테니스 엘보의 치료 / 치료

소개

테니스 엘보에 대한 치료의 일환으로 질병의 중증도, 개인의 고통 및 환자의 희망에 따라 다양한 조치를 취할 수 있습니다.
테니스 엘보에 대한 일반 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 테니스 엘보

보수 요법

모든 테니스 팔의 95 %는 보수적 인 조치로 증상이 완전히 사라질 수 있습니다.
많은 다른 조치가 서로 경쟁합니다. 최상의 치료법은 없지만 사용되는 치료 방법은 개별 사례에 맞게 조정되어야합니다.

보수적 인 조치로 오세요

• 구호 / 고정
  그러나 팔꿈치 관절의 완전한 고정은 금기입니다.
• 붕대 / 커프스 / 버팀대
  테니스 엘보 지지대에 대한 자세한 내용은 주제에서 찾을 수 있습니다.: 테니스 암 붕대
• 코르티손 및 / 또는 젤과 국소 마취제 주사
  코르티손은 국소 주사 할 수 있습니다 (코르티손 주사기 참조). 코르티손은 콜레스테롤에서 추출한 스테로이드 호르몬입니다. 비 스테로이드 성 항염증제와 마찬가지로 항 염증 효과가 있습니다. 이 응용 프로그램의 단점은 증상 (특히 통증)이 빠르게 완화되지만 자연 치유가 지연된다는 것입니다.
• 충격파 치료
  충격파 치료는 항상 수술 전에 고려되어야합니다. 충격파의 효과는 아마도 재생 과정이 자극되고 이것이자가 치유를 활성화한다는 사실에 근거한 것 같습니다.
  광범위한 주제도 읽어보십시오. 테니스 엘보에 대한 충격파 치료
• 테이프 처리
  다음 주제도 읽어보십시오. 테니스 엘보에 Kinesio 테이핑
• 조사 (X 선 자극 조사)
• 침 요법
• 약물
• 연고 치료
  이러한 연고 드레싱의 구성 요소는 항 염증 및 통증 완화 효과가있는 코르티손 제제 또는 디클로페낙 함유 크림 (예 : Voltaren-Emulgel)입니다.
• 물리 치료
  물리 치료 운동은 환자에게 통증이 거의 없을 때만 사용해야합니다. 운동을하기 위해 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다.
  물리 치료의 일환으로 수동 치료 : 물리 치료의 맥락에서 근육 힘줄의 특수 마사지 인 소위 횡단 마찰로 치료 성공이 표시됩니다. 힘줄로의 국소 혈액 공급이 촉진되고 근긴장이 감소되어 완전한 이완이 발생합니다. 수동 치료에는 기능적 마사지와 팔뚝 신근의 광범위한 스트레칭 (근육 스트레칭)도 포함됩니다.
  광범위한 주제도 읽어보십시오. 테니스 엘보에 대한 물리 치료
• 감기 요법 (냉동 요법)
  냉동 요법은 국소 통증 완화에 이상적입니다. Cryotherapy는 감기를 사용하는 의학적 치료입니다. 부기 및 통증 완화를 위해 국소 냉동 요법이 사용됩니다.
• 스트레칭 운동
  신근을 유지하기 위해 편심 훈련도 권장됩니다 (신근) 스트레칭합니다. 편심 훈련은 부하가 느려지는 것이 특징입니다. 결과적으로 스트레스를받는 근육은 짧아지지 않고 늘어납니다.
• 침 요법
• 거머리 치료
• 보툴리눔 독소 치료
  증상이 지속되면 보툴리눔 독소를 근육에 저용량으로 주입하는 옵션도 있습니다.
  주사 후 신경독은 근육을 2 ~ 3 개월 동안 마비시켜 회복을 허용합니다. 그러면 효과가 사라집니다. 증상이 사라지지 않았다면 최소한 완화되어야합니다.
  불행히도 테니스 엘보에 보툴리눔 독소를 사용하는 것에 대한 더 큰 연구는 없습니다.

문제의.
소위 힘줄의 경미한 손상 미세 병변, 매우 보수적으로 취급 할 수 있습니다.

