이명
동의어
귀에서 울리고 귀에서 울리는
engl. 이명
정의
이명은 다양한 주파수와 볼륨의 귀에서 대부분 일방적 인 통증없는 소음이 갑자기 발생하고 지속적으로 지속되는 것입니다.
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역학 / 발생
독일에서는 약 3 백만 명의 사람들이 이명. 그들 중 80 만 명은 일상 생활에 극도로 장애가있는 귀에 소음이 있습니다. 매년 약 270,000 건의 새로운 사례가 있습니다. 최근 설문 조사에 따르면 성인의 10 %가 귀가 울리는 증상을 겪고 있지만 5 분 이내에 다시 사라집니다. 따라서 그들 중 7 %만이 의사와 상담합니다. 어린이의 이명은 이미 질병이있는 경우 특히 흔합니다. 귀 수반되는 청력 손실로 고통받습니다. 12 세에서 18 세 사이의 청각 장애 아동의 2.7 %가 지속적인 이명 소리를보고합니다. 성인 간에는 성별 차이가 없습니다. 질병의 주요 연령은 60-80 세로 설명되어 있습니다. 그러나 최근 몇 년 동안 젊은 연령으로의 전환이 관찰 될 수 있습니다.
조짐
하나의 초기 증상 이명 대부분 다른 주파수의 한쪽 귀에서 발생하는 갑작스런 소음입니다. 귀의 소음은 탈지면으로 측정 할 수 있으며 영향을받은 환자로부터 "비현실적인“청취 경험을 설명 할 수 있습니다. 대부분 일 측성 청력 손실로 인해 현기증 증상이 자주 발생하지만 일반적으로 귀에 울림이 남아있는 동안 몇 시간 내에 가라 앉습니다. 매우 다른 유형, 주파수 및 볼륨의 소음이 설명됩니다. 소음은 휘파람, 윙윙 거림, 쉿쉿하는 소리, 웅웅 거리는 소리 또는 맑게 들릴 수 있으며 매우 조용한 환경에서만들을 수 있습니다 (예 : 자다) 또는 너무 시끄러워 일상 생활에 막대한 손상을 입 힙니다. 극단적 인 형태의 경우 설명 된 동반 증상이 발생합니다.
원인
논의되는 이명의 원인 중 주관적인 원인과 객관적인 이명의 원인을 구분합니다.
주관적인 이명은 주관적인 감각을 기반으로합니다. 소음은 관련 사람 만 감지합니다. 주관적인 이명의 가능한 원인은 다음과 같습니다. "귀에 울림"을 유발할 수있는 외이도의 폐색, 막힘 또는 막힘. 이러한 소위 외이도의 장애물은 예를 들어 다음과 같습니다. 소리 전달을 방해하는 귀의 종양이나 이물질로 인해 발생합니다. 이 맥락에서 귀에 울림이 있다면 전도 이명이라고 말합니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 이러한 증상으로 마그네슘 결핍을인지 할 수 있습니다.
주관적인 이명의 또 다른 가능한 원인은 다음과 같습니다. 달팽이관 손상 예를 들면. 건전한 외상에 의해 유발 될 수 있습니다. 귀의 소음은 감각 신경 이명 설명. 이것이 주관적인 이명의 가장 흔한 원인이라고 믿어집니다.
가능한 원인도 언급됩니다. 중앙 청각 경로의 손상즉 논의 된 뇌의 손상. 이 경우 중추 이명에 대해 이야기합니다.
언급 된 모든 원인 그룹에 대해 심리적 요인과 스트레스 주관적 이명 증상에 영향을 미치거나 스트레스 자체가 원인이 될 수 있습니다. 객관적인 이명은 도움으로 증명할 수 있습니다.
에서 객관적인 이명 "혈관 관련"원인과 "근육 관련"원인을 구분합니다. 동맥과 정맥 사이의 비정상적인 연결 동정맥루, 귀에 울림을 유발할 수 있습니다. 여기와 귀에 소음을 일으키는 다른 혈관 기형과 함께, 하나는 혈관 이명.
귀 내부 근육, 입천장 또는 측두 하악 관절의 격렬하고 리드미컬 한 움직임으로 인해 발생하는 객관적인 이명을 근성 이명 지정.
