사랑니 수술
정의
사랑니 수술은 수술적인 수술입니다. 이것은 경험이 풍부한 치과 의사, 구강 외과의 (수술 훈련을받은 치과 의사) 또는 구강, 악안면 또는 안면 외과의가 수행 할 수 있습니다.
사랑니는 제 3 대구치 또는 제 3 대구치로 알려져 있습니다. 짧은 형태에서는 중간에서 시작하는 여덟 번째 이빨을 나타 내기 때문에 "8 번째"라고도합니다. 일부 사람들에게는 부착물이 없지만 턱당 두 개의 사랑니를 만들 수 있습니다 (위턱과 아래턱). 크기, 모양 및 뿌리 비율 (뿌리 수, 곡선 코스, 두껍고 얇은)은 다양 할 수 있습니다.
아주 드물게 턱에서 정상적으로 자라며 합병증을 일으키지 않습니다. 이 경우에는 발치 할 필요가 없으며 다른 영구치와 동일한 역할을합니다. 고통, 염증, 공간 부족 또는 잘못된 성장 턱에 사랑니를 제거하는 이유가 있습니다.
사랑니 수술의 원인
수술에는 여러 가지 이유가 있습니다. 치아가 턱에서 완전히 자라지 않으면 재발 성 염증 나오다. 그런 경우에 그것은 훈련에 온다 치은 주머니박테리아를 제거하고 음식물 입자를 분해하는 것이 어렵거나 불가능합니다.
사랑니가 이웃 치아와 매우 가까우면 제대로 청소할 수 없습니다. 그만큼 뿌리 우식 위험 크게 증가하고 수평 압력으로 인해 증가 할 수도 있습니다. 뼈 손실 왔다. 모양과 크기가 매우 다양하기 때문에 많은 사람들이 사랑니를 형성합니다. 장애물 턱 부위에. 치아 손상, 다른 치아 변형, 밤에이를 갈기 (Bruxism) 또는 TMJ 불편 이끌 기 위해.
진단
진단을 내리기 위해 환자에 대한 상세한 예비 검사가 수행됩니다. 이것에서 현재 치아 상태 그리고 현재 일반적인 건강 환자의. 익숙한 사람들에게 특별한주의를 기울입니다. 알레르기, 출혈 경향 / 출혈 장애 또는 전염병 배치. 이 모든 것들은 수술 과정에서 원치 않는 합병증을 유발할 수 있습니다. 주치의가 제거를 위해 일반적으로 정상적인 2 차원 치수로 충분합니다. 엑스레이 이미지 밖. 이것은 정사 영상 (OPG)으로 알려져 있으며 위턱과 아래턱에있는 모든 치아의 해부학 적 관계를 보여줍니다.
턱에 복잡한 사랑니의 경우 3 차원 X 선 (DVT)이 필요할 수 있습니다. 이를 통해 관련된 모든 구조 (뿌리, 신경, 주변 혈관)를 정확하고 공간적으로 표현할 수 있습니다. 이러한 방식으로 복잡한 작업에 대해 신뢰할 수있는 계획을 수행 할 수 있으며 구조적 손상의 위험이 최소화됩니다.
운영 과정
다가오는 수술에 대한 환자의 신중한 진단과 교육 후 마취 과 고통의 제거 운영 할 지역의. 이것은 국소 마취 주사 또는 특수 마취 절차 각기.
사랑니가 턱에서 완전히 자라서 복잡한 모양이 없다면 펜치와 레버를 사용하여 비교적 쉽게 제거 할 수 있습니다. 여기에서는 재봉이 필요하지 않습니다. 사랑니가 잘 맞지 않으면 메스로 잇몸을 잘라 옆으로 접습니다. 턱뼈를 덮고있는 조직이 이제 옆으로 밀려납니다. 치아가있는 턱에 구멍을 뚫기 위해 외과 용 버를 사용합니다. 이것은 멸균 식염수로 일정한 냉각하에 발생합니다.
