C 형 간염 치료제

C 형 간염에는 어떤 약물이 사용됩니까?

2014 년까지 주로 인터페론과 바이러스 복제를 억제하는 약물이 C 형 간염 치료에 사용되었습니다. 대부분의 경우 인터페론 -α는 리바비린과 함께 투여되었습니다.

바이러스를 직접 공격하는 신약은 2015 년부터 승인되었습니다. NS5-A 억제제 (레디 파스 비르, 다 클라 타스 비르, 옴 비타스 비르), NS5-B 억제제 (Sofosbuvir, Dasabuvir), NS3A / NS4A 억제제 (시메 프레 비르, 파리 트라 비르) 및 NS5A / 5B 억제제 또는 NS3, NS5A / NS4A, NS3A에 대한 소위 다중 억제제의 조합은 C 형 간염 바이러스를 직접 공격하는 약물입니다. 이 약제는 간염 바이러스가 더 이상 필요한 단백질을 생산하지 못하도록합니다. 이것은 바이러스가 더 이상 증식 할 수 없음을 의미합니다. 어떤 경우에는 리바비린 정제도 투여해야합니다. Ribavirin은 또한 C 형 간염 바이러스의 증식을 방지하는 약물입니다. C 형 간염에 대한 신약은 인터페론 요법보다 성공 가능성이 높고 부작용이 적습니다. 약물 선택은 무엇보다도 급성 또는 만성 감염 유형, 이전 치료 및 간 및 신장 기능에 따라 다릅니다.

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인터페론 -α 및 리바비린과 같은 표준 치료제 또는 -previr로 끝나는 C 형 간염 바이러스 프로테아제 억제제, -buvir로 끝나는 C 형 간염 바이러스 중합 효소 억제제 및 접미사 -asvir가있는 C 형 간염 바이러스 NS5A 억제제와 같은 새로운 직접 항 바이러스 약물 중에서 선택할 수 있습니다. .

인터페론

인터페론은 사이토 카인, 즉 면역 반응을 조절하는 인체에서 자연적으로 발생하는 단백질입니다. 우리 몸 세포는 바이러스 및 신 생물 감염에서 인터페론을 생성합니다. 질병. 서로 다른 세포 유형은 세 가지 유형의 인터페론을 생성합니다. 인터페론은 또한 유 전적으로 조작되어 다양한 질병을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.

2011 년 이전에는 리바비린과 함께 인터페론이 C 형 간염의 표준 치료법이되었습니다. 치료에는 인터페론 -α가 사용되었습니다. 인터페론과 리바비린 치료 기간은 C 형 간염 바이러스의 유전형에 따라 24 주에서 48 주였습니다. 이 치료법은 영향을받은 사람들의 80 %에서 질병의 치유로 이어 졌기 때문에 C 형 간염 바이러스의 성분을 더 이상 발견 할 수 없었습니다. 인터페론 치료의 주요 단점은 부작용의 빈도였습니다. 치료받은 사람들의 절반 이상이 독감과 유사한 증상을 나타 냈습니다.

인터페론의 부작용

인터페론 치료는 종종 부작용을 유발합니다. 가장 흔한 부작용으로는 발열, 오한, 피로, 피로, 근육통, 관절통, 두통, 메스꺼움, 설사 및 발한 증가와 같은 독감 유사 증상이 있습니다. 백혈구 및 혈중 칼슘 결핍이 발생할 수 있습니다. 종종 빈혈, 혈소판 부족, 심장 부정맥, 피부의 청색 변색, 구강 건조 및 미각 장애, 체중 감소 및 조직의 수분 보유가 있습니다.부종 형성). 때때로 미네랄 결핍이 있으며 우울증, 불안, 혼란, 신경질, 기억 및 수면 장애가 발생할 수 있습니다. 시각 장애, 현기증, 고혈압, 건선, 가려움증, 소변에서 단백질 및 세포의 배설 증가, 혈액 내 간 수치 증가가 발생할 수 있습니다. 폐렴, 헤르페스 감염,자가 면역 질환, 갑상선 기능 장애, 일시적인 발기 부전, 간 염증, 심장 마비 및 기타 심각한 질병과 같은 부작용은 거의 발생하지 않습니다.

성공 가능성

유전자 조작 된 인터페론은 C 형 간염 바이러스 감염의 경우 항 바이러스 효과가 있습니다. 유효 성분은 인체 세포가 바이러스 감염에 더 잘 견디도록하고, 바이러스를 차단하고 바이러스에 감염된 세포를 파괴 할 수있는 방식으로 면역계의 특별한 스 캐빈 저 세포를 활성화시킵니다.

리바비린과 함께이 치료법은 2011 년까지 감염된 사람들의 약 80 %를 치료했습니다.

리바비린

Rivavirin은 특정 바이러스 감염을 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 항 바이러스제. 만성 C 형 간염에서, 리바비린은 인터페론 -α와 함께 투여되어 C 형 간염 관련 형태의 간 염증이 악화되고 간의 점진적인 손상을 방지합니다. 활성 성분 인 리바비린은 바이러스의 복제를 억제하고 호흡기 세포 융합 바이러스 감염 및 출혈열과 같은 합병증을 치료할 수 있습니다. 리바비린은 특히 만성 C 형 간염 바이러스 감염에 사용됩니다.

리바비린의 부작용

다른 약물과 마찬가지로 리바비린은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 그러나 모든 사람이 약물에 다르게 반응하므로 부작용이 발생하지 않아도됩니다. 흡입 치료로 알려진 리바비린을 투여하면 피부 발진, 발적 및 부기가 흔합니다. 호흡 근육에 경미한 경련이있을 수 있습니다. 흡입 치료 중 두통, 숨가쁨, 경미한 빈혈, 기침 및 호흡 변화가 거의 발생하지 않습니다. 개별적인 경우 심각한 빈혈로 이어질 수 있습니다.