일부 과학자들은 위의 원인을 이명을 유발하는 원인으로 더 많이 설명하고 뇌의 실제 주요 원인을 봅니다. 그들은 위에서 언급 한 "트리거"가 뇌의 청각 피질에서 리모델링 작업으로 이어지고 결과적으로 귀의 괴로운 소음으로 이어진다 고 가정합니다. 내이의 유모 세포, 예를 들어. 청각 적 외상으로 인해 파괴되면 청각 피질의 신경 세포에 정보를 전달할 수 없습니다. 이 신경 세포는 사실상 실업 상태이며 아무것도하지 않습니다. 그들이 책임지는 주파수는 뇌에 제공 될 수 없습니다.
실제 생활에서와 마찬가지로 한 곳에서 일이 적은 곳에서는 다른 곳에서 더 많은 일을해야합니다. 이 경우 이웃 신경 세포가 더 바쁘고 뇌에 과도한 주파수를 제공한다는 것을 의미합니다. 이로 인해 귀가 울릴 수 있습니다.
일부 연구자들에 따르면 실업자 신경 세포가 과민 반응하여 귀에 소음이 발생할 수도 있습니다. 귀의 소음은 종종 가장 큰 청력 손실을 감지 할 수있는 주파수 범위에서 인식되기 때문에이 이론은 사실 일 수 있습니다.
특정 연구자들은 또한 일부 사람들의 경우 뇌의 특정 영역에 영향을 미친다는 사실을 관찰했습니다. 전두엽 피질은 종종 크기가 감소합니다. 였다. 전두엽 피질의 임무는 무엇보다도 이명 억제와 같은 소음.
또한 일부 환자의 경우 앞쪽 cingulate 뇌가 손상되었습니다. 이것은 특정 자극에 어느 정도주의를 기울이는 임무가 있습니다. 앞쪽 cingulum이 귀의 소음을 중요하게 분류하면 영향을받은 사람들이 소리를 듣지 못하는 것이 훨씬 더 어려울 수 있습니다.
귀의 소음이 부정적인지, 긍정적인지 중립인지 여부는 사람에 따라 달라질 수 있습니다. 편도체, 변연계에서 뇌의 또 다른 영역. 만성 이명의 경우 소위 이명 기억이 해마에서 발생한다고 가정합니다. 일부 저자는 귀의 소음이 신경 세포가 "이명 경로"로 다시 이동하도록 유도하는 일종의 흔적을 뇌에 남긴다고 가정합니다. 이명을 유발하는 원인, 원인 및 이론은 계속해서 매우 논란이되고 있습니다.
원인으로서의 스트레스
다양한 연구에서 스트레스와 이명 사이의 연관성을 발견했습니다. 그러나 스트레스가 이명으로 이어질 필요는 없습니다. 스트레스가 스트레스로 인식 될 때만 귀에 불쾌한 소음이 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 스트레스는 다음과 같이 알려져 있습니다. 고통.
스트레스 요인도 스트레스 요인 스트레스를 유발하고 신체가 적응하도록 유도하는 모든 자극입니다. 이명은 그러한 스트레스 요인이 될 수 있습니다. 종종 영향을받은 사람들의 귀에서 나는 소음은 스트레스를받는 동안 더 강하고 더 커집니다.
이명이나 스트레스가 부담스러운 것으로 인식되는 정도는 사람마다 다릅니다. 연구에 따르면 스트레스와 이명에 대처하는 심리적 불안정성 사이의 연관성이 발견되었습니다. 스트레스 관리 전략과 결합 된 건강한 생활 방식은 귀의 소음에 긍정적 인 영향을 미쳤습니다. 스트레스로 인해 이명이 촉발 된 육체적, 정신적으로 건강한 사람들 에게서도 스트레스 단계가 끝난 후 다시 사라진 것을 볼 수 있습니다.
일부 저자는 이명도 산화 및 질소 화 스트레스 발생할 수 있습니다. 이것은 신체의 자유 산소 라디칼과 질소 화합물이 세포 손상을 유발하여 이명을 유발할 수 있다는 것을 의미합니다. 이러한 유형의 스트레스가 이명 발병에 기여하는지 여부는 논란의 여지가 있습니다. 그러나 위에서 언급 한 고통은 이명을 유발하거나 악화시킬 수 있기 때문에 귀에 소음이 발생하는 경우 개별적인 스트레스 관리가 어떤 경우에도 도움이되고 현명 해 보입니다.
