TMJ 염증
일반
물고, 씹고, 말하기-우리가 의식적으로 인식하지 못하는 일상적인 것. 그러나 TMJ 없이는이 모든 것이 불가능하며, TMJ는 지속적으로 사용됩니다. 그러나 밤에도 눈치 채지 못하면 턱을 움직입니다.
그러나이 다기능 관절은 어떻게 구성되어 있으며 갑자기 감염되면 어떻게 될까요?
측두 하악 관절의 염증
측두 하악 관절 이외에도 인간은 어깨 관절, 고관절 또는 손가락 관절과 같은 다른 많은 관절을 가지고 있으며,이 모든 관절은 매일 많은 작업을 처리해야합니다.
일반적으로 관절의 염증을 관절염이라고합니다. 가장 흔한 유형의 관절염은 류마티스 관절염 또는 간단히 류머티즘입니다.
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그러한 염증의 원인은 다를 수 있습니다. 염증은 박테리아, 관절 과부하, 마모,자가 면역 질환 또는 통풍에 의해 유발 될 수 있습니다.
관절낭에만 염증이 생기면이를 캡슐 염이라고합니다.
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TMJ 증상
측두 하악 관절 염증은 주로 통증으로 나타납니다. 이는 단계적으로 발생할 수 있지만, 특히 염증이 더 진행된 경우 영구적 일 수도 있습니다. 하품, 말하기 또는 식사와 같은 움직임은 상황을 악화시킬 수 있습니다.
입 벌림도 영향을받을 수 있습니다. 또한 염증은 약간의 열이있는 일반적인 질병의 느낌으로 표현 될 수도 있습니다.
통증 외에도 악관절의 염증이 때때로 소음을 통해 눈에.니다. 이것은 또한 관절의 "단순한"통증 (관절통)과의 차이입니다. 움직임 중에 소음이 발생하고 갈라 지거나 문지르는 것처럼 들립니다.
측두 하악 관절 문제에 대한 진단 방법 인 MRI (자기 공명 영상)는 뼈 구조의 부식을 보여줍니다. 뼈가 변하기 시작합니다.
경화 요법은 과두와 관절 결절에서 볼 수 있습니다. 뼈 물질이 증가하면 조직이 두꺼워집니다. 또한 액체가 모입니다 (삼출). 관절 표면 근처의 구조물은 시간이 지남에 따라 점점 더 공격을 받고 파괴됩니다. 손상된 연골, 결합 조직 또는 뼈에서 발생하는 단백질은 건강한 구조 (뼈, 캡슐 등)를 공격합니다.
관절염을 치료하지 않고 방치하고 부적절한 운동이 지속되면 통증이 악화되고 염증이 퍼집니다. 골관절염과 같은 영구적 인 손상의 위험이 있습니다.
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측두 하악 관절 염증의 원인
TMJ의 원인은 광범위하며 방금 언급 한 일반적인 요인으로 거슬러 올라갈 수도 있습니다.
관절염은 또한 악관절이 잘못로드 된 경우, 특히 만성적으로 과부하가 걸리는 경우 악관절에서 발생할 수 있습니다.
실제로 위턱과 아래턱의 치아는 하루에 30 분 정도만 접촉 할 수 있으므로 개별 부위가 회복 할 수있는 충분한 시간이 있습니다. 그러나 손상이 발생하면 치아를 갈고 눌러서 기능이 과도해질 수 있습니다.
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이것은 특히 밤에 스트레스 나 정신 질환으로 인해 자주 발생합니다. 특히 근육은 지속적으로 스트레스를 받고 있으며 경직 될 수 있습니다.
치아에 결함이있는 경우 악관절에도 염증이 생길 수 있습니다. 예를 들어 치아 사이에 틈이있어 다른 치아가 이동하기 시작하는 등 자연 스러울 수 있습니다. 그러나 잘못된 부하는 종종 너무 높은 크라운, 잘못된 브리지, 잘못 맞은 보철물 또는 일반적으로 잘못 정렬 된 치아로 인해 발생합니다.
사고 나 수술로 인한 외상성 손상도 염증으로 이어질 수 있습니다.