통증에 초점이 맞춰져 있다면 이것에 대해 완전히 별개의 주제를 썼습니다 : 테니스 엘보의 통증

테니스 엘보 전문가와의 약속?

조언을 드리겠습니다!

나는 누구입니까?
제 이름은 닥터입니다. Nicolas Gumpert. 저는 정형 외과 전문의이자 의 창립자입니다.
다양한 TV 프로그램과 인쇄 매체가 내 작업에 대해 정기적으로 보도합니다. HR TV에서는 "Hallo Hessen"에서 6 주마다 생방송으로 나를 볼 수 있습니다.

전 성능 지향 테니스 선수로서, 나는 초기에 만성 테니스 팔꿈치의 보수적 치료에 특화했습니다.
지난 몇 년 동안 나는 수천 개의 테니스 팔을 성공적으로 치료했습니다.

나를 찾을 수있는 곳 :

• Lumedis-정형 외과 의사
  Kaiserstrasse 14
  60311 프랑크푸르트 암마 인

온라인 약속 준비에 직접
안타깝게도 현재는 민간 건강 보험사와의 예약 만 가능합니다. 이해를 바랍니다!
나에 대한 자세한 정보는 Dr. Nicolas Gumpert.

수술은 언제 필요합니까?

보존 적 요법으로 증상을 제거 할 수없고 힘줄 파열 또는 만성 경과가있는 경우 수술이 필요합니다.
모든 보존 적 치료 조치는 수술 치료를 고려하기 전에 최소 6 개월 동안 실패해야합니다.

사용할 수있는 몇 가지 수술 절차가 있습니다.
그러나 일반적으로 건 절개로 증상을 완화 할 수 있습니다. 다른 수술 절차는 다음과 같습니다.

• Hohmann에 따른 작업 : Hohmann에 따른 작업은 방사형 팔꿈치 측면, 즉. 외부에. 여기에 아치 모양의 절개가 약 5cm 크기로 만들어집니다. 스트레칭 근육의 근육 기원이 표시되고 대체됩니다. 힘줄의 절개는 가로 방향으로 진행되기 때문에이 절차를 가로 절개라고도합니다. 팔꿈치 인대도 검사합니다. 통증을 유발할 수있는 변화 (예 : 연골-골 유착)도 제거 할 수 있습니다.
• Wilhelm에 따른 수술 (denervation) : Wilhelm에 따른 수술은 테니스 팔꿈치 치료를위한 두 번째 표준 절차입니다. 이 절차는 주로 Hohmann 작업과 함께 사용됩니다. 여기에서 팔꿈치의 바깥 쪽 영역을 자극 (공급)하는 작은 신경 가지가 제거됩니다. 이 수술은 골퍼의 팔 치료에도 사용됩니다.
• Goldie에 따른 작업 : Goldie에 따른 작업은 Hohmann에 따른 절차와 유사합니다. 그러나 여기에서 근육 힘줄의 절개는 가로가 아니라 세로로 만들어집니다. 따라서 세로 절개입니다. 이 절차는 종종 Wilhelm 작업과 결합됩니다.
• 최소 침습 치료 : 최소 침습 치료는 팔꿈치 바깥쪽에 최대 1.5cm 길이의 절개를 통해 수행됩니다. 여기에서도 Hohmann 수술과 유사하게 근육 힘줄이 노치되어 있습니다. 그러나 매우 뚜렷한 경우에는 뼈, 근육 및 인대를 더 잘 평가하고 시각화 할 수있는 기존 수술 절차가 더 합리적입니다.

이에 대한 자세한 정보는 다음을 참조하십시오. 테니스 엘보의 작동

치료 기간

불행히도 테니스 엘보 치료는 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다.기본적으로 영향을받은 팔을 몇 주 동안 보호하는 것이 중요하며 석고 부목으로 고정하는 것도 필요할 수 있습니다. 보수적 치료는 통증 부위를 식히고 진통제를 복용하는 것으로 구성되어야합니다.