일단 치아가 노출되면 일반적으로 드릴을 사용하여 여러 개의 작은 개별 조각으로 나뉩니다. 따라서 턱뼈에서 치아를보다 쉽고 부드럽게 제거 할 수 있습니다. 제거 후 잇몸은 뒤로 이동하고 봉합사로 닫힙니다. 누락 된 치아 영역에서 소위 하나가 형성됩니다. 혈액 케이크 (혈전). 이 혈액 케이크는 혈액 응고의 젤라틴 산물이며 적혈구, 백혈구, 혈소판 및 섬유소로 구성됩니다. 상처 치유는 그에게서 진행됩니다.
후속 점검은 수술 후 1 일과 3 일에 수행됩니다. 상처 치유는 일반적으로 약 7 ~ 10 일 후에 완료되며 봉합사를 당길 수 있습니다. 시술이 끝나면 환자에게 감기 찜질을하여 붓기를 줄이고 진통제를 사용하여 통증을 완화합니다. 되었다 전신 마취 마취의 형태로 선택한 환자는 혈액 순환을 관찰하기 위해 적어도 30 분 동안 진료를 받아야합니다.
수술은 얼마나 걸리나요?
사랑니 수술의 기간은 제거 할 치아의 수와 위치, 크기 및 모양에 따라 다릅니다. 턱에 쉽게 앉는 사랑니는 비교적 짧은 시간 (약 30 ~ 45 분)에 제거 할 수 있습니다. 한 번의 치료 세션 내에 맞지 않는 여러 개의 치아를 발치해야하는 경우 수술에 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 따라서 수술 전에 한 번의 치료로 4 개의 사랑니를 모두 제거 할 것인지 아니면 두 개의 개별 날짜에 2 개의 사랑니를 제거 할 것인지 신중하게 고려해야합니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 사랑니 수술 기간
수술의 위험은 무엇입니까?
모든 수술과 마찬가지로 사랑니를 제거 할 때주의해야 할 몇 가지 위험이 있습니다. 다음 염증 박테리아가 상처에 침투하면 통증과 발적을 유발할 수 있습니다. 이차 출혈 상처에서 때때로 처음 며칠 이내에 나타납니다. 부종 뿐만 아니라 훈련 타박상 또한 발생할 수 있습니다.
윗턱 부위에서는 상악동 개방 윗니의 치근 바로 근처에 있기 때문입니다. 이것은 윗턱과 상악동 사이에 직접적인 연결을 만들어 박테리아가 구강의이 두 부분으로 이동할 수있게합니다. 이를 방지하기 위해 상악동에 대한 접근은 점막 플랩을 사용하여 봉합됩니다.
아래턱의 치아 뿌리 부분에는 수술 중에 손상되거나 다칠 수있는 두 개의 중요한 신경이 실행됩니다. 그들은 아랫 입술, 잇몸의 일부, 아랫니, 혀의 뒤쪽 1/3 및 혀를 통해 미각을 공급합니다. 절차 중에 이러한 구조를 보호하고 보존하기 위해주의를 기울여야합니다.
부러진 턱 드물게 발생하지만 위험도 있습니다. 수술 자체뿐만 아니라 턱에서 사랑니의 잘못된 위치 (변위)로 인해 턱뼈가 약해집니다. 이것은 특히 처음에 파손의 위험을 증가시킵니다. 약 8-12 주 후에 뼈가 다시 안정됩니다.
또 다른 위험 요소는 sicca 폐포 염 (마른 치아 소켓)이 발생합니다. 이것은 며칠 안에 혈액 케이크가 분해되어 뼈가 노출 될 수 있음을 의미합니다. 심한 통증, 불쾌한 냄새가 나는 구취 및 상처 부위의 염증 반응이 그 결과입니다.
전신 또는 국소 마취?
마취 방법의 선택은 여러 요인에 따라 다릅니다. 치료 세션의 횟수와 환자의 전반적인 건강 상태가 중요한 역할을합니다. 두 개의 사랑니는 통증 완화 주사를 사용하여 국소 마취를 사용하여 제거 할 수 있습니다. 이것은 통증을 제거하지만 환자는 치료 중에 드릴링, 균열, 진동 등과 같은 모든 작업 소음을 충분히 인식하고 경험합니다. 이것은 일부 환자들에게 매우 불편한 것으로 인식 될 수 있습니다.