원인으로 경추
경추와 측두 하악 관절이 이명과 관련이있는 정도와 빈도는 아직 명확하지 않습니다. 경추 질환에 따라 이명을 유발할 수있는 3 가지 기전이 설명되어 있습니다 : 신경에서 발생, 근육에서 발생 또는 순환 장애를 통해 발생합니다.
경추에서 시작되는 이명의 원인은 막힘, 정렬 불량, 채찍 부상, 부정확하거나 너무 거친 카이로 프랙틱 치료입니다.
이명이 경추 질환으로 인해 발생하면 발생합니다. 대부분 일방적 의 위에. 그는 종종 불린다 고개를 돌릴 때 낮은 험 또는 쉿하는 소음 듣다. 또한 경추 손상으로 인한 이명의 경우 추가로 현기증 및 청각 장애 나오다. 정형 외과 의사에 의한 척추의 표적 진단과 영향을받은 사람, ENT 의사 및 정형 외과 의사 간의 협력이 중요합니다.
원인으로 알코올
의 문맥 이명과 알코올 섭취 사이에는 아직 완전히 과학적으로 연구되지 않았습니다.. 급성 이명의 경우 알코올을 삼가하는 것이 좋습니다. 알코올 섭취가 이명을 악화시키고 심지어 유발할 수 있다는 연구 결과가 있습니다.
알코올은 뇌에 직접 작용하고 뇌는 주관적인 중추 이명 발달에 역할을하기 때문에 연관성이 의심됩니다. 영향을받은 일부 사람들은 술을 마신 후 일시적으로 귀에 소음이 적다고보고했습니다. 이것은 단기적인 이완을 통해 가능할 것으로 믿어집니다. 그러나 알코올의 장기적인 독성 효과를 알고 있으므로 정기적으로 또는 다량으로 섭취하지 않는 것이 좋습니다.
진단
환자 설문 조사는 진단에서 매우 중요합니다 (Anamnese), 이는 증상이 얼마나 오래 지속되었는지 (급성, 아 급성 및 만성의 차이), 귀의 소음이 너무 조용하여 주변 소음에 의해 가려 질 수 있는지 여부, 영향을받는 사람의 추가 청력 손상 여부에 관계없이 설명해야합니다. 다른 귀, 귀의 소음이 심리적 영향이나 신체적 스트레스의 영향을 받는지 여부, 신체 또는 머리 위치가 다른 소음의 변화 여부, 특정 음료 나 음식에 의해 이명 유형이 변경 될 수 있는지 여부 및 심장과 같은 수반되는 질병 여부 -순환계 질환, 동맥 경화증, 대사 장애가 존재합니다. 또한 환자는 자신이 어떤 약을 복용하고 있는지 물어봐야합니다. 귀를 손상시키고 이명과 같은 증상을 유발할 수있는 다양한 약물이 있습니다.