국소 마취제를 주사하여 통증을 억제하는 단기 치료 성공을 달성 할 수 있습니다. 또한 염증 부위에 코르티코 스테로이드를 주사하여 면역 반응을 억제하여 통증을 줄일 수 있습니다.

그러나 적절한 고정과 규칙적인 스트레칭 운동에도 불구하고 증상이 약간만 지속되거나 개선 될 수 있습니다. 증상이 매우 심하고 6 개월 동안 지속되면 수술을 고려할 수 있습니다.
모든 수술 절차에는 위험이 있으며 테니스 엘보 수술의 경우 성공 여부는 적응증, 사용 된 방법 및 외과 의사의 경험에 따라 달라 지므로 수술 문제는 숙련 된 의사와 함께 명확히해야합니다.

치료 시작

일반적으로 보수 요법이 시작됩니다.
이것은 먼저 수술없이 테니스 팔꿈치를 치료하기 위해 모든 것을 시도해야 함을 의미합니다. 이것은 거의 모든 경우에서 작동합니다.
올바른 치료로 치유율은 97 %입니다.
영향을받은 팔을 보호하는 것이 특히 중요합니다. 물론 증상을 유발 한 움직임은 피해야하지만 팔에 가해지는 다른 스트레스도 가능한 한 피해야합니다.

테니스 엘보를 치료하는 보수적 인 방법

붕대로 치료

특정 테니스 엘보에 붕대를 감는 옵션도 있습니다.상 과염 보조기"이 호출됩니다.
이것은 일반적으로 며칠 동안 착용해야하는 붕대이며 아픈 근육과 힘줄의 부담을 덜어줍니다.

테니스 엘보 지지대에 대한 자세한 내용은 주제에서 찾을 수 있습니다.:

• 테니스 팔 붕대
• 팔뚝 붕대

테이핑 / 키네시오 테이핑

테이프는 스포츠에 도움이 될 수 있으며 붕대 대신에 더 개별화 될 수 있습니다.
치유를 지원하고 근육을 폭발시키는 키네시오 테이프는 보수 요법에서 훨씬 더 일반적입니다.

다음 주제도 읽어보십시오. 테니스 엘보에 Kinesio 테이핑

뻗기

테니스 엘보의 염증에 영향을받은 근육을 스트레칭하는 운동은 좋은 치료 성공을 달성하는 데 매우 중요합니다. 환자는 이러한 간단한 스트레칭 운동을 스스로 할 수 있고해야합니다.

테니스 엘보의 경우, 영향을받은 근육의 이동성을 유지하기 위해 가능한 한 자주 스트레칭을해야합니다. 규칙적인 스트레칭은 또한 근육의 부착 힘줄과 인대를 강화합니다. 테니스 엘보의 근육 스트레칭은 갑작스럽지 않고 천천히 조심스럽게 수행해야합니다.

에서 측면 상과 상완골의 5 개의 근육을 사용합니다.

• M. 신근 디지토 룸 (손가락 신근)
• M. 신근 digiti minimi (작은 손가락 신근)
• M. 척골 신전 수근 (Ulnar hand extensor)
• M. 요골 신근 (요골 손 신근)
  그리고
• M. supinator (팔뚝 트위스터).

이 근육은 손목을 펴고, 손가락을 펴고 펼치며, 경우에 따라 팔꿈치 관절을 약간 구부리는 역할을합니다.

스트레칭

자극 된 힘줄 삽입의 완화는 테니스 엘보가 치유되는 데 중요합니다. 힘줄에 영구적으로 가해지는 장력을 줄여야합니다. 가장 중요한 것은 위에서 언급 한 근육을 스트레칭하는 것입니다. 또한 과중한 활동은 피해야합니다. 스트레칭하려면 팔꿈치를 뻗은 상태에서 팔을 앞으로 잡습니다. 손바닥이 땅을 향하고 있습니다. 이제 손목을 구부리고 필요한 경우 다른 손을 당기거나 밀어서 늘어나는 스트레칭을 늘립니다. 이것은 손목 신근 근육이 이완되도록합니다. 이것은 약 4 x 20 초 동안 하루에 서너번 반복됩니다. 또는 팔을 곧게 펴고 벽에 기대어도됩니다. 손가락은 한 번 안쪽으로, 한 번 위쪽으로, 마지막으로 아래쪽으로 서로를 가리 킵니다. 손바닥은 벽에 가능한 한 부드럽습니다.

