견갑골 알라 타

정의

scapula alata라는 용어는 라틴어에서 유래했습니다. 견갑골은 견갑골을 의미하고 Ala는 날개를 의미합니다. 가슴 뒤쪽 (가슴)에서 한쪽 또는 양쪽 견갑골의 돌출입니다. 견갑골이 날개처럼 튀어 나와서이 외모에 이름이 붙었습니다. 견갑골 알라 타는 근육, 신경 및 골격계에 영향을 미칠 수있는 다양한 질병의 결과 일 수 있습니다.

원인

Scapula alata는 다양한 원인을 가질 수 있습니다. 견갑골의 날개 위치는 매우 날씬하고 동시에 매우 키가 큰 사람들에게서 특히 두드러 질 수 있습니다. 이 경우에 하나는 leptosome habitus. 매우 힘 차고 얇은 체격. 동시에, 종종 완충 피하 지방 조직이 거의 없기 때문에 뼈 정렬 불량이 훨씬 더 두드러지게 나타납니다.

또한 견갑골은 다양한 신경 손상의 결과 일 수도 있습니다. 의 세라 투스 근육쏘 근육 (M. serratus anterior)이라고도하는는 가장 중요한 근육 중 하나입니다. 견갑골 위치를 유지하십시오. 근육은 갈비뼈에서 견갑골의 중간 가장자리로 당겨 갈비뼈 접근하다. 이 근육은 신경으로 구성되어 있습니다. 흉강 근 신경이 쓰인다. 근육이 손상되면 마비로 이어질 수 있으며 궁극적으로 해당 견갑골을 돌출시킵니다. 이 신경에 대한 전형적인 부상은 타격, 사고, 보디 빌더의 과도한 긴장 또는 어깨 끈이 팔 아래로 움직일 때 장기간 배낭을 착용하여 과도한 자극으로 인한 외상입니다.

마비는 또한 특발성으로 발생할 수 있으며 이는 명확한 원인이 알려져 있지 않음을 의미합니다. 흉부 신경과 같은 다른 신경도 견갑골을 자극합니다. 이것이 손상되면 견갑골의 아래쪽 끝이 튀어 나옵니다.

또한 근육 자체의 질병으로 인해 날개 달린 견갑골이 나타날 수 있습니다. 특히 진보적 인 것 근이영양증 어깨 거들 영역에서 견갑골 알라 타로 이어질 수 있습니다. 근육 수축이 증가하기 때문에 견갑골이 더 이상 몸에 부착되지 않고 바깥쪽으로 회전하여 가슴에서 튀어 나옵니다.

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견갑골 알라 타를 일으키는 두 가지 신경 손상은 무엇입니까?

Scapula alata는 다양한 신경 질환의 맥락에서 발생할 수 있습니다. 견갑골을 돌출시키는 일반적인 신경 손상은 긴 흉부 신경과 등 견갑골 신경의 손상입니다. 긴 흉부 신경이 실패하면, 특히 어깨를 들었을 때 견갑골 형성과 함께 전방 세라 투스 근육이 마비됩니다.
등 견갑골 신경의 손상은 같은 쪽의 능형 주근과 부근, 때로는 견갑 강근의 부전으로 이어집니다. 신경 손상의 결과로 견갑골의 이미지도 여기에서 발생합니다. 동시에 부속 신경의 손상은 승모근을 마비시키고 어깨가 벌어 질 때 견갑골 알라 타를 유발할 수 있습니다.

조짐

기존 견갑골 알라 타의 증상은 그 정도와 원인에 따라 다릅니다. 눈에 보이는 표시는 원인에 따라 몸에서 다른 각도로 튀어 나온 날개 모양의 튀어 나온 견갑골입니다. 마비의 경우 세라 투스 근육 견갑골의 오정렬 이외에도 발생 강도 감소, 예 : 약점 해제 같은 팔을 들고. 이것은 일상 생활과 일부 스포츠에서 더 많은 제한을 만듭니다.

일부 환자는 또한 압박감 어깨 부분에. 일반적으로 견갑골은 알라 타를 보여줍니다 대부분의 경우 불만 없음 (무증상). 그러나 골격계의 오정렬이기 때문에 다음과 같은 근육에 더 많은 문제를 일으킬 수 있습니다. 나쁜 자세 과 장력.

