아동 응급 상황

일반

어린 시절의 응급 상황은 특별한 의학적 문제를 제시합니다.
마지막으로, 그 이유는 환자들이 아직 자신의 불만을 말하고 표현할 수없는 경우가 많지만 긴급 상황에서는 긴급하고 신속한 조치가 필요하기 때문입니다.

가장 흔한 응급 상황은 소아과 교통 사고로 인한 것 두개골 뇌 손상, 출혈 및 신경 학적 후유증.

흐림 및 의식 장애는 사고 외에도 다음과 같은 수많은 대사 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 설탕 부족, 혈중 나트륨 수치 감소, 감염, 발작 장애, 당뇨병 성 케톤 산증 및 출혈.

모든 흐려짐과 무의식이 결합하는 것이 중요합니다. 절대 비상 즉시 치료해야합니다.

초기 조치

아동 응급 상황에서 첫 번째 조치는 항상 호흡 및 심혈관 기능과 같은 중요한 기능을 확보하는 것입니다.

의식이없는 아이의 호흡을 확인하는 것이 중요합니다. 아이들이 여전히 숨을 쉬고 있다면 안정된 자세로 옆으로 눕혀 야합니다. 호흡이 더 이상 없으면 즉시 흉부 압박을 시작해야합니다. 가능한 한 빨리 응급 서비스에 알리는 것도 중요합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 소생

구급차가 도착하자마자 부모에게 무의식이나 흐려짐이 점진적으로 발생했는지 갑자기 발생했는지 처음으로 발생했는지 반복적으로 발생했는지, 메스꺼움, 현기증 또는 두통과 합쳐 졌는지 확인해야합니다.

조짐

대부분의 경우 클리닉에 도착하면 증상이 가라 앉을 것입니다.
하지만 조심해야합니다 열성 발작 대부분 반복 또는 하나 간질 이로 인해 발생할 수 있습니다.

넓은 영역의 아동 응급 상황은 다음과 같은 장애를 나타냅니다. 호흡 어린 시절.
ㅏ 천식 발작 건조한 호흡 소리 때문입니다 (쌕쌕 거림, 허밍) 바이러스로 인한 의사 크룹 B 형 헤모필루스 인플루엔자에 의한 흡기 성 선발 발작, 호흡 곤란, 짖는 기침. 후두개 염 으로 호흡 곤란, 뜨거움 과 실종 된 목소리 두드러진.

계속해서 다시 오는 기침은기도가 이물질에 의해 막혔 음을 나타냅니다.
항상 기관 지경 검사로 제거해야하는 이물질에 의한기도의 급성 폐색을 위해 쌕쌕 거림과 당김과 함께 갑작스럽고 급성 호흡 곤란입니다.

결과 설사, 감소 된 양의 음료 과 땀을 많이 흘리다 건성 점막과 서있는 피부 주름, 혼돈 및 혼란과 함께 탈수 증상을 유발할 수 있습니다. 혼수 왔다.
여기서 유체 균형을 회복해야하는 긴급한 필요가 있습니다.

어린이의 다양한 응급 상황

어린이의 응급 상황은 다양하며 상황이 악화되는 것을 완화하거나 예방하기 위해 다양한 조치가 필요합니다. 이러한 상황 중 일부는 아래에 설명되어 있습니다.

어린이의 무의식

무의식이나 실신으로 인한 어린 시절의 응급 상황은 의식 저하라는 의미에서 의식 장애에 속합니다. 이 상황에서 아동은 반응과 정보 처리에 제한이 있습니다. 그러한 의식 감소의 정도는 단순한 졸음에서 졸음까지 다양합니다.졸림) 혼수 상태.

무의식을 일으키는 원인을 알아내는 것이 중요합니다. 어린 시절 의식을 잃게 만드는 필수 메커니즘은 혈액 공급 부족, 뇌의 산소 또는 영양소 부족, 뇌 자체의 독성 영향 또는 장애입니다. 이러한 메커니즘의 원인은 매우 다를 수 있습니다. 의식 상실은 예를 들어 심각한 머리 낙상 (외상성 뇌 손상)으로 인해 발생할 수 있습니다.
소아의 수막염과 같은 뇌의 염증 또는 전염성 과정 (수막염) 과정이 심각하고 치료가 시작되지 않으면 의식을 잃을 수도 있습니다. 소아 당뇨병 (1 형 당뇨병)의 경우 탈선의 맥락에서 또는 외부로부터의 과도한 인슐린 공급으로 인해 저혈당증과 함께 무의식이 발생할 수도 있습니다.

