현기증

소개

현기증 (선회) 주관적으로 느낀다 신체의 방향 감각 상실공간에서 신체의 위치를 ​​더 이상 명확하게 인식하고 할당 할 수없는 경우. 그것은 종종 몸이나 환경이 움직이는 느낌을 동반합니다. 하나는 구별 비 체계적인 현기증일반적인 증상으로 일반적인 불안감, 졸음, 눈앞 흑화가있는 분 체계적인 현기증. 이 그룹에는 예를 들어 선회, 선회 넘어지는 경향과 들어 올리는 느낌의 유무에 관계없이. 둘 다 급성 현기증의 원인이 될 수 있습니다.

원인

그만큼 현기증의 원인 현기증 자체의 증상과 영향을받을 수있는 환자 그룹만큼 다양하고 다양합니다. 다음은 가장 일반적인 원인입니다. 증상이 불분명하거나 의심스러운 경우에는 의사와 상담해야합니다.

어지러운 주문은 항상 시각, 전정 및 체성 감각 지각의 교란 된 상호 작용. 이는 눈이인지하는 시각적 자극, 내이에서 발생하는 균형감, 공간에서 자신의 몸의 위치와 위치에 대한 직관적 인 느낌이 더 이상 완전히 일치하지 않음을 의미합니다. 그 원인은 다음과 같습니다. 심혈 관계 장애 있다. 또한 몇 약물 및 / 또는 알코올 자신의 신체 인식을 바꾸어 현기증의 원인이 될 수 있습니다. 평형 기관에 오류가 있으면 전정 현기증으로 알려진 것이 종종 발생합니다 (양성 발작성 두위 현훈증).

육체적 원인에는 시각 장애 또는 다발 신경 병증 (예 : 당뇨병 환자)의 감각 현기증도 포함됩니다. 여기서 신체 감과 환경에 대한 지각 된 이미지는 일치하지 않습니다. 또한 실혈 후 또는 만성 공급 부족과 함께 중증 빈혈 (빈혈) 및 저혈당증 (저혈당증현기증을 유발합니다. 운동은 또한 현기증의 원인이 될 수 있습니다. 이런 일이 발생하는 이유와 예방 방법은 다음 기사 인 운동 후 현기증을 참조하십시오.

어지럼증의 원인을 무시하지 않는 것은 본질적으로 항상 심리적 일 수 있습니다. 전적으로 넘어 지거나 어지러움을 경험하는 것에 대한 두려움 때문에 발생하는 공포 성 현기증 발작이 알려져 있습니다. 일부 환자는 증상을 악화시킬 수있는 공황 발작을 일으 킵니다. 특히 나이가 많은 환자의 경우 첫 번째 낙상 후 발생하며 다시 넘어 질 수 있다는 두려움에 기초한 낙상 후 증후군의 맥락에서 말합니다. 이러한 모든 원인은 "심인성 현기증"이라는 용어로 요약 될 수 있습니다.

아래 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 현기증 원인

조짐

물론 현기증의 징후에는 다음이 포함됩니다. 현기증 그 자체뿐만 아니라 하나 성능 저하, 강도 피로 그리고 아마도 두통. 일부 환자는 손발이 차가워 떨고 불평합니다. 때때로 심계항진 또는 심계항진이 발생할 수 있습니다. 또한 눈앞에서 검게 변해 의 짧은 순간까지 희미한 (당김)는 상상할 수 있습니다. 때때로 현기증이 시작되기 훨씬 전일 수 있습니다. 조정의 어려움과 "서투름" 지켜봐야합니다.

어떤 경우에는 소위 현기증 환자가 있습니다 병적 안진 증. 안진 증은 한쪽 방향으로 양쪽 눈의 경련 한 움직임에 이어 반대 방향으로 천천히 뒤로 움직이는 것입니다. 많은 경우에이 현상은 완전히 정상입니다 (생리적 안진 증). 예를 들어 안진 증은 고개를 돌리고 눈의 위치를 ​​바꿀 때 특정 시점을 고정하는 데 도움이됩니다. 그러나 그러한 안진이 발생하면 알려진 이유없이 (머리를 돌리고, 기차를 운전하는 등 ...) 그는 종종 신경계 질환의 징후이는 현기증이나 귀의 균형 기관의 장애와 관련이있을 수 있습니다. 현기증을 유발하는 현기증의 유형에 따라 다양한 증상이 발생할 수 있으며, 그중 일부는 영향을 받기 쉽고 일부는 영향을 받기가 더 어렵습니다.