견갑골 알라 타 통증

기존의 견갑골에서 통증이 잘 발생할 수 있지만 일반적으로 자주 발생하지 않습니다. 견갑골이 매우 뚜렷하고 가슴 전체가 잘못 정렬되면 통증이 발생할 수 있습니다. 일부 환자에서는 상체의 이동성이 감소 될 수 있습니다. 이것은 또한 자세에 더 많은 손상을 줄 수 있습니다.

또한 통증은 특히 사고 나 과부하로 인해 발생할 수있는 긴 흉부 신경에 대한 신경 손상의 맥락에서 발생합니다. 가슴의 위치가 잘못되어 특정 신경이 조이면 팔과 손에도 결함이 발생할 수 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 견갑골 통증

견갑골 알라 타가 주로 일방적 인 이유는 무엇입니까?

고전적인 견갑골 알라 타는 종종 특정 신경의 실패에 기반하기 때문에 주로 한쪽에서 발생합니다. 그것은 긴 흉부 신경으로, 전 흉근을 공급하는 신경입니다. 이 근육은 팔을 앞으로 들어 올릴 때 어깨가 들어 올려지는 원인이됩니다. 신경과 근육은 좌우 양쪽에 나타납니다. 이론적으로는 두 신경이 동시에 손상되어 양측 견갑골을 유발할 수 있습니다.
그러나 근육 마비로 인한 일방적 신경 손상은 더 가능성이 높고 더 흔합니다. 이 근육의 마비의 가능한 원인은 흉부 신경 장근에 대한 기계적 스트레스입니다.

진단

첫 번째 단서는 종종 눈에 띄게 튀어 나온 견갑골입니다. 한쪽 또는 양쪽 견갑골의 정렬 불량의 원인을 찾으십시오. 따라서 적격 한 사람들 견갑골 주변의 근육 기능을 테스트해야합니다. 검증은 신경 전도 속도. 이것은 신경 충동 전달의 시간 측정입니다. 따라서 연령에 따른 정상 값. 상당히 낮은 값은 신경의 손상이나 마비의 징후 일 수 있습니다. 근육 자체도 기능을 확인할 수 있습니다. 의 일부로 근전도 검사 전기 근육 활동이 측정됩니다. 옆구리 부위의 부상이 종종 보이고 신경을 손상시킬 수도 있습니다. 의심되는 경우 신경 손상 의사는 어깨 거들의 이동성을 확인하여 범위를 평가할 수도 있습니다. 여기에는 팔 들기, 어깨 들기, 다양한 근력 운동.

요법

견갑골 알라 타를 치료할 때는 보존 적 (비수술 적) 조치가 선호됩니다. 여기에는 외에 물리 치료 또한 근육을 강화하고 전기 요법. 표적 운동으로 증상의 진행을 막아야합니다. 동시에 근육을 강화함으로써 더 나쁜 자세를 피해야합니다. 신경 손상이나 외상성 부상의 경우 전기 요법이 특히 스트레스가 될 수 있습니다. 세라 투스 근육 편안한 효과가 있습니다. 또한 통증이 발생할 때 통증을 완화하고 염증을 줄이기 위해 약물을 사용할 수 있습니다. 매우 뚜렷한 경우에는 견갑골을 가슴에 고정하는 수술도 수행 할 수 있습니다.

견갑골 알라 타를 훈련시킬 수 있습니까?

잘못된 자세로 인해 발생하고 신경 손상이나 근육 마비로 인한 것이 아닌 경미한 견갑골의 경우에는 물리 치료 운동이 도움이 될 수 있습니다. 목표는 근육의 약점을 강화하고 이러한 방식으로 튀어 나온 견갑골을 교정하는 것입니다. 흉추를 곧게 펴고, 등 위쪽을 강화하고, 전방 세라 투스 근육의 표적 훈련은 자세가 좋지 않아서 발생하는 견갑골을 부분적으로 또는 완전히 제거하는 데 도움이 될 수있는 훈련 포인트입니다.