한 번의 치료 세션에서 여러 사랑니를 추출하려면 전신 마취를 사용해야 할 수 있습니다. 이 마취 방법을 선택하는 것은 불안한 환자에게도 의미가 있습니다. 마취의 과정을 모니터링하기 위해 마취 전문의 (마취 전문의)가 현장에 있어야합니다. 개시는 팔꿈치 또는 손 부위에 정맥 접근을 놓음으로써 발생합니다. 시술 중 환자를 환기하기 위해 호흡 관 (튜브)을 입이나 코를 통해 기관까지 배치하고 인공 호흡기에 연결합니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 치과에서 전신 마취
전신 마취를하면 통증으로부터 완전히 자유 로워지고 환자는 치료 소음을 알아 차리지 못합니다. 이 절차에 대한 비용은 일반적으로 법정 건강 보험 회사에서 부담하지 않습니다. 수술 6 시간 전에는 아무것도 먹거나 마실 수 없습니다. 언급 된 두 가지 방법 외에도 아산화 질소 마취 또는 진정제가 가능한 대안입니다.
자세히 알아보기 :
- 전신 마취하에 사랑니 당김-언제 말이 되는가?
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감기에도 불구하고 수술을 할 수 있습니까?
사랑니 제거는 많은 위험을 수반하는 복잡한 수술 절차입니다. 따라서이 수술은 다음과 같은 전염병이없는 환자에게만 시행되어야합니다. 감기에 걸리다. 결과적으로 신체와 신체의 자체 방어 시스템이 약화되어 박테리아가 매우 빠르게 번식하여 염증을 일으킬 수 있습니다. 치아는 소위 상악동과 밀접한 공간적 관계가 있기 때문에 윗턱에서 사랑니를 제거 할 때 특히 중요합니다. 감기로 인해 염증이 생기고 염증이 생기면 상악동의 박테리아가 치아 상처에 들어갈 수 있습니다.
수술 후 동반 증상
고통 과 부종 수술 후 전형적인 동반 증상입니다. 하지만 둘 다 통과 냉각 과 진통제 잘 치료합니다.동시에 입 벌림이 제한 될 수 있으며 먹고 말하기에 문제가있을 수 있습니다. 이러한 증상은 비교적 빠르게 해결됩니다. 드물게 구강 점막의 미각과 민감성이 감소 할 수 있습니다. 상처로 인한 이차 출혈은 대개 과도한 신체 활동으로 인해 처음 며칠 동안 발생합니다.
사랑니 수술 후 통증
수술 후 통증은 합리적인 범위 내에 있어야하며 며칠 후에 상당히 좋아 져야합니다. 일반적으로 진통제 (예 : 이부프로펜)를 사용하여 잘 관리 할 수 있습니다. 야간에도 수술 한 쪽을 약간 냉각 시키면 통증을 완화 할 수 있습니다.
심한 통증이 3 일 이상 지속되면 수술 부위의 급성 염증을 나타낼 수 있습니다. 이 경우 가능한 한 빨리 주치의와 상담해야합니다. 약물 아스피린 (ASA, 아세틸 살리실산)은 혈액 희석 효과가 있으므로 수술 전후의 통증 완화에 사용해서는 안됩니다. 얇아진 혈액은 한 손에는 상처에서 2 차 출혈을 일으키고 다른 한편으로는 수술 중 심한 출혈을 일으킬 수 있습니다.
그것에 대해서도 읽어보십시오: 사랑니 수술 후 통증
사랑니의 수술 후 부기
상처와 뺨 주변의 붓기는 정상적인 신체 반응입니다. 동시에 뺨이 푸르스름한 변색이있을 수 있습니다. 이것은 "타박상"또는 타박상으로도 알려져 있으며 피가 빠져 나가기 때문에 발생합니다.
감염된 부위를 반복적으로 가볍게 냉각하면 부기를 줄일 수 있습니다.