진단

의사가 현기증이있는 환자의 적절한 원인과 진단을 검색하면 먼저 관련 사람의 표적 질문에 근거하여 가정합니다 (Anamnese). 심혈관 질환, 폐 문제뿐만 아니라 당뇨병 (진성 당뇨병) 및 신경 학적 특성과 같은 중요한 기존 상태에 대해 질문합니다. 특정 약물과 일반적인 고급 식품 (니코틴, 알코올)을 복용하는 것도 중요합니다. 마지막으로 주치의는 이전의 사고 및 부상뿐만 아니라 실신의 순간에 대해 질문합니다.

그런 다음 특정 질문을함으로써 일부 형태의 현기증을 좁히거나 배제 할 수 있습니다. 예를 들어, 눈을 감고 어지러움이 호전되면 안과 의사의 치료가 필요한 안구 어지러움이라고 알려진 현상 ​​일 가능성이 큽니다. 기립 성 조절 장애로 인해 갑작스런 곧게 펴거나 일어 서기 전에 어지러운 주문이었습니다.

이 경우 간단한 테스트는 환자의 기립 능력에 대한 빠른 정보를 제공합니다. Schellong 테스트에서 환자는 처음에 조용히 소파에 누워 있습니다. 맥박과 혈압을 2 분마다 측정하고 기록합니다. 모든 일이 10 분 동안 일어난다. 그런 다음 환자는 빨리 일어나도록 요청받습니다. 이제 매분 맥박과 혈압을 모두 측정합니다. 일반적으로 수축기 혈압은 거의 동일하게 유지되어야하며 맥박과 같이 이완기 혈압은 약간만 증가한 다음 새로운 수준으로 안정화되어야합니다. 이 표준 패턴에서 벗어나면 일반적으로 원인이 있습니다. 그런 다음 추가 진단 절차에서이를 찾아야합니다.

일부 클리닉과 실습에서 제공하는 현기증 클리닉에서는 현기증의 원인을 찾기위한 다양한 검사와 검사를 수행 할 수 있습니다.

또한 기사를 읽으십시오 : 결과가없는 현기증.

단순히 특정 장소 또는 특별한 상황에서 현기증을 느낍니다. (다리, 많은 군중 ...) 아마도 어떤 종류의 공포증 자세 현기증. 주치의가이 모든 질문 끝에 이미 가지고있을 것이라는 의혹에 관계없이 신체 검사. 어느 한 쪽 혈압 뿐만 아니라 펄스 누워서 일어 서면 측정됩니다. 이것은 비교를 위해 양쪽에서 수행되어야합니다. 그런 다음 심장 및 폐 검사 심각한 질병을 배제합니다. 심장의 소리를들을 때, 대동맥이 좁아 지거나 심부전을 암시 할 수있는 징후를 찾습니다. 또한 경동맥을 검사합니다.

조사 중에 추가로 정맥류 또는 부은 다리 (부종), 이는 심장 질환의 징후 일 수 있습니다. 또한 짧은 것입니다 신경 학적 검사 눈에 띄지 않고 균형 기관의 장애가 의심됩니다. Romberg 실험 수행됩니다. 이를 위해 환자는 발을 감고 방 중앙에 서 있습니다. 그는 눈을 감으라는 요청을받습니다. 환자가 불안정 해 지거나 넘어 지겠다고 위협하여 중단에 성공하지 못하면 긍정적 인 Romberg 신호를 말합니다. 평형 기관의 장애 제안.

그러나 Romberg 시도가 눈에 띄지 않으면 Unterberg 침입 잇다. 환자는 눈을 감고 제자리에서 걸어야합니다. 발이 땅에서 분명히 떨어져있는 것이 중요합니다. 건강한 피사체는 똑바로 앞을 향하고 있습니다. 균형 감각과 관련된 질병, 환자는 자신의 축을 돌립니다.
추가 조사 그러면 기존 의혹에 따라 수행.

요법

그만큼 현기증 치료 물론 처음에는 근본적인 원인에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 이미 도움이됩니다. 물을 많이 마시다, 자신 잠깐 앉아 조금 더 느리게 만드세요. 이러한 조치가 도움이되지 않으면 평평하게 눕다 그리고 다리 위로 가지다. 이 위치에서 더 많은 혈액이 심장으로 다시 흐를 수 있으며 뇌에 산소 공급이 부족하여 발생하는 어지러운 주문이 빠르게 개선됩니다. 중요한 예외이자형 이 추천의 임산부! 그들과 함께 누워 있으면 현기증이 더 심해집니다.

