류머티즘

소개

"류머티즘"은 총 450 개의 다른 질병을 포함하는 소위 류마티스 그룹의 모든 질병을 의미하는 것으로 이해됩니다. 그들 모두의 공통점은 면역 체계가 자신의 몸, 특히 조직과 관절의 구조에 반대한다는 것입니다.
가장 잘 알려진 류마티스 질환으로는 류마티스 관절염, 콜라 게 노스 그룹 및 M. Bechterew가 있습니다.
진단은 주로 증상의 출현과 혈액 검사로 이루어집니다. 치료는 면역 체계를 조절하는 것입니다.

정의

류머티즘이라는 용어는 다양한 임상 사진으로 구성된 형태의 그룹으로 이해됩니다. 총칭 류머티즘 지원 및 운동 기관의 수많은 질병, 총 약 450 개의 다른 질병이 요약되어 있습니다.

류머티즘의 원인은 면역 체계의 과도한 반응입니다. 면역 체계는 신체의 특정 구조와 세포 결합을 자체로 인식하지 못하고 면역 반응을 시작하기 때문에 모든 류마티스 질환 자가 면역 질환. 이것은 잘 알려진 염증 반응을 일으켜 류머티즘 증상을 유발합니다. 일부 사람들이 류머티즘을 일으키는 이유는 알려져 있지 않습니다.
조기에 사용하면 질병을 막는 데 도움이 될 수있는 잘 검증 된 약물이 있습니다. 지연된 사용의 경우 질병의 진행 단계가 이미 정렬 불량과 함께 관절 변화를 초래 한 경우가 종종 있습니다.

모든 류마티스 질환에 대한 일반적인 불만은 무엇보다도 관절 부종을 동반하는 관절 통증입니다.

류머티즘을 인식하는 방법에 대한 자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 류머티즘을 어떻게 인식합니까?

원인

류마티스 질환의 원인 자가 면역 반응 신체의 세포 구조에 대한 신체의. 신체가 특정 구조와 영역을 외국으로 분류하고 싸우는 이유는 알려져 있지 않습니다. 류머티즘 질환의 경우, 신체는 반드시 싸워야하는 이질적 구조의 문제라고 "생각"하기 때문에 방어적인 반응을 보입니다. 그러면 면역 체계가 이러한 구조를 표적으로 삼고 염증 반응 그러면 신체의 구조가 손상됩니다. 자가 면역 질환의 발병에도 기여한다고 생각됩니다. 수많은 환경 요인, 흡연과 가난한 식단 기여하십시오. 재발하는 전염병은 또한 입증되지는 않았지만 류마티스 질환이 발생할 위험이 증가한다고합니다. 류마티스 질환이 발생하기 위해서는 특정 시간에 여러 요인의 복잡한 상호 작용이 필요하다고 종종 가정합니다. 류머티즘을 유발하는 다른 요인이 있는지 여부는 알려져 있지 않습니다.

그러나 이것에 대한 징후가 있습니다. 유전 성분, 즉 류머티즘이 여러 세대에 걸쳐 전염 될 수있는 위험. 모든자가 면역 질환은 많은 류마티스 질환을 포함하여 남성보다 여성에서 더 자주 발생합니다. 류머티즘은 매우 다른 형태와 매우 다른 형태로 나타날 수 있습니다. 오늘의 치료는 류머티즘의 각 형태에 매우 개별적으로 맞춤화되어 있으며 충분히 일찍 시작하면 성공적으로 작동합니다.

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류머티즘의 형태

류마티스 질환은 다양합니다. 가장 잘 알려진 형태는 류머티스 성 관절염. 그것은 신체의 관절에 영향을 미치며 통증에 더하여 충분히 잘 치료되지 않으면 통증을 유발합니다. 관절 변형 너무 강하다 이동 제한.
척추 부위의 척추체에 염증성 류마티스 변화가 있습니다. 이 임상상은 류마티스 관절염보다 덜 자주 발생하며 척추 관절염 지정. Bechterew의 질병도 이것의 일부입니다 척추 염증. 강직성 척추염으로도 알려져 있으며 척추 관절 표면의 경직이 특징입니다. 그러면 더 이상 이동할 수 없으며 이동이 심각하게 제한됩니다.
류머티즘은 관절과 척추체뿐만 아니라 기본적으로 신체의 모든 기관에 영향을 미칠 수 있습니다. 혈관은 또한 류마티스 질환의 영향을 자주받습니다. 신체의 모든 혈관은 포괄적 인 혈관염이라는 용어의 영향을받을 수 있습니다. 혈관벽 변화 영향을받습니다. 이는 신체가 다양한 혈관의 구성 요소를 자체로 인식하지 못하기 때문에 발생하며, 이러한 이유로 혈관을 손상시키고 하나가되는 강한 염증과 함께 면역 반응을 시작합니다. 혈관 폐색 리드 할 수 있습니다.