이러한 관점에서 알 수없는 원인의 빈번한 이명과 약물, 대사성 질환 및 순환계 질환으로 인한 이명을 구별 할 수 있습니다. 환자에게 질문 한 후 엄격한 계획에 따르지 않고 환자에 대해 개별적으로 해당 검사를 수행해야합니다. 이비인후과-고막을 포함한 귀의 건강 검진과 비 인두 경 검사 (비 인두 검사 및 반영) 및 튜브 개통 검사. 내 경동맥은 청진기로 모니터링해야합니다 (청진) 또는 소위 도플러 초음파 검사를 통해 죽상 경화성 변화 및 관련 순환계 장애를 배제 할 수 있습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 도플러 초음파
불편 함 임계 값 (정상 톤을 듣는 것이 고통스러운 지점) 감지, 이명 소음의 크기 결정, 톤 및 주파수 유형 결정, 소위 마스킹 수준 결정 (환자가 더 이상 자신의 이명음을 인식하지 못하도록 외부에서 어떤 음색을 제공해야하는지), 호흡 활동과 관련한 고막 및 등골 반사 검사, 뇌간 청력 검사, 전정 신경의 신경 검사, 자세 및 척추 검사 (이는 척추로 인한 자세 손상이 귀에 영향을 미치는 방식으로 혈관이나 신경에 영향을 미칠 수 있는지 확인하기위한 것입니다. 공급 부족)뿐만 아니라 이명을 앓고있는 모든 환자에게 치아 및 씹는기구를 검사해야합니다. 기본 진단의 일부인 이러한 검사 요소는 개별 사례에서 추가 검사가 이어질 수 있습니다. 이명으로 인한 청각 신경 손상을 유발하는 종괴 (종양)가 의심되는 경우 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 단층 촬영 (MRT)을 수행 할 수 있습니다. 특정자가 면역 질환이나 감염을 배제하기 위해 환자의 해당 혈구 수를 측정 할 수 있습니다. 혈액 검사를 통해 라임 병, HIV / AIDS, 매독, 류마티스 인자, 조직 특이 항체, 혈당, 혈중 지질, 간 효소 및 갑상선 호르몬을 검사해야합니다. 중추 신경계가 관련된 것으로 의심되는 경우 CSF 진단 (대뇌 액 검사) 수행됩니다. 혈관의 내부 검사 외에도 이명의 심리적 구성 요소도 해당 정신 신체 평가와 함께 정신과 의사에 의해 고려되고 수행되어야합니다. 이명 진단은 ENT 전문가, 내과 의사, 치과 의사, 신경과 의사 및 심리학자가 다룰 수있는 학제 간 작업입니다.
이명 진단을위한 설문지
자주 사용하는 설문지는 Goebel 과 Hiller 개발. 여기에는 환자에게 질문하고 평가하는 51 개의 질문이 포함되어 있습니다. 질문은 정서적 장애,인지 장애, 이명 침투, 청력 문제, 수면 장애, 신체 신체 장애. 질문에 대한 답변 방법에 따라 이명 수행됩니다.
치료
급성 이명은 원인을 치료하면 약 70-80 %의 사례에서 사라지거나 저절로 사라집니다. 급성 이명 사례의 20-30 %에서 귀의 소음이 지속됩니다. 이비인후과 의사 및 가능한 다른 의사의 진단 (예 : 이명의 원인에 따라 정형 외과 의사 또는 내과 의사.
의 만성 이명 더 이상 사라지지 않는다, 그러나 이제 영향을받은 사람들이 그것을 잘 다룰 수있는 다양한 방법이 있습니다.
부적절하거나 잘못된 교육 및 정보는 물론 사임이나 두려움은 질병의 성격을 띠게 할 수 있습니다. 이것은 일상 생활에 대처하고 참여하는 데 더 많은 질병과 제한을 초래할 수 있습니다. 따라서 관련자에게 정보를 제공하고 자신의 웰빙에 대한 책임을지는 것이 중요합니다. 지원 제안 사용합니다. 한 가지 옵션은 하나를 방문하는 것입니다. 지원 그룹 영향을받는 사람들과 아이디어를 교환합니다. 일부 환자는 필요 (추가) 치료 지원 전문가에 의해. 주소와 정보는 German Tinnitus League에 저장됩니다.
약물
이명에 대한 특정 약물은 없습니다. 지금까지 연구가 진행되고 있지만 현재 귀의 소음에 대한 특별한 준비는 없습니다. 그러나 몇 가지 향정신성 약물뇌에 작용하고 거기에서 나오는 이명을 줄이고 귀 소음을 부드럽게하려면. 동시에, 그들은 수면 장애에 대항하고 개선 된 수면을 통해 이완 상태에 간접적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 만성 이명으로 인해 수면 및 수면 문제는 매우 흔합니다. 수면 부족 또는 제한은 이완 상태에 부정적인 영향을 미치고 고통으로 나타날 수 있습니다. 이것은 차례로 이명을 악화시킬 수 있습니다.
Tebonin®
에서 급성 이명 도움이 될 수 있습니다 혈액 순환 내 이와 뇌의 영양 전달이 지원됩니다. 예를 들어 Tebonin®을 복용하면 얻을 수 있습니다. 혈액 세포 구성 요소는 더 유연하게 만들어져 산소와 영양소가 내 이와 뇌로 더 쉽게 전달 될 수 있습니다.