극심한 환자 저혈압어지럼증이 자주 발생하는 분은 순환계를 사용하는 것이 좋습니다. 적절한 일일 수분 공급 (많이 마셔!), 적당히 지구력 스포츠 그리고 규칙적인 번갈아 가며 약간의 소나기를 강화합니다. 전문 클리닉에서는 특수 틸트 테이블 또는 스탠딩 트레이닝을 수행 할 수도 있습니다. 환자는 테이블에 누워 고정되어 잠시 휴식을 취합니다. 그런 다음 테이블을 거의 90도 기울여 환자가 수동적으로 똑바로 세웁니다. 이러한 부하는 적응 반응을 더 빨리 수행하는 신체의 능력을 훈련시킵니다.

가까운 장래에 사라질 현기증의 원인은? 극한 상황 (예 : 여행 질병) 치료를 받다 약물 dimenhydrinate와 같은 (Vomex®) 또한 예방 적으로 사용됩니다. 이 활성 성분을 포함하는 약물, 메스꺼움 및 메스꺼움 감소. 진단받은 환자에서 양성 발작성 두위 현훈증 소위 도움 포지셔닝 기동. 이 고정 된 움직임 순서는 일반적으로 의사의지도하에 수행되는 해방 기동입니다. 그러나 영향을받은 환자는 해당 동작을 스스로 학습 할 수 있으며, 이는 자세 현기증이 자주 발생하는 경우 특히 권장됩니다.

다소 드문 원인을 가진 많은 다른 형태의 어지럼증에 대해서는 인과 요법도 알려져 있고 테스트됩니다. 의심스러운 경우 의사가 기꺼이 조언하고 알려줄 것입니다.

예보

특히 젊은 여성과 매우 날씬한 환자중요한 장기에 대한 단기적인 혈액 공급 감소로 인해 종종 어지러움의 형태로 고통받는 사람 일반적으로 재발하는 현기증 발작 의 위에. 실제 인과 요법 (특정 예방 조치를 제외하고)이 불가능하기 때문에 다소 낮은 치료율.

현기증 발작은 매우 많이 발생합니다. 빠른 승계 또는 오래 지속되다, 항상 비정상적인 원인을 고려하는 것이 좋습니다. 에스더 심각한 질병을 한 번 이상 배제. 의사가 가장 가능성이 높은 원인을 밝히고 현기증에 대처하는 최선의 방법에 대한 조언과 조언을 제공하는 경우, 영향을받는 사람들은 대개 영향을받습니다. 일상 생활에 거의 장애가 없음. 대부분의 경우, 현기증의 급성 발작은 시작되는 즉시 지나가고, 기껏해야 약간 불편하지만 위험하지는 않습니다.

인구의 약 40 %는 더 이상 합병증없이 평생 적어도 한 번은 어지럼증을 경험할 것입니다. 구성 낙상 위험 그러나 위험 가능성은 크게 변합니다. 특히 고령 환자의 경우 갑자기 어지러 울 때 낙상이 문제가 될 수 있습니다. 현기증을 예방하기위한 예방 조치가 더 중요합니다.

예방

치료가 갑작스런 현기증 발작에 항상 도움이되는 것은 아니기 때문에 발작의 예방 적 예방이 특히 중요합니다. 어지러움의 발작은 일반적으로 매우 긴 침상 휴식과 감염에 의해 촉진됩니다. 몸과 순환을 약화시키는 것은 어지러움을 더 쉽게 만듭니다. 그것에 대한 도움 풍부한 음주 과 적당한 지구력 스포츠 그만큼 순환을 안정시키기 위해. 여기에서 특히 추천합니다 걷기 또는 여유롭게 조깅 뿐만 아니라 사이클링. 신선한 공기 속에서 운동하면 면역 체계가 강화되어 감염과 관련된 현기증을 예방할 수 있습니다.

규칙적인 것도 긍정적 인 효과가 있습니다 번갈아가는 소나기 차갑고 따뜻한 물로 압축 스타킹 착용 밖. 저혈압을 알고있는 환자는 너무 빨리 일어나지 않도록 (특히 아침에)주의해야하며 신체의 경고 신호를 심각하게 받아 들여야합니다. 잦은 현기증 유발 요인도 좋아하는 사람 알코올, 과도한 스트레스 및 과열 된 방을 피하십시오, 현기증의 위험을 상당히 줄일 수 있습니다.