영구적 인 과부하를 막기 위해, 특히 일상적인 작업 환경에서 인체 공학적 형태의 키보드와 마우스와 휴식 시간에주의를 기울여야합니다. 더 심한 경우에는 숙련 된 물리 치료사가 올바른 운동을 선택하고 수행하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

테니스 엘보 스트레칭에 대한 자세한 내용은 다음에서 확인할 수 있습니다. 테니스 엘보 스트레칭 운동

테니스 엘보에 대한 충격파 치료

테니스 엘보는 팔뚝 신근 근육에 과부하와 부적절한 긴장으로 인해 발생하는 고전적인 힘줄 부착 질환입니다.

충격파 요법은 약물 기반 통증 및 염증 요법 (NSAID / 코티손), 횡단 마찰 마사지, 물리 요법 조치 (전기 등)와 같은 다른 조치가 원하는 성공으로 이어지지 않은 경우이 임상상에 긍정적 인 영향을 미치는 것으로 입증되었습니다. 어쨌든 외과 적 조치를 사용하기 전에 충격파 치료를 시도해 볼 가치가 있습니다.

석회질 어깨와 달리 저에너지 충격파 (또는 압력 파)는 종종 성공적으로 사용됩니다. 이는 치료할 힘줄 조직이 피부 바로 아래에 있고 저에너지 충격파에 의해 약화되지 않고 거의 도달하기 때문입니다. 이것은 아마도 치유를 촉진하는 재생 과정을 시작합니다.

다음 주제에서 추가 정보를 찾을 수 있습니다. 테니스 엘보에 대한 충격파 치료

물리 치료

물리 치료도 유용 할 수 있습니다. 여기에는 통증을 완화하고 치유 과정을 촉진하는 특정 스트레칭 운동뿐만 아니라 일부 특수 마사지 기술 (예 : 횡 마찰이라고도 알려진 손목 근육의 횡 마사지)이 포함됩니다.
우리는 물리 치료와 테니스 엘보에 관한 주제를 직접 작성했습니다. 또한 읽다 테니스 엘보 및 물리 치료.

국소 적으로 적용되는 초음파 또는 전자 레인지로 치료하면 통증을 줄일 수 있으며 마사지 전에 근육으로의 혈류를 증가시키기 위해 단독으로 또는 마사지와 함께 사용할 수 있습니다.
고급 사례에 대한 다른 옵션은 충격파 치료입니다.

우리 페이지에서 더 많은 정보를 찾을 수 있습니다 : Medon-테니스 엘보 운동

테니스 엘보에 대한 약물

치료 과정의 다음 단계는 약물 치료입니다.
여기에서도 의사는 경우에 따라 테니스 엘보에 다소 유용하며 치료를 시작하기 전에 환자와 확실히 논의해야하는 다양한 옵션이 있습니다.

우선, 항 염증 물질 (예 : Voltaren emulgel)이 포함 된 연고를 적신 드레싱.
대안으로, 이러한 제제는 경구로 복용 할 수도 있습니다 (예 : Voltaren, Arcoxia).
또한 이러한 항염증제와 국소 마취제의 혼합물을 영향을받은 근육 부착 부위에 적용하는 옵션이 있습니다. 마취제는 신경 주위에 주입되어 신경 전도를 차단하고 통증을 예방합니다.
또한, 특히 항 류마티스 제 그룹 (항염증제 = NSAIDs)에서 고전적인 진통제가 사용됩니다.
그러나 일부 약초 제제 (예 : Zeel ©, Traumeel ©), 효소, 뉴클레오타이드 또는 약물을 사용하여 근육을 이완 할 수도 있습니다.

