정관 수술을 어떻게 되돌릴 수 있습니까?
소개
정관 절제술은 남성의 고환에있는 두 정자관을 절단하는 것으로 일반적으로 가족 계획이 완료 될 때 시행됩니다.
그러나이 개입은 되돌릴 수도 있습니다. 어떤 경우에는 그 원인이 파트너의 변화와 다시 아이를 가지려는 욕구이며, 때때로 남자가 더 이상 "유력"하지 않다는 느낌을 견디기 어렵습니다.
결과적으로 비뇨기과 의사와 상담하여 생식력을 회복합니다. 이 절차를 혈관 절개술 또는 참조 술이라고합니다. 즉, 정자 덕트의 절단 된 양쪽 끝을 병합하는 것입니다.
송환은 언제 가능합니까?
vasovasostomy는 잠재적으로 항상 가능합니다. 그러나 절차의 성공을 제한 할 수있는 요소가 있습니다.
기본적으로 정관 수술 이후 시간이 길수록 되 돌리는 것이 더 어렵습니다.
몇 년이 지나면 더 이상 사용하지 않는 정자관에 흉터가 생기고 더 이상 통과하지 않습니다. 정자의 백로 그는 또한 부고환의 세관 자체에 압력 관련 흉터가 형성되도록 할 수 있습니다. vasovasostomy 동안 개통이 확인됩니다. 이것이 더 이상 사실이 아닌 경우, 신체 근처의 정관 끝과 부고환 자체의 관 (소위 tubulovasostomy) 사이에 연결을 설정할 수 있습니다.
그러나이 절차는 훨씬 더 복잡하며 일반적으로 전문 외과의에 의해서만 수행됩니다.
생식력이 회복되는지 여부에 대한 또 다른 기준은 원래 정관 절제술 중에 제거 된 정관의 크기입니다. 정관의 끝이 너무 멀리 떨어져 있으면 정관 절개술도 더 어렵습니다.
예비
vasovasostomy는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 환자와 비뇨기과 의사 간의 초기 회의에서 계획된 수술의 배경이 논의되어야합니다. 절차와 그 위험과 성공 가능성에 대한 포괄적 인 정보를 제공하는 것도 중요합니다.
정관 절제술과 달리 전신 마취하에 시술을하는 경우가 많기 때문에 위험을 명확히하기 위해 마취 전문의와상의해야합니다.
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작전 과정
리퍼 틸 레이션을 위해서는 정밀한 미세 수술이 필요하기 때문에 전신 마취하에 시행합니다.
환자가 잠을 자면 정관 수술로 인한 흉터 나 음낭 (고환) 피부의 중간 주름을 절개하여 피부가 열립니다.
정관의 분리 된 끝은 노출되어야하며 자란 그루터기는 양쪽에서 잘립니다. 정액이 이미 고환쪽으로 나오면 개통을 가정하고 혈관 절개술을 시작할 수 있습니다.
이를 위해 돋보기 아래에서 두 끝을 해부학 적으로 올바른 방식으로 층별로 다시 재봉합니다.
정자관의 개통 성이 의심스러운 경우, 정자관이 부고환의 운하에 직접 봉합되는 tubulovasostomy가 수행됩니다. 그런 다음 피부를 다시 닫고 멸균되고 단단한 붕대를 적용합니다.
보도
합병증의 징후가없는 한 일반적으로 수술 상처에 대한 후속 치료는 필요하지 않습니다.
재수정의 성공 여부를 확인하기 위해 정자 사진, 즉 정자의 존재 여부, 그 수 및 이동성에 대한 사정 검사가 이루어집니다.
완전한 성공은 약 6 개월 후에 만 예측할 수 있지만, 일반적으로 첫 번째 정자 조영술은 2 ~ 3 개월 후에 검사됩니다.
위험
vasovasostomy 또는 tubulovasostomy의 위험은 작은 수술 절차와 동일합니다.
수술 상처는 출혈하거나 감염 될 수 있지만 일부 외과의는 수술 전후 며칠 동안 예방 항생제를 사용합니다. 오늘날 수술실의 작은 크기와 높은 멸균 상태로 인해 이러한 합병증은 매우 드뭅니다.
상처 치유 장애 또는 다른 구조의 부상, 예 : 수술실의 신경. 정관 절제술 후 통증 증후군과 달리 "혈관 절제술 후 증후군"은 알려져 있지 않습니다.
전신 마취는 또한 특정 위험을 수반하므로 사전에 명확히해야합니다. 기존 심혈관 질환이 있거나 약물 섭취량이 많은 환자는 마취 전문의와 자세히 상담해야합니다.
이에 대해 자세히 알아보십시오. 전신 마취의 위험
운영 비용은 얼마입니까?
전문가와의 추천 비용은 약 2000-3000 €입니다.
이로 인해 이전 정관 수술보다 수술 비용이 훨씬 더 많이 듭니다. vasovasostomy는 더 많은 시간, 장비 및 전문 지식이 필요한 더 힘든 절차이기 때문입니다.
미세 수술 수술을위한 특수하고 값 비싼 실 재료는 외과 용 현미경과 마찬가지로 정관의 두 그루터기를 다시 연결하는 데 사용됩니다.
시술에는 약 2 시간이 걸리며 정관 수술 길이의 4 배 이상입니다.
외과 의사 외에도 전신 마취를 위해서는 마취의의 존재가 필요합니다. 마취로 인해 수술 후 환자를 더 오래 모니터링해야하므로 시간과 비용이 소요됩니다. 이 모든 것들이 합쳐져서 추천은 값 비싼 제안이됩니다.
이것이 정관 수술을 신중하게 고려해야하는 유일한 이유는 아니며 이상적으로는 최종적입니다.
건강 보험 회사가 비용을 부담합니까?
아니요, 추천 비용은 건강 보험 회사에서 부담하지 않습니다. 정관 절제술과 혈관 절개술은 모두 의학적 필요없이 자발적으로 수행되는 시술입니다. 따라서 건강 보험 회사는 비용을 충당 할 수있는 위치에 있지 않습니다.
남성 불임이 정관 수술로 인한 것이 아니라 예를 들어 정관의 염증 관련 흉터가있는 드문 경우에, 불임 치료가 관세의 일부인 경우 민간 건강 보험 회사가 재 불임 치료를 보장 할 수 있습니다.
법정 건강 보험 회사의 경우 비용 가정은 거의 항상 제외됩니다.
성공 확률은 얼마입니까?
재수정 성공 확률은 여러 요인에 따라 다릅니다. 사소한 수술이 아니기 때문에 성공 가능성을 극대화하기 위해서는 전문의가 수행해야합니다.
정관 수술 이후의 시간은 아이를 다시 낳을 가능성에 영향을 미칩니다. 길수록 성공 가능성이 낮아집니다.
그러나 10 년 이상 전에 정관 수술이 성공적으로 되돌려 진 경우도 있습니다. 일반적으로 의사는 성공 가능성을 위해 숫자를 제공하지 않습니다. 그러나 80-95 %의 성공을 말하는 진술이 있습니다.
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