현기증의 갑작스런 발작

어지러운 주문의 시작은 매우 다를 수 있습니다. 모든 증상은 매우 예리한, 이것은 의미 갑자기 예고없이, 발생합니다. 그것은 될 수 있습니다 반복되는 에피소드 (재발 성 현기증) 또는 영구적이고 오래 지속되는 현기증.

갑작스러운 현기증이 먼저 발생할 수도 있습니다. 육체적으로 또는 특정 장소, 특정 상황에서 눈에 띄게됩니다. 현기증의 갑작스런 발작은 일반적으로 좋은 징조. 이러한 발작은 종종 발생하는 즉시 사라집니다. 그러나 특히 그러한 상황을 경험 한 적이 없다면 익숙하지 않을 수도 있고 때로는 두려울 수도 있습니다. 많은 환자들이 때때로 갑작스런 어지러움의 발작을 경험하고 잠시 후 원인과 정확한 원인을 스스로 파악할 수도 있습니다.

경고 신호로 발한

다가오는 현기증 주문의 경고 신호 (소위 전구 증)는 어지러움이나 증상을 유발하는 모든 증상을 나타냅니다. 실신 알림 할 수있다. 에스.발한 처음에는 약간의 현기증뿐 아니라이 전구 증에 속합니다. 심계항진, 창백함 및 메스꺼움. 이 모든 징후는 진지하게 받아 들여야하지만 지나치게 해석해서는 안됩니다. 무서움 다가오는 현기증 발작 전에 강화 이것은 훨씬 더 많으며 어떤 경우에는 환자가 더욱 어지러워 보일 수 있습니다.

ㅏ 악순환 증상에 대한 두려움, 증상 자체 및 증가 된 두려움에서 발생합니다. 만약 당신이 "이상하다"거나 심지어 "거침"하다고 느끼면, 당신은 이러한 감정과 앉거나 눕다. 또한 복용하는 것이 가장 좋습니다 다리를 위로 아래로 약간 올려 놓습니다. 이것이 가능하지 않다면 가능한 한 많은 근육을 적극적으로 수축시키는 것이 도움이 될 수 있습니다. 결과적인 압력은 다양한 신체 시스템을 최소한 약간 활성화하고 혈압을 약간 상승시킵니다.

구토로 인한 현기증

일부 유형의 현기증은 방향의 실제 문제 외에도 다음과 같은 증상이 있습니다. 메스꺼움 및 구토. ㅏ 메스꺼움으로 현기증 또는 구토는 주변 또는 중추를 암시합니다 전정 현기증 원인으로.
그러나 소위 키네 토스, 같이 "여행 질병“예를 들어, 보트 여행 중에 알려진 것은 메스꺼움뿐 아니라 현기증을 유발할 수 있습니다. 이 메스꺼움이 너무 강해지거나 오래 지속되면 신체가 구토에 반응합니다. 그러나 어떤 사람들은 다른 사람들보다 메스꺼움과 구토에 더 취약하다는 사실을 잊지 말아야합니다. 그래서 그것은 또한 적용됩니다 개별 공차 한계 관찰 할 조건.

누워있는 동안 현기증의 주문

에서 누워있는 동안 현기증의 주문 원인은 종종 하나입니다 머리의 갑작스런 위치 변화. 특히 이른 아침 시간에 일부 환자는 매우 짧지 만 심각한 현기증 발작을 호소합니다. 종종 이것은 소위 양성 발작성 두위 현훈증.
이 특별한 형태의 현기증을 유발하는 요인은 소위 이석 취소 된. 이석은 내이의 작은 결정으로 중력과 속도 변화에 필수적인 요소입니다. 이러한 비트는 특히 머리를 돌릴 때 귀에서 자유롭게 움직일 수 있으며, 크기와 위치에 따라 고전적인 증상으로 이어질 수 있습니다. 신체는 실제로 실제 움직임과 일치하지 않는 자극을 등록하고 현기증에 반응합니다.