어쨌든 아이가 의식을 잃은 경우 안정된 측면 위치 (입이 바닥을 향하고 머리가 뒤로 기울어 진 상태에서 옆으로 구르고)로 데려와 구조 서비스에 알려야합니다. 호흡 활동이 없으면 즉시 소생을 시작해야합니다. 1 세 이상의 어린이의 경우 처음에 5 회 환기를 실시해야합니다. 그 후, 가슴 압박과 인공 호흡은 어린이의 경우 30 : 2 또는 15 : 2의 비율로 시작됩니다. 이것은 구조 서비스가 교체되거나 아이가 깨어날 때까지 계속되어야합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 유아의 소생

어린이의 열성 경련

열성 발작은 열성 감염의 일부로 발생하는 발작입니다. 대부분의 열성 발작은 온도가 상승 할 때 발생하며 실제 온도와 무관합니다. 따라서 해열제는 열성 발작을 예방할 수 없습니다. 모든 어린이의 최대 4 %가 열성 발작을 보입니다. 열성 발작은 부모에게 매우 걱정스럽고 인상적이지만 대부분의 경우 응급 상황이 아니므로 대부분의 열성 발작은 무해한 단순 공격입니다.

그러나 다음과 같은 복잡한 열성 발작도 있습니다. 초점 코스 (즉, 뇌의 한 영역 만 영향을 받음), 15 분 이상 지속, 하루 또는 비정형 연령 (생후 6 개월 미만 또는 5 세 이상)에 반복. 복잡한 열성 발작은 가능한 심각한 원인을 식별하기 위해 항상 추가 진단 검사가 필요합니다. 수막염을 배제합니다. 이를 위해서는 일반적으로 신경수 검사와 함께 요추 천자가 필요합니다. 모든 복잡한 열성 발작과 모든 첫 번째 열성 발작에서 가능한 원인을 명확히하기 위해 뇌파 (EEG) 측정이 시작됩니다.

열성 발작이 발생하면 처음에는 침착 함을 유지하고 부상을 입지 않도록 아이를 눕혀 야합니다. 긴급하게 아이를 안거나 치아 나 혀를 보호하는 것은 피해야합니다. 경련은 일반적으로 저절로 끝납니다. 그러나 발작이 5 분 이상 지속되면 부모는 디아제팜 좌약을 투여 할 수 있습니다. 지속적이고 중단없는 발작의 경우 응급 서비스에 알리는 것이 필수적입니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 열성 발작

아동 저체온증

신체의 모든 대사 과정을 유지하는 최적의 체온은 36 ~ 37 ° C입니다. 추위에 강한 외부 노출 (예 : 외부 온도를 얼거나 축축한 옷의 습기는 체온을 떨어 뜨릴 수 있습니다. 아이들이 오랫동안 물 속에 있으면 특히 위험합니다. 이러한 불리한 조건에도 불구하고 신체는 다양한 메커니즘을 통해 오랫동안 체온을 유지할 수 있습니다. 예를 들어 아이들은 떨기 시작합니다. 그러나 보상의 가능성은 종종 어린이에서 빠르게 소진되고 체온이 35 ° C 미만인 저체온증이 발생합니다.

심한 저체온증은 어린이뿐만 아니라 응급 상황입니다. 온도에 따라 저체온증은 해당 증상에 따라 다른 정도의 심각도로 나눌 수 있습니다. 처음에는 아이들이 차갑고 입술이 푸르스름하며 심장이 더 빨리 뛰게됩니다. 34 ° C 이하에서는 어린이가 점점 졸리고 심장이 너무 느리게 뛰고 근육이 단단해집니다. 혼수 상태는 체온이 30 ° C 이하에서 발생합니다. 심장 부정맥이 발생할 때 저체온증의 위험도 있습니다. 저체온증이 발생하면 가능한 한 빨리 아이를 다시 따뜻하게해야합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 저체온증

어린이의 호흡 곤란

어린이의 급성 호흡 곤란은 어린이의 응급 상황이며 여러 원인이있을 수 있습니다. 체육 교육 중 또는 알려진 알레르기의 경우 발작과 같은 호흡 곤란은 급성 천식 발작의 징후 일 수 있습니다. 아동에게 비상 스프레이가없고 안심할 수없는 경우 응급 서비스에 알려야합니다. 천식 발작은 쉽게 치료할 수있는 급성 호흡 곤란의 원인이며 거의 중단하기 어려운 상태로 변하지 않습니다.

