포 공간 (폐포 폐렴)과 그 사이에 위치한 폐의 결합 조직 (간질 성 폐렴) 모두 영향을받을 수 있습니다. 연령과 감염 원인에 따라 다양한 병원체 (박테리아 및 바이러스)가 폐렴 발병의 원인이 될 수 있습니다.

폐렴 진단의 주요 기준은 X- 레이에서 발견 된 새로 발생하는 침윤입니다. 이것은 공기가 채워진 (검은 색) 폐포 공간 영역에 흰색 그림자로 나타납니다 .X-ray 소견이 명확하지 않은 경우 CT 흉부로 진단을 확인할 수도 있습니다.

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폐암

컴퓨터 단층 촬영은 또한 폐 종양 및 전이의 식별, 진행 및 추적 관리에 정기적으로 사용됩니다. 폐의 퍼지 결절은 흰색 그림자처럼 의심스럽게 나타납니다.

종양의 유형에 따라 이들은 폐의 다른 부분에 위치 할 수 있습니다. 기본적으로 40 세 이상의 환자에서 명확하지 않은 모든 결절은 달리 입증 될 때까지 폐암으로 평가됩니다.

종양으로의 혈류를 더 잘 구분하고 평가하기 위해 CT 진단 과정에서 조영제가 종종 투여됩니다. 진단을 확인하기 위해 종양 조직을 분석 할 수 있도록 CT를 사용하여 종양 천자 (폐 생검)도 수행합니다.

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COPD

만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)은 작은기도의 염증 (만성 폐쇄성 기관지염)을 유발하여기도가 점점 차단되고 폐가 과도하게 팽창합니다 (폐기종). 결과적으로 호흡이 크게 제한됩니다.

COPD를 진단하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 일상적인 폐 기능 검사 외에도 기존의 흉부 X- 레이를 사용하여 폐의과 팽창을 보여줍니다.

폐기종의 국소화 및 분포를 더 잘 평가하려면 CT 가슴 수행됩니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. COPD 진단

폐 섬유증

폐 섬유증은 다양한 폐 질환의 마지막 단계입니다. 이로 인해 폐 내의 결합 조직이 크게 증가하여 환자의 호흡이 어려워집니다. 이것은 종종 폐 영역의 만성 염증으로 인해 발생합니다.

폐 섬유증은 또한 X- 레이를 사용하여 폐 기능 및 영상 검사를 통해 진단됩니다. 기존의 흉부 X- 레이는 종종 CT 흉부로 보완됩니다.

자세한 정보는 여기에서 확인할 수 있습니다.: 폐 섬유증

CT 흉부의 준비

폐를 시각화하기 위해 흉부 CT 스캔을 수행하기 전에 항상 의사와상의해야합니다.

이 예비 토론은 조사의 이점과 위험을 설명하는 데 사용됩니다. 환자는 영상 촬영 중에 방사선 노출에 대해 알려야합니다.

조영제를 투여 할 계획 인 경우 의사는 약물 섭취, 알려진 과민증 및 알레르기는 물론 기존의 기존 질병 (예 : 간 및 신장 질환)에 대해 알려야합니다.

대부분의 진료소와 클리닉에서 환자는 더 나은 품질의 이미지를 얻으려면 6 시간 동안 금주하십시오.

CT 흉부의 절차

영상 촬영 중에 환자는 검사 과정에서 점점 더 CT 장치로 들어가는 일종의 테이블 위에 있습니다. X-ray 튜브와 반대쪽 감지기 시스템은 검사 과정에서 환자 주위를 회전하므로 신체의 개별 층을 기록 할 수 있습니다. MRI 장비에 비해 CT 튜브는 너무 짧아서 환자가 전체 검사 중에 튜브 밖을 볼 수 있으며 일반적으로 밀실 공포증에 대한 두려움이 없습니다. 그럼에도 불구하고 진찰 전에 진정제를 투여 할 수 있습니다.

CT 장치에서 영상을 촬영하는 동안 다른 사람이 방에 없습니다. 환자는 인터콤을 통해 언제든지 직원에게 전화 할 수 있습니다. 폐를 검사하기 위해 환자는 기록 된 이미지의 좋은 품질을 보장하고 확장 된 상태의 폐를 표시하기 위해 정기적으로 약 10 ~ 20 초 동안 숨을 참 아야합니다.

질문에 따라 검사 약 1 시간 전에 환자에게 조영제를 투여합니다.

항상 조영제가 필요합니까?

요오드 함유 조영제의 투여는 검사 할 질문에 따라 다릅니다. 조영제는 혈류가있는 구조를 더 잘 표현하는 데 사용됩니다. 특히 조영제 투여 후 염증과 종양이 매우 하얗게 변하고 주변과 구별 될 수 있습니다. 또한 조영제는 혈전의 색과 혈액의 색을 명확하게 구별하기 때문에 폐색전증을 묘사하는 데 적합합니다.

조영제를 투여하면 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다. 예비 대화에서 의사는 알려진 과민증, 알레르기 및 이전 질병에 대해 알려야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 대조 매체

CT 흉부의 진단

검사 중 촬영 한 이미지는 대개 의사가 그 직후에 볼 수 있습니다. 일반적으로 첫 번째 결과를 즉시 전달할 수 있습니다. 그러나 CT 영상으로 최대 100 장까지 영상을 기록 할 수 있기 때문에 의사는 상세한 평가를 거쳐 서면 보고서 만 작성한다. 이러한 결과는 일반적으로 며칠 이내에 치료 의사에게 전달됩니다.

CT 검사 기간

CT 검사는 빠르고 쉽게 수행 할 수있는 영상 진단입니다. 이러한 이유로 MRI 스캔보다 종종 선호됩니다. 컴퓨터 단층 촬영은 특히 긴급 상황에서 훨씬 더 빠르게 수행되어야합니다.

질문에 따라 폐를 검사하는 CT 가슴은 5 분에서 30 분 정도 걸립니다. 일반적으로 소요 시간은 약 10 ~ 20 분입니다. 그러나 조영제의 투여는 영상 촬영 시간에 몇 분을 추가 할 수 있습니다.

CT 흉부 방사선 노출

컴퓨터 단층 촬영에서는 인간에게 유해한 X- 레이를 사용하여 영상을 촬영합니다. 기존의 X 선 진단과 비교할 때 환자는 CT 검사 중에 훨씬 더 높은 방사선 량에 노출됩니다. 그러나 이러한 방사선 노출로 인한 건강 손상 위험은 낮습니다. CT 장치의 추가 개발로 방사선 량을 줄이고 검사 기간을 점점 단축 할 수있게되었습니다.

검사의 정확한 방사선 노출은 검사 할 조직의 구조와 슬라이스의 수와 두께에 따라 다릅니다. CT 흉부의 평균 방사선 노출은 약 6 ~ 10 밀리 시버트 (mSv)입니다. 이에 비해 독일에 거주하는 사람들의 연간 평균 방사선 피폭은 2.1mSv입니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 컴퓨터 단층 촬영에서 방사선 노출

폐 CT 스캔 비용

폐 CT 검사 비용은 법정 건강 보험 환자에 대해 임상 적으로 표시된 질문에 대해 법정 건강 보험에 의해 보장됩니다.

자기 부담자와 개인 환자를위한 목 및 / 또는 흉부 CT 영상의 가격은 의사 요금표 (GOÄ)에 따라 € 241.31입니다.

미리 논의하고 가능한 디 브리핑은 총 비용을 조금 더 높일 수 있습니다.