밤에 복통
소개
잘 알려진 바와 같이, 복통에는 여러 가지 원인이있을 수 있습니다. 복통의 원인은 복부 자체, 복부 외부 또는 환자의 정신 상태에서도 찾을 수 있습니다.
복통이 밤에만 발생하거나 주로 밤에 발생하면 환자의 심리적 상태가 주된 원인이 아닐 수 있으며 신체적 원인이 발생할 가능성이 있습니다.
야간 복통의 원인
밤의 복통은 매우 무해한 원인을 가질 수 있습니다.
- 공허,
- 변비,
- 음식 불내성 또는
- 전날 너무 큰 저녁 식사.
야간 복통은 임산부의 충수염, 담즙 또는 신장 산통 또는 HELLP 증후군을 포함하여 긴급한 치료가 필요한 원인도있을 수 있습니다.
아이의 야행성 복통
복통이 어린이에게 다소 불특정하고 대부분 무해한 증상이라 할지라도, 아이를 깨우거나 잠들지 못하게하는 심한 야행성 복통은 심각하게 받아 들여야합니다.
동시에 열이 발생하면 염증성 원인이 될 가능성이 있습니다. 충수염은 종종 밤에 갑작스럽고 심한 복통의 원인입니다. 맹장염과 관련된 전형적인 복통은 배꼽 주위에서 시작하여 오른쪽 하복부로 이동합니다. 고통은 매우 강하고 그 때문에 어린 아이들은 울습니다.
가정 테스트는 아이가 오른쪽 다리를 뛰게하는 것입니다. 충수염이있는 소아는 심한 통증을 느끼거나 오른쪽 다리로 뛰고 싶어하지 않습니다. 자녀에게 맹장염이 있다고 의심되면 신속히 의사에게 가서 검사를 받아야합니다.
물론 어린이의 밤 복통에 대한 다른 이유도있을 수 있습니다. 헛배 부름, 위장관 독감, 요로 감염, 변비 등이 그 예입니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 어린이의 복통
임신 중 야행성 복통
밤에 발생하는 임신 중 복통은 대부분 무해한 다양한 원인을 가질 수 있습니다.
위가 옆으로 눕고 몸을 잡아 당길 때지지되지 않기 때문에 종종 아파요. 이것은 배 아래에 평평한 베개를 사용하거나 위치를 변경하여 해결할 수 있습니다.
임신이 진행됨에 따라 자궁은 늑골 궁에 대해 내부 장기를 누르게되는데, 이는 간이 위치한 곳이기 때문에 특히 오른쪽에 문제를 일으 킵니다. 이것은 왼쪽에서 자면 해결할 수 있습니다. 운동과 노동력 감소는 임신 말기에 일반적입니다.
임신 초기에 수정란을 이식하면 통증을 유발할 수 있으며 자궁의 급속한 성장은 당기는 통증을 유발할 수 있습니다.
임신 중 복통은 또한 위험한 원인을 가질 수 있습니다. 즉, 하복부에 경련과 같은 통증을 유발하는 조기 진통과 임신 말기에 우 복부 통증을 유발하고 혈액 응고를 방해하는 대사 장애인 HELLP 증후군이 있습니다. 이 경우 산부인과 의사에게가는 것이 매우 중요합니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 임신 중 복통
누워있는 동안 밤에 복통
누워있을 때 야간 복통의 일반적인 원인은 역류성 질환입니다. 역류성 질환에서는 산성 위 내용물이 식도로 다시 흘러 들어갑니다. 역류는 예를 들어 앉을 때보 다 누워있을 때 더 두드러 질 수 있으며, 이것이 증상이 더 두드러지는 이유입니다.
증상으로는 상복부 통증, 속쓰림, 위산 역류 또는 흉골 뒤 통증이 있습니다. 저녁에 호화롭고 기름진 식사를 피하는 것이 도움이 될 수 있으며 심각한 형태는 약물로 치료해야합니다.
위벽의 염증은 또한 야간 복통을 유발할 수 있습니다. 소장 점막의 궤양은 밤을 포함하여 단식 단계에서 복통을 유발합니다.
일부 성인은 복부에 유착이있어 장의 루프를 조일 수 있습니다. 결과적으로, 장내 가스는 더 어렵게 운반 될 수 있으며 때로는 위가 팽창하여 매우 고통스러운 헛배 부름이 발생합니다. 심한 변비는 또한 장내 가스가 더 이상 장 내용물을 지나갈 수 없기 때문에 헛배를 일으킬 수 있습니다. 야간 복통의 다른 가능한 원인은 위장 독감, 변비, 담석 또는 신장 결석입니다.
주제에 대해 자세히 알아보기 누울 때 복통, 저녁에 복통
밤에 오른쪽 복통
밤에 상복부 오른쪽의 복통은 담즙산 통의 증상 일 수 있습니다. 담도 산통에서는 담낭의 담석이 담도에 자리 잡고 "막히게"됩니다. 통증은 공격과 비슷하고 매우 강하며 몇 분에서 몇 시간까지 지속될 수 있습니다.