에서 만성 이명 Tebonin®은 뇌의 신경 세포 협력에 영향을 미칠 수 있습니다. 그것은 뇌의 적응력을 향상시켜 귀에서 성가신 소음에 대한 인식을 줄일 수 있습니다. 만성적이고 주관적인 이명의 경우, 이것은 표적 "듣기"와 같은 추가 조치가 더 성공적임을 보장하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이명이 더 조용하게 인식된다는 사실은 스트레스 해소, 더 나은 수면 및 웰빙 증가로 이어질 수 있으며 따라서 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
코르티손
독일 귀, 코 및 인후 의학 협회는 지침 "이명"에서 코르티손 치료를 권장합니다. 급성 및 아 급성 이명. 지침에 따라 급성 이명 후자가 치유기 (1 ~ 2 일)가 끝나면 코티손 치료를 고려하는 것이 좋습니다.
코르티손은 이명에 대한 특정 약물이 아닙니다. 그러나 혈액 순환 개선과 면역 체계에 대한 긍정적 인 효과는 물론 항 염증 효과가 관찰되었습니다. 또한 외이도 및 내이의 부종에 기여하는 것으로 관찰되었습니다. 이명에 대한 코르티손의 정확한 효과는 여전히 과학적으로 연구되고 있습니다. 코티손은 달팽이관의 수용자, 소위 수용자에게 작용한다고 믿어집니다.
코르티손에서 가능한 최상의 효과를 얻으려면 끝났습니다. 주사기 또는 드립 치료 주어진. 보통 코르티손은 3 일에 걸쳐 고용량으로 투여됩니다. 그 후 천천히 감소합니다. 일반적으로 코르티손 치료는 급성 또는 아 급성 이명에 지속됩니다. 약 10 일.
물리 치료
경추 질환으로 인한 이명의 경우 물리 치료가 도움이 될 수 있습니다. 치료 내용은 개인에 맞게 조정되어야합니다. 수동 요법에 대한 추가 교육을받은 물리 치료사가 종종 권장됩니다. 일부 환자는 정골 요법이나 운동학의 접근 방식에 대해 긍정적 인 경험을했습니다. 힘줄, 인대, 근육, 피부 및 피하 조직의 수동 치료와 적극적인 운동 운동과 같은 내용은지지적인 것으로 인식되었습니다.
또한 저렴한 것을 배우기 자세, 학습 및 공연 개별 운동, 운동과 신체적 휴식 사이의 균형을 배우고 신체 인식 영향을받은 사람들에게 긍정적 인 영향을 미쳤습니다. 혈액 순환을 촉진하여 이완을 촉진하고 통증을 완화하며 근육의 스트레칭 상태를 개선하는 냉찜질 요법도 일부 환자에게 효과적인 것으로 밝혀졌습니다.
동종 요법
전문가 저자는 가능성을 설명합니다. 지지 동종 요법 치료 이명이 있다면. 그것을 사용할 때, 영향을받는 사람에 대한 자세한 질문과 치료하는 사람에 대한 광범위한 지식이 필요합니다. 이명의 원인과 그 개인의 특성이 다를 수 있듯이 동종 요법 치료법의 사용도 다를 수 있습니다. 그것은 구상 아이들이 좋아하는 사용. 예는 인, 석유, Rectificatum, 코쿨 루스, Nux vomica 과 아르니카.
그것은 일반적으로 역가 D12에 사용되며 권장 복용량은 일반적으로 하루에 3 번 5 소구입니다. 사용되는 소구는 귀의 소음, 추가 불만 및 환자의 병력에 따라 다릅니다.
인 약한 소음 및 기타 자극에 민감하고 정신적, 육체적 피로를 빠르게 또는 자주 호소하는 사람들에게 때때로 사용됩니다. 청력 상실과 "둔한"소음, 가려움증, 욱신 거림 및 귀에 타는듯한 증상을 호소하는 영향을받은 사람들은 때때로 인으로 치료됩니다.
석유 예 : 귀의 두근 거리는 소음에 사용되며 때로는 어지러움과 인후 및 외이도의 가려움증, 메스꺼움과 관련이 있습니다.
