해부학-사전

요추 (요추)

동의어

요추
요추
요추
전만증-전만증
요추 통증
요통
Lumboischialgia
요추 증후군

해부

요추 (요추)는 척추의 일부입니다. 보통 5 개의 요추로 구성됩니다.
요추는 머리에서 엉덩이까지 1-5로 번호가 매겨져 있습니다. 대부분 무해한 표준 변형 인 5 번째 요추는 첫 번째 천골 척추와 융합 될 수 있습니다. 이 경우 의사는 성례에 대해 말합니다 (Os sacrum = sacrum에서).
이 경우 요추는 4 개의 척추체로만 구성됩니다. 또는 첫 번째 천골 척추와 나머지 4 개의 천골 척추가 자연스럽게 융합되지 않을 수 있습니다. 이 경우 요추 화에 대해 이야기합니다.

요추는 측면에서 볼 때 자연스럽게 약간의 만곡 (전만)이 있습니다. 이 곡률이 증가하면 중공 등이 생기고 (전만증), 편평 해지면 등이 편평 해집니다 (전만증).

요추 그림

요추 (파란색)

첫 번째 경추 (보유자)-
아틀라스
두 번째 경추 (터너)-
중심선
일곱 번째 경추-
두드러진 척추
첫 번째 흉추-
흉추 I
열두 번째 흉추-
흉추 XII
첫 번째 요추-
척추 요추 I
다섯 번째 요추-
척추 요추 V
요추 십자 인대 꼬임-
곶
천골- 천골
꼬리뼈- Os coccygis

모든 Dr-Gumpert 이미지의 개요는 다음에서 찾을 수 있습니다. 의료 삽화

유일한 사람 요추 하나로 구성 요추 (코퍼스 척추), a 요 추궁 (Arcus vertebra), 4 개의 작은 척추 관절 (오른쪽 및 왼쪽, 위아래), 1 개 가시 돌기 (Processus spinosus), 가로 과정 및 척추 구멍 (공 척추). 인접한 척추체 (위와 아래)와 함께 척추 신경 모양 (신경 구멍).

단일 척추체의 척추 구멍은 다른 척추 구멍과 함께 뼈관, 척추관 또는 척추관 (척수 관)을 형성합니다.
척수는 척수 관에서 흐르고 성인의 경우 대략 두 번째 요추의 수준에서 끝납니다. 두 번째 요추 아래에는 소위 말의 꼬리 (cauda equina)가 있습니다. 말의 꼬리는 뇌척수액 (액체 뇌척수)에서 헤엄 치는 신경으로 만 구성되며 일종의 관에서 척수 (경막)의 딱딱한 피부로 둘러싸여 있습니다.

요추 엑스레이

추간판 (파란색)
척추체
천골 (빨강)

척추의 CT 이미지

척추체
가로 과정
관절 과정 / 척추 관절
가시 돌기
척추 구멍

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척추는 치료하기 어렵습니다. 한편으로는 높은 기계적 부하에 노출되고 다른 한편으로는 이동성이 뛰어납니다.

따라서 척추의 치료 (예 : 디스크 탈장, 패싯 증후군, 구멍 협착 등)에는 많은 경험이 필요합니다.
나는 척추의 다양한 질병에 중점을 둡니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.

어떤 치료법이 장기적으로 최상의 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

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함수

요추에서는 주로 구부리고 곧게 펴고 옆으로 움직일 수 있습니다.
척추체의 특별한 구조와 척추 관절의 위치로 인해 회전 운동이 거의 없습니다.
건강한 요추는 구부러지고 70 ° 늘어날 수 있으며 옆으로 기울어지는 경사는 25 °, 회전하는 능력은 약 2 °입니다. 노화 과정이 진행됨에 따라 이동성이 감소합니다.

척추의 가장 작은 기능적 (이동 가능한) 단위는 이동 세그먼트입니다. 운동 세그먼트는 두 개의 척추 관절을 통해 서로 연결된 두 개의 인접한 척추체 사이의 단위로 이해되며, 여기에 위치한 척추체와 모든 근육 구조, 인대 및 신경 구조 사이의 추간판은 지역.

척추 마취

ㅏ 척추 마취 (척추 마취)는 꼬리 말의 영역에서 수행됩니다. 말의 꼬리에 바늘이 삽입됩니다. 신경은 쉽게 바늘을 피하기 때문에 부상을 입지 않습니다.
척추 마취에서는 신경을 씻기 위해 국소 마취제를 사용합니다. 하반신 마비 약물의 효과가 끝날 때 (몇 시간 후) 중단됩니다.