어린 아이들의 갑작스런 숨가쁨의 가장 흔한 원인은 장난감이나 견과류의 작은 부분을 우연히 흡입했을 때입니다 (이물질 흡인). 기도 내의 위치에 따라 숨가쁨이 그에 따라 심각합니다. 기침을 할 때 등에 강한 타격을 가하면 아이를 지탱할 수 있습니다. 유아는 등을 두드리면서 무릎에 거꾸로 놓을 수도 있습니다. 흡입 된 조각이 달라 붙으면 구급차에 다시 경고해야합니다.

사춘기의 날씬하고 키가 큰 소년은 주로 가슴에 병리학 적으로 공기가 축적되는 소위 자발적 기흉에 걸릴 위험이 있습니다. 갑작스런 숨가쁨과 호흡시 통증이 특징입니다. 그러나 숨을 쉴 때의 호흡 의존성 통증과 숨가쁨은 폐색전증을 나타낼 수도 있습니다. 전형적인 위험 그룹은 주로 약을 복용하고 담배를 피우거나 동시에 과체중 인 사춘기 소녀들입니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 어린이의 호흡 곤란

어린이의 화상

어린이의 화상은 엄청난 열의 영향으로 인한 조직 손상을 의미합니다. 손상된 피부층의 깊이에 따라 화상은 4 도로 나뉩니다.

• 1 등급 : 햇볕에 의한 화상에서 알 수 있듯이 통증, 발적 및 부기가 전경에 있습니다.
• 2a 등급 : 통증과도 관련이 있으며 피부에 물집이 생김
• 2b 등급 : 여기서부터 통증 섬유도 손상되어 통증이 거의 불평하지 않습니다. 치유는 흉터와 함께 여기서 일어난다.
• 3 학년 : 조직 사멸 (회저) 표시
• 4 등급 : 여기서 근육이나 뼈가있는 더 깊은 층이 손상 될 수 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 연소 정도

화상의 정도는 영향을받은 신체 표면을 통해 결정됩니다. 9 세부터 영유아의 연령에 따라 가중치가 다릅니다. 예를 들어 영아는 신체의 나머지 부분에 비해 머리가 커서 머리가 신체 표면의 더 큰 부분을 차지하고 성인보다 화상의 경우 평가하기가 더 어렵습니다. 화상으로 인한 사망은 신체 표면이 60-80 % 인 소아에서 예상됩니다. 10 %의 참여로 심각한 합병증이 발생합니다.

응급 상황에서는 먼저 불에 탄 옷을 벗고 감염된 부위를 물로 식혀 야합니다. 더 큰 화상의 경우 냉각 위험이 있으므로 냉각하지 않아야합니다. 심한 화상의 경우 응급 서비스에 즉시 알려야합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 어린이의 화상

어린이의 알레르기 / 알레르기 쇼크

아나필락시스 쇼크는 어린 시절의 알레르기 응급 상황입니다. 이것은 면역계의 가장 강력한 형태의 과민 반응을 나타내며 잠재적으로 생명을 위협합니다. 벌과 말벌 독, 견과류, 달걀 또는 해산물과 같은 음식은 물론 꽃가루, 집 먼지, 곰팡이 또는 동물 비듬과 같은 공기 중의 알레르겐이 원인 일 수 있습니다.

물론 알레르기 반응은 어린이가 설명 된 유발 인자에 대해 실제로 알레르기가있는 경우에만 발생하며 일반적으로 무해합니다. 알레르겐과 처음 접촉하면 신체가 항체 (항독소) 인식 제고의 맥락에서. 동일한 알레르겐과 다시 접촉하면 형성된 항체가 전형적인 알레르기 반응을 촉발하여 아나필락시스 쇼크로 끝날 수 있습니다. 이것은 어린이의 심각한 체액 손실 때문입니다.