또 다른 예는 아르니카이는 급성 소음 외상에서 발생합니다. 소음 외상은 부기를 유발할 수 있으며, 아르니카는 충혈 완화 효과를 가질 수 있습니다.
동종 요법 (자기) 치료 전에 이명의 원인이 중요합니다 f의사가 설명하다 됩니다.
소음기
만성 이명의 경우 소위 소음기 인 "소음 발생기"가 도움이 될 수 있습니다. 소음기는 귀 뒤에 또는 귀에 놓을 수 있습니다. 그러나 모든 것을 계속들을 수 있도록 외이도를 자유롭게 유지하는 것이 중요합니다. 소음기는 매우 개별적으로 선택하고 조정해야합니다.
이명일 때 3 개월 이상 지속, 일반적으로 하나입니다 만성 이명. 영향을받은 사람들의 절반 이상에서 동시에 발생합니다. 청력 상실 의 위에. 보청기에 내장 된 소음기는 종종지지 효과가 있습니다. 소위 이명 소음기는 다양한 보청기 모델에 쉽게 내장 될 수 있습니다. 소음기는 차분하고 조용한 소음을 생성합니다. 종종이 소음은 관련자에게 유쾌한 것으로 인식됩니다.
이 소음기는 뇌의 청각 경로를 진정시킵니다. 기껏해야 뇌의 필터 시스템은 잠시 후 반응하여 이명과 이명 소음을 중요하지 않은 것으로 분류하고이를 걸러내어 "제거"합니다. 이런 일이 발생하면 더 이상 이명을 알 수 없습니다.
소음기는 재 훈련 요법의 근거. 여기에서 영향을받은 사람은 더 이상 귀에 들리는 소음을 성 가시고 괴롭히는 것으로 인식하지 않는 방법을 배워야 할뿐만 아니라 표적 방식으로 "경청"하는 법을 배워야합니다. 이 치료법은 장기적인 성공을 위해 고안되었습니다. 영향을받은 사람이 첫 번째 성공을 알아 차리는 데 약 6 개월이 걸릴 수 있습니다.
이명 소음기를 설치할 수있는 다양한 보청기 모델 외에도 스마트 폰 이명 균형 앱도 있습니다. 여기에서 이명에 사용할 수있는 일종의 사운드 및 음악 라이브러리에 액세스 할 수 있습니다.
예방
이명의 원인은 거의 알려지지 않았기 때문에 혈관의 죽상 경화증을 예방하기위한 예방 적 권장 사항 만 있습니다. 순환계 장애 귀의)뿐만 아니라 스트레스와 나쁜 자세를 줄입니다.
예보
어떤 경우에는 치료 없이도 귀의 소음이 저절로 사라집니다. 에서 급성 이명 치유 과정 60%-80% 녹음되었습니다. 만성 또는 아 급성 티 니티에서 치유는 흔히 훨씬 덜 일반적입니다. 급성 치료와 그 효과에 대한 평가가 다르더라도 현재 지침에 따라 급성 이명에 대한 신속한 치료를 시작해야하며 특정 상황에서 치유 확률에 긍정적 인 영향을 주어야합니다. 아 급성 및 만성 과정의 경우 귀의 소음이 덜 자주 발생하지만 적절한 행동 요법을 사용하면 고통의 수준이 줄어들고 귀의 소음으로 더 정상적인 삶이 가능해집니다.
이명 인 유명인
그 이명 이명을 앓은 역사적 유명인의 다양한 전통에서도 매우 오래된 질병입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. 마틴 루터, 베토벤, 루소, 스메타나 과 고야
이명의 역사적 측면
이명과 귀의 알려지지 않은 소음의 임상상은 매우 일찍 설명되었습니다. 최초의 전통은 고대 이집트 파피루스, 바빌로니아 점토판 및 아유 르 베다, 인도 의학의 책. 기원전 17 세기의 바빌로니아 의학에서, 귀의 소음은 환자에게 속삭이는 영혼과 신에게 숨겨진 메시지라는 것이 지배적 의견이었습니다. 귀에 다양한 혼합물을 도입하여 질병을 치료하려는 시도가있었습니다. 다양한 주문을 시전하면 증상도 개선 될 것입니다. 히포크라테스 환자가 더 큰 소음원에 접근하면 귀의 소음이 대부분 사라진다는 것을 발견했습니다. 그는 이명이 오로지 혈관의 맥동 때문이라고 의심했습니다. Pliny 23-79 AD는 처음으로 이명이라는 용어를 만들었고 치료를 위해 장미 기름, 꿀, 석류 껍질로 만든 양조주를 권장했습니다.