이 주제에 대한 자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 척추 마취

그림 척추

붉은 색 영역은 척추의 다른 부분을 보여줍니다.

왼쪽에서 오른쪽으로:

경추 및 상부 흉추
흉추
요추

이동 세그먼트의 측면보기

척추체
추간판
척추 신경근
추간공 (신경 공)
척추 관절
척추의 가시 돌기 (척추의 뒤쪽 끝 부분이 뒤쪽에 만져 짐)

고립 된 장애는 종종 단일 이동 세그먼트에서 발견됩니다 (예 : 막힘, 헤르니아 디스크). 척추 질환에 대한 지역적 설명을 위해 개별 척추체를 계산합니다 (예 : 5 번째 경추의 경우 HWK 5, 9 번째 흉추의 경우 BWK 9, 3 번째 요추의 경우 LWK 3 등).
추간판과 운동 부분도 마찬가지입니다. 설명 HWK 4/5는 4 번째와 5 번째 경추 사이의 움직임 부분을 나타냅니다.

척추는 정적 기관 및 운동 기관으로서의 기능 외에도 척수에 대한 보호 및 전도 기관으로서의 또 다른 중요한 기능을 가지고 있습니다. 척수는 기본적으로 뇌 따라서 또한 중추 신경계 할당 된 ..

질병

그만큼 요추 이동성이 뛰어난 정적 하중으로 인해 마모 및 부상이 발생하기 쉽습니다.

허리 통증
허리 통증 널리 퍼진 질병입니다. 누구나 알고 있지만 허리 통증이 발생하는 빈도는 사람마다 크게 다릅니다.

허리 통증은 다양한 형태로 나타날 수 있습니다.

그만큼 요통 갑작스런 신경근 자극이나 척추 관절 막힘으로 인해 심한 통증을 유발합니다.
허리 통증이 다리에 방사통과 함께 발생하면 의사는이를 다음과 같이 언급합니다. Lumboischialgia.
다리에서만 느껴지지만 척추에 원인이있는 통증을 좌골 신경통 지정.
허리 통증에는 여러 가지 원인이 있습니다. 대부분의 경우 척추의 노화 관련 질병입니다 (퇴행성 척추 질환).
이에 대한 자세한 내용은 다음 주제에서 찾을 수 있습니다. 허리 통증의 원인.
인생의 30 년 초에 발생할 수있는 가장 잘 알려진 퇴행성 척추 질환은 다음과 같습니다. 요추 추간판 탈출증. 디스크 조직의 탈출이없는 디스크 질환의 경우 불증. 이러한 유형의 디스크 질환에 대한 치료 옵션으로 현재 하나의 추간판 보철물 점점 더 문제가되고 있습니다.
척추의 마모가 진행됨에 따라 추간판에 더 많은 변화와 임상상이 나타납니다 (골 연골 증), 척추 관절 (얼굴 증후군), 척추관 (척추관 협착증) 및 척추체 (척추 전방 전위증), 이는 종종 강화 작업 (척추 융합) 척추를 치료해야합니다.
이것은 또한 종종 발견됩니다 골다공증 허리 통증의 원인으로. 한 사람이 초기 진단을 내리는 것은 드문 일이 아닙니다. 척추 골절 포즈. 이러한 경우, 다음과 같은 현대적인 수술 절차는 척추 성형 및 후만 성형술.
예외적 인 경우, 종양 (조직 성장), 척추의 선천적 변화 (예 : 척추이 분증 (개방 척추관)), 청소년 용 Scheuermann의 질병 또는 하나 척추 측만증 허리 통증으로 이어집니다.

요추 조정

요추 통증은 무엇보다도 척추체 사이에 쐐기 모양의 접합체 관절이나 미끄러 진 척추체로 인해 발생할 수 있습니다.

치료에서 교정이 자주 사용됩니다. 교정의 개념은 카이로 프랙틱에서 비롯됩니다. 여기에서 견인 또는 조정과 같은 특정 기술 및 손 움직임을 사용하여 미끄러 진 척추를 원래 위치로 되돌려 요추 부위의 통증 및 움직임 제한을 제거 할 수 있습니다.