척추에 대한 잘못된 하중과 비뚤어진 자세는 관절에 대한 비 생리 학적 하중에 대한 책임도 있습니다.
귀 통증을 동반 한 측두 하악 관절 통증
TMJ 염증이있는 경우 해부학 적 근접성으로 인해 귀에 통증이 발생할 수도 있습니다. 그 이유는 측두 하악 관절, 외이도 및 중이 사이의 해부학 적 근접성 때문입니다.
한편으로 측두 하악 관절 통증은 귀의 통증으로 나타날 수도 있지만 다른 한편으로 두 구조를 분리하는 뼈는 매우 투과성이 있기 때문에 중이염도 측두 하악 관절로 퍼질 수 있습니다.
증상은 종종 귀가 아프다. 이명, 턱을 열 때 갈라지는 소음, 치아 통증 및 두통으로 이어질 수 있습니다.
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귀 통증이있는 경우 정확한 원인을 찾기 위해 의사를 만나야합니다. 그런 다음 의사는 예를 들어 중이염 또는 두개-하악 기능 장애 (CMD), 즉 귀 통증을 유발하는 측두 하악 관절의 정렬 불량인지 여부를 검사합니다.
그러나 턱 관절의 정렬 불량이나 과부하는 귀 통증을 유발할 수 있습니다. 어금니 부위의 치통, 충치, 사랑니 또는 뿌리 염증도 귀에 통증을 유발할 수 있습니다.
측두 하악 관절 염증 치료
급성 측두 하악 관절 염증의 첫 번째 단계는 항상 통증 완화와 항 염증 조치 여야합니다. 염증 상태에서는 다른 모든 치료 옵션을 수행 할 수 없습니다.
따라서 항 염증 작용을하는 진통제가 있습니다. 환자가 아래턱을 다시 자유롭게 움직일 수 있고 만졌을 때 더 이상 통증을 느끼지 않을 때만 물리 치료 나 부목 제작이 가능합니다.
측두 하악 관절 염증의 경우, 수술을 가능한 한 많이 예방하기 위해 먼저 가능한 한 침습적 인 방법을 시도합니다.
이것은 환자에게 사용되는 특수 제작 된 부목을 통해 이루어지며 장기간 건강한 교합 위치를 시뮬레이션합니다. 이것이 통증을 완화하는 데 도움이된다면, 부목없이 건강한 교합 위치를 유지하기 위해 치아에 특정한 변화를 줄 수 있습니다. 보철물 복원이 필요할 수도 있습니다.
물리 치료도 처방 될 수 있습니다. 근육의 긴장이 풀리고 잘못된 자세가 교정 될 수 있습니다. 몇 가지 이완 운동도 도움이 될 수 있습니다.
너무 단단하고 씹기 어려운 음식을 피하는 것도 고통을 줄일 수 있습니다
염증을 줄이고 통증을 더 견딜 수 있도록 약물을 처방 할 수 있습니다. 또한 생활 방식을 바꾸고 스트레스를 줄임으로써 자신을 치유하는 데 적극적으로 기여할 수 있습니다.
종종 야행성 과부하가 발생하여 원인이 다를 수 있습니다. 정신 질환 치료도 도움이 될 수 있습니다.
밤에는 올바른 수면 자세를 취해야합니다. 약간 높은 베개로 등을 대고 눕습니다. 또한 하루 동안 근육에 무리가가는 정도와 치아의 긴장 여부를 적극적으로 관찰 할 수 있습니다.
밤에 치아를 보호하기 위해 부목을 착용하는 것도 유용합니다.
아래를 참조하십시오. 크런치가 보였다
TMJ 염증에 도움이되는 약물은 무엇입니까?
TMJ 염증의 경우 항염증제 및 진통제를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 고용량 이부프로펜 또는 디클로페낙이 이에 적합합니다.
부작용의 빈도를 줄이기 위해 항염증제 인 COX-2 억제제를 대신 사용할 수 있습니다. 여기에는 셀레 콕 시브 (하루 1-2 x 200mg)와로 페콕 시브가 포함됩니다.