요약
아래 이명 일반적으로 환자의 주변 환경에서 비롯 될 수없는 귀에 소음이 있음을 이해합니다. 불만은 고통스럽지 않지만 대부분 면모 청력 또는 청력 장애 및 어떤 경우에는 현기증을 동반하는 증상과 관련이 있습니다. 그 이유는 익숙하지 않은 한쪽 귀 청력입니다. 평형 시스템 엉망입니다. 이명의 원인은 대부분 설명되지 않습니다. 다른 이론은 신경 요인, 순환계 장애 및 심인성 요인에 중점을 둡니다. 귀의 소음은 일반적으로 환자에 의해 영구적이고 때로는 볼륨이 증가하는 것으로 설명됩니다. 귀의 소음 유형은 다른 주파수로 인해 발생할 수 있으며 환자는 휘파람, 허밍, 쉿쉿 또는 삐걱 거리는 소리로 인식 할 수 있습니다. 한편으로 Tinniti는 원산지에 따라 분류 될 수 있습니다 (렌즈= 맥동 용기 또는 압력을 가하는 신경; 주걱= 위치를 알 수 없습니다.) 질병의 기간에 따라 (심각한= 지난 3 개월 동안, 실제적인= 3 개월에서 1 년 사이; 만성병 환자= 1 년 이상) 환자의 상태에 따라 4 등급으로 나눈다 .1 등급은 환자가 거의인지하지 못하고 우연히 들릴 가능성이 높으며, 4 등급은 환자의 일상 생활에 심각한 장애가있을 정도로 강하다. 이러한 장애는 집중력 저하, 과민성, 수면 장애, 걱정 과 우울증 표현하다. 매우 극단적 인 경우에는 자살에 대한 생각이나 자살도 발생합니다. 진단은 각 환자에 맞게 개별적으로 조정되어야합니다. 비용과 노력이 많기 때문에 기본 진단 후 치료가 불가능한 환자에서만 전체 진단 프로그램을 수행해야합니다. 중요한 진단 기준은 환자 설문 조사이며, 여기에서 질병의 지속 기간, 일상 생활의 불만 유형 및 장애를 물어봐야합니다. 이명 환자의 진단은 이비인후과 의사, 신경과 전문의, 내과 의사 및 필요한 경우 심리학자가 참여해야하는 학제 간 진단입니다. 급성 이명 환자의 치료는 그에 따른 치료의 예후를 높이기 위해 신속하게 수행되어야합니다. 혈액 희석제를 사용하고 국소 마취제 또는 항염증제 코르티손 사용하기위한. 만성 이명 환자의 경우 행동 치료 및 행동 치료에 중점을 둔 심인성 치료에주의를 기울여야합니다. 자가 훈련 집중된. 이 환자들은 귀의 소음이 아마도 완전히 사라지지는 않을 것이지만 적절한인지 훈련은 이명에 대한 인식을 아래쪽으로 조절한다는 것을 가르쳐야합니다. 급성 이명과 아 급성 형태의 치료는 급성 및 만성 형태의 치료를 혼합 한 치료입니다. 매우 유망한 일부 치료법은 현재 임상 시험 중입니다. 그만큼 고압 산소 처리, 환자에게 고압 실에서 산소를 공급하거나 환자가 작은 것을 통해 같은 소리를 듣는 치료의 한 형태 보청기 영구적으로 기록됩니다. 유망한 결과에도 불구하고 이러한 치료는 아직 건강 보험으로 보장되지 않으며 환자가 직접 자금을 조달해야합니다. 급성 이명은 60 % -80 %에서 저절로 사라집니다. subactute 및 만성 형태의 예후는 훨씬 더 나빠질 수 있습니다. 평생 견뎌야합니다.