이러한 기술은 주로 해부학 적으로 올바른 위치를 복원하기 위해 당기거나 목표 압력으로 관절에 가해지는 압력 부하를 줄이는 데 기반을두고 있습니다. 치료의 성공 여부는 대개 즉시 확인할 수 있습니다. 그러나 여기에서 발생할 수있는 유명한 "크래킹 노이즈"는 성공의 신호가 아니지만 많은 환자들이 이것이 하나라고 잘못 믿고 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 척추 조정

요추 완화

그만큼 요추 똑바로 서거나 앉을 때뿐만 아니라 특정 동작 중에 발생하는 일상 생활에서 매우 강한 힘에 노출됩니다. 각각의 척추가 견뎌야하는 무게가 머리에서 아래쪽으로 갈수록 증가하기 때문에 이것이 요추입니다 특별한 부담 드러난.

따라서 마모의 조기 징후를 방지하기 위해 추가 및 피할 수있는 힘의 요추를 완화하는 것이 합리적입니다. 요추는 다음을 사용하여 완화 할 수 있습니다. 근육 조직 요추의 인대에 작용하는 힘의 일부가 대신합니다. 여기 하나입니다 등 근육 강화 타당한. 운동 습관을 바꾸어 요추를 완화하는 방법의 좋은 예는 무거운 물건을 들어 올리는 것입니다. 단순히 앞으로 구부리면 척추체의 앞부분과 가시 돌기의 후방 인대 구조가 더 스트레스를받습니다. 당신이 가면 쪼그리고 앉은 등을 곧게 펴면 무게가 척추체에 골고루 분산되고 허벅지와 척추의 근육이지지에 사용됩니다. 과학적 연구에 따르면 "Gammel"태도 요추를 완화시킬 수 있습니다.

요추 강화

이후 요추 비교적 높은 부하를 견뎌야합니다. 등 근육 강화 이 분야에서 특히 중요합니다. 척추에 직접 위치하는 소위 "자체 성 등 근육"이 이것에 매우 큰 기여를합니다.
하지만 그것도 복부 근육 이것에 대한 반대는 무시해서는 안됩니다. 마지막으로 뼈 구조와 테이프 강도 강한 요추를 위해. 이 모든 구성 요소는 소위 백 스쿨 학습과 같은 예방 조치를 통해 요추의 강화를 고려합니다. 등 친화적 인 자세 일상적인 움직임 시퀀스에서 전경에 있습니다.
예를 들어 요추를 강화하기 위해 다림질을하거나 직장에서 취해야하는 자세가 표시됩니다. 이 외에도 요추의 훈련은 물리 치료 또는 피트니스 훈련 중요한 요소입니다. 이것은 주로 위에서 언급 한 근육 구획의 목표 강화에 관한 것입니다.

등 근육은 다양한 용도로 사용할 수 있습니다. 피트니스 장비 요추가 강한 근육으로 둘러싸여 있고 동시에 이동성을 유지하도록 만능을 강화하십시오. 그만큼 복부 근육 다음과 같은 간단한 운동을 통해 할 수 있습니다. 윗몸 일으키기 앞쪽에서 요추의 안정성을 지원하는 운동. 훈련을받은 트레이너 나 물리 치료사의 브리핑이 권장됩니다. 운동을 잘못 수행하면 유익한 것보다 요추에 더 많은 손상을 줄 수 있기 때문입니다.
그럼에도 불구하고 하나도 이것을해야합니다 비용 요소 노트. 급성의 경우 건강 보험 회사에서받을 수 있습니다. 백 스쿨 과 물리 치료 지원을 받으십시오. 반면에 사용하려면 자기 주도 요추 임 헬스장 강화하고 훈련하려면 직접 비용을 지불해야합니다.

그럼에도 불구하고 나중에 손상을 피하기 위해 예방 조치로 등을 위해 무언가를하는 것이 매우 중요합니다. 매일 30 분씩 걷는 것과 같이 일상 생활에 접목 할 수있는 간단한 운동도 요추를 단련하고 긍정적 인 효과를 보여줄 수 있습니다.

요추를 탭

요추 테이핑은 기존 문제의 치료에 대한 보충제로 사용할 수 있습니다. 통증의 원인을 치료할 수는 없지만 요추를 테이핑하면 특히 움직일 때 불편 함 (예 : 몸을 구부릴 때 통증을 당김)에 도움이 될 수 있습니다.
테이프는 다양한 질병에 사용됩니다. 적응증은 근육의 경미한 긴장에서부터 요통 및 요추의 디스크 탈출까지 다양합니다.