연고로 치료

고통스러운 테니스 엘보는 항염증제 및 / 또는 진통제 연고로 문지르고 보호를 위해 붕대를 감을 수 있습니다. 그러나 통증 완화 연고는 통증 만 완화하기 때문에 일반적으로 영구적 인 치료법이 아닙니다. 연고의 장점은 (일반적으로) 전신에 영향을 미치는 부작용을 일으킬 수 없다는 것입니다. 다른 한편으로, 진통제의 장기간 사용에주의를 기울여야하며 필요한 경우 의사와상의하십시오.

볼타 렌에 멀겔

이 자주 사용되는 연고에는 활성 성분 인 디클로페낙이 포함되어 있습니다. 그것은 소위 비 스테로이드 성 항염증제 그룹에 속하며 항 염증 및 통증 완화 효과가 있습니다. 이 연고는 테니스 엘보에 사용하기 위해 제조업체에서 권장합니다. 연고는 영향을받은 팔꿈치에 하루에 3-4 회 도포해야합니다. 그래도 옷을 입어야한다면 가벼운 붕대가 도움이 될 것입니다. 사용량은 체리에서 호두까지의 크기 (1-4g)이어야합니다. 일반적으로 이러한 연고 드레싱은 1 ~ 3 주 동안 사용할 수 있습니다. 그렇지 않으면 사용에 대해 의사와상의해야합니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 볼타 렌에 멀겔

코르티손

테니스 팔꿈치에 대한 불만이 급성 인 경우 자극받은 힘줄에 코르티손을 주사하면 증상을 빠르게 완화 할 수 있습니다.
이것은 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 그러나 오늘 우리는 정기적 인 코르티손 주사 (코르티손 주사)와 만성 테니스 엘보 코스 관리를 권장하지 않습니다. 이것은 코르티손이 힘줄의 신진 대사에 부정적인 영향을 미치고 따라서 영구적 인 치유에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 따라서 국소 코르티손 주사 요법을 단기간에 시도해야하는지 여부는 주치의가 결정합니다.
초기 단계에서 코르티손 주사는 전적으로 적용 가능한 치료 옵션입니다. 질병이 증가하면 코르티손 주사의 효과가 감소합니다.
코르티손의 전신 투여는 비판적으로보아야합니다.

이 주제에 대한 더 많은 정보를 읽으십시오 :

• 코르티손 주사
  과
• 코르티손

테니스 엘보에 대한 가정 요법이 있습니까?

쿼크를 사용한 압축은 급성 불만에 도움이 될 수 있습니다. 쿼크로 (주방) 천을 문지른 다음 영향을받은 팔꿈치에 놓습니다.
쿼크는 가능하면 냉장고에서 바로 꺼내야합니다. 몸이 따뜻해지면 쿼크 잔류 물을 물로 씻어 내고 필요한 경우이 과정을 여러 번 반복 할 수 있습니다.
금잔화 연고와 같은 다른 연고도 팔꿈치에 바를 수 있습니다. 또한 환부 용 건초 꽃 목욕이 이완하고 통증을 완화합니다. 약국에서 건초 꽃을 살 수 있습니다.

테니스 엘보와 함께 냉각 또는 온난화를 사용해야합니까?

테니스 엘보의 급성 증상의 경우, 근본적인 염증 증상을 완화하기 위해 냉각시켜야합니다. 이것은 또한 고통을 줄일 것입니다. 이것은 냉찜질 (쿨팩), 키친 타월 또는 이와 유사한 것을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 둘러싸여, 발생합니다. 또는 흐르는 찬물에 팔꿈치를 잡을 수 있습니다. 식을 때 얼음이 피부에 직접 닿지 않도록주의해야하며 20 ~ 30 분 이상 한 조각으로 식 히지 않도록주의해야합니다. 만성 질환의 경우 열이 더 적합합니다 (예 : 체리 스톤 베개 형태).

테니스 엘보에 대한 방사선

다른 보존 적 치료 옵션과 함께 테니스 엘보를 고정 시켜도 개선이 이루어지지 않으면 X- 레이로 방사선을 조사 할 수 있습니다. 이 치료법은 X- 레이 깊이 치료라고도합니다. X- 레이는 팔꿈치 관절의 더 깊은 구조를 통과 할 수도 있기 때문입니다.