류마티스 질환에는 다음이 포함됩니다.

• 다발성 관절염
  • 류머티스 성 관절염
  • 그리고 훨씬 더
• 청소년 다발성 관절염 (유아기의 류마티스)
  • 특발성 청소년 류마티스 관절염
• 연조직 류머티즘
  • 류마티스 성 다발 근통
• 척추 관절염
  • 강직성 척추염
  • 그리고 훨씬 더
• 혈관염
  • 베게너 육아 종증
  • Polyarteriits nodosa
  • 거대 세포 동맥염
  • 그리고 훨씬 더

• 콜라겐 코
  • 홍 반성 루푸스
  • 쇼그렌 증후군
  • 경피증
  • 피부 근염

류머티즘 리그

독일 류머티즘 리그는 비영리 단체, 로컬 단위로 나뉩니다. 그는 자신의 목표를 설정했습니다. 연락처 및 상담소 영향을받는 사람들을위한 것입니다. 이러한 맥락에서, 류머티즘의 초기 진단에서 종종 발생할 수있는 불확실성으로부터 환자를 해소하는 것이 중요합니다. 류머티즘 리그는 정보의 소리 모음 질병에 대해 영향을받은 사람들에게 제공합니다. 류머티즘 리그도 개인적인 조언 환자와 함께하고 영향을받은 사람들이 아이디어를 교환 할 수있는 과정과 그룹 토론을 제공합니다. 류머티즘에 대한 알려진 정보 외에도 류머티즘에 대한 최신 과학적 발견이 항상 리그에 모입니다. 그곳에서 정보와 데이터는 정보 자료 및 인터넷 서류의 형태에 영향을 받고 관심이있는 사람들에게 처리되고 제공됩니다. 독일 고혈압 연맹 외에 류머티즘 연맹이 있습니다 가장 잘 조직 된 자조 협회 중 하나 독일에서. 리그는 1970 년에 설립되었으며 현재 거의 290,000 명의 회원을 보유하고 있습니다. 이 리그는 의사와 환자, 자원 봉사자 및 정규직 직원이 지원하고 홍보합니다.

가장 중요한 질병을 한눈에

강직성 척추염

의 강직성 척추염 (동의어 : 강직성 척추염)은 가장 흔한 류마티스 질환. 일반적으로 20 세에서 40 세 사이에 발생하며 유전 적 기질이있는 가족 축적을 보여줍니다. 남성은 여성보다 2 배 더 자주 영향을받습니다. 이전에 알려지지 않은 원인으로 인해 만성 염증 변화가 척추 부위에서 촉발되어 경직되기 시작합니다.

Bechterew 's disease의 염증 변화는 주로 척추 그리고 천골과 장골 관절에 (SI 조인트).
천골과 장골 관절의 염증은 의학적으로도 알려져 있습니다. 천 장염 지정.
환자의 20-50 %에서 다른 관절 (예 : 고관절 과 무릎 관절) 감염.
자가 항체는 실험실에서 증가하고 영향을받은 사람들은 심한 허리 통증과 제한된 이동성을 호소합니다. 엑스레이는 대나무 막대기처럼 보이는 척추를 보여줍니다. 질병은 치료할 수 없지만 멈출 수는 있습니다. 따라서 척추의 증가하는 경직을 막기 위해 정기적 인 물리 치료 운동을 수행해야합니다. 또한 이부프로펜 또는 디클로페낙과 같은 항 염증 진통제와 코르티손 (한정된 시간 동안 만, 급성 에피소드에서만 가능)이 사용됩니다.

자세한 내용은: 강직성 척추염

류머티스 성 관절염

가장 일반적인 류마티스 형태 (류머티즘염증성 관절 질환은 소위입니다. 류머티스 성 관절염 또는 만성 다발성 관절염.