테이프는 다양한 색상으로 제공되며 그 의미는 운동 요법에 설명되어 있습니다. 테이프는 일반적으로 약간 구부러진 위치로 허리에 부착되어 수직 위치에서 테이프가 피부 아래 조직을 물결 모양으로 들어 올려 혈액 순환을 촉진합니다.
테이프의 과정은 근육과 힘줄을 기반으로해야합니다. 그럼에도 불구하고 요추에 대한 테이프 코스에는 다양한 변형이 있습니다. 일반적으로 테이프는 아래쪽에서 위쪽으로, 척추의 오른쪽과 왼쪽에 직접 부착됩니다. 이를 위해 다른 테이프를 수평으로 적용 할 수 있습니다. 일부 테이프는 별 모양으로도 사용됩니다.

탈출 디스크의 경우 사용하기 위해 "탈장 디스크 테이핑"아래에 별도의 주제를 게시했습니다.

요추 스트레칭

요추는 수많은 근육과 인대 구조를위한 부착 표면을 제공합니다. 즉, 움직임과 휴식 위치 모두에서 요추에 일정한 긴장이 있음을 의미합니다. 이것은 이상적으로 대칭 적으로 발생하기 때문에, 즉 동일한 구조가 동일한 힘으로 양쪽에 작용하므로 둘 사이에 일정한 균형이 있어야합니다.

요추 스트레칭은 균형 잡힌 효과를 가져야합니다. 이것은 근육 부착 힘줄이 한쪽에서 짧아지는 것을 방지 할 수 있으며, 이는 특정 습관적 동작 시퀀스를 통해 발생할 수 있으므로 다른 쪽보다 더 많은 긴장을가합니다. 엉덩이는 특히 강한 근육을 통해 요추에 연결되기 때문에 여기서 중요한 역할을합니다.
여기에서도 요추를 스트레칭하면 관련된 고관절 위치 이상을 예방하는 데 도움이됩니다. 또한 요추를 스트레칭하면 모든 방향으로 이동성이 유지됩니다. 스트레칭 운동은 앞뒤로 구부리고 스트레칭하는 동작뿐만 아니라 회전 동작도 중요합니다. 힘줄과 인대가 효과적으로 늘어날 수 있도록 몇 초 동안 각 자세를 유지해야합니다. 긴장의 위험이 있으므로 과도한 스트레칭은 피해야합니다.

이 주제에도 관심이있을 수 있습니다. 척추 인대

봉쇄

같이 봉쇄 여러 가지 이유로 균형이 맞지 않는 구조 밖 근육, 고삐 과 뼈.
당신은 그것을 통해 상상할 수 있습니다 초과 적재 또는 심한 자극 예를 들어 반복적 인 모션 시퀀스를 통해 하나의 구조는 부하와 이동성을 더 많이 전달해야합니다. 이 비정상적인 상황으로 인해 해당 지역에서 신경 자극, 너무 강함 고통 그리고 느낌 제한된 이동성 되려고. 이것은 하나로 표현됩니다 굳어진 근육 또는 하나 부은 힘줄말하자면 기능이 "차단"되어 있습니다.

고전적인 예는 경추 막힘예를 들어, 근육이 긴장된 자세로 잠을 잤고 다음날 아침 더 이상 움직임을 방해하는 고통스러운 자극을 유발하지 않고는 목을 완전히 돌릴 수 없습니다.

여기 도움말 물리 치료 과 따뜻함구조를 다시 느슨하게하고 고통없이 움직이고 구조를 강화합니다. 막힘은 비유적인 의미에서 쐐기 형 뼈를 의미하지 않습니다. 그러나 요추의 척추 탈장과 같은 실제 뼈 변위가 발생하여 유사한 증상을 유발하지만 긴급한 치료가 필요할 수 있습니다.

요추 추간판 탈출증

정의:

개별 척추체 사이에 위치한 추간판은 외부 섬유 링 "Anulus fibrosus"와 젤라틴 코어 "Nucleus pulposus"의 두 부분으로 구성됩니다.
잘 알려진 헤르니아 디스크에서 젤라틴 성 수핵은 anulus fibrosus를 통과하여 빠져 나갑니다. 헤르니아 디스크는 척수 방향으로, 측면으로 신경 뿌리까지 관통하거나 두 가지의 조합을 통해 해당 구조에 압력을가합니다. 이것은 전체 추간판이 척추 구조에서 빠져 나가지 않고 코어 만 빠져 나가는 것을 의미합니다. 관련된 사람들은 디스크 탈출증의 압력에 따라 다른 증상을 보입니다.
대부분의 탈장 디스크는 요추, 특히 요추 4 ~ 5 (탈장 디스크 L4 / 5), 5 ~ 1 천골 (탈장 디스크 L5 / S1)에서 발생합니다. 그럼에도 불구하고 흉추도 아끼지 않습니다.