담낭 감염은 유사한 문제를 일으킬 수 있지만 둔하고 오래 지속되는 통증과 열을 동반 할 수도 있습니다.
요관 결석은 또한 생식기 부위로 방사되는 등 뒤 또는 복부 아랫 부분에서 느껴지는 갑작스럽고 격렬한 경련과 같은 통증을 유발합니다.
예를 들어 오른쪽 하복부의 복통은 크론 병이나 맹장염으로 인해 발생할 수 있습니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 오른쪽 복통
밤에 왼쪽의 복통
예를 들어, 밤에 왼쪽에 복통이 생길 수 있습니다.
- 위 내벽의 염증,
- 위벽의 궤양 또는
- 신장이나 요관의 결석으로 인해 발생합니다.
위벽의 염증은 메스꺼움을 동반하는 쑤시고 타는듯한 통증을 유발하고 위벽의 궤양은 유사한 증상을 유발합니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 왼쪽의 복통
밤에 하복부의 복통
주로 밤에 발생하는 하복부의 복통은 일반적으로 유기적이며 순수한 심리적 원인을 나타내는 경우는 드뭅니다. 남성과 여성 모두에서 야행성 골반 통증은 장 (충수염, 게실염, 꼬임 장 루프로 인한 장내 가스 갇힘) 또는 비뇨 기관에 국한된 유발 인자를 나타낼 수 있습니다.
여성의 경우, 방광이나 자궁을 처지 게하는 약한 골반저 근육과 같은 부인과 적 유발 요인도 고려해야합니다. 난소의 낭종은 또한 누울 때 중력의 변화로 인해 이웃 기관에 고통스러운 압력을 가할 수 있습니다.
다른 가능한 원인은 하복부의 호르몬 변동 또는 만성 근육 긴장으로 인한 경련 (개별 근육 또는 근육 그룹의 임의 수축)입니다. 구리 IUD와 같은 피임 장치를 사용한 후 밤에 당기는 복통이 발생할 수 있습니다.
일반적인 규칙은 갑작스럽고 심한 야행성 골반 통증은 즉각적인 설명이 필요한 경고 증상이라는 것입니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 하복부 통증-원인은 무엇입니까?
밤과 아침의 복통
아침 복통은 소장 내벽의 궤양으로 인해 발생할 수 있습니다.소장 궤양의 통증은 일반적으로 단식시 악화되며, 특히 깨어 난 후 아침에 통증이 심할 수 있습니다. 전형적인 것은 아침 식사 후 사라지거나 상당히 좋아지는 압박감, 타는듯한 통증입니다.
포만감, 메스꺼움 및 구토도 흔합니다. 아침 식사 후 아침에 시작되는 복통은 음식 과민증의 징후 일 수 있습니다. 예를 들어 아침 식사가 우유가 많은 뮤 즐리로 구성된 경우 유당 불내성이 원인 일 수 있습니다. 고 탄수화물 아침 식사 후 통증이 발생하면 체강 질병 때문일 수 있습니다. 과일이 많은 아침 식사 후 통증은 과당 흡수 장애를 나타낼 수 있습니다.
아침에 일어나 자마자 나아지는 복통도 척추에 의해 유발 될 수 있습니다.
아침 복통에 대한 다른 설명으로는 여전히 위장이 무겁고 메스꺼움을 유발하는 저녁 고지방 식사 또는 기상 후 아침에 복통으로 시작되는 위장 감염이 있습니다. 과민성 대장 증후군 환자는 종종 아침에 복통이있어 배변 후 호전되지만 여전히 하루 종일 동반되며 저녁이나 밤에만 사라집니다.
밤에 복통을 동반 할 수있는 증상
야행성 복통 외에도 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
-
구역질
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토하다
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변비
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설사
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공허
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속쓰림
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배뇨시 통증 및 더 빈번한 배뇨
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발열
밤의 복통과 가스
야행성 헛배는 다양한 원인이있을 수 있습니다. 예를 들어, 위장에 좋지 않은 저녁 식사 또는 저녁에 먹은 음식에 대한 아직 인식되지 않은 음식 불내성 등이 있습니다. 다른 가능한 원인은 복강의 유착으로 인해 장 루프가 꼬여서 장 가스가 더 이상 이동하지 못하도록하는 것입니다. 장내 가스는 장에 남아 있으며 사실상 내부에서 위를 팽창시켜 헛배를 유발합니다.
변비는 밤에 자만심의 또 다른 원인이 될 수 있으며, 장에 남아있는 대변은 장내 가스가 외부로 이동하는 것을 차단합니다.