그것은 체계적입니다. 전신에 영향을 미치며 일반적으로 진행되는 염증성 질환입니다. 활막 늘어선 장기 (관절, 힘줄 칼집, 부르사) 감염.
질병이 진행되는 동안 관절과 힘줄이 파괴되어 형태와 축의 편차가 발생하고 이동성이 제한됩니다.

질병의 진행 과정은 매우 다양하며 드물게 근골격계 외부의 기관도 영향을받습니다 (눈, 피부, 혈관, 폐, 심장, 신장 또는 위장관).
여기에서 이에 대한 자세한 정보를 읽을 수 있습니다.: 포도막염 (류머티즘의 눈 질환)

대략. 인구의 1 %가 류마티스 관절염을 앓고 있습니다. 여성은 남성보다 영향을받을 가능성이 3 배 더 높습니다. 남성은 보통 45 ~ 65 세, 여성은 25 ~ 35 세 또는 50 세 이후에 병에 걸립니다.

이 주제에 대한 자세한 정보는 여기에서 읽을 수 있습니다. 류머티스 성 관절염

원발성 류마티스 관절염 (PCP)

주로 만성 다발성 관절염 또는 PCP 지정은 이제 구식 용어 에 대한 류머티스 성 관절염. 본질적으로 오늘날에도 여전히 유효한 류마티스 관절염에 대한 진단 기준과 치료 전략을 설명합니다.

거대 세포 동맥염

그만큼 거대 세포 동맥염측두 동맥염 또는 호튼 병이라고도 불리는는 혈관의 염증성 질환 중 하나입니다.영향을받는 것은 대동맥 및 동맥, 그러나 정맥이나 모세 혈관은 아닙니다. (따라서 이름은 동맥염 = 동맥의 염증입니다.)
두 가지 형태가 있습니다.

1. 거대 세포 동맥염의 고전적인 형태는 머리 바깥 쪽의 염증입니다 측두 동맥 말하다.
2. 다른 형태의 거대 세포 라테라이트 염은 우선적으로 주요 동맥과 큰 가지. 일반적으로, 나가는 혈관을 포함하여 쇄골 부위에서 머리로 이어지는 전체 경동맥이 염증 과정에 관여합니다. 다리 동맥이나 장의 동맥도 거의 영향을받지 않을 수 있습니다.

여기에서이 주제에 대한 자세한 정보를 읽을 수 있습니다.: 거대 세포 동맥염

조짐

류머티즘은 다양한 임상 사진의 일반적인 용어 일 뿐이므로 개별 임상 사진의 징후와 증상에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다 (위 참조).

처음에는 거의 모든 류마티스 질환에서 매우 비특이적 인 일반적인 증상이 나타납니다. 일반적으로 피로, 때때로 열, 식은 땀 및 근육통으로 구성됩니다.

자세히 알아보기 팔다리가 아픈 열.

관절 문제의 경우 대부분의 류머티즘 형태에서 일반적으로 아침에 통증이 심해지고 저녁보다 아침에 움직임이 더 제한됩니다. 이것을 아침의 뻣뻣함이라고합니다.

류마티스 관절염이 시작될 때 신체의 비대칭 관절 침범이 주로 발생합니다. 이것은 주로 손의 중수골 뼈 또는 손가락의 손가락 관절에 영향을 미칩니다. 질병이 진행됨에 따라 신체의 왼쪽과 오른쪽이 정확히 대칭 적으로 영향을받습니다. 종종 부드럽고 부어 오르고 때로는 붉어지는 관절도 매우 일반적입니다. 손가락 관절이 몇 주 동안 부어 오르고 붉어지고 아침에 뻣뻣 해지면 류머티즘 일 수 있습니다. 그 동안 소위 류마티스 결절은 영향을받은 관절 근처에서 거의 발견되지 않습니다. 이들은 일반적으로 고통스럽지 않은 거친 경화입니다. 때로는 손톱의 변화, 특히 급성 류마티스 발작에서 눈에 보일 수도 있습니다.

류머티즘으로 인한 척추 척추의 염증은 특히 운동 장애와 때때로 심한 통증을 통해 두드러집니다. 심장, 폐, 신장 및 눈도 류마티스 질환의 영향을받을 수 있습니다. 해당 기능 제한은 일반적으로 환자를 의사에게로이 끕니다.