리바비린이 인터페론 -α와 결합되면 부작용이 매우 흔합니다. 여기에는 구강 건조, 빈혈, 발열, 피로, 근육 및 관절 통증, 독감 유사 증상, 체중 감소, 설사, 구토, 메스꺼움, 수면 장애, 우울증, 불안 장애 및 집중력 저하, 비염,기도 염증, 중이염 및 요로 감염이 포함됩니다. 또한 복합 요법은 종종 발한 증가, 피부 발적, 심장 박동 가속화 (빈맥), 고혈압, 갑상선 기능 장애, 청각 장애, 건선, 여성의 월경주기 장애 및 기타 많은 불만을 유발합니다.

성공 가능성

빈번한 부작용에도 불구하고 리바비린과 인터페론 -α의 병용 요법은 영향을받는 대부분의 사람들을 치료합니다. 이 치료법은 2011 년까지 표준 치료였으며 영향을받은 사람들의 약 80 %를 치료하여 C 형 간염 바이러스의 RNA를 검출 할 수 없었습니다.

C 형 간염에 대한 신약.

C 형 간염 치료를위한 신약은 여러 부류로 나눌 수 있습니다. –buvir로 끝나는 구제책이 있습니다. 이들은 중합 효소 억제제입니다. 중합 효소는 세포의 증식을 돕는 효소입니다. 예를 들어 이러한 약물 Sofosbuvir 및 DasabuvirC 형 간염 바이러스의 효소 인 HCV 중합 효소 (RNA 의존성 RNA 중합 효소 NS5B). 이것이 –buvir로 끝나는 약물을 NS5B 억제제라고도하는 이유입니다.

같은 의미 시메 프레 비르, -previr로 끝나는 C 형 간염 약물은 C 형 간염 바이러스의 또 다른 효소 인 NS3 / 4A 프로테아제를 억제합니다. 이 효소는 바이러스 복제에 중요하므로 simeprevir로 치료하는 동안 복제가 억제됩니다.

-asvir로 끝나는 약물은 바이러스 단백질 NSS5A에 결합합니다. 다른 C 형 간염 약물과 달리이 단백질은 효소가 아니라 바이러스 번식에 중요한 역할을하는 인 단백질입니다. 예는 Daclatasvir 및 Elbasvir.

부작용

–buvir로 끝나는 새로운 C 형 간염 바이러스 약물의 부작용에는 피로, 두통, 메스꺼움, 수면 장애 및 빈혈이 포함될 수 있습니다.

Daclatasvir 및 기타 asvir 약물은 종종 피로, 두통 및 메스꺼움을 유발합니다.

simeprevir의 일반적인 부작용으로는 발진, 가려움증 및 메스꺼움이 있습니다. 이 제품은 또한 피부를 자외선 및 태양 복사에 민감하게 만들 수 있습니다.감광).

성공 가능성

C 형 간염 바이러스 감염을위한 신약은 바이러스를 직접 공격합니다. 이 치료법은 간경변의 유무에 관계없이 치료를받지 않았거나 이전에 성공적으로 치료하지 못한 환자에게 적합합니다. 이 기금은 HIV에 감염된 환자에게도 적합합니다. 인터페론과 리바비린 치료 외에도 새로운 옵션은 인터페론이 옵션이 아닌 아픈 사람들에게 좋은 옵션입니다. 부작용은 인터페론 요법보다 훨씬 덜 심각합니다. 신약의 성공 전망은 유망합니다. 치료는 약 12 ​​주 동안 지속되며 반응률은 95 %입니다.

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소송 비용

-buvir로 끝나는 수단은 2014 년부터 독일에서 사용되었으며 태블릿 가격은 약 488 유로입니다. 이것은 12 주 동안 1 인당 € 43,500의 치료 비용에 해당합니다. simeprevir 약물을 사용한 4 주 치료 용 팩은 약 € 9,360입니다. daclatasvir와 같이 –asvir로 끝나는 새로운 약제를 사용한 치료는 12 주 치료에 거의 40,000 유로가 들었습니다. 여러 약물과의 병용 요법은 이에 따라 더 비쌉니다 .2014 년에 12 주 동안 daclatasvir 및 sofosbuvir를 사용한 치료 비용은 € 80,000 이상이었습니다.

누구를 어떻게 치료해야합니까?

C 형 간염에 대한 신약은 이전에 치료에 실패했거나 유전자형 1 또는 4에 만성적으로 감염된 환자에게 매우 적합합니다. 인터페론이 도움이되지 않으면 잘 잡을 수 있습니다. 이 신제품은 C 형 간염 외에 HIV 감염 환자에게도 적합합니다. 이 약물은 또한 이전에 치료되지 않은 C 형 간염 바이러스 감염 및 간경변 유무에 관계없이 사용할 수 있습니다. 이것은이 치료법이 많은 수의 C 형 간염 환자에게 적합하다는 것을 의미합니다. 인터페론과 리바비린의 병용 요법이 여전히 사용되고 있습니다. 환자에게 적합한 활성 성분 또는 활성 성분 조합은 전문가와 논의하고 환자에게 개별적으로 조정해야합니다.

C 형 간염에 대한 추가 정보

• 간 질환
• 에이즈 치료
• 빈혈증
• 마른 입
• 관절 통증
• 간경변

책임 / 면책 사항의 배제

의사와상의없이 약물을 중단, 적용 또는 변경해서는 안된다는 점을 지적하고 싶습니다.
텍스트가 완전하거나 정확하다고 주장 할 수 없습니다. 현재 개발로 인해 정보가 오래되었을 수 있습니다.