이 치료법은 현재 모든 건강 보험에 적용되며 약 70 %의 치료율을 제공합니다. X 선 조사의 경우 평균 0.5 Gray의 매우 낮은 개별 선량이 사용됩니다. 조사는 몇 주에 걸쳐 일주일에 2 ~ 3 회 수행됩니다. 테니스 엘보의 치료가 방사선 치료에 성공했는지 여부는 지연을 통해서만 평가할 수 있습니다. 이는 치료 시작시 통증이 악화 될 수 있으며 2 ~ 3 개월이 지나야 완전히 치유되지 않기 때문입니다.

엑스레이 노출은 팔꿈치 관절의 항 염증 과정을 유발하고 면역 반응을 변화시켜 과도한 새로운 조직 형성을 방지합니다. 또한 통증 수용체가 X- 레이에 의해 직접적으로 억제되는 것으로 추정됩니다.
엑스레이를 사용한 방사선은 거의 부작용이 없지만 모든 엑스레이 또는 모든 비행과 마찬가지로 모든 방사선은 방사선 노출 증가를 의미하며, 이는 미래에 종양 위험을 증가시킬 수 있음을 기억해야합니다.

테니스 엘보에 대한 동종 요법

동종 요법은 유사한 증상을 다량으로 유발할 수있는 최소량의 물질로 질병을 치유하려고합니다 (유사성 규칙). 환자의 개별 증상과 특성도 다루고 마지막으로 강력한 형태 (즉, 고도로 희석 된)의 한약 활성 성분이 투여됩니다.

동종 요법은 각 환자의 소구를 개별적으로 준비하여 개별 요법을 처방합니다. 힘줄 강성을 위해 일반적으로 사용되는 활성 성분은 다음과 같습니다. 부식성, 이것은 태워 진 대리석 석회와 황산 수소 칼륨에서 얻습니다. Rhus toxicodendron, 참나무 잎이 달린 독 옻나무.

특히 테니스 엘보 치료에는 자연적으로 발생하지 않습니다. Kalium bichromicum (중크롬산 칼륨, 중크롬산 염) 및 심피 텀 (컴프리) 사용. 아르니카 몬타나 (Arnica)는 만성 테니스 엘보의 동종 요법에서 염증을 줄이기 위해 사용됩니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 테니스 엘보에 대한 동종 요법

테니스 엘보 침술

어떤 경우에는 침술이 통증을 줄일 수있을뿐만 아니라 염증 반응을 직접적으로 막아주기 때문에 테니스 엘보에도 도움이됩니다.

정골

정골 요법은 테니스 엘보 치료에있어 기존 의학의 대체 또는 보충제로 환자와 자세히 논의한 후 손으로 만 기능 장애를 느끼고 추적하려고합니다. 방해받은 기능은 손으로 만 처리됩니다.

정골 요법의 관점에서 볼 때, 테니스 엘보의 의미에서 팔꿈치의 기능적 장애는 기존 의학에서 가정하는 것처럼 팔뚝 신근 근육의 힘줄에 과도하거나 부적절한 긴장으로 인해 발생할 수 있습니다. 테니스 엘보를 치료할 때 정골 사는 또한 예를 들어 경추 또는 흉추의 원인을 찾고, 테니스 엘보의 원인을 치료하기 위해 원인을 교정하려고합니다.

정골 요법의 관점에서 볼 때 테니스 엘보의 한 가지 가능한 원인은 예를 들어 갈비뼈의 오정렬로 인해 어깨가 오정렬되어 궁극적으로 팔꿈치 관절의 잘못된 위치에 나타나 힘줄의 과부하를 유발합니다.
팔의 신경이 시작되는 신경 뿌리 C5-C7 영역의 경추 막힘도 생각할 수 있습니다. 이 시점에서 막힘이 정골에 의해 해제되어 테니스 엘보가 치유 될 수 있습니다.

캐스트는 언제 필요합니까?