약물은 정제 형태로 복용하거나 의사가 주사 할 수 있습니다. 살포는 세균 확산의 위험과 관련이 있기 때문에 정제 형태로 복용하는 것이 바람직합니다.
TMJ에 대한 가정 요법
밤에 보철 수복물이나 스트레스 관련 치아 연삭 등으로 인해 부적절한 하중이있는 경우 악관절에 염증이 생길 수 있습니다. 집에서 취할 수있는 조치로 근육이 과도하게 활동한다면 스트레스를 줄이고 생활 방식을 약간 조정해야합니다.
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이완 운동은 또한 관절에 연결된 근육을 이완시키는 데 도움이 될 수 있습니다.껌이나 씹기 어려운 음식은 피해야합니다. 가정 요법, 예 : Quark는 일부 환자에서 적색 등 램프의 열을 압축하거나 열을 가하는 것이 성공적으로 입증되었습니다.
그러나 필요한 경우 치과 의사가 만든 부목과 병행하여 사용해야합니다. 이것은 과잉 기능을 차단하고 턱 관절을 다소 이완시킬 수 있습니다.
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TMJ 염증에 항생제는 언제 필요합니까?
항생제는 주로 박테리아에 대해서만 효과가 있기 때문에 측두 하악 관절 염증을 치료하기 위해 항생제를 사용하기 전에 박테리아 염증이라는 사실을 분명히 밝혀야합니다.
박테리아가 중이 또는 상악동에서 턱 관절로 퍼지는 경우는 거의 없습니다.
MRI 영상에서 측두 하악 관절 내에 체액이 축적 된 경우 주사기로 체액을 흡인 한 다음 검사 할 수 있습니다. 박테리아가 발견되면 항생제 요법을 사용할 수 있습니다. 아목시실린 또는 클라 불란 산은 약물 치료 용 의약 물질로 특히 적합합니다.
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그러나 훨씬 더 자주, 측두 하악 관절 염증은 박테리아가 발달에 기여하지 않고 지속적인 과부하에 대한 반응입니다. 그러면 항생제 사용이 금지됩니다.
TMJ 염증에 대한 동종 요법
TMJ 염증 또는 일반적인 TMJ 문제의 가장 흔한 원인 중 하나는 잘못된 부하로 인한 근육의 과잉 기능입니다. 예를 들어 발생합니다. 치아의 심한 연삭에서. 밤에 이렇게 갈리는 이유는 주로 정신적 스트레스, 스트레스, 신경질 또는 수면 장애 때문입니다.
이 맥락에서지지 효과를 가질 수있는 많은 동종 요법 치료법이 있습니다.
- 에키 네시아
- Hamamelis virginica
- 칼륨 클로 라툼
- Myristica sebifera
- Schüsslersalz 마그네슘 인산염
박테리아로 인한 염증은 항생제 투여로만 해결할 수 있습니다.
측두 하악 관절 염증 기간
측두 하악 관절 염증의 기간은 전적으로 환자의 개별 상황에 달려 있습니다. 원인과 기존 통증의 지속 기간에 따라 염증이 가라 앉는 데 시간이 걸릴 수 있습니다.
대부분의 경우 근육이 과도하게 기능하기 때문에 환자에게 힘을 흡수하는 부목이 주어집니다. 관절 위치가 개선되는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다.
그러나 부작용과 중독 가능성 (아편 제 포함)을 피하기 위해 진통제를 장기간 사용해서는 안됩니다. 치료 시작시 턱 관절 염증의 원인에 영향을 미치는 조치를 시작하는 데 사용됩니다.
요약 정보
TMJ는 매우 고통스럽고 불편한 상태입니다.
씹기, 하품 또는 말하기와 같은 움직임은 그렇지 않으면 정상적이며 알아 차리지 못하며 갑자기 큰 고통과 불쾌한 소음을 유발합니다.
측두 하악 관절에 염증이 생기기 시작하고 움직임은 제한된 범위에서만 가능합니다.
