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어깨의 골관절염

동의어

Omarthrosis
어깨의 골관절염

소개

어깨의 골관절염은 어깨 관절에있는 연골의 돌이킬 수없는 마모입니다.
주요 뼈 어깨 관절 (라틴어 견갑 상완 관절) 상완골 머리 (위도. 상완골 두) 및 견갑골의 일부인 견갑골 (라틴 글레 노이드). 어깨 관절 (위도 견봉 쇄골 관절) 어깨 높이 (라틴 Acromion) 및 쇄골 (위도 쇄골)는 바로 근처에 있으며 모든 관절과 마찬가지로 관절염 변화의 영향을받을 수 있습니다.
스트레스가 낮기 때문에 골관절염은 엉덩이 나 무릎보다 어깨 관절에서 덜 자주 발생합니다.

어깨 관절은 주로 근육과 힘줄의 안내에 의존합니다. 이러한 수준의 부상은 골관절염보다 더 흔하므로 어깨 부위에 불만이있는 경우 고려해야합니다. 이것의 예로 어깨의 골관절염과 동일시되지 않는 것은 석회질 어깨 (칼칼 레아 건증), 충돌 증후군 또는 회전근 개 손상입니다.

조짐

어깨 골관절염의 증상은 구체적이지 않으며 다른 어깨 질환과 거의 구별 할 수 없습니다.
상완 또는 견갑골로 방사되는 어깨의 산 만성 통증과 제한된 이동성은 골관절염의 징후 일 수 있습니다. 이러한 불만은 특히 팔을 돌리고 (예 : 창문 청소) 머리 위로 작업 할 때 스트레스가 증가하면 증가 할 수 있습니다. 영향을받은쪽에 눕는 것은 고통 스러울 수 있으며 앞치마를 묶고 머리를 빗는 것과 같은 일상적인 움직임은 견딜 수 없게 될 수 있습니다.

옆으로 들어 올릴 때 통증이 증가하면 충돌 증후군 (어깨 지붕 아래의 윤활 낭 / 힘줄 갇힘)을 시사합니다.

일반적으로 잘 덮여있는 근육 (회전근 개)과 피부를 덮고있는 연조직으로 인해 어깨의 골관절염과 관련된 어깨 관절의 부종 (예 : 점막의 염증으로 인한)은 일반적으로 보이지 않습니다.

자세히 알아보기 : 어깨 관절염의 증상

원인

모든 형태의 골관절염과 마찬가지로 어깨의 1 차 및 2 차 골관절염을 구별하는 것이 중요합니다. 원발성 골관절염 (어깨 관절염)의 경우 원인을 찾을 수 없습니다.

다음과 같은 특정 활동 :

수영 대회
바이올린을 연주하다
페인팅 작업
오버 헤드 작업 등

자주 운동하면 어깨 관절에 기계적 스트레스를 유발하고 어깨의 골관절염 위험을 증가시킬 수 있습니다.

어깨의 이차성 골관절염의 가능한 원인은 회전근 개 손상, 일반적으로 부상 또는 supraspinatus 힘줄의 퇴행성 변화입니다. 근육의 불균형은 연골 찰과상과 잠시 후에 부정확 한 부하를 초래합니다.

어깨 골관절염의 다른 원인은 다음과 같습니다.

어깨 탈구 (어깨 탈구)
관절 공간에 도달하는 골절 / 부러진 뼈
어깨 관절에 대한 이전 수술
과
어깨 관절의 감염

omarthrosis의 발생에 대한 다른 가능한 원인입니다.

어깨 전문가와의 약속

조언을 드리겠습니다!

나는 누구입니까?
제 이름은 카르멘 하인즈입니다. 저는 Dr. 박사 팀의 정형 외과 및 외상 수술 전문가입니다 Gumpert.

어깨 관절은 인체에서 가장 복잡한 관절 중 하나입니다.