아래에서 읽으십시오: 사랑니 수술 후 붓기
사랑니 수술 후 염증
수술 후 염증이 발생할 수 있지만 비교적 드뭅니다. 예방 조치로 수술 전에 흡연을 자제해야합니다. ㅏ 철저한 구강 위생 또한 권장됩니다. 이것은 수술 후 긴급히 계속되어야합니다. 어렵고 유혈이 많은 시술 후 또는 환자가 염증 경향이있는 것으로 알려진 경우, 항생 물질, 페니실린 그룹 (예 : 아목시실린), 유용한. 이것은 염증의 위험을 줄입니다. 약은 최소 7 일 동안 복용해야합니다.
부기를 어떻게 최소화 할 수 있습니까?
붓기는 몇 가지 간단한 행동 규칙으로 최소화 할 수 있습니다.
수술 후 48 시간 이내에 가벼운 냉각으로 통증과 부기를 완화합니다. 차가운 젤 베개는 수건으로 감쌀 수 있습니다. 냉각 조치는 하루에 여러 번해야하며 15-20 분 이하 에 쓰이는. 가능하면 밤에도 냉각해야합니다. 장시간 동안 피부에 냉각 물질을 직접 두지 마십시오 (저체온증 위험!).
동시에 당신은 몸을 구하십시오, 가능한 한 적게 움직이고 거의 말하고 씹으십시오. 밤에는 높은 수면 자세를 권장하므로 상체는 항상 약간 들어 올려야합니다. 이 위치에서 혈압과 심박수가 감소하여 상처에서 혈액 누출이 감소합니다.
재 출혈이 있으면 어떻게해야합니까?
때때로 수술 후 상처에서 약간의 출혈이있을 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 피를 뱉어 (삼키지 마십시오!) 그리고 입을 가져 가십시오. 춥다, 맑은 물을 헹구다. 출혈이 저절로 멈추지 않으면 깨끗한 티슈 손수건 (종이 또는 스피드 손수건 없음)을 사용하여 약 10 ~ 20 분 동안 상처를 부드럽게 여러 번 누를 수 있습니다. 압력은 더 이상의 혈액 누출을 방지하고 출혈을 멈 춥니 다. 윗턱에서 사랑니를 제거한 후 코에서 약간의 출혈이 발생할 수 있습니다. 며칠 동안 지속되거나 저절로 멈추지 않는 출혈 후는 즉시 의사의 치료를 받아야합니다.
상처가 훼손되면 어떻게해야합니까?
상처 부위의 경미한 표면 고름 형성은 문제가없는 것으로 간주됩니다. 구강 세정제 (클로르헥시딘)이 며칠 내에 사라졌습니다. 상처가 심하게 훼손된 경우에는 다시 검사하고 치료 의사가 세척하고 소독해야합니다. 동시에 철저한 구강 위생이 보장되어야합니다.
수술 후 두통
수술 후 두통이 때때로 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 수분 섭취 감소로 인해 발생합니다. 작업 소음 (진동, 드릴링 소음, 균열 등)은 턱에서 두개골로 전달 될 수 있습니다. 이것은 수술 당일뿐만 아니라 다음날에도 약간의 두통을 유발할 수 있습니다.
수술 후 인후염
수술 후 인후통은 매우 드뭅니다. 전신 마취가 수행되는 경우, 공기 튜브를 배치하면 건조하고 인후통과 함께 인후통이 생길 수 있습니다. 딱딱한 사탕을 빨고 충분한 물을 마시면 증상을 빠르게 완화 할 수 있습니다. 누출 된 혈액을 삼키면 인후 점막의 자극을 유발할 수도 있습니다.
치유를 어떻게 가속화 할 수 있습니까?
우선, 치과 의사는 종종 지혈 탈지면으로 만든 탐포 네이드를 상처에 삽입하여 혈액 응고를 촉진하여 상처 치유를 가속화합니다. 또한 환자에 대한 몇 가지 행동 규칙이 치유 과정을 가속화하는 것으로 입증되었습니다. 처음 며칠 동안의 육체적 휴식, 상체 상승, 가벼움, 반복되는 냉각, 매운 음식, 알코올 및 니코틴 피하기. 소독제 구강 세척제는 시술 후 최대 2 주 동안 24 시간까지 사용해서는 안됩니다. 상처 부위의 혈압을 낮추려면 처음에는 미지근하거나 차가운 음식과 음료 만 섭취해야합니다. 수술 전후에 arnica globules를 복용하면 상처 치유가 개선되는 것으로 입증되었습니다. 페퍼민트, 카모마일 또는 회향으로 만든 시원하고 무가당 액체는 진정 효과와 항 염증 효과가 있습니다.