또한 류머티즘은 건염을 일으킬 수 있습니다.

신체 검사 외에도 진단에는 혈액 검사도 포함됩니다. 여기서 특히 눈에 띄는 것은 염증 값이 여러 번 증가 할 수 있다는 것입니다. 류마티스 인자 및 기타 다양한자가 항체를 포함한 특정 혈액 성분은 일반적으로 혈액에서 검출 될 수 있습니다.

류머티즘과 관련된 손가락 관절

류마티스 질환에 관해서는 손가락이 특별합니다. 자주 영향을 받음. 손가락 관절이 두꺼워지고 빨갛게 변할 수 있습니다. 아침 경직도이 부위에서 발생할 수 있습니다. 즉, 관절이 일반적으로 통증을 느끼고 30 분 이상 움직이기 어렵습니다.
특정 손가락 관절의 침범은 개별 질병의 특징입니다. 그래서 그것은 예를 들어 발생합니다. 류마티스 성 관절염에서 엄지 안장 관절과 손가락 관절의 마지막 줄을 포함하지 않습니다.

매우 드물게 류마티스 결절이 발생합니다. 치료가 없을 때 수년간의 질병 후에 훈련하십시오. 이들은 작고 거칠지 만 손가락 부위의 통증이 거의 없습니다. 치료되지 않고 진행된 류마티스 관절염에서 매우 흔합니다. 관절 오정렬 손가락 관절이 거의 움직이지 않도록합니다.

진단

류마티스 질환의 진단은 종종 어렵습니다. 왜냐하면 때로는 눈에 띄지 않는 류머티즘이 수많은 비정형적인 불만 뒤에 숨겨져 있기 때문입니다. 초기 검사는 환자 설문 조사로 구성됩니다. 그만큼 아침 30 분 동안 관절의 뻣뻣함 류머티즘 사건의 첫 징후를 제공합니다. 다음으로 손가락 관절, 등을 검사하는 신체 검사가 이어집니다. 부어 오르거나 붉어지는 관절 류머티즘의 존재를 나타냅니다.

일반적으로 혈액 검사를 통해 류마티스 질환을 증명할 수 있습니다. 모든 류마티스 질환의 경우 혈액에서 발견됩니다 염증 수준 증가. 대부분의 경우 소위 CRP 백혈구 및 침강 속도뿐만 아니라 여러 번 증가했습니다. 두 번째 단계에서는 다음과 같은 추가 혈액 검사를합니다. 그만큼 류마티스 인자 제어 그리고 특정자가 항체의 결정 수행됩니다. 혈구 수에 나타나고자가 면역 질환을 나타낼 수있는 수많은자가 항체가 있습니다. 가장 중요한 가치는 ANA 및 ANCA. 그러나 다음으로 이어지는 수많은 질병 과정이 있습니다. 고전적인 표현이 아닙니다 이 혈구가옵니다.

또한 하나 이미징 류마티스 질환의 진단에 속합니다. 특히 관절이 영향을받는 경우. 그래서 고전입니다 뢴트겐 손의 이것이 표준 검사이며, 여기에서 관절 오정렬을 확인하고 평가할 수 있습니다. 무엇보다 이미 발생한 관절 손상과 퇴행성 관절 질환 (관절염), 특히 손가락 골관절염.

류머티즘 인식

류머티즘을 인식하는 것은 그렇게 쉽지 않습니다. 많은 요인이 그러한 질병에 대해 말하고 실제적인 단서를 제공 할 수 있습니다. 그러나 증명은 종종 보류 중이며 일반적으로 오랜 시간이 지난 후에 만 ​​제공 될 수 있습니다..
류머티즘 질환의 매우 전형적인 징후는 아침 30 분 이상 특정 관절의 경직입니다. 주로 손가락 인 관절은 아침에 어느 정도 시간이 지나면 더 많이 움직입니다. 관절은 아침에 붓고 대부분 붉어집니다. 류마티스 결절은 다른 증상에 비해 상대적으로 드뭅니다. 또한 항상 다음과 같은 체계적인 불만이 동반 될 수 있습니다. 발열, 피로 그리고 일반적인 불쾌감 왔다. 진행성 류마티스 관절 질환으로도 발생합니다. 관절 오정렬 관절에서 상응하는 움직임 동안 때때로 매우 심각한 손상이 있습니다. 불만은 대부분 춥다 다소 완화되었습니다.
그만큼 피부 또한 홍 반성 루푸스의 특징적인 붉어진 뺨과 같은 류마티스 질환에 의해 매우 자주 영향을받습니다.

