빈혈증

또한 읽으십시오 :

• 현재 위치 : 주요 주제
• 빈혈 증상
• 빈혈의 원인
• 철 결핍 성 빈혈

동의어

빈혈, 빈혈, 표백
영어: 빈혈

정의

그만큼 빈혈증 일반적인 증상입니다. 빈혈은 수의 감소를 의미하는 것으로 이해됩니다. 적혈구 (적혈구), 적혈구 색소 (헤모글로빈) 및 / 또는 혈액의 세포 성분 (헤마토크리트). 의 헤마토크리트 총 혈액량에서 혈액 세포의 비율을 나타냅니다.
적혈구는 골수 수명은 약 120 일입니다. 직경은 약 7.5 µm이며 둥글고 양쪽이 움푹 패여 있으며 변형 될 수 있습니다. 적혈구 (적혈구 생성)에서 혈액이 형성되는 데는 약 5 ~ 7 일이 걸립니다. 해체는 정기적으로 비장.

빈혈의 분류

빈혈은 다음에 따라 분류됩니다.

• 그만큼 음량 적혈구 수 : 거대 세포, 정상 세포, 미세 세포
• 그만큼 헤모글로빈 함량 (단백질산소를 운반하고 철 포함) : hypochromic, normochromic, hyperchromic
• 의 근본 원인: 출혈, 합성 장애, 분해 증가 (용혈)
• 그만큼 골수 소견

빈혈의 형태

빈혈은 여러 형태로 나눌 수 있습니다.

• 철 결핍 성 빈혈
• 거대 적아 구성 빈혈
• 악성 빈혈
• 용혈성 빈혈
• 재생 불량성 빈혈

각 주제에서 진단, 원인 및 특정 치료에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

일반 소개 및 원인

빈혈은 헤모글로빈 감소입니다. 이것은 신체의 산소 운반 단백질입니다.
적혈구 (적혈구)의 전신에서 발견되어 장기에 산소를 공급하는 역할을합니다.
헤모글로빈의 감소는 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다.
빈혈로 인해 신체는 증가 된 심박수와 낮은 회복력으로 반응합니다. 이것은 다양한 증상을 유발합니다. 빈혈의 원인에 따라 다른 치료 옵션이 있습니다.

빈혈은 위에서 언급 한 혈액 값에 따라 여러 형태로 나뉩니다.
이것은 또한 다양한 형태의 빈혈의 원인에 대한 분류입니다.
정상 변색 성, 정상 세포 성 빈혈은 정상 크기의 적혈구와 정상 헤모글로빈 함량 (적혈구 색소)을 갖는 빈혈을 나타냅니다. 총 적혈구 수가 감소합니다.
종종 그러한 빈혈의 원인은 호르몬 에리트로 포이 에틴 또는 사이토 카인의 효과가 불충분하기 때문입니다.

Erythropoietin은 신장에서 만들어지며 골수에서 적혈구 생성을 자극합니다. 에리스로포이에틴 결핍은 신장 질환이나 낮은 대사 상태로 인해 발생할 수 있습니다.
예를 들어, 갑상선 기능 부전 (갑상선 기능 저하증), 뇌하수체 기능 부전 (hypophyseal hypofunction) 또는 단백질 결핍의 결과입니다.
마찬가지로 재생 불량성 빈혈은 정상 변색 성, 정상 세포 성 빈혈로 이어질 수 있습니다. 에리스로포이에틴 함량은 일반적으로 정상입니다. 반대로 골수에있는 전구 세포가 감소하여 적혈구가 충분히 생성되지 않을 수 있습니다.
정확한 원인은 불분명하며, 판 코니 빈혈로 알려진 유전 적 형태가 설명되어 있습니다.
또한

• 방사능
• 화학
• 감염
• 약물
  또는
• 화학 요법

골수 형성에 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나이 손상은 불특정이며 골수에있는 다른 전구 세포에도 영향을 미칩니다.
조혈 골수는 또한 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 악성 종양 (악성 종양)
• 전이
• 악성 림프종 (림프선 암)
  또는
• 백혈병

손상됩니다.
그러나 이것은 적혈구뿐만 아니라 다른 혈액 세포 열도 파괴합니다.
과색 성, 거대 세포 성 빈혈은 헤모글로빈이 풍부한 특히 큰 적혈구가있는 빈혈의 한 형태를 말합니다.
그러나 적혈구 수가 감소합니다.
그 이유는 다음과 같습니다.

• 비타민 B12 부족
• 티아민
  또는
• 엽산.

비타민 B12는 DNA 합성 (유전 물질)을 위해 체내에 필요합니다. 합성 할 DNA가 부족하면 적혈구가 너무 커져서 비교할 수 없습니다.