수술 후 언제 무엇을 먹을 수 있습니까?
일반적으로 수술 후 몇 시간 후에 부드러운 음식을 먹을 수 있습니다. 외과 적 시술로 입을 벌리고 씹고 말을하는 데 방해가되므로 탄수화물이 풍부한 식사는 퓌레로 만들거나 액체 형태로 섭취해야합니다. 음식의 온도는 차갑거나 최대한 미지근해야합니다. 이것은 상처와 구강 점막의 자극을 예방합니다.
약 2 ~ 3 일 후에는 부드럽고 씹기 쉬운 음식에주의하면서 다시 식사를 시작할 수 있습니다. 원칙적으로 수술 후 첫 주에는 매운 음식을 사용하지 마십시오. 수술 부위에 추가적인 자극을 줄 수 있습니다.
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수술 후 언제 다시 담배를 피울 수 있습니까?
흡연은 조직 독소를 방출하여 상처 치유를 지연시키고 염증을 촉진합니다. 따라서 빠른 시일 내에 7 ~ 10 일 후에 다시 흡연을 시작해야합니다.
수술 후 언제 다시 스포츠를 할 수 있습니까?
스포츠 활동은 상처가 치유 된 후에 만 재개 될 수 있습니다. 이것은 상처에서 불쾌한 2 차 출혈을 방지합니다. 수술 후 첫 주에는 가능한 한 적게 움직이고 운동을 피해야합니다. 둘째 주부터는 가벼운 스포츠 활동이 다시 가능합니다. 그러나 상처가 아프거나 욱신 거리는 경우 즉시 중단해야합니다. 경쟁 스포츠 또는 대회는 약 6 주 후에 다시 연습 할 수 있습니다.
언제 다시 술을 마실 수 있습니까?
수술 후 처음 며칠 동안은 술을 완전히 피해야합니다. 많은 알코올성 음료에는 상처를 자극하여 염증을 유발하는 물질이 포함되어 있습니다. 수술로 인해 몸이 약해 지므로 음주는 추가적인 부담이됩니다.
언제 다시 커피를 마실 수 있습니까?
커피에 포함 된 카페인이 혈압을 상승시키기 때문에 수술 후 처음 며칠 동안은 커피를 마시지 마십시오. 그 증가로 재 출혈의 위험이 증가합니다. 약 5 ~ 7 일 후, 커피를 다시 즐길 수있을만큼 상처가 아 물었습니다.
사랑니 수술 비용은 얼마입니까?
수술이 국소 마취하에 수행되는 경우 운영 비용은 법정 및 민간 건강 보험에 의해 보장됩니다. 정확한 양은 수술 노력과 제거 할 치아 수에 따라 다릅니다. 다음 추가 서비스는 법정 건강 보험에 포함되지 않으며 개인 서비스로 청구되어야합니다 : 3 차원 X- 레이 이미지 생성, 전신 마취 하의 사랑니 수술, 특수 수술 기법 및 기타 마취 절차 (예 : 웃음 가스 또는 진정). 전신 마취 비용은 각 노력에 따라 다르며 마취 전문의가 직접 청구합니다. 일반적으로 이들은 약 150-400 유로입니다. 정확한 비용 보장을 명확히하기 위해 운영 전에 각 건강 보험 회사에 비용 견적서를 제출해야합니다.
병가 기간
병가의 길이는 수술의 어려움과 길이에 따라 다릅니다.
합병증없이 사랑니를 추출 할 수 있다면 (잇몸을 자르지 않고) 이론적으로 환자는 다음 날 직장으로 돌아갈 수 있습니다. 그러나 현실적으로이 경우에는 합병증없이 상처가 치유 될 수 있도록 3 일 동안 휴식을 취해야합니다. 잇몸을 열어야하는 어려운 수술은 7 ~ 10 일의 병가가 필요합니다. 이 시간 내에 합병증이 발생하면 기간을 연장 할 수 있습니다.
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