각막 혼탁

소개-각막 혼탁

각막 부종 (각막 부종)은 각막 뒷면에있는 펌프 세포의 손상으로 인해 발생합니다 (각막-내피 세포), 액체가 각막에 침투하도록합니다.
그러면 각막이 두꺼워지고 흐려지고 이에 따라 시력이 감소합니다.
각막 부종의 진행 단계에서는 각막 표면의 작은 소포가 파열되어 통증, 빛에 대한 민감성 및 세균성 각막 궤양으로 인한 감염 위험 증가로 이어질 수 있습니다.

각막 혼탁 감지

각막 혼탁의 증상은 무엇입니까?

특히 각막 혼탁이 각막 중앙에있을 때 시야가 흐려 지거나 흐려질 수 있습니다. 이것은 시력을 감소시키고 때때로 그림이 왜곡 된 것처럼 보입니다.

각막 혼탁은 어떻게 진단됩니까?

각막 질환을 정확하게 결정하기위한 검사는 마비 (환자에게 질문), 시력 검사 및 눈 확대보기를 사용하여 수행됩니다.

각막 혼탁 치료

각막 혼탁은 어떻게 치료합니까?

많은 경우, 각막의 혼탁과 각막의 흉터는 보존 적 치료로 제거 할 수 없으므로 장기 치료는 기증자 각막 이식으로 이어집니다.
기증자 각막은 소위 각막 은행을 통해 할당됩니다.

장기 각막 이식의 경우 응급 수술의 경우 긴 대기 시간이 발생할 수 있습니다 (각막 성형술 à chaud) 그러나 눈을 보호 할 수 있도록 대기자 명단을 생략합니다.
기증 된 장기 준비물은 평생 이식에 동의 한 사망 한 사람들에게서 나옵니다.

각막은 수술 전에 질병을 검사하고 수술을 위해 전처리됩니다.
각막 이식 (천공 각막 성형술) 점안액으로 국소 마취하에 또는 안구 뒤 또는 옆에 주사 (레트로 또는 파라볼라 마취) 또는 전신 마취하에 수행됩니다.
수술 현미경을 통해 관찰하면서 적절하게 절단 된 기증자 각막이 봉합사로 부착되기 전에 환자의 각막을 분리합니다.
스레드 재료는 일반적으로 1 년 후에 제거됩니다.
수술 후 항염증제 및 항생제 방울 또는 안약을 사용합니다.

레이저가 도움이 될 수 있습니까?

질병이 매우 진행된 대부분의 경우 각막 이식이 임박한 실명을 예방하는 유일한 방법입니다.

그러나 질병이 초기 단계에서 진단되고 각막의 표면층 만 흉터가있는 경우 레이저 치료가 유용 할 수 있습니다.

• 소위 "광치료 각막 절제술 (PTK)"에서 흉터 층을 가열하고 국소 레이저를 사용하여 제거합니다. 영향을받은 층을 제거함으로써 흐림을 줄일 수 있습니다.

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• 난 시용 레이저 요법
• 근시 레이저 요법
• 원시를위한 레이저 요법

동종 요법

대부분의 경우 각막 혼탁은 레이저 요법이나 외과 적 치료를 통해서만 제거 할 수 있습니다.

드물게 동종 요법을 사용하여 증상을 치료하는 것이 유용 할 수 있습니다. 그러나 동종 요법은 항상 외과 적 치료를 보완하는 방법 일뿐입니다.

• eyebright (euphrasia)와 같은 의약품은 자극이나 염증을 막을 수 있습니다.
• Apis mellifica 또는 Graphites와 같은 수단은 각막 혼탁을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 신청서는 항상 주치의와상의해야합니다.

다음 기사에서 자세히 알아보십시오. 동종 요법, 동종 요법 의약품

각막 혼탁의 원인은 무엇입니까?

