부작용 기간 및 마취 후 효과

구역질

예방 조치를 취하지 않으면 전신 마취하에있는 모든 환자의 최대 30 %가 PONV로 알려진 문제를 겪습니다.
이 약어는 "수술 후 메스꺼움 및 구토"라는 영어 용어를 의미하며, 독일어로 수술 후 메스꺼움 및 구토로 번역됩니다.
PONV는 여러 요인에 의해 발생합니다. 여기에는 마취제 선택, 개인적인 성향, 환자의 생활 방식이 포함됩니다. 결과적으로 마취의 불쾌한 부작용 이상의 정도와 기간은 매우 개별적입니다.
수술 후 메스꺼움을 유발하는 위험 요인에는 여성의 성별과 환자의 어린 나이가 포함됩니다 (6 ~ 16 세가 훨씬 더 자주 영향을받습니다). 또한 장시간 수술 중에 메스꺼움이 발생할 가능성과 멀미 경향이 더 높습니다. 비 흡연자는 또한 흡연자보다 약 2 배 더 자주 PONV로 고통받습니다.

치료하지 않고 방치하면 수술 후유증으로 나타나는 메스꺼움이 보통 몇 시간 동안 지속됩니다. 다행히도 수술 후 메스꺼움에 대한 입증 된 치료 옵션을 사용할 수 있습니다. 여기에는 Vomex 또는 metoclopramide와 같은 메스꺼움에 대한 약물 인 구토 방지제가 포함됩니다.
그러나 더 중요한 것은 수술 후 메스꺼움의 위험을 크게 줄일 수있는 적절한 예방입니다. 특히 여러 가지 위험 요소가있는 경우이를 수행해야합니다. 예방을 위해, 덱사메타손 또는 앞서 언급 한 구토 제를 수술 초기에 투여 할 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보기:

PONV

전신 마취의 여파

건망증 / 혼란

통증과 메스꺼움 외에도 마취 후 혼란이나 건망증은 장기간 수술의 가장 흔한 결과입니다.

깨어 난 직후 약간의 혼란 상태와 건망증 증가는 무해하며 거의 모든 환자에서 발생합니다. 그들은 단순히 신체에 남아있는 잔류 마취로 인한 것이며, 이는 얼마 동안 뇌의 기능에 영향을 미칠 것입니다. 그러나 일반적으로 혼란은 몇 분에서 몇 시간 후에 가라 앉아야합니다. 그러나 오랜 시간이 지난 후에도 뇌 기능이 손상되는 것은 드문 일이 아닙니다.
18 세에서 59 세 사이의 연령대에서 전체 환자의 약 30 %는 퇴원 후에도 여전히인지 장애를 앓고 있습니다. 이 현상을 "수술 후인지 결손"(약칭 POCD)이라고합니다. 이인지 결손의 심각도는 매우 다양 할 수 있으며 경미한 집중 장애부터 심각한 방향 감각 상실까지 다양합니다.
혼란의 기간도 다릅니다. 한 연구에 따르면 약 5 %의 환자가 3 개월 후에도 여전히 영향을받습니다. 고령 환자의 경우 3 개월 후에도 여전히 혼란과 건망증으로 고통받는 환자의 비율은 12 %로 훨씬 더 높습니다. 다행히 거의 모든 경우에 이러한 증상은 자기 제한적입니다. 점진적으로 개선이 눈에.니다.

노인들과

마취의 부작용은 다양 할 수 있습니다. 수술 후 통증, 메스꺼움 및 마취 후 구토 및 혼돈 상태가 가장 흔한 경우입니다.
특히 노인 환자는 종종 소위 수술 후 섬망으로 고통받습니다. 다양한 연구에 따르면 60 세 이상의 모든 사람들의 30 ~ 40 %가이 현상의 영향을받는 것으로 알려져 있습니다. 환자들은 환각을 겪고 종종 친척을 인식하지 못하고 심한 방향 감각 상실로 고통받습니다. 이것은 일부 환자에게 큰 불안을 유발하고 침략으로 이어질 수 있습니다.
이 부작용이 시작되는 시간과 지속 시간은 매우 다양 할 수 있습니다. 무엇보다 마취 기간은 물론 당뇨병이나 고혈압과 같은 환자의 수반되는 질병이 중요한 역할을합니다.
평균적으로 60 세 이상의 모든 사람들 중 약 40 %가 퇴원 직후인지 장애로 고통받습니다.수술 3 개월 후에도 12 %는 여전히 혼란 상태와 건망증 증가에 시달리고 있습니다. 일반적으로 이러한 마취의 후유증은 영구적이지 않습니다. 고령 환자에서 뇌 조직에 장기적인 손상이 발생하는 경우는 극히 드뭅니다. 수술 후 섬망과 치매 발병 사이의 연관성은 여전히 논의되고 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보기: 수술 후 섬망.

눈에

일부 환자는 마취에서 깨어 난 후 눈의 증상을 설명합니다. 여기에는 시야 손실 대부분 "눈앞에서 검게 변하는"또는 밝은 것으로 영향을받는 사람들에 의해 묘사됩니다. 번개 볼트 비전 분야에서.
그러나 실제로 마취의 직접적인 영향 없음 눈 또는 그와 관련된 신경 및 뇌 영역의 기능에 대해 알려져 있습니다.
차라리 눈앞의 캄캄함이 너에게 혈압 강하 단기적인 마취약 때문에 망막으로가는 혈류 감소 결과가 있습니다. 그러나이 현상은 일반적으로 몇 초 이상 지속되지 않으며 무해합니다. 와 적절한 수화 특히 침대 휴식, 아주 잘 대응할 수 있습니다.
드물게 설명되지 않는 마취의 두 번째 결과는 종종 눈 편두통으로 묘사되는 시야에 밝은 섬광이 나타나는 것입니다.
이 이름의 이유는 "실제"편두통의 원인과 유사한 의심되는 원인에 있습니다. 따라서 여기에서도 혈관 경련, 즉 혈관 경련이 좁아 질 가능성이 있습니다. 특히 대뇌 뒷부분의 시각 피질을 공급하는 동맥이 영향을받는 것으로 보입니다. 이 현상도 일반적입니다 자기 제한 잠시 후 사라집니다. 마취와의 연관성은 여기서도 입증되지 않았습니다.