마지막 조치 중 하나로 테니스 엘보가있는 환자는 상완 깁스 (팔꿈치 깁스)를 착용 할 수 있습니다. 이는 영구적으로 착용해야하며 관절의 움직임을 방지해야합니다.
그러나 이것은 이미 일상 생활에 중요한 제한 사항이므로 영구적 인 해결책이 아닙니다.
테니스 엘보와 캐스트에 대한 연구는 설득력있는 결과를 보여주지 못했습니다.

수술은 언제 필요합니까?

위의 치료로 6 개월 이내에 증상이 호전되지 않거나 치료 중에 증상이 더욱 악화 될 경우 수술을 지시 할 수 있습니다.
이는 개별 사례에서만 발생하며 신중하게 고려해야합니다. 수술은 일반적으로 외래 환자를 대상으로 할 수 있으며 회복 가능성이 높습니다.
여기에서 수술 기술에 따라 영향을받은 근육이 원점에서 분리되거나 (Hohmann에 따르면 OP) 해당 부위를 공급하는 신경이 황폐화됩니다 (Wilhelm에 따르면 OP).
둘 다 하나의 절차로 함께 수행 할 수도 있습니다. 새로운 옵션은 최소 침습 수술로 아주 작은 피부 절개 만 필요하고 수술은 몇 분 밖에 걸리지 않으며 위험은 최소화됩니다. 그러나이 기술은 여전히 ​​상당히 새롭고 아직 많은 의료 관행에서 제공되지 않습니다.
이 작은 수술 후 환자는 즉시 다시 움직이며 표준 절차에 따라 일정 시간 동안 캐스트를 착용하고 팔을 천천히 정상 하중으로 되돌려 야합니다. 특정 상황에서는 수술 후 물리 치료도 유용 할 수 있습니다.

일반적으로 테니스 엘보 치료는 성공률이 매우 좋으며 환자가 양심적으로 재발 방지 조치를 취하면 다시 자유롭게 움직일 수 있습니다.

다음 주제에서 테니스 엘보 수술에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다 : 테니스 엘보 수술

테니스 선수의 테니스 엘보

테니스 엘보가 가장 흔한 질병이므로 테니스 선수가 스포츠 정형 외과 의사와 상담해야합니다.
대략. 20 % 모든 테니스 선수는 이미 테니스 엘보가있는 에피소드가 있습니다. 3% 만성 변이로 고통받습니다.

일반적으로 테니스 엘보와 외상성 (사고 관련) 착용에 기반한 테니스 엘보의 기원 (퇴화)이 생성되었습니다.

젊은 세대에서는 근육-힘줄 전환의 문제가 우세한 반면, 노인 세대에서는 팔꿈치의 힘줄-뼈 부착에서 문제가 발생합니다.

테니스 엘보의 원인은 다양합니다. 일반적으로 테니스 팔꿈치 발달의 실제 원인을 확인할 수 없습니다.

다음과 같은 여러 요소의 조합 :

• 고강도 테니스 (예 : 미디어 게임 시즌 또는 LK 토너먼트)
• 잘못된 기술 (특히 백핸드와 서브)
• 클럽 자료 변경 (더 단단한 프레임으로 변경)
• 스트링 변경 (폴리 에스테르 끈은 질병을 유발하고 긴장을 증가시키는 것으로 언급되어야합니다.)
• 나이 증가 (팔꿈치의 힘줄 부착은 자연적인 노화 퇴화로 인해 스트레스에 더 민감 해집니다.)
  과
  팔뚝 근육의 불만족스러운 탄력

질병을 유발합니다.

테니스가 질병의 원인으로 간주되기 때문에 테니스 팔꿈치로 고통받는 테니스 선수는 테니스가 아닌 선수보다 치료가 더 어렵습니다.

대부분의 경우 테니스 팔꿈치가 치유 된 사람은 자신의 스포츠를 포기하고 싶어하므로 재발률 (재발 위험)는 테니스 선수들 사이에서 특히 높습니다.

최적화 된 치료 외에 인과 적 예방 (위험 요소 제거) 특히 중요합니다.

테니스 엘보의 치료에는 세 가지 기본 부분이 있습니다. 패시브, 세미 액티브 및 액티브 구성 요소는 항상 결합되어야합니다.

