피지 암종

정의-피지 암이란?

피지 암종은 드물지만 피지선의 매우 공격적인 악성 종양입니다. 이 땀샘은 피부 나 눈꺼풀에 위치하며 분비 된 피지와 함께 수밀성의 일부를 보장합니다.
따라서보다 일반적인 안구 (눈에 위치)와 안구 (신체의 나머지 부분에 영향을 미치는) 형태의 피지 암종이 구분됩니다. 더 일반적인 안구 형태는 제거 후 덜 자주 발생하지만 예후가 현저히 떨어집니다.

눈꺼풀 / 눈에 흔한 이유는 무엇입니까?

눈 주위에는 특별한 유형의 피지선이 있습니다. 한편으로는 속눈썹의 모낭으로 열리는 Zeis 땀샘과 눈꺼풀 뒤쪽 가장자리에서 열리는 마이 봄샘이 있으며 눈물 막의 생성에 관여합니다.
또한 눈 안쪽 구석에는 소위 눈물샘 (눈 안쪽 구석에있는 눈물샘)이라고하는 다른 피지선이 있습니다.
피지의 안암 (눈에 위치)은 이러한 유형의 땀샘 중 하나의 퇴행이며 대부분 마이 봄샘이 영향을받습니다.
피지 암이 눈 부위의 약 75 %에서 발생하는 이유는 아마도 피부와 눈이 모두 배아 발달의 공통 기원 조직 (떡잎)에서 비롯된다는 사실 때문일 것입니다. 이 관계는 다음과 같은 다른 피부 질환에서도 분명합니다. B. 피부의 주요 증상과 더불어 눈에서도 발생할 수있는 검은 피부암.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 피지선

피지 암의 원인

피지 암이 다른 암과 함께 발생하지 않고 단독으로 발생하면 그 원인은 거의 알려지지 않았습니다.
방사선 요법은 예를 들어 믿어집니다. B. 망막 모세포종, 피지선 암종과 같은 안구 종양의 결과. 소위 이뇨제라고하는 탈수제 그룹에 속하는 약물과의 연관성도 원인으로 의심됩니다.
또한 피지선 암종은 유전 질환 인 Muir-Torre 증후군의 일부로 발생할 수 있습니다. 피지선의 퇴화 외에도 장, 요로, 여성의 자궁 및 양성 피부 종양의 종양이 발생합니다.

피지 암 진단

진단은 종종 임상상과 조직 제거 (생검)의 조합으로 이루어집니다. 눈에 눈에 띄는 피부 변화 또는 눈꺼풀 부종은 광학 현미경으로 검사합니다 (조직 학적).
조직 샘플에서 눈 (안구) 또는 신체의 나머지 부분 (안구 외)에서 피지 암종이 의심되는 경우 일반적으로 컴퓨터 단층 촬영을 수행하여 전신 또는 안와 및 인접 구조를 평가합니다. 따라서 한편으로는 종양의 확산과 다른 한편으로는 기존의 전이를 평가할 수 있습니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 눈꺼풀 종양

이러한 증상은 피지 암종을 식별하는 데 사용할 수 있습니다.

아픈 피지 암종 v. ㅏ. 60 세 이상의 노인. 여성과 아시아 출신의 발생률도 더 높습니다.
외안 형태 (눈에 영향을주지 않는 형태)는 일반적으로 머리와 목 부위에서 발생하며 피부에 융기 된 부위로 나타납니다.
눈 관련 (안구) 형태는 윗 눈꺼풀의 마이 봄샘에서 가장 흔하게 발생하며, 이는 대부분의 피지선이있는 곳입니다. 피지선 암종은 거의 항상 양쪽이 아닌 한쪽에서 발생합니다. 종양은 단단하고 지방 함량으로 인해 황색을 띠고 있습니다. 일반적으로 고통스럽지 않고 천천히 자랍니다. 속눈썹의 손실은 많은 경우에 관찰 될 수 있습니다.
전체 피지 암의 약 1/3에서 세포가 눈의 결막으로 퍼집니다. 그러면 붉어지고 부어 오르며 치료에 반응하지 않습니다. 또한 뚜껑은 일반적으로 부어 있지 않습니다.
눈의 피지선 암종은 염증성 우박으로 오인 될 수 있습니다. 대조적으로, 우박은 급격하게 발생하고 고통스럽고 보통 몇 주 내에 다시 사라집니다. 우박이 제거되었다가 다시 자라면 피지선 암종을 생각해야합니다.
또 다른 감별 진단은 눈꺼풀에 주로 영향을 미치는 특별한 형태의 피부암 인 기저 종입니다.

피지 암의 치료 및 치료

피지 암종은 보수적으로 또는 약물만으로 치료할 수 없습니다. 종양의 공격성으로 인해 선택 치료는 광범위한 외과 적 제거입니다.
림프절이 영향을 받으면 제거되고 나머지 조직도 여기에서 조사됩니다.
진행성 (안구) 피지 암종의 경우에도 안와가 영향을받는 경우 전체적으로 제거됩니다. 나중에 환자가 원할 경우 유리 눈을 사용할 수 있습니다.
종양을 외과 적으로 제거한 후 일반적으로 방사선 요법이 수행됩니다. 종양이 제거 된 부위에서 다시 자라는 경향이 있기 때문에 의심스러운 경우 조기에 조치를 취할 수 있도록 정기적 인 임상 관리가 필요합니다.
아래 주제에 대해 자세히 알아보기 : 방사선 요법의 효과 및 방사선 요법 중 행동
수술이 불가능한 환자의 경우 열악한 일반적인 상태로 인해 수술을 할 수 없으며 방사선을 일차적이고 유일한 치료법으로 사용할 수도 있습니다. 그러나 이것은 완화적인 형태의 치료를 나타내며 더 이상 질병을 치료하는 것이 아니라 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시키는 것이 목표입니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 종양-일반적인 치료법 및 완화 요법

피지 암의 예후

최대 40 %의 사례에서 종양은 수술 후 처음 몇 년 이내에 원격 부위에서 재발합니다. 안구 국소화 (눈에)를 사용하면 위험이 20 %로 낮아집니다.
피지선 암종은 크기가 커짐에 따라 빠르게 전이 (딸 종양)를 형성 할 수있는 매우 공격적으로 성장하는 종양입니다. 따라서 증가하는 종양 크기는 또한 예후 적으로 불리한 매개 변수입니다.
다른 불리한 요인은 종양이 혈관으로 침투하고 신체의 여러 곳에 종양이 나타나는 것입니다. 또한, 조직 검사에서 세포의 약간의 분화는 바람직하지 않은 것으로 간주됩니다. 이것은 세포가 원래 조직의 세포에서 얼마나 멀리 벗어나는지 평가합니다.

피지 암종이 전이됩니까?

사례의 약 4 분의 1에서 전이가 질병 과정에서 발생하며, 이는 종양 확산 진단의 일부로 컴퓨터 단층 촬영을 통해 감지 될 수 있습니다. 이들은 거의 항상 림프 배수 경로를 통해 머리와 목의 림프절로 퍼집니다.
때때로 전이는 이하선에서도 발견됩니다. 혈액을 통해 간, 폐 또는 뇌와 같은 기관으로의 전이는 거의 발생하지 않으며 매우 늦게 발생합니다.
전이가있는 경우 일반적으로 수술이 불가능하며 방사선 및 화학 요법을 통한 완화 요법이 제공됩니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 전이 및 완화 요법