따라서 응급 상황에서 아이는 소위 쇼크 자세, 즉 약간 올라간 다리로 등을 대고 누워 응급 서비스를 요청해야합니다. 이미 이것을 경험 한 어린이는 항상 알레르기 응급 키트를 휴대합니다. 여기에는 항 알레르기 (H1 항히스타민 제), 코르티손 및 아드레날린 펜이 포함되어 있으며 응급 상황에서 허벅지에 주입됩니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 어린이 알레르기

어린이 중독

에 대한 어린 시절 중독 과다한 물질이 가정의 식물, 의약품 또는 화학 물질 문제의. 아이가 실수로 무언가를 삼킨 경우 처음에는 침착 함을 유지해야합니다. 아이가 급성 증상을 보이지 않으면 권장합니다 독극물 관리 센터와의 상담 (주에 따라 다른 전화 번호). 여기에서 삼킨 물질이나 양이 위험한지, 어떤 조치를 취해야하는지, 아동의 응급실로의 프레젠테이션이 필요한지 여부에 대한 정보를 하루 24 시간 얻을 수 있습니다.
많은 유형의 중독에 해당하는 것이 있습니다 해독제 또는 다량의 체액과 같은 매우 간단한 증상 조치. 예를 들어 어린이의 경우 시안화 수소 중독이 더 흔합니다. 쓴 아몬드 섭취 앞에. 아몬드 5 ~ 10 개는 아이들에게 충분합니다. 이것은 소아의 두통과 숨가쁨 생기다. 그런 다음 구조 서비스에 즉시 알려야합니다. 모든 것을 입에 넣는 어린 아이들도 바닥에 누울 수 있습니다. 삼킨 담배 꽁초 지다. 이것은 종종 무해합니다. 담배를 통째로 먹을 때 니코틴 중독 증상은 구토와 빠른 심장 박동을 동반했습니다.여기에서 소아과 의사는 대책으로 활성탄을 투여 할 수 있습니다.

요법

두 데게 (피부의 최상층 만 영향을받습니다)뿐만 아니라 연소 (피부의 더 깊은 층이 영향을받습니다.)는 어린이의 응급 치료에서 흔한 질병입니다.

여기에서 선택할 치료 방법은 다음과 같습니다.

• 냉각
• 뜨거운 옷 제거
• 상처의 멸균 덮음
• 수화
• 통증 완화

물에 빠진 어린이는 익사로 의심되는 경우 즉시 치료를 받아야합니다. 물에 의해기도가 차단되면 산소 결핍이 발생할 수 있으며 신체의 과도한 냉각은 저체온증 증후군을 유발할 수 있습니다.
익사 사고는 종종 치명적이거나 아이들이 신경 학적 손상을 입습니다.

알레르기 반응 신체에 유입되는 모든 종류의 물질에 의해 유발 될 수 있으며 일반적으로 피부 발적, 숨가쁨, 안면 부종 및 혼수 상태로 인해 발생합니다. 심정지 눈에.니다.
아이들은 즉시 집중 치료가 필요합니다. 코르티손, H1 / H2 차단제 그리고 아마도 아드레날린 치료를 받으십시오.

또한 하나 부패, 작성자 수막 구균 촉발 될 수있는 것은 긴급한 치료 표시입니다.
많은 경우 피부 출혈이 특징 인이 질병은 발열 치명적인 치료에도 불구하고 무의식을 표현합니다.

부모의 약이나 가정용 찬장을받은 아이들은 종종 다음과 같은 중독 증상을 경험합니다. 복통, 토하다, 두통 과 의식 장애 병원으로 옮겨졌습니다.
여기서 치료는 어떤 물질이 소비되었고 그 이후로 얼마나 많은 시간이 지 났는지에 따라 다릅니다.

최근에 복용 한 약은 통과 할 수 있습니다. 유도 된 구토 외부 세계로 승격됩니다.

장기간 체내에 남아있는 부식성 물질이나 물질은 석탄 바인딩을 시도합니다.

발포제는 어떠한 상황에서도 토해서는 안됩니다.

중독 증상으로 병원에 입원 한 소아는 증상이 더 이상 발견되지 않을 때까지 응급 상황에서 모니터링해야합니다.
극단적 인 경우 혈액 세척은 투석 유일한 치료 옵션입니다.