비타민 B12 결핍은 음식물 섭취 부족 또는 흡수 장애 (흡수 장애)로 인해 발생할 수 있습니다.
비타민 B12가 장에서 흡수 되려면 장 점막에 내인성 인자 (IF)가 필요합니다.
이것이 없거나 충분한 양이 없으면 비타민 B12를 흡수 할 수 없습니다. 이것은 후천적 또는 선천적 원인 때문일 수 있습니다.
만성 염증성 장 질환, 촌충 감염 또는 기타 장 질환도 비타민 B12 결핍으로 이어질 수 있습니다.
임신, 아동기 및 악성 종양 질환 중 비타민 B12에 대한 필요성이 증가하고 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 임신 중 비타민 요구 사항

이것이 충분한 섭취로 커버되지 않으면 빈혈도 발생합니다.
엽산은 퓨린, 티민 및 메티오닌 합성에서 조효소 역할을합니다. 결핍은 또한 DNA 합성을 방해합니다. 원인은 주로 비타민 B12 결핍의 원인과 일치합니다.
불충분 한 섭취, 장 질환 또는 이에 상응하는 섭취량 증가없이 임신 및 아동기의 필요성 증가는 결핍을 유발합니다.

세 번째 형태는 저 색성, 소세포 성 빈혈입니다. 여기서 적혈구는 너무 작고 헤모글로빈이 너무 적습니다. 이 형태의 빈혈은 일반적으로 철분 결핍의 결과로 발생합니다.
약 80 %에서 가장 흔한 형태의 빈혈입니다. 철분 결핍 빈혈에 대해 이야기합니다.
예를 들어 소화관에서 출혈로 인한 철 손실 증가는 종종 철분 결핍의 원인입니다.

여기에서 더 많은 것을 읽으십시오 철 결핍 성 빈혈

설사 나 위산 부족으로 흡수가 불충분하면 신체에 철분이 너무 적어 질 수 있습니다.
철분 결핍 빈혈은 또한 철 수송 단백질 (트랜스페린)의 결함이나 신장 질환으로 인해 발생할 수 있으며 그 결과 높은 철 손실로 인해 발생할 수 있습니다.
예를 들어 지중해 빈혈 또는 겸상 ​​적혈구 빈혈에서 철의 부적절한 사용은 빈혈로 이어집니다.
마찬가지로:

• 암
• 자가 면역 질환
  과
• 급성 또는 만성 감염

철분 결핍 빈혈을 유발하여 빈혈을 유발합니다.
이 빈혈에 대한 자세한 내용은 철분 결핍 빈혈 주제에서 확인할 수 있습니다.

빈혈의 증상

빈혈의 다양한 증상은 불충분 한 산소 공급 (저산소증) 또는 신체의 보상 메커니즘의 직접적인 결과입니다. 종종 환자가 느끼는 첫 번째 증상은 피로와 피로입니다. 산소 부족으로 인해 피부와 점막이 종종 창백 해집니다.
뇌가 더 이상 충분한 산소를받을 수 없기 때문에 :

• 두통
• 구역질
• 실신 (실신)
• 집중하기 어려움
  또는
• 귀 울림 (이명)

나오다.
심장 근육에 너무 적은 산소가 공급되면 협심증으로 이어질 수 있으며 이는 심장 마비의 형태를 띕니다.
신장은 작업을 위해 많은 산소를 필요로합니다. 이것이 더 이상 충분하지 않으면 소량의 혈액 (혈뇨)과 단백질 (단백뇨)이 소변에 나타날 수 있습니다.
부서지기 쉬운 손톱과 탈모도 빈혈의 증상 일 수 있습니다. 보상적인 방식으로 신체는 장기에 충분한 산소를 공급하려고합니다. 이렇게하면 호흡과 심박수가 빨라집니다.
위의 증상은 빈혈의 일반적인 증상입니다. 또한 기저 질환에 따라 특정 증상이 발생할 수 있습니다. 기본적으로 빈혈 자체는 항상 실제 질병의 증상입니다.

다음 주제에서 자세한 정보를 찾을 수도 있습니다. 빈혈의 증상 같은 철분 결핍 빈혈의 증상

진단

이미에서 병력 (연상) 빈혈의 첫 징후를 제공 할 수 있습니다.
이것은 원인 찾기 가장 중요한 지점에서. 이것이 주요 진단 도구입니다. 혈구 수.
이것은 원인이 문제가 될 수있는 다양한 매개 변수를 통해 보여줍니다.
가장 중요한 것은 다음과 같은 차이점입니다.

• 증가 출혈 또는 혈액 분해
  또는
• 하나 조혈 장애.

우선 혈구 수는 빈혈이 전혀 없는지에 대한 답을 제공합니다. 이것은에서 볼 수 있습니다 헤모글로빈 수치 읽기 (남성 <13g / dl, 여성 <12g / dl).
그만큼 중간 볼륨 (MCV) 의 적혈구 (적혈구) 세포의 크기를 나타냅니다. 중간 적혈구 (MCH)의 헤모글로빈 함량 그리고 농도 헤모글로빈 (MCHC) 적혈구 색소 형성에 가능한 장애를 나타냅니다.