각막 혼탁의 가장 흔한 원인은 부기입니다 (부종) 또는 각막의 흉터.
각막 흉터는 종종 눈의 흰색 혼탁으로 보일 수 있습니다.
깊은 각막 손상, 깊은 각막 염증 (대부분 헤르페스 바이러스로 인한), 각막 궤양, 진행된 원추 각막 또는 드물게 유전성 대사 장애로 발생할 수 있습니다 (각막 기질 이영양증) 발생합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 각막 영양 장애

백내장 수술 후 각막 혼탁

백내장 (백내장)은 눈의 수정체가 흐려지는 현상으로 시력이 저하됩니다. 백내장의 가장 효과적인 치료법은 수정체를 제거하고 인공 수정체로 교체하는 수술입니다.

일반적으로 백내장 수술은 낮은 위험과 관련이 있지만 드물게 다음을 포함 할 수 있습니다. 각막이 흐려집니다. 수술 중 부상, 염증 또는 기계적 영향은 각막 층의 흉터와 혼탁을 유발할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우에는 저절로 되돌아갑니다.

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콘택트 렌즈의 각막 혼탁

콘택트 렌즈 착용자는 각막 혼탁의 출현 위험 그룹에 속합니다. 콘택트 렌즈를 통해 각막을 지속적으로 기계적으로 조작하면 흉터가 생길 수 있습니다.

또한 콘택트 렌즈 착용자는 특히 위생이 좋지 않고 렌즈를 거의 교체하지 않는 경우 각막 부위의 염증 위험이 증가합니다. 염증은 또한 각막 혼탁의 출현을 촉진 할 수 있습니다. 따라서 콘택트 렌즈 착용자는 정기적 인 안과 검사를 받아야합니다.

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각막 혼탁 과정

예상되는 각막 혼탁 과정은 무엇입니까?

각막 혼탁은 일반적으로 환자가 매우 늦게 인식하므로 종종 고급 단계에서만 진단됩니다. 환자의 경우 시력이 감소하고 눈부심에 대한 민감도가 증가하여 종종 눈에 띄게됩니다.
심한 각막 혼탁은 점진적인 혼탁으로 이어지고 궁극적으로 치료없이 실명 될 수 있습니다.

• 초기 단계에서 레이저 요법은 진행을 예방하고 치유로 이어질 수 있습니다.
• 더 진행된 단계에서 각막 이식은 장기적으로 시력을 보존하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 레이저 치료와 수술 치료는 모두 위험을 수반하며 새로운 혼탁이 발생할 수 있습니다.

따라서 초기 단계에서 치료를 시작하려면 시각 문제가있는 경우 초기 단계에서 안과 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 각막 혼탁이 수술 시술이나 부상의 부작용 인 경우 일반적으로 저절로 치유됩니다.

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각막 혼탁의 예후는 무엇입니까?

기증자 각막은 일반적으로 문제없이 치유되며 명확한 상태를 유지합니다.
종종 수술 후 시력이 이전보다 훨씬 나아지거나 적어도 임박한 점진적 악화를 예방할 수 있습니다.
그러나 각막 이식 사례의 약 10 %에서 과민 반응이 발생하여 공여자 각막이 심하게 흐려질 수 있습니다.

이러한 거부 반응이 발생하면 새로운 각막 이식을 시행해야합니다. 이러한 반응을 예방하기 위해 수술 후 코르티손 함유 약물을 점안제로 투여합니다.

각막 혼탁은 어떤 합병증을 유발할 수 있습니까?

주변의 구조물은 시술로 인해 손상 될 수 있으며 알레르기 반응을 배제 할 수 없습니다. 출혈 / 이차 출혈은 거의 불가능합니다.

염증, 치유 장애 및 과도한 흉터는 개별 사례에서 발생합니다.
새로운 흐림도 관찰되어 재수술이 필요했습니다.
망막 손상은 드물게 발생할 수 있으며 특히 심각한 합병증으로 실명 또는 영향을받은 눈의 상실이 가능합니다.
각막 이식 후 종종 비정시가 나타납니다.

각막 혼탁은 치료할 수 있습니까?

대부분의 경우 각막 혼탁은 저절로 치유됩니다. 불투명도가 진행되면 레이저 요법은 초기 단계에서 치유로 이어질 수 있습니다. 더 진행된 단계에서는 각막 이식이 실명을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.