다양한 원인으로 인해 장기간에 걸친 손상을 조기에 중단하기 위해 가능한 한 빨리 시작해야하는 광범위한 치료가 가능합니다. 치과 의사를 방문하는 것은 측두 하악 관절을 검사하고 기능 상태를 평가할 첫 번째 접촉 지점입니다.
TMJ 문제의 경우, 관절염을 적절하고 적절한시기에 치료하기 위해 다른 전문 분야 (예 : ENT)의 다른 의사와 협력해야하는 경우가 많습니다.
측두 하악 관절의 구조
측두 하악 관절의 정확한 이름은 관절 관절 관절입니다. 조인트는 분할 조인트입니다.
측두 하악 관절은 외이도 바로 앞에 위치하며 측두골 부분, 아래턱의 과두 (부속), 관절 디스크, 관절낭과 인대로 구성됩니다.
관절 결절 (결핵 관절)은 측두골 앞쪽에 있습니다.
측면에서 보면 관절 표면과 관절 결절이 S 자 모양을 이룹니다. 이 관절은 실제 관절로, 연골로 덮인 관절 표면이 틈으로 분리되어 있습니다.
조인트 공동에 액체가 생성되어 일종의 그리스를 형성하여 서로에 대한 최적의 활공이 가능합니다.
관절 구덩이는 측두골, 측두골에 의해 형성됩니다. 구덩이 자체는 균열 (틈새)에 의해 앞쪽과 뒤쪽 부분으로 나뉩니다.
관절 표면을 형성하는 것은 앞쪽 영역뿐입니다. 그래서 이것은 관절 두 인 관절 두가 구덩이 안에서 움직이는 곳입니다.
뒤쪽 부분도 관절에 포함되어 있지만 이동 영역을 형성하지 않습니다. 소위 retro-articular cushion은 후방 표면에 있습니다. 이것은 신경, 지방, 정맥 및 결합 조직으로 구성됩니다.
이미 위에서 언급 한 관절 디스크는 관절 표면과 관절 머리 사이에 있습니다. 그것은 쿠션과 같으며 조인트를 두 개의 분리 된 조인트 챔버로 나눕니다. 디스크 위에는 원반 측두 챔버가 있고, 그 아래에는 부조리 챔버가 있습니다. 두 개의 챔버에서 서로 다른 측두 하악 관절 움직임이 발생합니다. 회전 운동은 discomandibular chamber에서 일어나고 discotemporal chamber에서 슬라이딩 운동 (병진 이동)이 일어난다. 입 열기는 두 동작의 조합입니다.
관절 디스크 자체는 혈관이 부족한 전방 및 혈관이 풍부한 후방 섹션으로 세분화 될 수 있습니다. 뒤쪽 부분이 두 개의 잎으로 나누어 져서 bilaminar 영역을 형성하는 것이 중요합니다. 상단 시트에는 탄성 섬유가 있고 하단 시트에는 친근한 섬유가 있습니다. 복고풍 관절 쿠션은 두 잎 사이에 놓여 있는데, 이는 본문의 앞부분에서 설명했습니다. 관절은 관절낭이라는 캡슐로 둘러싸여 있습니다.
이 캡슐 외에도 관절 고정에 다소 관여하는 다양한 인대가 있습니다. 예를 들어, 외측 인대, stylomandibular ligament 또는 sphenomandibular ligament가 될 것입니다.
조인트를 고정하는 것 외에도 주로 특정 움직임을 제한합니다. 따라서 부분적으로 인대에 의해 발생하는 턱을 무한정 앞으로 밀 수는 없습니다.
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건강한 측두 하악 관절의 위치
악관절이 건강하고 염증이없는 경우 관절 디스크는 이상적으로는 정상적인 움켜쥠 동안 모자처럼 과두에 놓아야합니다.
따라서 토론은 조금 더 앞서있을 수 있습니다. 이제 아래턱을 앞으로 움직이거나 입을 열거 나 닫으면 과두와 디스크가 함께 앞뒤로 움직여 캡이 과두에 남게됩니다. 과두는 조금 더 앞으로 움직입니다.
물론 합병증이없고 치료가 필요하지 않은 편차도있을 수 있습니다.
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