항우울제의 부작용

소개

원하는 기분 향상 효과 외에도 항우울제는 자연스럽게 부작용이 있습니다.
금기 사항이 될 수있는 특정 질병의 존재뿐만 아니라 다른 약물과의 상호 작용도 고려해야합니다.

부작용의 유형은 복용하는 항우울제의 유형에 따라 크게 다릅니다.
이러한 바람직하지 않은 효과 중 일부는 항우울제에 따라 아래에 나열되어 있습니다. 이들은 선택 일 뿐이며 다른 주파수에서 발생합니다.

삼환계 및 사환 계 항우울제 (TCA)

• 마른 입, 발한 증가, 구역질, 두통
• 위장 기능 장애 변비
• Micturition 장애 비뇨기 정체
• 방향 감각 상실, 혼란, 운동 안절부절 증과 같은 중추 신경계 증상 (주로 TCA에 중독 된 경우에도 발생)
• 배신 간질 발작
• 심장 활동에 미치는 영향 심장 부정맥 (중독의 경우 생명을 위협하기도 함)
• 혈액 생성 장애 : 1 ~ 2 개월마다 혈구 수를 확인해야합니다.
• 절대 금기 사항 모든 항우울제와 MAO 억제제 그룹의 항우울제의 조합입니다. 기존 자살 위험, 일부 TCA에는 정신 운동 활성화 및 운전 효과가 있기 때문에
• 기타 금기 사항 : 녹내장, 배뇨 장애, 알코올 및 수면제 남용, 간질

선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)

• 정신병 적 각성 무서움, 안절부절 못함
• 수면 장애
• 구역질, 토하다, 설사
• 출혈 경향 증가
• 쇠약을 동반 한 부적절한 ADH 분비 증후군, 현기증, 두통
• 기형 위험 증가 임신 초기에 복용했을 때
• 여기도 자살 위험에주의 (TZA 참조)!

SSRI 및 알코올에 대한 자세한 내용은 다음에서 찾을 수 있습니다. Citalopram과 알코올-호환됩니까?

노르 에피네프린 및 세로토닌 재 흡수 억제제 (NSRI)

• SSRI처럼
• 또한 혈압과 심박수 상승
• 세로토닌 증후군 유발

알파 2 아드레날린 수용체 길항제

• 피로, 졸음
• 두통, 현기증, 메스꺼움
• 착란
• 마른 입
• 간 기능 장애
• 혈구 수의 변화

MAO (모노 아민 산화 효소) 억제제

MAO 억제제는 부작용에 의한 것입니다 두 번째 선택 만 그리고 특히 치료 저항성 우울증 과 사회 공포증 사용하기위한.

• 마른 입
• 수면 장애
• 불안, 과민성, 각성
• 현기증, 메스꺼움
• 저혈압

리튬

리튬도주의해야합니다.
그것은 가지고있다 좁은 치료 범위. 이는 효과가있는 용량과 심각한 부작용과 혼수 상태를 유발할 수있는 용량이 좁은 범위 내에 있음을 의미합니다.
그래서 꼭 정기적으로 측정되는 혈중 농도 가능한 부작용과 결과를 피하기 위해.
부작용은 다음과 같습니다.

• 손의 떨림
• 갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 갑상선종 정상적인 갑상선 기능
• 배뇨 증가, 갈증 증가
• 메스꺼움, 설사
• 살찌 다
• EKG 및 EEG의 변화

에서 급성 중독 리튬을 사용하면 구토, 심한 설사 및 정신적 혼란이 발작과 혼수 상태로 이어질 수도 있습니다.

항우울제의 부작용

임신 중 부작용

연구에 따르면 우울증은 임신 중에 더 흔합니다. 이것은 무엇보다도 발생합니다. 마지막 3 분의 1 임신. 수반되는 체중 감소 또는 영양 실조는 저체중 출생의 위험 요소이므로 임신 중 항우울제 치료를 계속해야 할 수 있습니다.

지금까지 임신 중 항우울제 치료의 안전성을 확인하는 연구 결과가 부족합니다. 그럼에도 불구하고 지난 몇 년 및 수십 년 동안 수행 된 경험과 개별 연구에 따르면 일반적인 항우울제 (삼환계 항우울제, 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제) 위험 증가 없음 아기의 신체적, 정신적 발달 장애. 주치의와 동의 한 개별 항 우울 요법이 필요합니다. 용량 감소, 준비 변경 또는 하나로 전환 심리 치료 인덱싱 할 수 있습니다. 의사와 환자는 치료의 이점과 관련 위험을 개별적으로 평가해야합니다.