따라서 어깨 (회전근 개, 충돌 증후군, 석회화 어깨 (칼칼 레아 건증, 이두근 건 등) 치료에는 많은 경험이 필요합니다.
다양한 어깨 질환을 보수적으로 치료합니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 완전히 회복되는 치료입니다.
어떤 치료법이 장기적으로 가장 좋은 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

나를 찾을 수있는 곳 :

Lumedis-정형 외과 의사
Kaiserstrasse 14
60311 프랑크푸르트 암마 인

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진단

위에서 언급 한 증상에 대한 설명과 어깨 골관절염의 특정 원인에 대한 언급 (위 참조)은 진단을 확정하는 데 도움이됩니다. 증상을 구별하기위한 신체 검사 외에도 X- 레이 검사가 중요합니다.

엑스레이에는 다음과 같은 골관절염의 전형적인 변화가 있습니다.

관절 공간 협착
관절 표면의 흰색 그림 증가 (경화 요법)
뼈의 낭종 (잔해 낭종)
과
뼈 부착물 (골격)

인식합니다.
MRI 검사를 수행하여 어깨 관절 (회전근 개) 주변의 힘줄 그룹의 침범을 확인할 수 있습니다.

이것은 힘줄 관계에 따라 모델이 선택되기 때문에 어깨 보철물을 결정할 때 특히 중요합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 어깨 관절의 MRI.

치료 옵션

다른 관절의 관절염 변화 증상과 마찬가지로 어깨의 골관절염은 처음에는 보수적으로 시작해야합니다.

기분에 따라 어깨를 식히고 (냉동 요법) 관절을 따뜻하게 유지하면 완화 될 수 있습니다. 잘못된 부하를 보상하기 위해서는 표적 근육 형성 및 기타 물리 치료 조치가 중요합니다. 이것은 골관절염의 진행을 늦추고 증상을 완화시킬 수 있습니다. 또한 적절한 식단은 골관절염의 증상을 어느 정도 완화시킬 수 있습니다.

척추 상부의 잘못된 자세를 교정하는 것도 치유 과정을 지원할 수 있습니다. 어떤 경우에는 X 선 자극이 골관절염이 어깨에서 진행되는 것을 방지 할 수 있습니다.

ibuprofen, Voltaren 또는 Arcoxia와 같은 의약품을 추가 통증 치료에 사용할 수 있습니다.
염증 단계에서 어깨에 직접 코르티손 제제를 주입하면 증상을 완화 할 수 있습니다. 히알루 론산은 연골의 질을 유지하고 향상시키기 위해 관절 공간에 주입 될 수 있습니다.
보수적 방법으로 환자를 충분히 완화시키지 못하면 외과 적 치료에 대한 결정을 내릴 수 있습니다.

진행성 어깨 골관절염의 경우 외과 적 치료가 유용 할 수 있습니다. 어깨의 슬라이딩 공간을 확장 할 수 있습니다. 예를 들어 어깨 근육 (소위 회전근 개)을 재건 할 수 있습니다. 어깨 관절의 일부를 구제하거나 제거 할 수도 있습니다.
어깨의 매우 뚜렷한 골관절염의 경우, 장기적으로 통증을 치료하고 어깨의 제한된 이동성을 개선하기 위해 인공 관절 교체를 고려해야합니다. 다양한 어깨 관절 보철물이 있습니다 (예 :Cap prosthesis, humeral head prosthesis, total shoulder prosthesis, inverse shoulder prosthesis), 고급 골관절염에 사용할 수 있습니다.

골관절염의 정도에 따라 관절 경 검사를 사용하여 어깨 관절을 간단히 청소 (파괴)하는 것으로 충분할 수 있습니다.

자세히 알아보기 : 어깨 관절 경 검사

히알루 론산

어깨의 골관절염은 관절 연골의 마모를 일으키기 때문에 관련된 관절 파트너는 잘 미끄러질 수 없습니다. 이것은 고통을 유발합니다.
히알루 론산은 이러한 윤활성 부족을 개선하고 나머지 연골이 더 이상 마모되지 않도록 보호합니다. 이를 위해 히알루 론산이 관절에 직접 주입됩니다.