식

견갑골 알라 타는 특정 지침에 따라 다양한 운동을 정기적으로 수행하여 줄일 수 있습니다. 영향을받은 환자는 물리 치료사 또는 재활 클리닉에서 운동을 배울 수 있습니다. 훈련의 목적은 견갑골의 근육을 강화하여 견갑골이 올바른 위치를 유지하고 다시 가슴에 더 가깝게 당겨지는 것입니다.
이 과정에는 지속적인 교육이 필요합니다. 많은 운동은 장비 또는 Thera-Band의 도움으로 수행됩니다. 근력 지구력을 높이기 위해 환자는 똑바로 앉아 어깨 높이에 테라 밴드를 앞에 둡니다.
당기고 떼면 팔꿈치가 상체와 90도 각도로 구부러져 환자는 어깨 근육과 팔을 강화합니다. 비슷한 방식으로 다른 운동을 할 수 있습니다. 이를 위해 환자는 똑바로 서서 팔을 뻗은 상태로 Thera-Band를 당깁니다. 다른 연습에서는 Thera-Band가 바닥 근처에 고정되어 있습니다. 이제 환자는 옆으로 서서 상체가 다른 방향으로 회전하도록 비스듬한 움직임으로 스트랩을 당깁니다. 결과적으로 다음과 같은 측면으로 달리는 근육이 톱 근육과 등 근육이 훈련됩니다. 추가 운동은 순수한 유지 및 스트레칭 운동이 될 수 있습니다.
또한 팔의 움직임이 위에서 아래로 이루어지는 장치에서 운동을 수행하여 어깨와 목 근육을 단련합니다. 환자는 훈련 된 물리 치료사 또는 의사로부터 개별적으로 적합한 운동을 찾을 수 있습니다. 신중하고 올바른 운동 실행은 치료의 성공에 큰 영향을 미칩니다.

수술이 도움이 될 수 있습니까?

견갑골의 원인이 긴 흉부 신경 또는 보조 신경과 같은 신경 손상 인 경우 수술을 통해 증상을 완화 할 수 있습니다. 신경 손상의 경우 신경 이식이나 Eden-Lange 수술과 같은 다양한 수술 절차가 가능합니다. 견갑골이 근이영양증과 같은 신경계 질환의 일부이거나 잘못된 자세로 인해 발생하는 경우 다른 치료 방법이 필요합니다.

예후 / 치유

견갑골 알라 타를 치료하기위한 몇 가지 치유 옵션이 있습니다. 치료는 주로 질병의 원인을 겨냥합니다. 약간의 견갑골 알라 타는 잘못된 자세로 인해 발생할 수 있으며 목표 운동으로 개선 될 수 있습니다. 신경 손상이있는 경우 손상 정도에 따라 예후가 달라집니다. 최선의 시나리오에서 신경 손상의 증상을 완화 할 수있는 보수적 및 외과 적 치료 옵션이 있습니다. 근이영양증은 견갑골 알라 타와 관련 될 수도 있습니다. 이것은 제한된 치료 옵션이있는 심각한 임상상입니다.

어린이의 견갑골 알라 타

성인과 마찬가지로 견갑골 알라 타는 어린이에게도 발생할 수 있습니다. 원인은 비슷합니다. 종종 날씬한 아이들은 뚜렷한 원인없이 견갑골이 뚜렷하게 돌출되어 있습니다. 많은 경우에이 현상은 급격한 성장과 함께 퇴보합니다. 근이영양증은 어린이에게도 나타날 수 있으며,이 경우 근육이 쇠약해져 양쪽 어깨 뼈가 튀어 나옵니다.
선천성 기형이나 자세 약화는 또한 견갑골 형성으로 이어질 수 있습니다. 특히 학령기 아동에게 흔합니다. 무거운 배낭이나 학교 가방을 정기적으로 휴대하면 근육뿐만 아니라 신경에도 많은 부담을줍니다. 이것은 종종 다양한 나쁜 자세를 초래합니다. 이들은 또한 나이가 들면서 퇴보 할 수 있습니다. 많은 경우에 견갑골 알라 타를 줄이거 나 피하기 위해 아이와 함께 특정 운동을하는 것이 합리적입니다. 부모는 또한 자세와 적절한 배낭에주의를 기울여야합니다.