원인 :

광범위한 탈장 디스크는 다양한 원인을 가질 수 있으며 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 노화와 관련된 열화 과정, 격렬한 육체적 작업 (예 : 무거운 물건 들어 올리기), 열악한 자세, 과도한 긴장 (예 : 무거운 무게로 인한) 또는 심지어 스포츠 (특히 장기간에 걸친)는 섬유질 고리의 분출의 원인이됩니다. 추간판. 그러나 처분도 여기서 중요한 역할을합니다.
또한 척추에 강한 힘이 작용하는 사고 (예 : 척추 회전)는 디스크 탈장으로 이어질 수 있습니다. 척추체의 골종양이나 전이는 또한 뼈와 주변 구조를 손상시키고 척추를 더 쉽게 손상시킵니다.

조짐:

디스크 탈출증의 경우, 척추의 심한 통증 (탈장 디스크의 위치에 따라 다름)에 초점이 맞춰지며, 이는 사람마다 다르며 예를 들어 발로 방사됩니다. 통증은 자세와 긴장을 완화시켜 더 많은 통증을 유발하고 이동성을 제한합니다. 또한 영향을받은 사람들은 신경 자극으로 인해 감각 이상, 즉 무감각, 따끔 거림 및 추위를 느낍니다. 특정 피부 부위는 무감각해질 수 있으며 일부 근육은 기능이 제한 될 수 있습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 요추 디스크 탈출증의 증상

진단:

디스크 탈출증을 진단하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 우선, 증상 및 통증과 관련이있을 수있는 사건에 대해 우려하는 사람에게 물어 보는 것이 도움이됩니다. 다음으로, 특히 척추와 다리에 대한 광범위한 신체 검사는 병리학 적 변화에 대한 정보를 제공합니다. 여기서는 뒤꿈치 걷기 (L5)와 발가락 걷기 (S1)가 가능한지 특히주의를 기울여 디스크 탈출증의 높이를 나타냅니다.
또한 모든 반사가 여전히 촉발 될 수 있는지 또는 신경근에 가해지는 압력에 의해 이러한 반사가 약화되었는지 또는 완전히 소멸되었는지 여부를 확인합니다. 예를 들어 대퇴사 두근의 근육 기능과 관절의 안정성 평가에도 동일하게 적용됩니다. Lasègue 테스트에서 L4 ~ S1 세그먼트의 척추 신경 뿌리와 좌골 신경은 다리를 뻗은 상태에서 고관절을 구부려서 늘어납니다. 이 스트레칭이 통증을 유발하면 검사는 양성이며 디스크 탈출로 인해 신경근이 압박되거나 자극을받습니다.
탈출 디스크의 의심을 확인하고 국소화를 확인하기 위해 이미징 방법이 사용됩니다.

뢴트겐
컴퓨터 단층 촬영 (뼈 구조용)
과
요추의 자기 공명 영상 (연조직 용)입니다.

이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

요추의 자기 공명 영상
과
디스크 탈출증에 대한 MRI

요법:

디스크 탈출증은 일반적으로 심한 통증을 유발하며 진통제와 항염증제로 최소화 할 수 있습니다. 또한 감염된 부위에 열이나 냉기를 가하면 통증을 완화 할 수 있습니다. 근육과 자세를 강화하기위한 등 훈련이나 마사지와 같은 운동 요법도 긍정적 인 효과를 가질 수 있습니다.
수평으로 눕고 아랫 다리를 큐브에 비스듬히 배치하는 이른바“스텝 베드”는 척추를 완화하고 수시로 사용할 수 있습니다.
영향을받은 사람들의 민감도와 운동 능력을 제한하는 심각한 신경 결핍이 있거나 치료에도 불구하고 통증이 6 주 이상 지속되는 경우 누출 된 추간판 물질을 제거하는 외과 적 치료가 도움이 될 수 있습니다. 경우에 따라 수술은 개방적이거나 최소 침습적 일 수 있습니다 ( "키홀 수술").

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

요추 추간판 탈출증
그리고 더욱 특별합니다 :
- 탈출 디스크 L4 / 5
- 탈출 디스크 L5 / S1
요추 추간판 탈출 후 운동