현기증과 임신

현기증 발작의 원인은 특히 메스꺼움이 동반되는 경우 기존 임신 거짓말. 모든 종류의 완벽하게 정상적인 일이 임신 중에 발생합니다. 변화 여성의 몸에. 불행히도 일부는 현기증과 같은 불쾌한 증상을 유발합니다. 많은 여성들이 임신 중에 고통받습니다 빈혈증 (빈혈증), 어떤 경우에는 이미 이미 존재했을 수 있으며 어머니가 될 몸의 변화로 강화 될 수 있습니다. 그러한 빈혈의 가장 일반적인 이유는 철분 결핍특히 여성 에게서는 드문 결핍 증상이 아닙니다.

수분 보유는 적혈구의 수도 증가하지 않고 임신 중에 혈액량을 더 증가시킵니다. 말하자면 피는“얇아진”것입니다. 위에서 언급했듯이 이러한 빈혈은 현기증을 유발할 수 있습니다. 특정 상황에서 더 이상 충분한 산소를 운반 할 수 없습니다. 영향을받은 사람들의 뇌에는 잠시 동안 혈액이 너무 적게 들어갑니다. 결과를 통해 산소 결핍 일시적인 현기증이 있습니다.

원인이 다른 유사한 메커니즘을 통해 매우 낮은 혈압 임신 중 현기증을 유발합니다-임신 전반기에 거의 모든 여성에서 혈압이 눈에 띄게 떨어집니다. 이 현상은 완전히 정상적인 조정 과정임산부의 몸이 제공해야하는 것입니다. 일반적으로 임신 22 주 이후에 혈압이 다시 상승합니다. 임신이 시작되기 전에 이미 매우 낮은 혈압을 앓 았던 여성은 이미 저혈압이 더 많이 떨어지기 때문에 처음에는 초기 혈압 강하로 인해 많은 고통을 겪습니다.

극단적 인 경우 이것은 뇌에 잠시 산소 부족으로 이어질 수 있습니다. 그 이유는 중력에 대항하여 머리에 충분한 혈액을 공급하기 위해 특정 혈압이 존재해야한다는 사실입니다. 그들 대부분은 결과입니다 그러나 어지러움의 발작은 짧은 시간 동안 만 지속되며 산모 나 아이 모두에게 문제가되지 않습니다..

이미 설명한 문제와 함께, 특히 임신 초기에 증상이 자주 발생합니다. 임신 관련 메스꺼움. 그만큼 구토 gravidarum, 즉 임신 병은 모든 임산부의 거의 90 %에서 관찰 될 수 있습니다. 반면에 치료가 필요한 심한 형태로 발전하는 경우는 거의 없습니다. 임산부는 종종 임신 첫 20 주 동안 입덧을 호소하며 구토를 동반 할 수도 있습니다. 여성이 현기증을 느끼는 것은 드문 일이 아닙니다.

임신 중 어지러움과 메스꺼움의 또 다른 원인은 드물지 않습니다. Vena-Cava 압박 증후군에 의해 주 배수 정맥 클램핑 온다. 임신이 진행된 여성입니까? Supine 위치 임신과 관련이있을 수 있음 V확장 된 자궁, 인접한 대정맥 누르기 따라서 추가 혈류를 감소시킵니다. 에 온다 메스꺼움, 발한 그리고 하나 매우 빠른 호흡. 환자는 일반적으로 창백하고 불안합니다. 대정맥 압박 증후군을 앓고있는 임산부를 옆구리 (바람직하게는 왼쪽)로 돌리면 모든 증상이 거의 즉시 사라지고 여자는 훨씬 기분이 좋아집니다. 그러나 대부분의 여성은이를 직관적으로 알고 있으며 자동으로 올바른 자세로 전환됩니다.

구부릴 때의 현기증

마지막으로, 갑작스런 자세 변화도 현기증을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 이것은 단기 "기립 성 조절 장애". 이것은 한동안 혈액이 신체에 분배되지 않을 것이라는 것을 의미합니다. 원칙적으로 머리를 숙인 후 다시 고개를 들어 올리고 싶을 때 어지럼증이 발생합니다. 이제 혈액이 중력에 대항하여 갑자기 뇌로 펌핑되는 데 시간이 필요합니다. 그 전에는 훨씬 더 쉬운 방법으로 중력과 함께 흘렀습니다.

또한 혈액은 때때로 다리에 "침몰"합니다. 때때로 뇌에는 혈액이 적고 따라서 위에서 언급 한 산소 공급이 충분하지 않아 현기증을 유발하는 상태가 있습니다.

이에 대한 추가 정보 :

• 구부릴 때의 현기증