류머티즘 사건의 의심을 불러 일으키는 가장 흔한 원인은 염증 수치 증가 및 특정자가 항체의 존재와 함께 관절통입니다.

요법

류머티즘에 대한 동종 요법

류마티스 질환은 동종 요법으로 치료할 수도 있습니다. 물론 류머티즘은 이것으로 치료할 수 없지만 병의 증상은 상당히 완화됩니다.

또한 메조 테라피 치료 방법으로 간주 할 수 있습니다.

류머티즘 치료제

류머티즘의 궁극적 인 메커니즘이 아직 완전히 이해되지 않은 배경에 반해 오늘날에도 여전히 존재합니다. 질병을 치료할 수있는 약물 없음,하지만 많은 질병의 진행을 중지 할 수있다. 그래서 조기 시작 치료에 중요합니다.

류마티스 질환의 치료는 임기 중입니다 DMART (질병 수정 항 류마티스 약물). 사용되는 수많은 다른 물질이 있으며 그 주요 효과는 면역 체계의 억제 나타냅니다. 아마도 가장 잘 알려진 약물은 씨.오르 티손. 과도한 반응으로부터 면역 체계를 억제하며 주로 급성 류마티스 발작에 사용됩니다. 사용 된 면역 억제 메토트렉세이트 류마티스 질환에도 사용됩니다.
이것과 병행하여 여전히 항 염증 물질, 어떻게 이부프로펜 또는 디클로페낙 사용할 수 있습니다.
몇 년 동안 소위 생물학 (예 : TNF- 알파 차단제) 의료 시장은 류머티즘 치료의 필수적인 부분을 나타냅니다. 인공 항체그것은 신체에서 일어나는 염증 과정을 성공적으로 차단할 수 있습니다. 오늘날 사용하는 것은 여전히 ​​비쌉니다.

모든 약물이 부작용을 일으킬 수 있으므로 정기적 인 혈액 검사가 특히 중요합니다. 모든 류마티스 환자는 류마티스 전문의 적절한 치료를 시작하고 정기적 인 혈액 검사를 수행 할 수 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 정보는 여기에서 읽을 수 있습니다. 류마티스 관절염 치료

어린이의 류머티즘

성인에 비해 류머티즘은 소아에서 비례 적으로 발생합니다. 드문 의 위에. 어린이의 류마티스 질환을 진단하고 치료하기위한 특수 어린이 류마티스 전문의와 어린이 클리닉이 있습니다. 소아에서 가장 흔한 형태의 류머티즘은 감염 관련 류머티즘 (재 활성화 관절염)과 청소년 특발성 관절염.
매우 드물게 류마티스 질환은 신생아의 어린 시절에 발생합니다. 청소년 특발성 관절염은 어린 시절에 가장 흔한 류마티스 질환입니다. 1-2에서 어린 아이들에게 발생합니다. 삶의 해. 부모는 종종 하나를 얻습니다. 관절 부종 작은 조인트, 예 : 아이의 손가락 관절이 붉어집니다. 또한 젊은 환자는 종종 자신을 표현합니다. 아침에 통증과 뻣뻣한 관절. 때로는 과도한 발한, 발열 및 체중 감소가 나타날 수도 있습니다.
소아의 류마티스 질환 치료는 약물 투여 량을 줄이고 수정 한 성인의 치료와 동일합니다. 동종 요법 약물과 같은 대체 의학적 조치는 치료의 보충제로만 사용해야하며 류머티즘 치료를 대신해서는 안됩니다. 소아의 류마티스 질환 진단이 확정되면 즉시 치료를 시작해야합니다. 일반적으로 장기 치료입니다. 그럼에도 불구하고 치료 중 증상이 빠르게 개선 된 후 어느 시점에서 약물 중단 시도를 고려할 수 있습니다.

여기에서이 주제에 대한 자세한 정보를 읽을 수 있습니다.: 청소년 다발성 관절염