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직장 근육이 이완되기 때문에 자만심은 밤에 더 자주 발생합니다. 소화 가스는 저절로 빠져 나갑니다. 이른 저녁 식사를하면 가스를 줄일 수 있습니다. 어느 정도 야간 가스는 정상입니다. 그러나 이러한 증상이 복통 또는 복부 팽창과 같은 기타 증상과 함께 발생하면 장에서 가스 발생이 증가했음을 나타낼 수 있습니다.
의사는 마비 중에 근본적인 트리거에 대한 초기 정보를 받고 그에 따라 추가 진단 단계를 시작합니다. 대부분의 경우식이 요법과 이른 저녁 식사의 변화가 도움이 될 수 있습니다. 주로 탄수화물, 설탕 또는 단백질로 구성된 일방적 식단은 피해야합니다.
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밤에 복통과 설사
밤에 경련과 같은 복통에 이어 설사가 나타나는 경우는 드물며 유기 질환을 나타낼 수 있습니다. 단기적이든 만성적이든 일시적인 분류에 따라 다른 원인이 고려됩니다. 급성 위장 감염은 종종 하루 중 시간과 무관 한 증상과 관련이 있습니다. 예를 들어 설탕이 많이 함유 된 일방적 인 식습관, 음식 과민증 및 알레르기 반응도 야간 설사를 유발할 수 있습니다. 이들은 일반적으로 저녁 식사 시간과 관련이 있습니다.
과민성 대장 증후군의 맥락에서 설사는 일반적으로 밤에 관찰되지 않지만 만성 장 질환 (궤양 성 대장염, 크론 병)의 경우에 해당됩니다. 대변에 약간의 혈액이 축적 될 수 있습니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 복통과 설사
야간 복통 치료
야간 복통의 원인에 따라 치료 방법이 다릅니다.
- 복통의 원인이 속쓰림이있는 역류성 질환 인 경우 식단을 변경하는 것이 좋습니다.
- 많은 경우 알코올, 니코틴, 지방질, 신맛 및 매운 음식을 피하는 것이 충분한 치료법입니다.
- 회향 또는 카모마일 차는 위와 식도의 염증을 완화하는 데 도움이됩니다.
- 심각한 형태는 적어도 일시적으로 약물 (양성자 펌프 억제제)로 치료해야합니다.
- 위궤양은 또한 양성자 펌프 억제제로 치료됩니다.
- 위 점막의 염증은 진단 후 항생제로 치료해야합니다. 위장 문제가있는 환자는 Aspirin®을 피해야합니다.
- 심한 자만심이 밤에 복통의 원인 인 경우, 카모마일이나 회향 차가 도움이 될 수 있으며, 뜨거운 물병이나 진경제 (예 : Buscopan®)가 도움이 될 수 있습니다.
- 변비 환자는 낮 동안 충분히 마시도록주의하고 대변을 부드럽게 유지하기 위해 충분한 섬유질을 섭취해야합니다.
- 복통이 충수염, 담석, 신장 결석 또는 요관 결석으로 인해 발생하는 경우 의사와 상담 한 후 추가 치료를 받아야합니다.
이에 대해 자세히 알아보기:
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야간 복통의 기간 및 예후
밤에 발생하는 복통의 기간과 예후는 원인에 따라 크게 다를 수 있습니다.
단순 위장관 독감이나 요로 감염은 매우 좋은 예후와 치료 기간이 짧을 것으로 예상 할 수 있지만, HELLP 증후군과 같은 질병은 임산부의 예후가 현저히 떨어질 수 있습니다.
많은 경우, 질병의 조기 발견은 질병의 기간과 예 후에도 중요합니다.
예를 들어 맹장염이 조기에 발견되면 조기에 외과 적으로 치료할 수 있으며 매우 좋은 예후를 가정 할 수 있습니다. 의사의 발표가 없거나 질병이 너무 늦게 인식되면 질병이 훨씬 더 복잡해질 위험이 있습니다.
밤에 복통을 진단하기 위해 어떤 옵션이 있습니까?
의료 진단의 가장 좋은 수단 중 하나는 병력과 신체 검사의 수집이며 여기에서 증상의 정확한 스펙트럼, 증상의 경과 또는 이미 알려진 질병에 대한 귀중한 정보를 수집 할 수 있습니다. 대부분의 경우이 정보는 의심스러운 진단을 내리는 데 사용될 수 있습니다.
이를 확인하는 다른 방법이 많이 있습니다. 혈액 검사는 일반적으로 HELLP 증후군과 같은 염증이나 질병의 증거를 제공 할 수있는 혈액 검사를 실시합니다.
또한, 예를 들어 맹장염이나 담석을 발견하기 위해 초음파를 종종 수행합니다. 어떤 경우에는 MRI 또는 CT와 같은 단면 영상도 필요할 수 있습니다.
나이든 여성의 경우 증상이 적절하다면 심장 마비의 존재를 여전히 배제해야합니다. 여성의 경우 심장 마비가 종종 확산 된 증상을 나타 내기 때문에 적절한 혈액 검사 (트로포 닌 검사)와 EKG 작성이 사용됩니다.
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