이것은 새로운 연골의 형성으로 이어지지 않으므로 어깨 관절에 히알루 론산을 주입하는 것은 일시적인 효과가 있으며 일정한 간격으로 반복해야합니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 관절 질환 치료에 사용되는 히알루 론산.

동종 요법

동종 요법 치료법은 약물 요법이나 물리 요법을 지원하는 데 사용할 수 있습니다. 소구를 섭취하면 어깨 골관절염의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
예를 들어, Harpagophytum procumbens 5 구를 하루에 세 번 복용하여 관절 부기와 통증을 예방할 수 있습니다. 관절이 다소 뻣뻣하고 움직임이 제한되면 Hedera helix 또는 Hekla lava가 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. Bryonia 또는 Symphytikum은 골관절염을 위해 어깨에 걸릴 수도 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 골관절염에 대한 동종 요법

정골

Osteopathy는 또한 어깨의 골관절염 증상을 완화하고 질병의 진행을 늦출 수 있습니다. 골관절염으로 인해 존재하는 운동 제한도 개선 될 수 있습니다.

정골 요법의 개념은 관절을 조작하고 움직이고 근육을 이완시켜 몸이 스스로 치유되도록 자극을받는 것입니다. 일반적으로 한 번의 치료로는 충분하지 않기 때문에 치료는 종종 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 수행되어야합니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 정골.

어깨 수술은 누구에게 도움이 될까요?

수술이 어깨의 골관절염에 도움이되는지 여부는 개별적으로 결정되어야합니다. 예를 들어, 관절 연골을 부드럽게하거나 염증이있는 조직을 제거하는 소규모 중재와 관절의 일부 또는 전체 관절을 교체하는 대규모 중재를 구분합니다.

물리 치료 나 약물 치료를 통해 통증이 완화되지 않은 환자에서 수술을 고려하고, 환자는 더 이상 움직임을 수행 할 수 없거나 휴식 또는 야간에 통증이 증가하기 때문에 삶의 질이 심각하게 제한된다고 느낍니다. 느껴집니다.
특히 젊은 환자의 경우 움직임을 개선하고 통증이없는 것이 중요합니다. 노인과 많은 질병으로 고통받는 사람들을 위해 (라틴어 다 병적) 환자, 수술 위험은 항상 혜택 및 치료 성공보다 낮아야합니다.

수술이 옵션인지 여부와 그것이 타당한 지 여부는 숙련 된 의사와상의해야합니다.

이에 대한 추가 정보 : 어깨 골관절염 수술

어깨 전문가와의 약속

조언을 드리겠습니다!

나는 누구입니까?
제 이름은 카르멘 하인즈입니다. 저는 Dr. 박사 팀의 정형 외과 및 외상 수술 전문가입니다 Gumpert.

어깨 관절은 인체에서 가장 복잡한 관절 중 하나입니다.

나를 찾을 수있는 곳 :

Lumedis-정형 외과 의사
Kaiserstrasse 14
60311 프랑크푸르트 암마 인

어깨의 골관절염과 관련된 통증

어깨 골관절염과 관련된 통증의 경우 진통제를 염증 치료와 동시에 복용 할 수 있습니다.
이부프로펜과 같은 소위 NSAID (비 스테로이드 성 항염증제) 또는 파라세타몰과 같은 진통제가 문제가됩니다. 이것이 완화되지 않으면 의사는 트라마돌과 같은 오피오이드 진통제를 처방 할 수도 있습니다.

약물 요법은 많은 부작용을 유발할 수 있으므로 장기간이어서는 안된다는 점에 유의해야합니다. 관절 염증 기간 동안 관절을 식히고 진통제가 포함 된 연고를 바르면 어깨 통증을 줄일 수 있습니다.

이에 대한 추가 정보 : 어깨 통증

차갑거나 따뜻한 것이 내 어깨에 도움이 될까요?