임신 중 우울증의 약물 요법에서 삼환계 항우울제 그리고 SSRI SSRI는 내약성이 우수하고 자살 위험이 약간 낮기 때문에 가장 자주 처방되는 항우울제이며 장기간 치료에도 사용할 수 있습니다. 효과에 대해 Johannis 허브 지금까지 어머니와 아이에 대한 연구 결과는 거의 없으며 출산 과정에 대한 잠재적 인 영향에 대해 논의하고 있습니다.

최근에 발표 된 개별 연구는 전형적인 연구를 보여줍니다 금단 증상 출생 후 첫날 아기에게. 임시 운동 장애, 경미한 간질 발작, 심계항진 및 땀 보고되었다. 그러나 이러한 증상은 출생 후 며칠 내에 저절로 가라 앉습니다. 그럼에도 불구하고 출산 전 마지막 몇 주 동안 복용량을 줄여야 할 수도 있습니다. 추가 연구에 따르면 조산 SSRI를 사용한 장기 요법에서 나타납니다. 또한, 아기의 신체에서 변화된 세로토닌 수치가 뇌의 발달에 영향을 미칠 수 있기 때문에 항우울제 치료와 뇌 발달 사이의 연관성에 대해 논의하고 있습니다. 약간 증가 된 위험 자폐성 과 ADHD (주의력 결핍 과잉 행동 장애)에 대해 논의합니다.

방광에 대한 부작용

항우울제 요법에서 종종 부작용의 영향을받는 기관은 방광입니다. 준비에 따라 두 가지 모두 소변 필요 증가 과민성 방광의 증상과 함께 소변 정체가 증가합니다. 일반적으로 증상은 이미 시작됩니다. 치료 시작 후 며칠. 부작용은 종종 장기 치료 과정에서 지속적으로 감소합니다. 증상에 따라 부작용은 약물로도 치료할 수 있으므로 예방할 수 있습니다. 지금까지 방광이 영구적으로 손상 될 수 있다는 증거는 없습니다.

삼환계 항우울제로 치료하는 동안 (아미 트립 틸린, 클로 미 프라 민, 노르 트립 틸린) 자율 신경계에 영향을 주어 방광 괄약근의 긴장이 바뀝니다. 주로 전립선이 비대해진 남성에서 발생하는 소변 정체 (소변 혼잡으로 방광을 비울 수 없음) 및 요실금 (과민성 방광의 증상과 함께) 가능합니다.

SSRI로 치료할 때 (특히 둘록 세틴환자가 방광을 비우는 데 어려움 (소변 정체)도 자주보고됩니다.

눈에 대한 부작용

드물게 삼환계 항우울제를 사용한 치료는 또한 안압. 이것은 동공 크기의 변화와 그 결과 방수 유출이 막혔 기 때문입니다. 협각 녹내장의 발병 또는 악화 위험이 있습니다 (그린 스타). 치료하지 않으면 눈이 영구적으로 손상 될 위험이 있습니다. 개별적인 경우에는 녹내장 치료를 위해 수술이 필요할 수도 있습니다.

눈 영역에서 일반적인 항우울제의 다른 많은 부작용이 가능합니다. 그러나 이들은 일반적으로 기존 안구 질환과 함께 매우 드물게 자주 발생합니다. 예를 들어, 결막염 SSRI를 사용한 장기 요법에서 선호됩니다.

부작용으로서의 떨림

종종 항우울제 치료 과정에서 정기적 인 치료법이 있습니다. 떨림. 원칙적으로 이러한 부작용은 모든 일반적인 항우울제 (삼환계 항우울제, SSRI, MAO 억제제등) 및 환자마다 다를 수 있습니다. 손이 특히 영향을받습니다. 이 때문에 혼동의 위험이 있습니다. 떨림다른 신경 장애에서 발생할 수 있기 때문입니다.

SSRI를 사용하면 각 제제가 갑자기 중단 될 때 금단 증상으로 지속적인 떨림이 발생할 수도 있습니다. 그러나 떨림은 보통 단기간 (수일에서 수주) 내에 가라 앉습니다. 떨림이 인체에 장기적인 영향을 미치지 않습니다.

알코올의 부작용

항우울제 (삼환계 항우울제, SSRI, MAO 억제제 등)를 복용하는 동안 술 삼가 지다. 특히 알코올과 삼환계 항우울제 또는 MAO 억제제를 결합 할 때 부분적으로 생명을 위협하는 부작용 설명.

