요도 카테터

정의

요도 카테터 에 사용되는 플라스틱 호스입니다 방광 거짓말과 그 위에 오줌 전환 될 수 있습니다. 이것은 요도 (경 요도) 또는 복벽 통해 (치골 상) 방광으로. 이러한 요도 카테터는 치료 (예 : 급성 요 정체의 경우) 및 진단 목적을 모두 제공 할 수 있습니다.

카테터 어셈블리

요도 카테터 현재는 플라스틱 튜브로 구성되어 있습니다. PVC, 라텍스, 폴리 우레탄 또는 실리콘 지어졌습니다. 이 튜브를 통해 소변이 제거됩니다. 방광 배에서 우회 및 수집.

의도 된 용도에 따라 카테터는 카테터 팁의 모양, 카테터의 다양한 이름이 파생됩니다 (예 : "폴리"또는"Nelaton“, 카테터 크기, 센티미터로 측정 된 길이, "charrière"의 두께 및 추가 통합 호스가 추가됩니다. (2 방향 또는 3 방향 카테터) 방광에 고정하거나 플러싱을위한 것입니다.

일회용 카테터

경 요도 카테터 더 오래 지속되도록 설계되지 않았습니다. 방광 따라서 막힐 수 없으며 일반적으로 하나의 튜브로만 구성됩니다. 일회용 카테터는 방광을 비우는 방법입니다. 배뇨 장애 본질적으로 근육 또는 신경 원성. 진단 목적의 일회용 카테터는 경미한 부상을 입을 수 있기 때문에 적합합니다. 요도 하루에 여러 번 사용하지 마십시오. 그들은 실험실 검사 또는 단일 배뇨를 위해 소변을 수집하는 데 사용됩니다. 급성 요저류 익숙한.

"용 일회용 카테터간헐적 인 멸균 일회용 카테터 삽입“ (ISEK) 그러나 매우 매끄러운 표면 특히 윤활성 코팅 요도에 손상을주지 않는 방식으로 만들어 졌기 때문에 하루에 여러 번 비우기 위해 방광에 삽입 할 수 있습니다. 그들은 주로 신경성 배뇨 장애에 사용되어 환자가 스스로 치료하는 법을 배울 수 있습니다.
무균 카테터는 윤활제를 사용하여 포장에서 요도로 직접 삽입 할 수 있으므로 무균 장갑이 필요하지 않습니다. 그러나 이렇게하기 전에 손과 요도 입구를 조심스럽게 소독해야합니다. 그런 다음 소변이 배출 될 때까지 카테터를 요도로 밀어 넣습니다. 이제 통합 된 수거 가방이있는 특수 시스템도있어 환자가 더 이동성이 좋습니다.

그러나이 변형의 전제 조건은 환자가 하루에 4 ~ 6 회 카테터를 삽입 할 준비가되어 있고 요도 수축이 없으며 방광이 여전히 최소 400ml의 부피를 유지할 수 있어야한다는 것입니다.

감염을 피하기 위해 조심스럽게 소독하고 충분한 양의 물을 마실 수 있습니다 (최소 1.5 l) 및 아마도 링곤 베리 또는 크랜베리 ​​주스를 사용한 소변의 산성화.

특별한 것도 있습니다 일회용 카테터 다른 비뇨기과 검사, 방광 압력 측정 또는 화학 요법 제와 같은 특정 유체 설치 방광암.

내재 경 요도 카테터

카테터 모양 예를 들어 중환자 실에서 체액 균형을 모니터링하는 데 사용됩니다. 수술 전후 소변 배액 수술 후 방광을 고정하고 소변을 안전하게 배출하여 하부 요로를 좁히거나 요로 부상을 입히는 데 사용됩니다.
이 카테터는 대부분 양방향 카테터, 종종 3 방향 카테터 만들어진. 이 다른 튜브를 통해 카테터 팁의 돌출부에 특수 용액이 주입되어 풍선처럼 채워져 카테터가 다시 방광에서 빠져 나가는 것을 방지합니다. 이 프로세스를 "블록". 방광은 예를 들어 요로 수술 후 세 번째 튜브를 통해 플러시 될 수 있으므로 혈액이 방광에서 응고되지 않습니다.
내재 라텍스 카테터는 1 주일 미만 동안 그대로두고, 요도 카테터는 꺼야합니다. 실리콘 그러나 최대 6 주까지 사용하기에 적합합니다.

카테터의 도입은 무균 상태에서 일회용 카테터와 유사한 방식으로 이루어 지지만 윤활제와 함께 국소 마취제가 사용됩니다.
이 카테터 삽입은 가능한 요도에 대한 기존 부상의 경우 수행해서는 안됩니다. 찢어진 요도, 심각한 협착 또는 기존 감염, 예를 들어 전립선.

합병증

카테터 시스템은 요로의 카테터 유발 감염을 유발할 수 있으며, 이는 신장 염증을 유발할 수 있으며 최악의 경우 패혈증 (혈액 중독)으로 이어질 수 있습니다. 또한 요도가 손상되어 출혈을 일으키고 장기적으로는 요도의 흉터가 좁아 질 수 있습니다. 내재 카테터의 경우 시간이 지남에 따라 개구부가 막힐 수 있으므로 변경이 필요합니다. 10 년 동안 요도 카테터를 지속적으로 사용한 후 편평 세포 암종이 10 % 미만에서 관찰되었습니다.

치골 상 카테터 : 경 요도 카테터가 유발할 수있는 문제를 고려하여, 치골 상 카테터는 이제 장기 소변 배출을 위해 종종 배치됩니다. 방광이 가득 찬 상태에서 초음파 제어 및 국소 마취하에 치골 바로 위의 방광에 바늘을 삽입하고이 지점에서 실리콘 카테터를 삽입 한 다음 고정하고 멸균 방식으로 연결합니다. 그러나 심한 출혈 성향, 입증 된 방광 종양 또는 수축 된 방광이있는 경우 이러한 카테터를 삽입해서는 안됩니다. 임신 중에도 엄격한 적응증을 제공해야합니다.

두려운 합병증은 천자 중 장 손상이지만 이는 1 % 미만의 경우에만 발생합니다. 또한 감염, 요도 카테터의 미끄러짐 또는 출혈도 여기서 발생할 수 있습니다.

그러나 이러한 유형의 영구 카테터는 대부분의 환자가 더 잘 견딜 수 있다는 큰 장점이 있습니다. 특히 경 요도 경로에 비해 부상 및 감염 위험이 현저히 감소하기 때문입니다.

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