어깨에 감기 나 열을 가하는 것은 증상에 따라 다릅니다. 예를 들어 활성화 된 골관절염이있는 경우 발적, 부기, 과열, 통증 및 어깨의 움직임 제한을 동반 한 관절 염증, 감기 요법 (냉동 요법) 각각. 이것은 냉각 팩 또는 쿼크 랩으로 수행 할 수 있습니다.

염증 활동없이 골관절염 증상이 나타나면 열처리를 할 수 있습니다. 열은 붉은 빛, 연고, 팡고 팩 또는 플라스터로 가할 수 있습니다.

어깨의 염증에 대해 무엇을 할 수 있습니까?

어깨의 염증은 관절을 더욱 손상시키고 어깨의 골관절염을 악화 시키므로 치료하는 것이 중요합니다. 또한 어깨에 염증이 있으면 소위 "활성 관절증"이라하며이 단계에서 어깨에 스트레스를주지 말아야합니다.
이것은 염증 기간 동안 어깨가 고정되어야 함을 의미합니다. 어깨는 염증 단계에서 냉각 될 수 있습니다. 이것은 붓기와 염증을 감소시킬 것입니다.

항염증제는 정제 형태로도 복용 할 수 있습니다. 여기에는 예를 들어 디클로페낙 또는 이부프로펜이 포함됩니다. 또한 ibuprofen 또는 diclofenac을 포함하는 연고를 어깨에 바를 수 있습니다. 정제 및 연고는 항염 효과뿐만 아니라 진통 효과도 있습니다.
Quark 압축 및 캐러 웨이 씨 오일과 같은 오일은 통증이 있고 염증이있는 어깨에 바르면 관절의 염증을 줄일 수 있습니다.

코르티손 주사

이러한 조치에도 불구하고 정제, 연고 또는 냉각이 효과적이지 않고 어깨의 부종과 염증이 지속되면 의사는 어깨 관절에 직접 코르티손 주사를 주사 할 수 있습니다.
코르티손은 항 염증 효과가 있으며 주사함으로써 염증 부위에서 직접 작용할 수 있습니다. 그러나 코르티손 주사는 인대와 힘줄의 퇴화 (파괴)를 유발하여 어깨의 움직임과 통증 상황을 악화시킬 수 있으므로 너무 자주 투여해서는 안됩니다.

여기에서 더 많은 것을 읽으십시오 :

코르티손의 효과
코르티손 주사-적용 분야 및 부작용

내 어깨에 좋은 스포츠는 무엇입니까?

일반적으로 어깨의 골관절염이있는 경우 운동은 통증과 같은 증상을 개선하고 골관절염의 진행을 지연시킬 수 있으므로 운동을 무시해서는 안됩니다.
올바른 스포츠를 선택하는 것이 중요합니다. 관절에 무게를 실어서는 안됩니다. 수영, 아쿠아 에어로빅 또는 아쿠아 조깅과 같은 물 속의 모든 스포츠가 적합합니다. 어깨도 활성화되도록 팔을 움직이는 것을 기억해야합니다. 관절, 힘줄 및 근육이 늘어나 혈액이 더 잘 공급되는 체조 운동도 수행해야합니다. 또한 여기에서도 조인트에 추가 하중이 가해지지 않습니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오.: 골관절염 운동

어떤 운동이 도움이 될 수 있습니까?

운동의 목표는 어깨 관절을 제자리에 고정하는 근육과 인대를 강화하는 것입니다. 또한 운동은 연골의 혈액 순환을 개선해야합니다.