자세한 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. 항우울제 및 알코올

항우울제의 대부분은 대사 된 간. 활성화와 분해는 모두 간 효소에 의해 수행됩니다. 이것은 간의 기능에 큰 부담을줍니다. 알코올도 간을 통해 대사되기 때문에 상당한 상호 작용이 발생할 수 있습니다. 알코올과 항우울제의 효과는 모두 막대한 영향을받을 수 있습니다. 항우울제의 설명 된 부작용은 엄청나게 증가 할 수 있으며 때로는 생명을 위협 할 수 있습니다. 준비에 따라 다양한 부작용이 발생할 수 있으며 모든 장기가 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 강한 사람 호흡 감소, 심각한 심장 부정맥 및 의식 장애 가능합니다. 또한 가능했다 성격 변화 보고되었습니다. 알코올 섭취의 알려진 부작용 (현기증, 메스꺼움, 움직임의 불안정)은 의식을 잃거나 심지어 혼수 상태가 될 수있는 정도로 증가 할 수 있습니다.

다음 기사에도 관심이있을 수 있습니다. 아미 트립 틸린과 알코올, Citalopram 및 알코올

섹슈얼리티의 부작용

또 다른 일반적인 부작용은 성 장애입니다. 특히 SSRI (citalopram, 플루옥세틴, Paroxetine, sertraline)은 종종 성기능 장애 그리고 손실 리비도 (성욕)보고. 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 중추 신경계에서 변경된 세로토닌 수치가 성기에 미치는 영향에 대해 논의합니다.

섹슈얼리티의 부작용은 SSRI로 치료하는 동안 발생합니다 남성에게 더 흔함 의 위에. 그럼에도 불구하고 여성도 영향을받을 수 있습니다. 종종 환자는 지속적인 성적 혐오감, 발기 또는 성적인 각성을 생성 또는 유지하는 데 어려움이 있으며 오르가즘이 약하거나 없음을보고합니다.

삼환계 항우울제로 치료하는 동안 성기능 장애가 발생할 수도 있습니다. 그러나 이들은 SSRI보다 훨씬 드뭅니다. 환자들은 또한 정기적 인 성적 혐오감과 잠재적 인 효능 감소를보고합니다.

부작용으로 체중 증가

일반적으로 처방되는 많은 항우울제는 환자의 체중에 영향을 미칩니다. 환자에 따라 살찌 다 우울증 악화 위험. 많은 항우울제가 체중 증가로 이어지지 만 체중 중립적이거나 체중 감량을 목표로하는 일부 제제도 있습니다.

삼환계 항우울제 (특히 아미 트립 틸린) 식욕 증가를 통해 체중 증가로 이어집니다. 환자에 따라 한 달에 최대 수 킬로그램이 될 수 있습니다. 또한 강력한 수면 유도 항우울제는 미르 타자 핀 체중 증가에.

단일 SSRI로 치료할 때 (특히 플루옥세틴)뿐만 아니라 부프로피온과 레복 세틴도 연구에 따르면 체중이 감소하는 것으로 나타났습니다. 이 효과는 특히 고용량 요법에서 일반적으로 식욕이 감소했기 때문일 수 있습니다. 동시에 치료 중 발생 구강 건조 및 맛 변화 거식증이 증가합니다.

다른 수많은 항우울제 (둘록 세틴, MAO 억제제, 기타 SSRI 포함)는 일반적으로 체중 중립적이며 식욕에 큰 영향을 미치지 않습니다.

부작용 기간

일반적으로 항우울제의 부작용은 주로 치료 초기에 발생합니다. 대신 원하는 항우울제 효과가 몇 주 후에 지연되어 조기 치료 중단 위험이 높아집니다. 그러나 부작용이 주로 항우울제 치료 과정에서 발생한다는 점을 고려해야합니다. 지속적으로 감소 또는 동반 약물로 줄일 수 있습니다. 동시에, 부작용의 발생과 지속 기간에있어서 개별 환자들간에 큰 차이가 있습니다.

항우울제 치료 전반에 걸쳐 일반적으로 발생할 수있는 증상으로는 성기능 장애, 체중 변화, 안압 상승 등이 있습니다. 대신 치료 시작시 발생한 떨림, 지속적인 피로감, 수면 장애 및 위장 문제는 대개 몇 주 연속.