ACHALASIA 치료

이완 불능증 치료

1. 약물 요법 Achalasia :
약물 주로 이완 불능증 초기에 도움이됩니다. 장기적인 결과는 다소 실망 스럽습니다. 와 함께 사용 Achalasia 긴장을 완화시키는 약물 (근육 긴장도) 평활근 (식도 괄약근의 근육). 다음과 같은 사용 가능한 준비 칼슘 길항제와 질산염은 일반적으로 혈압 요법에 사용됩니다. 따라서 이러한 제제는 강력한 부작용이있을 수 있습니다 (현기증, 혈압 강하, 두통), 이는 특히 이미 저혈압 환자에게 문제가됩니다.

이완 불능증에 대한 약물 요법의 성공 (식도 기능 개선 / 더 나은 음식 섭취)은 제한적이며 동시에 환자에게 심각한 부작용이 발생할 수 있으므로 치료를 중단하는 경우가 더 많습니다.

2. 하나의 공압 확장 (식도 확장) Achalasia:
식도가 팽창 할 때 (풍선 팽창) 풍선 카테터 (팽창 식 풍선 끝이있는 튜브)가 하부 식도 괄약근 부위로 진행됩니다. 그런 다음 괄약근은 풍선에 의해 비가 역적으로 확장됩니다. 그들 중 일부는이 기동을 통해 근육 섬유 식도 괄약근에서 전체적으로 느슨해집니다. 이러한 유형의 치료는 환자의 80 %에서 성공적이지만 2-3 %에서는 식도 파열 (천공)이 발생합니다.. 이 합병증을 가능한 한 빨리 식별하기 위해 X- 선 조영제 검사 (죽 삼키기)는 항상 팽창 후에 수행됩니다.

이 achalasia 요법의 또 다른 어려움은 스트레칭의 정확한 복용량입니다. 과도한 스트레칭은 식도 괄약근이 과도하게 늘어날 수 있습니다. 이것은 차례로 속쓰림을 일으킬 수 있습니다. 산성 위액이 식도로 지속적으로 역류하여 영구적으로 지속되면 a가 발생합니다. 역류성 질환.

풍선 확장의 치료 효과는 몇 개월 또는 몇 년 동안 지속되며 그 후 새로운 확장을 수행해야합니다. 시간이 제한되어있는 풍선 확장의 치료 성공률은 성인보다 어린이와 청소년에서 적습니다.

3. 보툴리눔 독소 주입 (보톡스 / BTX) Achalasia:
이 요법에서는 식도 내시경 검사 중에 희석 된 신경독 (신경 독소)을 주사 바늘로 제거합니다. 보툴리눔 독소 하부 식도 괄약근에 주입 (주입)합니다. 신경 독은 오래 지속되는 근육 이완을 유도하여 음식이 위장으로 더 잘 전달되도록합니다. 증상의 개선은 질병의 단계에 따라 약 6-12 개월 동안 지속되며 그 후에 치료를 반복해야합니다.

4. 하나의 복강경 심근 절개술 이완 불능증 :
이 절차는 특히 이완 불능증이있는 젊은 환자 (25 세 미만) 또는 다른 치료법이 실패한 환자에게 사용됩니다. 수술 중 하부 식도 괄약근이 세로로 갈라져 그로 인한 압박감을 제거합니다.

작업 하나 Achalasia 복강경 검사를 사용하여 카메라와 다양한 특수 도구가 삽입되는 복부에 여러 개의 작은 절개가 이루어집니다. 이러한 유형의 작업을 최소 침습 수술 복강의 큰 피부 절개와 개구부가 더 이상 필요하지 않기 때문에 언급됩니다. 외과 의사는 이미지 자료를 사용하여 자신의 방향을 맞추고 자신이 제어하는 카메라가 수술실의 모니터로 전송합니다.