수동 요소에는 염증이있는 힘줄 부착물의 가로 마찰이 포함됩니다 (특수 물리 치료법).
반 활성 구성 요소에는 팔뚝 근육의 표적 스트레칭이 포함됩니다.
또한 훈련을 통해 근육과 힘줄 부착을 적극적으로 강화해야합니다.

동시에,이 3 단계 치료 계획은 약물 기반 조치 (침윤 (주사기)을 통해 경구 또는 국소 적으로 항염증제 투여) 및 자극 전류 (수십), 콜드 레이저 요법 및 만성의 경우 집중 충격파 요법.

테니스 엘보를 치료해야한다는 일반적인 치료 지침은 없습니다.

숙련 된 스포츠 정형 외과 의사는 치료 방법을 추천 할 때 다음 요소를 고려합니다.

• 질병 기간 (급성 최대 3 개월, 아 급성 최대 6 개월, 만성 6 개월 이상)
• 불만의 강도
• 팔꿈치에 대한 다른 스트레스 요인 공예 직업
• 손상 정도 (힘줄의 염증, 뼈의 염증, 관절의 염증, 힘줄 삽입 부분 파열)

테니스 엘보 치료의 결정적인 요소는 적절한시기에 각각의 조치를 적용하는 것입니다.
염증 단계에서 스트레칭 (테니스 팔꿈치가 특히 심하게 아파요)은 비생산적이며,이 조치는 치유 단계와 예방에서 특히 중요합니다.

일반적으로 항염증제는 질병의 급성기에 매우 도움이됩니다. 그러나 이들은 질병이 오래 지속 될수록 효과를 잃습니다.
만성 단계에서는 재생 요법이 사용됩니다.

테니스 팔꿈치는 급성기에 일반적이지만 며칠 후 증상이없는 상태에서 치료 가능, 만성 단계의 치료 지속 대부분 몇 주, 아마도 몇 달.

테니스 엘보에 대한 외과 적 조치는 부수적 인 역할을하며 대개 심한 힘줄 손상에만 사용됩니다.
여기에도 광범위한 개방 및 최소 침습 조치가 있습니다. 어느 것을 사용해야하는지는 보존 적 치료와 동일한 분석을 기반으로합니다.

테니스 팔꿈치가 치유되면 테니스 선수의 유발 요인을 줄이는 것이 중요합니다.
스트레인은 팔꿈치 버팀대로 줄일 수 있습니다. 테니스 라켓을 더 부드러운 프레임으로 변경하고 현의 장력을 줄이는 것도 논의해야합니다.
마지막으로 테니스 강사가 기술적 결함을 확인하고 개선해야합니다.

측면에서 흥미로운 사실은 골퍼가 골퍼의 팔꿈치보다 테니스 팔꿈치를 개발할 가능성이 더 높다는 것입니다.

일반적으로 오른 손잡이 골퍼는 왼쪽에 테니스 엘보가 있습니다. 왼손잡이에게는 반대입니다.

치료 전략은 테니스 선수와 골퍼에게 동일합니다.
일반적으로 골퍼는 골프 스트로크 횟수가 적기 때문에 팔꿈치의 부담이 적기 때문에 더 빨리 치유됩니다.

그림 테니스 엘보

1. 스포크 샤프트-
   코퍼스 반경
2. Ellschaft- 코퍼스 척골
3. 상완 샤프트-
   코퍼스 상완골
4. 긴 스포크 측면
   손 교정기-
   신근
   요골 수근
5. 짧은 스포크 측
   손 교정기-
   신근
   요골 수근 브레비스
6. 긴 엄지 스프레더-
   납치 근 (Abductor pollicis longus muscle)
7. 짧은 엄지 들것-
   M. extensor pollicis brevis
8. 긴 엄지 들것-
   M. extensor pollicis longus
9. 팔꿈치- Olecranon
10. 노비 근육- M. anconeus
11. 팔꿈치 옆 손 신근-
    M. 척골 신전 수근
12. 손가락 신근-
    신근 손가락 근
13. 새끼 손가락 신근-
    M. 신근 digiti minimi
14. 신근 건 스트랩-
    Retinaculum musculorum extensorum

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