예를 들어, 간단한 운동은 어깨를 으쓱하는 것과 유사하게 어깨를 올리고 내리는 것입니다. 이 운동은 앉거나 서있을 때 할 수 있습니다. 리프팅 높이와 속도는 다양 할 수 있습니다. 앉고 방향을 바꾸는 동안 양쪽 또는 한쪽 (팔을 아래로 내린 상태)의 어깨 원도 어깨 관절증의 증상을 개선 할 수 있습니다.
또 다른 운동은 누워서 수행됩니다. 환자는 등을 평평하게 눕고 어깨가 먼저 앞뒤로 움직입니다.
운동 밴드의 도움으로 어깨 근육을 강화할 수 있습니다. 이를 위해 팔은 팔꿈치 관절에서 90도 구부러지고 상완은 상체에 닿습니다. 손바닥이 운동 밴드를 잡고 천장을 향하도록합니다. 이제 손이 바깥쪽으로 움직여서 어깨도 바깥쪽으로 회전합니다.
또 다른 운동은 벽에 팔 굽혀 펴기입니다.이를 위해 환자는 얼굴을 벽에 대고 서서 서있는 동안이 위치에서 팔 굽혀 펴기 동작을 수행합니다.

모든 운동은 15-20 회 반복되어야합니다. 어깨 골관절염을 위해 할 수있는 다른 많은 운동이 있습니다. 어떤 운동이 가장 좋은지 의사와 상담하거나 물리 치료를받을 수 있습니다.

식단이 어깨의 골관절염에 어떤 영향을 미칩니 까?

건강한 생활 방식과 건강한 식단은 일반적으로 질병을 예방합니다. 따라서 건강한 식단은 관절 마모의 발달 또는 진행을 지연시킬 수도 있습니다.
건강에 해로운 음식은 피해야합니다. 특히 이미 어깨에 골관절염이있는 경우에는 카페인, 알코올, 니코틴 및 많은 설탕을 피해야합니다.

어떤 경우에는 채식 생활 방식이 어깨의 골관절염 증상을 개선 할 수 있습니다. 그러나 이것이 도움이되는지 여부는 매우 개별적이며 시도되어야합니다. 일반적으로 충분한 비타민과 미네랄을 섭취하는 균형 잡힌 식단에주의를 기울여야합니다.

여기에서 적합한 제품에 대해 알아보십시오. 골관절염 다이어트.

예후 및 예방

어깨 관절의 골관절염 발병 예방은 다음과 같은 2 차 원인을 가능한 한 빨리 제거하는 것으로 제한됩니다. 어깨 탈구 후 쪼개진 뼈 부분의 수술 적 고정.
특정 근육의 약화로 인해 알려진 잘못된 하중의 경우 가능한 한 보상해야합니다.

골관절염은 진행성 난치병입니다. 위에 나열된 보존 적 치료 방법을 통해 많은 경우 낮은 단계의 관절염에서 거의 증상이없는 치료가 가능합니다.
어깨의 기계적 과정과 내 하중 능력은 제한된 정도로만 복원 될 수 있습니다. 인공 삽입물 치료 (어깨 보철물)가 권장되는 단계에서, 특히 실제로 안정화되는 회전근 개가 손상된 경우 만족스러운 내 하중 능력의 성공 가능성이 크게 감소합니다.
어깨 관절이 뻣뻣 해지면 옷 입기, 일상적인 개인 위생 및 청소와 같은 일상적인 활동은 종종 도움이 있어야만 수행 될 수 있습니다.

모든 관절염 관절과 마찬가지로 예후는 환자, 원인 및 치료에 대한 개별 반응에 크게 의존합니다.

어깨의 골관절염은 어느 정도의 장애입니까?

장애 정도 (GdB)는 연령에 적합하지 않은 6 개월 이상 지속되는 기능 장애를 나타냅니다. 제한의 효과는 점수로 평가됩니다. 그 효과에는 제한된 이동성뿐만 아니라 사회 생활 참여도 포함됩니다.

GdB가 20 이상이면 장애가 있습니다. 예를 들어, 골관절염으로 인해 관절 교체가 발생한 경우 최소 GdB는 20입니다.
어깨 관절의 골관절염으로 인한 움직임 제한이 팔을 90 도만 올릴 수있을 정도로 진행된 경우 GdB도 20입니다. 영구적 (만성) 통증과 같은 다른 많은 기준이 부여되는 점수에 고려됩니다.

장애 정도가 결정되면 해고 방지, 대중 교통 할인, 운전 서비스 이용 등 불이익에 대한 지원이나 보상을 청구 할 수 있습니다.