일반 요법

치료는 빈혈의 다양한 원인에 따라 달라집니다.

• 철분, 비타민, 내재 인자 등의 대체
• 출혈 원인 제거 (예 : 종양 및 궤양 치료)
• 감염 치료
• 화학 물질, 살충제, 특정 약물 등과 같은 유발 요인에 대한 금욕
• 이물질 수혈 (수혈)

그러나 치료법은 빈혈의 형태에 따라 결정적으로 달라 지므로 빈혈 형태 바로 아래에서 특정 치료법을 찾을 수 있습니다.

빈혈 치료는 주로 원인을 제거하는 것으로 구성됩니다. 모든 빈혈 환자에서 빈혈 유형에 대한 정확한 진단이 먼저 수행되어야합니다.
철분 결핍은 철분 정제로 치료할 수 있으며, 더 심한 형태의 경우 처음에는 반복적 인 철분 주입으로 치료할 수 있습니다.
기본적으로 철분 정제는 식사 30 분 전에 오렌지 주스와 함께 복용해야합니다. 포함 된 비타민 C는 철분이 더 잘 흡수 될 수 있음을 의미합니다.
위장관의 만성 출혈이 의심되는 경우 먼저 출혈의 원인을 찾아야합니다.
위궤양 출혈 (위궤양으로 인한 출혈)은 클리핑 (출혈을 고정)하거나 응고를 촉진하는 물질을 주입하여 멈출 수 있습니다.
또한 환자는 위산을 줄이기 위해 정기적으로 양성자 펌프 억제제를 복용해야합니다.
코발라민 (내 인자) 또는 티아민 결핍이있는 경우, 물질을 정맥으로 투여 할 수 있습니다. Hydroycobalamin은 cyanocobalamin보다 더 느리게 배설되기 때문에 선호됩니다.
이미 둘째 날에 전구 세포 수가 크게 증가했습니다. 충분한 적혈구가 형성 될 수 있도록이 단계에서 철과 칼륨을 투여해야 엄청난 수요 증가를 보상 할 수 있습니다.
엽산 결핍의 경우 하루 5mg의 용량으로 경구 투여 할 수 있습니다. 두 경우 모두 결핍의 원인이 만성 염증성 장 질환, 촌충 질환 또는 종양 질환 인 경우 인과 요법 (원인을 제거해야 함)을 수행해야합니다. 이 경우 누락 된 물질을 간단히 대체하는 것만으로는 충분하지 않습니다.
지중해 빈혈이나 겸상 적혈구 빈혈과 같은 선천성 질환의 경우 줄기 세포 이식 만 도움이됩니다. 그렇지 않으면 적혈구 농축액을 약 3 주마다 정기적으로 투여해야합니다.
또 다른 가능성은 생산을 촉진하기 위해 에리스로포이에틴을 정기적으로 투여하는 것입니다. 이것은 주로 투석 환자 또는 공격적인 화학 요법주기 후에 에리트로 포이 에틴 결핍을 보상하기 위해 사용됩니다.

또한 기사를 읽으십시오 : 빈혈의 결과.

빈혈 예측

빈혈의 예후는 원인과 협력에 따라 달라집니다.응낙) 환자의. 범위는 임시 대체에서 확장됩니다 (예 : 철) 평생 선물까지 비타민. 특정 형태는 치료하지 않으면 치명적일 수도 있습니다.

요약

그만큼 빈혈증 이다 흔한 질병 다양한 원인이있을 수 있습니다.
비교적 무해한 결함 (철분 결핍) 영양 부족으로 인해 심각한 종양 질환까지 원인이됩니다.
원인을 찾으려면 먼저 빈혈 유형과 원인에 대한 정보를 제공하는 간단한 혈구 수가 도움이됩니다. 개별적인 형태의 빈혈 (정색 성, 정상 세포 성 / 과색 성, 거대 세포 성 / 저 색성, 미세 세포 성)은 다양한 원인으로 인해 다른 치료 옵션으로 이어집니다.
단순 결핍 상태 (예 : 철분 결핍)는이를 보상 (예 : 철분 투여)하여 비교적 쉽게 치료할 수 있습니다.
그러나 빈혈의 선천적 원인은 적혈구 농축액 투여 (혈액) 또는 골수 이식.
다음과 같은 만성 질환 크론 병 또는 궤양 성 대장염, 기타 자가 면역 질환 억제하여 확인해야 면역 체계 치료를 받으십시오.
종양 질환으로 인한 빈혈은 종종 치료하기가 특히 어렵습니다. 빈혈은 종양 자체뿐만 아니라 방사선 및 화학 요법을 사용한 치료에서도 발생하기 때문입니다.